方志堃
医院工作经常会涉及信息图像的自动采集、传输和打印，打印机出现故障会影响医疗工作的质量和效率，现对彩色喷墨打印机常见故障进行了分析。
作者：王浩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨抗核抗体谱（ANAs）检测在系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征（SS）、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿性关节炎（RA）患者中的诊断价值。方法回顾性分析1359例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱16项检测，对单个抗体在4种疾病患者中的阳性率每种疾病中ANAs的构成比进行分析。结果 ANA在前3种疾病中阳性率均高于RA；抗ds-DNA、抗nRNP主要见于SLE和MCTD；抗Sm主要见于SLE；抗SSA、抗Ro-52、抗SSB阳性率表现为SS>MCTD>SLE>RA；抗SCL-70、抗PM-SCL、抗Jo-1均为较低阳性率；其余自身抗体阳性率表现为SLE>MCTD>SS≈RA。在数据基础上形成了4种自身免疫性疾病诊断的ANAs阳性率参考模型。结论可根据ANA谱中单个抗体在4种疾病中的阳性率特点，建立4种自身免疫性疾病诊断和鉴别诊断的ANAs阳性率参考模型。
作者：张园园；潘宝龙；马骏；李俊娥 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹部外科手术后并发症的中医护理效果。方法将2013年7月到2015年7月期间行腹部外科手术的110例患者随机分为A、B两组，每组55例。A组患者术后并发症采用中医护理，B组患者术后并发症采用常规护理，观察、比较两组患者术后并发症的护理效果。结果经护理后A组患者术后疼痛程度改善、术后恢复情况以及并发症复发率明显优于B组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹部外科手术后并发症采用中医护理可明显减轻患者疼痛程度，促进患者术后快速康复，而且可有效降低并发症的复发率，该护理方法值得在临床推广应用。
作者：吴琳贞 刊期： 2016年第05期
数字化网络为医院工作的流程优化和高效管理带来了便利，随着数字化医院网络业务量的迅速增加，网络安全问题日益突出。探讨了数字化医院网络安全技术的应用，医院网络管理应在物理线路设备安全、网络访问和数据安全、容错容灾安全、应用系统安全、网络边界安全以及安全管理制度等方面，利用相关技术进行综合、系统的设计和实施，有效保护数据完整性、保密性、抗抵赖性。
作者：李晓红 刊期： 2016年第05期
近年来，我国复合膜行业快速发展，全国各地生产企业陆续从国外引进先进设备和技术，使得复合膜的种类繁多，包装的品种范围不断扩大，各类新型高分子材料也更多地被应用于复合膜的制造中来，复合膜的性质也发生着越来越大的变化。其中阻隔性能作为药品的重要保护因素也更多地被生产和使用者所关注，因此阻隔性能好的材料也被广泛地应用在医药包装领域。
作者：孙杨；应英；朴春颖；朱敏娜 刊期： 2016年第05期
CT对于现代医院而言一直是必备的大型诊疗设备，其维修费用昂贵。掌握自行保养维护技能，不仅能大大降低维修成本，而且可以延长CT设备使用寿命，提高工作效率。
作者：程东 刊期： 2016年第05期
胆道闭锁属于婴儿期比较特殊且较为常见的一种疾病，需要及时地通过临床治疗来进行干预，以防肝脏进行性受损，因而早期诊断此病尤为重要。无创性影像学检查方法，如腹部超声、磁共振胰胆管成像（MRCP）、放射性核素肝胆动态显像、肝脏弹性成像以及磁共振肝胆增强扫描均是现阶段临床诊断中常用的方法。
作者：邓敏；金科 刊期： 2016年第05期
目的：研究7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎对患儿疗效及血清肿瘤坏死因α（TNF-α）水平的影响。方法选择自2012年2月至2014年12月肺炎患儿198例，平均分为研究组和对照组，每组各99例，研究组采用阿奇霉素7 d疗程进行治疗，对照组采用阿奇霉素≤5 d疗程进行治疗，治疗结束后对比两组患儿的临床疗效和血清TNF-α水平。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为92.93%和80.81%，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者咳嗽消失时间为（8.10±2.27）d，啰音消失时间为（4.33±3.10） d，住院时间为（9.01±2.11）d，均显著优于对照组（P<0.05），治疗后研究组TNF-α水平显著低于对照组患者（P<0.05）。结论7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎可以有效减少咳嗽时间，缩短住院时间，有效降低血清TNF-α水平。
作者：李学良；栗英杰；李志红；赵运法；王卫云 刊期： 2016年第05期
本文介绍了医疗设备在管理过程中各环节的绩效分析，其中包括设备购置、使用维护、报废等环节。
作者：康建；王子博；黄澎；张国春 刊期： 2016年第05期
目的：探讨48例肾综合征出血热（HFRS）住院患者的流行病学特点及诊治。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月48例HFRS住院患者的临床病例。结果48例HFRS患者，经住院治疗，30例痊愈出院，治愈率62.5%，18例患者病情加重转上级医院治疗，无死亡病例。结论农村是HFRS流行高发区，对于基层医院，受多种因素影响，对于HFRS的诊断治疗水平有待提高。
作者：白玉梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨电视腹腔镜胆囊切除手术中的护理配合要点。方法将行电视腹腔镜胆囊切除手术患者共100例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规手术处理及常规护理，观察组在此基础上结合手术护理配合。观察并比较两组临床疗效及患者对护理服务满意度。结果观察组临床治疗效果及患者对护理服务满意度均高于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论在电视腹腔镜胆囊切除术中结合相关手术护理配合，可提高临床疗效及患者对护理服务满意度，值得临床推广使用。
作者：付秀芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨发泡胶和头颈肩膜的联合使用对头颈部肿瘤放射治疗的摆位影响及应用价值。方法选择调强适形放射治疗（IMRT）的患者50例，A组采用头颈肩膜和合适头枕固定，B组采用头颈肩膜和发泡胶固定。利用电子射野影像系统（EPID）验证系统进行治疗前的误差验证，共50次摆位，获得100张验证片，通过VARIAN系统与计划系统重建所得的DRR进行图像配准得出X轴（左右）、Y轴（头脚）、Z轴（腹背）的摆位误差数据共50个数据。结果A组：x方向(0.69±2.19)mm、y方向(0.54±2.03) mm、z方向(0.61±2.11) mm。B组：x方向(0.44±1.87) mm、y方向(0.43±1.70) mm、z方向(0.54±1.77) mm。对误差>2 mm的给予在线矫正。采用头枕+头颈肩膜组、发泡胶+头颈肩膜固定组的误差数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤固定中采用发泡胶联合头颈肩膜能够减少首次摆位误差，提高了摆位精度，增加了患者的舒适度。
作者：熊咏超 刊期： 2016年第05期
目的：探讨封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损的临床疗效及预后。方法收集2012年2月至2015年1月的手部严重软组织缺损患者96例，随机分为试验组和对照组，每组48例，试验组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗，对照组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术治疗，观察两组患者治疗效果和预后影响。结果试验组治疗后运动功能评分和感觉功能评分及不良预后结局发生率均低于对照组，而治疗有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损具有良好的治疗效果和较低的不良预后结局发生率。
作者：宋利华；董建辰；白庆兵；王洪庆；路考生；韩君山 刊期： 2016年第05期
目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象，执行DWI检查，比较检查结果与病理结果，明确两者之间的关联性，确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查，诊断出胰腺癌36例，比较病理结果，两者存在关联性。对比病理结果，DWI诊断胰腺癌敏感度为62%，特异度为51.3%，检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法，可以准确定性诊断胰腺占位，临床应用价值较大。
作者：冷振岭；闫凤玲 刊期： 2016年第05期
本文主要介绍了德尔格Zeus IE麻醉机的工作原理、通气模式及一例自检漏气实例分析与处理方法。
作者：江鑫富 刊期： 2016年第05期
本文叙述了QZD-B型全自动洗胃机的三例故障维修及改进探讨。
作者：陈伟健；张文 刊期： 2016年第05期
目的：观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法选择内科门诊及住院确诊原发性高血压患者90例为研究对象，男60例，女30例，平均年龄(53.28±10.20)岁。随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利和硝苯地平缓释片联用组(C组)各30例。A组给予依那普利5~20 mg，1次/d；B组给予硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d；C组给予依那普利5~10 mg，1次/d，硝苯地平缓释片10~20 mg，2次/d。总疗程4周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标，观察记录药物不良反应。结果临床疗效及血压下降值，A、B组间比较差异无统计学意义，但与C组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中未见严重药物不良反应。结论依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗，安全性良好。
作者：蒋素琴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨血液透析相关设备的质量控制与风险分析联合使用方案和研究方法，为风险管理工作提供技术指导，同时为器械改进研发提供参考。方法建立透析设备质量控制与风险分析的联合使用方案，采用t检验，对比分析设备故障量、维修维护费用、参数偏差量、零部件损坏量、设备风险事件发生率的变化。结果设备故障量、维修维护费用、参数偏差量、零部件损坏量明显下降，设备风险事件发生率有所降低，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对透析设备质量控制信息进行数据挖掘，建立透析相关设备风险识别库，并结合风险分析联合使用，可有效防范和排除透析设备的各类风险，进一步保障设备的使用安全及降低维修维护费用。
作者：林宁；林家荣；王肖文；陈旭创 刊期： 2016年第05期
目的：分析疾病预防控制中心微生物检验工作中标本不合格的原因，提出改进与完善对策。方法送检520份微生物检验标本，对不合格标本进行数据处理，并分析导致标本不合格的原因，后提出针对性的改进完善对策。结果送检的520份标本中，有112份标本不合格，不合格率为21.53%。但导致标本不合格的原因不只是标本自身问题，标本采集、检验环境以及检验不规范等因素，也会导致微生物标本不合格，这会严重影响到微生物检验工作的准确性。结论在微生物检验工作当中，应当规范标本采集与检验操作，创造良好的工作环境，加强检验管理，以减少和消除影响准确性的各种因素，提高工作质量。
作者：王艳华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨结肠镜检查前以不同给药途径使用二甲硅油散的肠道准备效果。方法120例结肠镜检查患者随机分成三组，每组40例，对照组单纯使用聚乙二醇进行肠道准备，口服组使用聚乙二醇进行肠道准备后于检查前4 h口服二甲硅油散水溶液，灌肠组同样使用聚乙二醇作为泻药，在到达回盲部后及退镜过程中使用二甲硅油散水溶液喷洒，比较各组在肠道清洁度、祛泡效果、结肠镜检查时间的差异。结果三组肠道清洁程度差异无统计学意义（P>0.05）；祛泡效果对照组与两试验组比较，差异有统计学意义（P<0.05），两试验组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；进镜时间三组差异无统计学意义（P>0.05），退镜时间对照组较两试验组延长，差异有统计学意义（P<0.05），灌肠组耗时长于口服组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠镜检查前使用二甲硅油散辅助聚乙二醇，能显著减少肠道泡沫，灌肠与口服的效果接近，用药后可显著缩短退镜时间，但如需对肠道进行冲洗则可能对操作时间产生影响。
作者：丁黎葭；占强 刊期： 2016年第05期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
