李霞
目的:分析踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗有效性.方法:回顾分析2014.07-2017.07时期某二乙医院治疗三踝关节骨折并下胫排联合分离86例病例临床资料,按照治疗方式分为参照组(短肌腱移位法,n=43)、观察组(腓骨骨膜移位修复下胫腓韧带损伤法,n=43),对比2组治疗优良率、手术时间、骨折愈合时间.结果:①观察组、参照组的治疗优良率分别为88.37%(38/43)、72.09%(31/43),(P<0.05).②观察组、参照组手术时间分别为(63.69±3.85)min、(84.23±6.52)min,(P<0.05).③观察组、参照组骨折愈合时间分别为(65.69±5.24)d、(91.26±6.54)d,(P<0.05).结论:踝关节骨折伴下胫腓联合分离建议采取腓骨骨膜移位修复下胫腓韧带损伤法,有助于提升治疗效果,促进骨折愈合,值得推广应用.
作者:詹冬明 刊期: 2018年第02期
目的:分析高血压心脏病室性早搏患者经过美托洛尔联合稳心颗粒治疗后的临床疗效.方法:选取我院收治的高血压心脏病室性早搏患者为本次研究对象,患者数量为148例,根据双盲的原则将其分为两组进行治疗,比较两组患者经过治疗之后的临床效果.结果:两组患者经过治疗之后,对照组患者不良反应发生几率为20.27%,观察组则为6.76%,对照组患者的治疗总有效率为81.08%,观察组则为98.68%.经对比,差异显著,统计学均具有意义(P<0.05).结论:针对高血压心脏病室性早搏患者进行治疗的时候,采用美托洛尔联合稳心颗粒的方式,不仅可以控制不良反应的发生,同时还有助于治疗效果的提高.
作者:童学红 刊期: 2018年第02期
目的:探究肺下叶结核的C T及X线对比研究.方法:资料随机选取我院2015.1~2017.8行C T或X线检查肺下叶患者90例作为此次研究对象,所有病例经过病理检查以及临床医师确诊,45例做X线平片作为对照组,45例做C T扫描增强作为观察组.比较两组检查结果.结果:两组设备检查结果比较中观察组钙化、空洞、支气管气象、支气管扩张、胸膜黏连增厚、卫星灶检查结果均高于对照组,差异有意义(P<0.05).结论:肺下叶结核疾病使用CT及X线进行比较,使用CT诊断准确率高于X线,缩短患者确诊时间,保证治疗效果.
作者:严德翀 刊期: 2018年第02期
目的:观察并分析集束化护理策略在IC U患者压疮管理中的应用效果,总结护理经验,为后续护理服务方案的编制提供参照资料.方法:回顾性分析选择2015年12月~2017年9月期间在我院接受治疗的60例IC U患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组(常规护理组)与观察组(集束化护理组)各30例.对两组患者压疮发生率,压疮严重程度以及发生时间进行统计与处理.结果:观察组压疮发生率以及严重程度均明显低于对照组(P<0.05);观察组压疮发生时间显著迟于对照组(P<0.05).结论:集束化护理策略在ICU患者压疮预防期间的应用,能够显著降低压疮发生率与严重程度,拖延发生时间,具有推广价值.
作者:李淑娟 刊期: 2018年第02期
根据等级医院的评审要求 ,基层医院都设立了独立的病理科 ,可是科室的硬件设施、软件配置、人员水平与三甲医院有很大差距. 尤其是作为病理科重要组成部分的病理技术 ,建立规范化的质量控制标准[1 ]非常重要 ,本文就工作中关于标本接收、取材、组织制片 ,结合自身工作谈一些体会.
作者:田彩云;王春玲 刊期: 2018年第02期
目的:回顾血清胆红素与尿酸检验的作用,从而探究血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的应用价值.方法:从我院2015年5月至2017年5月接治的冠心病患者中随机选取45例,将其作为实验组1.同时,选择在2015年5月至2017年5月期间来我院进行常规体检的健康人员45例,作为实验组2.分别检查两组患者的血清胆红素与尿酸指数,进行分析、对比.结果:检测完成后进行比较:实验组1的血清胆红素指数低于实验组2,实验组1的尿酸检验指数高于实验组2中的健康人员.结论:血清胆红素与尿酸水平在冠心病患者的诊断中具有重要应用价值,不仅可以有效诊断疾病,还可以据此做好患者的预后治疗工作.
作者:唐敬;李鹏 刊期: 2018年第02期
目的:强化Braden评分量表在压疮风险评估中的重要性,可以准确发现有无压疮风险的患者,以便给予进一步的预防措施,同时,筛查出无压疮风险的患者,避免给予过渡预防,以节约医疗服务资源,提高压疮预防措施的强度和有效性.策略对2017年7月1日至2017年9月31日收住我科重症监护室的74例危重症患者采用统一的Braden压疮评估量表进行全面系统的评分,其中Braden评分在13-16分的有34例,10-12分的有19例,>16分的有21例.
作者:尹玉婷;阮芳 刊期: 2018年第02期
目的:收集符合腔隙性脑梗塞临床表现及影像学表现的患者,研究其与认知功能损害间的关系.方法:收集我院2013年1月至2013年12月期间,收住院的符合腔隙性脑梗塞病变的患者,所有患者均常规行头MRI平扫(T1,T2,Flair)检查.所有患者均行MMSE及MOCA量表评测.MoCA、MMSE评分及各项分值在腔梗,不同程度组分别进行独立样本t检验及随组方差分析.结果:共收集42例患者,其中腔梗患者20例,非腔梗患者22例.
作者:邱霞 刊期: 2018年第02期
目的:探讨纳洛酮在急性酒精中毒合并颅脑损伤救治中的作用.方法:选取2016年2月-2017年2月88例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者并随机数字表法分组.对照组采用常规的救治方案,观察组在对照组基础上应用纳洛酮.比较两组急性酒精中毒合并颅脑损伤救治效果;患者GCS评分达到8分时间、生化检查指标正常时间;干预前后患者神经功能评分、GCS评分.结果:观察组急性酒精中毒合并颅脑损伤救治效果高于对照组,P<0.05;观察组患者GCS评分达到8分时间短于对照组,生化检查指标正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组神经功能评分、GCS评分相近,P>0.05;干预后观察组神经功能评分、GCS评分优于对照组,P<0.05.结论:纳洛酮在急性酒精中毒合并颅脑损伤救治中的作用确切,可有效改善生化状况,改善神经功能,值得推广.
作者:何健 刊期: 2018年第02期
目的:研究将临床合理用药咨询运用在医院药事管理工作上的效果分析.方法:将2016年1月~2016年6月期间在我院药事管理工作中发现的部分不恰当用药现象以及高金额处方现象作为对比对象,并在发现后于2016年7月后对我院采取临床合理用药咨询,对比分析实施临床合理用药咨询的效果情况.结果:通过分析发现,2016年1月~2016年6月期间我院共发现7例用药不当事故,其中药品分发错误4例,占57.14%,药品漏发2例,占28.58%,药品混淆1例,占14.29%,8例高金额处方事件,而在7月实施临床合理用药咨询至今,尚未出现用药不当及高金额事件.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).结论:由于少部分护理人员工作的不认真或不负责,容易造成医院药事管理出现用药不当或高金额处方的现象,导致患者的身体或金钱等方面遭受损失,而临床合理用药咨询模式运用在医院药事管理工作中,可以有效减少不良事故的发生,促进合理用药,提供高质量的医学服务.值得在医院的药事管理工作中广泛实行.
作者:张登权 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腹部创伤的C T诊断及其临床意义.方法:选取本院2015年2月-2017年2月收治的腹部创伤患者61例作为样本,均采用C T诊断.观察61例患者腹部创伤的检出情况及不同部位损伤的C T表现.结果:C T诊断脾脏损伤,检出率95.24% 、肾脏损伤检出率100% 、胰腺损伤检出率90.91% 、膀胱损伤检出率100% 、其他部位损伤检出率100%,总检出率96.72%.结论:采用C T诊断腹部损伤,检出率较高,且不同部位损伤的CT征象不同.临床可视CT征象诊断疾病,提高腹部创伤的检出率,确保患者能够得到及时的治疗.
作者:欧龚尹;余雪芹 刊期: 2018年第02期
目的:探讨BNP在慢性肾脏病患者中的诊断价值及意义.方法:将我院2015年1月-2017年6月收治的206例慢性肾脏病患者作为本次研究的对象,根据患者是否存在心血管疾病并发症的情况将患者分成并发症组(103例)及无并发症组(103例);另选101例体检健康者设为对照组,对三组进行BNP水平、CRP水平检测分析,并检查射血分数(EF).结果:并发症组患者的血清中BNP及CRP水平显著高于无并发症组及对照组,数据差异呈现显著性的差异(P<0.05);患者肾衰竭程度越严重其血清中的BNP水平及CRP水平就越高,同时发现并发组症的BNP浓度与CRP含量呈现正相关的关系.讨论:运用BNP检测诊断慢性肾脏病患者合并心血管疾病,具有准确性高、操作简单及简单有效的临床意义,是临床诊断慢性肾脏病合并心血管疾病的理想方法,具有较高的临床使用价值.
作者:李黎;刘斌 刊期: 2018年第02期
目的:对使用微创动力内固定架为老年髋部骨折患者的具体治疗效果进行探讨.方法:以我院在2013年5月~2015年3月期间的20名老年髋部骨折患者为研究对象,让患者接受微创动力内固定架的治疗方法,分析手术治疗效果.结果:为患者进行手术打开的切口为4.45~6.12 cm,在手术中的平均出血量为(220.24±32.74)ml,接受手术所用的时长平均为(70.38±10.56)分钟.在手术结束后为了消退肿胀需要的平均时间为(48.37±2.35)h.切口愈合程度良好.Harris达到优、良的患者有19名,优良率95%.结论:使用微创动力内固定架为老年髋部骨折患者治疗的效果很好,患者术后的恢复效果良好,并且创伤面积小,患者出现并发症的几率也很低,所以是一种疗效上佳的钢板内固定方法.
作者:叶飞 刊期: 2018年第02期
目的:对于心血管疾病展开治疗时采取奥美沙坦酯进行,观察其起到的临床效果.方法:我院在2016年2月至2017年2月收治有心血管疾病的患者88例,将其全部纳入研究作为研究对象,并根据随机的原则平分为两组即参照组和观察组,其中参照组治疗方法为常规治疗,观察组治疗方法为奥美沙坦酯治疗,比较两组治疗效果.结果:数据显示,展开不同治疗后,观察组患者出现脑卒中、心绞痛等疾病的几率为20.45%,参照组患者出现脑卒中、心绞痛等疾病的几率为6.82%,观察组的治疗效果明显优于参照组的,P<0.05具有统计学意义.结论:对于心血管疾病的治疗,可以考虑应用奥美沙坦酯,其可以对血管起到舒张作用,具有一定的临床应用价值.
作者:陈惠 刊期: 2018年第02期
目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90% 、82%;Myo:85% 、70%;CK-MB:81% 、86%.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.
作者:谢春燕 刊期: 2018年第02期
目的:验证普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床特征.方法:本次的44例研究对象均选自本院2016年1月至2017年5月期间接收的甲状腺肿瘤患者,将其随机、平均分为观察组和对照组.对照组实施开放式手术治疗,观察组实施早期气管切开术治疗方式,观察对比两组患者的治疗成效.结果:经过手术治疗后,观察组患者的手术时间、引流量、指标均明显低于对照组,而出血量和住院时间等明显高于对照组,存在明显差异性,使其统计学有意义(P<0.05).结论:对甲状腺肿瘤患者实施腹腔镜手术治疗方式,治疗成效十分明显,具有一定安全性,有效改善患者预后,值得进一步推广使用.
作者:方臻 刊期: 2018年第02期
目的:观察社区护理干预对糖尿病患者治疗效果的影响.方法:以2016年到2017年期间我院接收的96例糖尿病患者为研究的对象,利用计算机分为两组,对照组和观察组,每组48例.其中对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予社区护理干预,观察这两组对象在护理后生活质量和血糖指标的变化.结果:观察组患者生理功能、情感职能、社会功能等方面明显优于对照组,观察组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PG)指标优于对照组,对比有差异(P<0.05).结论:对糖尿病患者给予社区护理干预效果显著,能够明显的提高患者的生活质量,降低血糖水平,具有一定的临床应用价值.
作者:李会凤;董天红 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析冠心病心绞痛合并心律失常患者采取稳心颗粒治疗的效果.方法:选择我院72例冠心病心绞痛合并心律失常患者,病例资料为2014年9月至2017年1月,按照抽签方法将其分为对照组、试验组,每组36例,对照组采取常规治疗,而试验组采取稳心颗粒治疗,观察患者的临床效果,比较两组患者的临床治疗有效情况.结果:经治疗,试验组冠心病心绞痛合并心律失常患者的临床治疗有效率为94.44%,明显高于对照组,两组的数据有差别,有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒对于治疗冠心病心绞痛合并心律失常具有非常好的效果,可显著提高患者的治疗有效率,有利于患者康复.
作者:杨光 刊期: 2018年第02期
目的:探讨大学生消化性溃疡的临床治疗方法.方法:选择2016/7~2017/7间于我院接受临床诊治的60例大学生消化性溃疡患者为研究对象,各个患者均给予左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑联合治疗,然后分析患者的临床治疗疗效.结果:在接受临床治疗一段时间后,显效50例,有效8例,无效2例,总治疗有效率为96.67%.结论:针对大学生消化性溃疡患者的临床治疗,如果可以采用左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑联合治疗的方法,那么可以取得良好治疗效果,推广意义重大.
作者:陆琴娣 刊期: 2018年第02期
目的:深入探讨难治性精神分裂症患者应用无抽搐电休克的治疗效果.方法:选择自2014年11月-2017年11月在我院进行治疗的136例难治性精神分裂症患者为研究对象,按随机分组法将其分为对照组和观察组,对照组患者常规应用药物治疗,观察组患者在对照组的基础上增加无抽搐电休克治疗.观察、比较两组患者的治疗效果、患者满意度、不良反应发生率及治疗前后的PANSS评分.结果:PANSS评分比较:经过治疗后患者PANSS总分比较,两组均明显下降;治疗3个月后,观察组PANSS总分显著优于对照组.临床疗效比较,两组患者的病情均得到控制;而观察组治疗效果、满意度、不良反应率均明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症,具有治疗效果好,不良反应率低的优点,值得推广应用.
作者:江光华 刊期: 2018年第02期