陶燕玲
目的:分析微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石的临床效果.方法:本文所选62例前列腺增生症伴膀胱结石患者均为我院2015年2月至2017年1月所收治,全部患者均给予经皮肾镜超声气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术治疗,对患者治疗前后的大尿流率、生活质量评分和国际前列腺症状评分进行观察比较.结果:全部62例患者均治愈,手术时间为48-127分钟,平均为(77.1±2.5)分钟;结石清除率为100.0%;未出现膀胱穿孔、严重感染、T U RP综合征、大出血等并发症;术后尿路平片和B超复查结果发现不存在结石残留.患者术后的大尿流率显著高于术前,生活质量评分、国际前列腺症状评分均显著低于术前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石患者能取得比较理想的效果,具有并发症发生率低、安全、高效、术后恢复时间短、微创等特点,值得临床推广.
作者:李锋;张玉玲;左其明;张佼 刊期: 2018年第02期
目的:探析神经内科护理中注重观察病人瞳孔改变的意义.方法:以2016年9月-2017年10月我院神经内科接收且行对症治疗的病人96例为调查对象,按照格拉斯哥昏迷量化评估法将其划分为轻度、中度、重度昏迷病人,并分别列为A组(轻度昏迷病人组)、B组(中度昏迷病人组)、C组(重度昏迷病人组);观察三组病人受光刺激前、后瞳孔直径的改变状况,继而探究瞳孔改变对病人预后与护理工作的影响.结果:A组、B组、C组病人受光刺激前的瞳孔直径对照,具有较大差异性(P<0.05);A组、B组病人受光刺激前的瞳孔直径和受光刺激后的瞳孔直径对照,具有较大差异性(P<0.05);C组病人受光刺激前的瞳孔直径和受光刺激后的瞳孔直径对照,差异性不明显(P>0.05).27例单眼瞳孔缩小,其中14例死亡;7例双眼瞳孔缩小,其中4例死亡;32例单眼瞳孔扩大,且对光刺激的反射减弱,其中15例死亡;26例单眼瞳孔显著扩大,且对光刺激的反射消失,其中17例死亡;4例双眼瞳孔散大固定或者呈现瞳孔大小多变现象,4例均死亡.结论:神经内科病人病情的严重程度和其瞳孔直径呈负相关,若瞳孔对光刺激的反射减弱预示着病情恶化或加重,预后效果差.严密观察病人瞳孔的改变状况,能为疗效评估及预后归转提供依据.
作者:张晓燕 刊期: 2018年第02期
目的:研究经阴道超声和经腹部超声联合血HCG检测宫外孕的诊断鉴别.方法:选取2015年3月间2017年4月间到我院妇产科就诊的宫外孕患者46例作为本次研究的实验对象,所有患者都给予经阴道超声和经腹部超声联合血HCG检测,观察所有患者的宫外孕确诊率、二者超声图像、频谱特征以及血流分布情况,同时也观察患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的检出率,研究人员根据患者在研究过程中出现的情况进行记录,然后统计分析后得出结论.结果:结果可知,所有患者的血HCG检测均为阳性,都显示宫外孕,而且经阴道超声检测宫外孕的确诊率和检测出患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的概率都明显高于经腹部超声检测,差异具有统计学意义,P<0.05.另外两种检查的超声图像、频谱特征和血流分布也具有明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论:由此我们可以知道,经阴道超声检测和经腹部超声检测宫外孕患者有很大的区别,可根据超声确诊率和卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的检出率来进行鉴别,除此之外两种超声检查的超声图像、频谱特征和血流分布也有很大的区别.
作者:顾妍华 刊期: 2018年第02期
目的:对糖尿病肾病患者中开展饮食护理干预的效果进行探讨.方法:选择2014年7月至2017年6月我院收治的80例糖尿病肾病患者作为观察对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例.常规组接受常规治疗及常规辅助护理,实验组接受常规治疗及饮食干预辅助护理,统计并对比两组饮食知识掌握情况、饮食治疗依从性、护理满意度.结果:实验组饮食治疗依从性显著高于常规组(P<0.05).实验组饮食知识掌握评分优于常规组(P<0.05).实验组护理满意度评分显著高于常规组(P<0.05).结论:通过开展饮食护理干预,糖尿病肾病患者能够有效掌握饮食知识,并在饮食治疗中更好配合.
作者:肖云香 刊期: 2018年第02期
目的:对女性精神病人施予人性化护理的运用效果评定.方法:以我院2016年5月-2017年8月间接收并施行相应治疗的女性精神病人93例为调查对象,按住院期间护理方法的差异将其列入两组(基本护理组46例、人性护理组47例),基本护理组运用传统的常规化方式开展护理,人性护理组则在基本护理组护理方式的条件下增加人性化干预的护理内容,综合评比两种护理的运用效果.结果:人性护理组女性精神病人接受护理后的社交能力评分、生活能力评分、社会兴趣评分、工作能力评分、个人卫生能力评分均显著优于基本护理组(P<0.05).结论:对女性精神病人实施人性化护理,可提升其生活、职业、社会等方面能力,总体护理效果良好.
作者:伍桂芳 刊期: 2018年第02期
目的:探讨介入技术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果.方法:在医院2015年12月至2016年10月期间诊治的缺血性脑血管疾病患者中选取88例作研究对象,并根据治疗方式不同分成2组:对照组(n=44)应用常规药物治疗,研究组(n=44)则在常规药物治疗基础上加用介入技术.结果:①治疗前,2组患者的NIHSS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);② 研究组一年后复发率是2.27%,低于对照组的15.91%(P<0.05).结论:介入技术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果肯定,且可预防复发.
作者:孔海生 刊期: 2018年第02期
目的:产科患者临床护理中引用人性化护理的临床效果观察.方法:选取我院2016年间来产科治疗的患者180例,根据随机分组方式分为对照组和观察组,每组患者90例,对照组产妇进行常规护理,观察组产妇在对照组常规护理的基础上进行人性化护理干预,制作护理质量评价表分发到孕产妇及家属,对患者焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分.结果:根据问卷调查结果观察组护理质量评分结果高于对照组患者,观察组焦虑平均得分低于对照组,并且无焦虑患者的比例明显低于对照组患者,组间比较差异显著(P<0.05).结论:产科患者在常规临床护理中采取人性化护理理念进行临床护理干预可有效提高患者护理质量改善患者焦虑情绪,可在临床中广泛推广.
作者:黄云霞;于海娜 刊期: 2018年第02期
目的:探究中医综合治疗在输卵管炎性不孕患者腹腔镜手术后的应用效果,以便为临床治疗工作提供相应指导.方法:选取2016年9月至2017年9月我院收治的输卵管炎性不孕患者64例,所有患者均采取腹腔镜手术治疗.术后按照治疗方式的不同将其分为两组,每组32例,对照组给以单纯西医治疗,观察组给以中医综合治疗对策,观察两组治疗效果.结果:经相应治疗后,观察组左右侧输卵管通畅有效率分别为96.88% 、93.75%;对照组左右侧输卵管通畅有效率分别为81.25% 、78.13%;对照组妊娠率为31.25%,观察组妊娠率为65.63%.P值均<0.05.结论:对于行腹腔镜手术治疗的输卵管炎性不孕患者,给予中医综合治疗方案,能够有效提升治疗的总有效率,加快患者输卵管功能恢复,提高妊娠率,值得在临床工作当中进行实践运用.
作者:李思慧 刊期: 2018年第02期
目的:探究腹腔镜手术在未生育女性卵巢畸胎瘤治疗中的应用价值.方法:将收治于我院外科96例卵巢畸胎瘤未生育女性患者作为研究对象,入选时间为2015年2月-2017年2月,按随机数字表法分为2组,各48例;对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术指标及时间指标.结果:从肿瘤破裂数、术中出血量及手术时间指标来看,对照组指标变化幅度与观察组相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);从肛门排气时间、体温恢复时间及住院时间指标来看,对照组指标变化幅度与观察组相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗卵巢畸胎瘤未生育女性患者的过程中,实行腹腔镜手术治疗效果显著,能大大降低肿瘤破裂数量及术中出血量,缩短手术时间、肛门排气时间、体温恢复时间及住院时间,有利于患者术后机体康复.因此值得在临床治疗中推广及使用.
作者:吴静 刊期: 2018年第02期
目的:研究丙氨酰谷氨酰对于治疗甲拌磷中毒导致胃肠功能衰竭的疗效.方法:选取100例符合本次研究条件的患者作为研究对象,随机将100名患者平均分为两组,一组为对照组,一组为治疗组.对照组的50名患者在实验开始后不能进食,但进行白蛋白、抗炎、碘解锁定、阿托品、脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液、血液灌流等治疗方案.治疗组在进行与对照组相同治疗的前提下,注射丙氨酰谷氨酰胺注射液.之后记录两组患者胃肠道功能恢复正常的时间,以及对照组和治疗组患者前白蛋白、胆碱酯酶活力和总蛋白的变化,阿托品和碘解锁定的总用量,后观察两组患者的病情发展.结果:研究数据显示,治疗组患者胃肠功能恢复正常的速度明显比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者注射丙氨酰谷氨酰胺注射液后的第4、6、8天,对照组患者的胆碱酯酶活力都比治疗组患者的胆碱酯酶活力低;差异具有统计学意义(P<0.05),在进行丙氨酰谷氨酰胺注射液注射治疗后的第4天和第9天,治疗组患者的前蛋白、白蛋白和总蛋白都比对照组患者的数值高.结论:丙氨酰谷氨酰胺注射液对于治疗甲拌磷中毒导致胃肠功能衰竭有显著疗效.
作者:谭刚 刊期: 2018年第02期
目的:探讨在手术室护理管理中引入整体化护理模式对增强手术室护理安全的作用.方法:选择手术室患者400例,均为我院2015年10月至2017年10月收治,随机分组,就应用常规护理模式(对照组,n=200)与应用整体化护理模式(观察组,n=200)对护理安全的影响展开对比.结果:观察组消毒隔离、配合技能等手术室护理质量各项指标评分均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在手术室中加强整体化护理干预的实施,可增强手术室护理质量,保障护理安全.
作者:廖春洁;周爱芹 刊期: 2018年第02期
目的:探究影响剖宫产产妇母乳喂养的因素,并提出相应的关于护理措施.方法:选取2014年3月-12来我院分娩的产妇96例,随机分为观察组和观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组给与敢于护理,然后比较两组产妇的母乳喂养率.结果:观察组母乳喂养率是98.23%,远远高于对照组的65.73%.结论:针对剖宫产产妇可能因素进行分析,针对剖宫产产妇的不同情况给予正确的指导和护理,可以有效提高母乳喂养率.
作者:冉静 刊期: 2018年第02期
目的:与艾拉莫德单药治疗相比,评估艾拉莫德与白芍总苷胶囊联合治疗RA的有效性和安全性.方法:选取2013年6月至2014年6月在西安市第五医院就诊的60例RA患者,随机分为两组,艾拉莫德单药治疗为对照组,艾拉莫德与白芍总苷胶囊治疗为观察组,治疗12周,观察患者关节肿胀、压痛数目,ESR、CRP,DAS28评分,肝功能(ALT、AST)及血常规(白细胞、血小板计数及血红蛋白),评估不同方案疗效及安全性.结果:治疗组患者休息痛、晨僵、关节肿胀数和压痛数、ESR、CRP较治疗前均有明显改善,病情活动指标DAS28明显改善.治疗组肝酶异常更少.结论:与艾拉莫德单药治疗相比,艾拉莫德与白芍总苷胶囊联合治疗RA疗效相当,艾拉莫德与白芍总苷胶囊联合治疗肝毒性更少.
作者:沈斯瑶 刊期: 2018年第02期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者临床特点与颈动脉超声联合CT冠脉造影对于糖尿病合并冠心病患者病情严重性判断及二者一致性分析.方法:选择2014年10月至2015年10月诊断糖尿病合并冠心病患者60例作为观察组,取同期单纯冠心病患者60例作为对照组.比较2组患者一般临床资料、生化检验结果以及冠脉造影、颈动脉超声影像.追踪随访1年,比较2组患者不稳定心绞痛发作次数、急性心肌梗死发生率、急诊PCI率、冠脉搭桥手术、EF正常心衰发生率、EF减低心衰发生率.比较2组患者颈动脉超声内-中膜厚度(IM T)、颈动脉粥样硬化斑块积分(Crouse)、冠脉CT(Censini)积分、冠脉病变支数、狭窄程度>75% 部位.Pearson相关性分析IM T、Crouse积分与Censini积分之间相关性.结果:在临床病程相同情况下,观察组患者糖化血红蛋白、低密度脂蛋白高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者不稳定心绞痛发作次数、急性心肌梗死发生率、急诊PCI率、冠脉搭桥手术、EF正常心衰发生率、EF减低心衰发生率高于对照组(P<0.05).观察组患者IM T、Crouse、Censini、冠脉病变支数、狭窄程度>75% 部位高于对照组(P<0.05).IM T、Crouse积分与Censini积分之间存在正相关关系(r=0.769;0.803,P<0.05).结论:糖尿病加重了冠心病患者病情严重程度.糖尿病合并冠心病患者冠脉病变严重程度更加显著.颈动脉斑块超声检查结果与冠脉CT造影结果存在高度相关,通过颈动脉超声斑块检查结果有助于糖尿病合并冠心病患者病情严重程度判断.
作者:李莉;邢丽娜;赵艳君;王晓丽;张京霞 刊期: 2018年第02期
1 抑郁症的研究概况抑郁症是一种常见的精神疾病 ,它是由各种原因所引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍 ,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态[1 ].临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少、对工作失去兴趣、自罪感、自觉无用 ,此外常伴有认知功能的改变 ,如学习记忆受损、注意力不集中等 ,是影响患者工作学习和生活的重要原因之一.本病病程具有反复发作、自行缓解的特点 ,缓解期活动多数保持完整 ;极少数病情迁延 ,历久不愈. 患者常有自杀倾向 ,是自杀的高危人群 ,在病人发病后直到康复期间始终存在自杀的危险. 随着现代人们生活节奏加快工作学习压力增大 ,人们的心理负荷普遍增大使抑郁症的发病率不断上涨.因此 ,对抑郁症进行深入性研究就显得更加重要.
作者:吴淳梅 刊期: 2018年第02期
第三腰椎横突综合症是当前医学中比较常见的腰椎的病症之一,主要发病年龄是青壮年,由于它的疼痛程度较大,会给患者的正常的生活、工作会造成很大的影响,而现阶段并没有一种合适的治疗方法是可以保证将第三腰椎横突综合症完全治愈的.目前,适用的治疗方法就是推拿加点穴疗法了,它对于第三腰椎横突综合症的治疗有很大的帮助,治愈成功率也相对较高.本文将结合第三腰椎横突综合症的特点和成病机理进行分析,介绍通过用推拿加点穴疗法来治疗第三腰椎横突综合症的重要步骤,以及治疗的效果和发展前景.
作者:张家春 刊期: 2018年第02期
目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90% 、82%;Myo:85% 、70%;CK-MB:81% 、86%.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.
作者:谢春燕 刊期: 2018年第02期
目的:比较我科两台尿液分析仪检测结果的一致性.方法:用两台尿液分析仪分别对新鲜尿液标本进行平行测定并对测定结果进行比较.结果:通过比对,尿液干化学分析仪符合率在80% 上,尿液有形成分符合率也在80% 以上.结论:两台两台尿液分析仪检测结果无明显差别,可以认为两台仪器检测结果有很好的相关性,可同时应用于临床.
作者:凤婷;金长碧;陈德林 刊期: 2018年第02期
目的:分析急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月于本院接受治疗的急性心肌梗死患者100例,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各50例,对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理路径,对比两组患者的护理满意度与抢救成功率两方面的差异.结果:观察组在平均住院时间、急诊停留时间等方面均优于对照组(P<0.05),护理效率度水平相对较高(P<0.05).结论:为急性心肌梗死患者提供急诊护理路径,能够有效提高抢救成功率,提高患者家属对于护理工作的满意度水平,临床价值值得推广.
作者:郭妹;陈相臻 刊期: 2018年第02期
目的:分析脑钠肽对血液透析患者心功能不全的临床诊断价值.方法:在本次研究中选择2015年2月-2016年2月我院收治的30例血液透析心功能不全患者作为甲组,选择同期来我院接受体检的正常人对乙组,对所有研究对象测定脑钠肽,对结果进行分析.结果:在本次研究中对甲组和乙组的BNP水平进行分析,测定后,甲组的数值明显高于乙组,对比可知,脑钠肽的测定结果比较突出.结论:对血液透析心功能不全患者给予脑钠肽测定,可以测定结果作为诊断依据,其效果明显,值得推广和应用.
作者:王雪 刊期: 2018年第02期