学术投稿

DCD肾移植术后DGF中综合护理干预的应用

王妮妮

关键词:综合护理, 肾移植, 器官捐献, 肾功能延迟恢复
摘要:目的:对DCD肾移植术后DGF中综合护理干预应用效果进行探讨.方法:选取我院2015年9月至2017年9月我院DCD肾移植术后并发DGF的17例患者进行研究,给予综合护理干预措施,对护理效果进行观察.结果:17例患者中,15例肾功能恢复正常,1例尿量1000ml/d、血肌酐降至120~150μmmol/L后出院,1例肾移植失败,对移植肾切除后,给予血液透析治疗.结论:尽早识别DCD肾移植术后DGF的发生,采取综合护理干预,可促使患者移植肾功能的恢复.
家庭医药杂志相关文献
  • 家庭医生责任制的实施对社区高血压管理的影响研究

    目的:研究对基层医疗机构高血压患者进行家庭医生责任制管理的影响.方法:从本院自2017年4月至2018年2月收治的高血压患者中随机选择120例,组别分类按照管理方法进行,对照组(60例)的管理方法是传统管理,观察组(60例)的管理方法是家庭医生责任制管理,对比对患者造成的影响.结果:在清晨血压、诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇等指标上,对照组干预前后的改善幅度显然比观察组差;干预前后对照组的治疗依从性提高幅度显然低于观察组,差异显著.结论:对基层医疗机构高血压患者采用家庭医生责任制进行管理,可以将血压血脂水平控制在正常水平上.

    作者:叶丹 刊期: 2018年第06期

  • CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断价值分析

    目的:探析采用CT影像对急性胰腺炎实施临床诊断的应用价值.方法:随机在2013年4月-2017年5月期间于我院接受急性胰腺炎治疗的患者中随机选择40例为研究对象,并以手术结果作为金标准,与CT诊断结果实施对比分析.结果:CT诊断的准确率为95%,CT检查结果与手术结果比较无统计学意义(P<0.05).结论:CT检查对急性胰腺炎的临床诊断准确率较高,可为临床诊疗提供可靠依据,可将其作为首选诊断方案.

    作者:柳卫玲 刊期: 2018年第06期

  • 山莨菪碱 、奥美拉唑治疗急性胃炎疗效观察

    目的:讨论山莨菪碱、奥美拉唑治疗急性胃炎疗效观察.方法:选取我校2016年5月到2017年3月收治的100例急性胃炎的患者,采用随机法将100例患者分为两组:研究组和对照组,研究组给予山莨菪碱、奥美拉唑治疗急性胃炎,对照组给予奥美拉唑单独进行治疗,对比两组患者的有效治疗率.结果:观察表明,研究组患者有效治疗率为92%,对照组患者的有效治疗率为80%,研究组患者有效治疗率显著高于对照组,对比明显,有统计学额意义(P<0.05),具有对比性.结论:山莨菪碱、奥美拉唑治疗急性胃炎的效果良好,值得临床推广.

    作者:李健坤 刊期: 2018年第06期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎

    目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:160例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组与对照组.对照组单纯应用西药,治疗组在对照组的基础上应用少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组疗效.结果:治疗组有效率为83.64%,高于对照组67.27%(P<0.05).结论:西医结合中药少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎有很好的疗效,值得推广.

    作者:熊菊谋 刊期: 2018年第06期

  • 尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症影响因素

    目的:研究分析尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症的影响.方法:选取在2015年4月-2017年7月我院接收的94例尿毒症患者,对所有患者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行测定,将hs-CRP水平>3mg/L的患者作为对照组,hs-CRP水平<3mg/L的患者作为研究组,对两组患者的血液指标、心功能指标改善情况以及治疗预后效果进行对比.结果:研究组患者的三酰甘油、总胆固醇以及血清白蛋白等血液指标同对照组有差异,组间数据比较有明显的统计学差异性(P<0.05);研究组患者的SV、FS、CO以及LVEF心功能指标同对照组比较,有明显统计学差异性(P<0.05);研究组患者的并发症发生率要高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,尿毒症患者hs—CRP水平>3mg/L时,可使患者的心功能指标下降,增加患者心血管并发症的发生率,需临床上予以实时的观察监测,并予以正确的预后评估.

    作者:杜艳彬 刊期: 2018年第06期

  • 急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭效果观察

    目的:旨在讨论急诊应用呼吸机治疗重症急性左心心力衰竭的临床疗效,总结其经验与价值.方法:选取我院在2014年1月至2018年1月收治的120例重症急性左心心力衰竭患者作为研究对象,分为年纪相仿、病症相同的两组.对照组60人采用常规抗心力衰竭治疗,观察组60人在常规抗心力衰竭治疗的基础上给予呼吸机辅助治疗,跟踪对比两组患者治疗效果和各项功能状况.结果:治疗后,观察组动脉血气状况显著改善(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05);观察组无效率3.75%,对照组无效率31.88%,差异具有统计学意义P<0.05.结论:应用呼吸机辅助呼吸治疗重症急性左心心力衰竭,能够有效改善患者动脉血气状况,临床效果显著,值得应用推广.

    作者:黄伟 刊期: 2018年第06期

  • 风险管理模式在骨科术后患者压疮护理中的应用观察

    目的:观察风险管理模式在骨科术后患者压疮护理中的应用效果.方法:选择我院自2016年2月至2017年3月收治94例行手术治疗的骨科患者作为研究对象,将其平均分成对照组和研究组,每组47例,对照组采用常规护理管理模式进行干预,研究组采用风险护理管理模式进行干预,比较两组患者首次下床时间、住院时间、压疮发生率以及对护理工作的总满意率.结果:研究组患者首次下床时间、住院时间、疮发生率均明显低于对照组,研究组患者对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:对骨科术后患者施行风险护理管理模式干预,不仅能有效降低其压疮并发症的发生率,并且还能有效促进患者机体早日恢复健康和提升其对护理工作的满意程度.

    作者:王小书 刊期: 2018年第06期

  • 急诊内科治疗老年重症心力衰竭的效果分析

    目的:分析急诊内科使用不同药物治疗老年重症心力衰竭的具体效果.方法:将150例老年重症心力衰竭患者分为观察组和对照组,对照组的75例患者使用美托洛尔联合强心剂和袢利尿剂进行治疗,观察组的75例患者在此基础上加入厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为82.6%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科在治疗老年重症心力衰竭时,在基础药物治疗的基础上加入厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗,可以显著提高治疗效果,值得在临床上进行推广应用.

    作者:谢顺成;廖成富 刊期: 2018年第06期

  • 老年人口服阿司匹林致消化道出血相关危险因素分析

    目的:探讨老年人口服阿司匹林导致消化道出血的危险因素.方法:回顾性分析我院2011.1-2015.12收治的年龄大于等于60岁服用阿司匹林60例老年患者,其中22例出现消化道出血,采用Logistic回归分析模型分析明确其发病危险因素.结果:60例口服阿司匹林老年患者经过整理收集的临床资料显示,消化道出血22例(36.67%);通过分析,单因素显示:患者年龄、吸烟饮酒史不是消化道出血的影响因素(P>0.05);患者的性别、季节、是否合并脑梗死是消化道出血的危险因素(P<0.05);经Logistic回归模型分析结果显示:秋冬季节、是否合并脑梗死是影响老年患者发现消化道出血的独立危险因素(P<0.05).结论:口服阿司匹林老年患者消化道出血发生率高,秋冬季节、合并脑梗死的老年患者是口服阿司匹林致消化道出血的独立危险因素.

    作者:金凤岚;吴烁;李旭;张云丽;贾晓燕;肖健存 刊期: 2018年第06期

  • 微生物检验中的质量控制价值评价

    目的:评价微生物检验质量控制在临床中的价值.方法:选择2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的呼吸道感染患者200例,患者随机分为两组,所有患者均展开常规微生物检验,对照组患者标本不加质量控制,观察组患者展开质量控制,观察微生物检验检出率和结果 ,评价两组患者治疗效果.结果:在致病菌检出情况方面,观察组患者在致病菌检出率为48% 明显高于对照组患者的30%(P<0.05);在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效率分别为80.0% 、95.8%(P<0.05),观察组患者治疗效果更好.结论:临床微生物检验中采取质量控制措施,能够使致病菌检出率得到有效提高,为患者提供针对性的治疗,应该重视并严格执行.

    作者:毕仁浩 刊期: 2018年第06期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床价值研究

    目的:探究糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床效果.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的120例急性加重期慢阻肺患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有60例患者,对照组采用特布他林进行应用,观察组则在对照组的基础上将糖皮质激素进行联合.通过对两组患者情况的治疗从而进行对比.结果:观察组患者治疗后其血气指标、肺功能指标以及治疗有效率均明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在今后治疗急性加重期慢阻肺的过程中可以将糖皮质激素与特布他林联合进行治疗,该方法能够更加有效地帮助患者对病症进行缓解和改善.

    作者:郭敏 刊期: 2018年第06期

  • 凉山州彝族精神分裂症患者首诊方式调查分析

    目的:本文主要就凉山州彝族分裂症患者在患病之后的首诊方式进行了探究分析,并为相应解决策略的设立来提供一定的理论帮助.方法:选取2015年9月~2017年9月期间被本院门诊确诊为精神分裂症的350例彝族患者作为研究对象,并应用自制的精神分裂症患者首诊方式调查问卷来对患者进行调查分析.结果:在本次研究中,发现彝族精神分裂症患者的首诊方式分别为迷信、巫术等非正式机构、非精神科综合医院、精神科医院以及中医中药.结论:凉山的彝族居民因为彝族文化以及经济、教育环境等因素的影响,其首诊求异方式也要明显落后于其它地区,这也就需要加强对精神卫生知识的普及力度,并对彝族人的固有观念进行转变,从而为彝族精神分裂症患者的治疗提供一个良好的治疗环境.

    作者:陈育飞 刊期: 2018年第06期

  • 观察使用口腔标准图像进行健康教育对牙周病患者口腔卫生维护依从性的影响

    目的:观察使用口腔标准图像进行健康教育对牙周病患者口腔卫生维护依从性的影响.方法:牙周病患者60例机分为两组,对照组患者采取常规口头宣教方式,观察组患者在口头健康教育基础上应用拍摄口腔标准图像的教育方式,3个月后,对比两组患者口腔维护依从情况.结果:观察组患者口腔保健知识知晓率明显更高(P<0.05),观察组患者刷牙次数明显更多(P<0.05),观察组患者刷牙时间明显更长(P<0.05),观察组患者口腔卫生状况明显更好.结论:针对牙周病患者,选择拍摄口腔标准图像的教育方式,能够显著提高患者口腔保健知识知晓率,增加刷牙次数,延长刷牙时间,提高患者口腔维护依从性,值得在临床上推广应用.

    作者:王新;文瑞雪;王伟;杜毅;于西佼 刊期: 2018年第06期

  • 微波配合中药外敷治疗宫颈糜烂临床效果研究

    目的:研究微波配合中药外敷治疗宫颈糜烂临床效果.方法:选取我院60例宫颈糜烂患者(2016年8月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行单独使用微波治疗和微波配合中药外敷治疗,对比其两组治疗效果.结果:观察组宫颈糜烂患者治疗总有效率96.67%,相比对照组更具有优势(P<0.05).结论:微波配合中药外敷治疗宫颈糜烂临床效果十分显著,值得研究.

    作者:李静;崔兰侠;王春焕;王志荣 刊期: 2018年第06期

  • 采用药物流产 、人工流产的方法为早孕患者终止妊娠的效果比较

    目的:对比药物流产、人工流产为早孕患者终止妊娠的效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行终止妊娠的108例早孕患者,将患者分为两组,分别进行药物流产(n=54)及人工流产(n=54).结果:与药物流产组对比,人工流产组患者疼痛程度评分更高,阴道出血时间更短,完全流产率更高,不良事件发生率更低,差异明显(P<0.05).结论:药物流产与人工流产各具优势,前者疼痛程度较轻,后者完全流产率较高,阴道出血时间较短,应根据患者的具体情况及意愿,选择适当的终止妊娠方法.

    作者:周朝霞;刘小芳 刊期: 2018年第06期

  • 抗炎祛毒方结合腹腔镜术治疗妊娠并急性阑尾炎的疗效及妊娠结局的影响分析

    目的:探讨抗炎祛毒方结合腹腔镜术治疗妊娠并急性阑尾炎的临床疗效,并分析其对妊娠结局的影响.方法:收集2010年1月至2016年9月因急性阑尾炎前来我院普外科就诊的妊娠患者共180例,将其随机分为试验组、对照组,每组各90例.试验组给予腹腔镜手术、常规治疗及自拟抗炎祛毒方治疗,对照组予腹腔镜手术和常规治疗,对两组患者治疗后临床疗效进行观察比较,并随访妊娠结局加以分析.结果:试验组经抗炎祛毒方治疗后临床疗效优于对照组,且并发症发生率低,计量资料经t检验,计数资料经卡方检验,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组妊娠结局优于对照组,新生儿健康状况良好,经卡方检验有统计学差异(P<0.05).结论:抗炎祛毒方结合腹腔镜术治疗妊娠并急性阑尾炎具有良好的临床疗效,可减少术后并发症,促进机体恢复,且可改善妊娠结局,对胎儿健康状况无不良影响.

    作者:康志军;吴丽娟;李鹤红;付建辉;程伟 刊期: 2018年第06期

  • 老年病房护士对临终关怀和临终尊严护理的认知调查

    目的:调查老年病房的护士对临终关怀及临终尊严护理的认知,其认知状况无疑对临终关怀工作的发展有着重要影响.方法:本次研究采用问卷调查法,选取82名从事老年病房护理工作的临床护士进行调查.结果:通过调查了解影响老年病房护士对临终关怀及尊严护理认知的因素,以便有针对性地开展相关教育,终达到提高临终关怀服务水平的目的.

    作者:李嘉佳 刊期: 2018年第06期

  • 先天性鼻泪管阻塞的临床特点及泪道探通术效果的影响因素

    目的:分析探讨先天性鼻泪管阻塞的临床特征和泪道探通术临床应用效果的影响因素.方法:将2014年1月至2017年6月收治的67例(70眼)接受泪道探通术治疗的先天性鼻泪管阻塞患儿临床资料中的临床特征及影响泪道探通术治疗效果的因素进行回顾性分析,.结果:泪道探通术治疗成功患儿与失败患儿在性别、眼别及分娩方式的数据上没有显著数据差异(P>0.05);患儿手术时年龄越小手术成功率越高,年龄<6个月,6~12个月,以及>12个月患儿的治疗成功率的数据差异具有统计学意义(P<0.05);早产儿治疗成功率为50.00%,和正常产患儿的96.83% 相比显著较低(P=0.000).结论:先天性鼻泪管阻塞患儿越小进行泪道探通术的成功率越高,同时早产儿的手术成功率较低,因此在治疗时,要注意早产这一高危因素,并尽可能尽早治疗.

    作者:冯新程;刘俊玲 刊期: 2018年第06期

  • 桡骨下端骨折经验总结

    病历资料 :某男 ,2015年12月因被树枝打击右前臂疼痛、肿胀、功能障碍1天入院.查体 :体温37℃ ,p68次/分 ,R14次/分 ,BP120/80mmhg ,右前臂远端肿胀、畸形 ,皮肤无破损 ,压痛 ,明显骨擦音骨擦感.X 线片示桡骨下端粉碎性骨折.骨科以右桡骨下端粉碎性骨折收住院. 因骨折部皮肤水肿 ,给予局部制动 ,消肿处理.6天后行手术治疗 ,桡骨背侧入路 ,取自体髂骨植骨 ,T 型钢板背侧固定 ,术中 C 型臂透视骨折对线可 ,术后石膏托外固定.嘱逐步功能锻炼.定期复查.三月后未来复查.半年后来复查 ,诉近段时间以来患部疼痛 ,稍肿.复查x 线片示钢板断裂.再次收住院 ,查体 :原手术部无明显畸形 ,无明显肿胀 ,未触及骨擦感 ,手部皮肤第一二指间稍迟钝 ,手指功能无障碍.腕关节活动受限 :背伸30 ,掌屈50 ,桡偏25 ,尺偏30.x 线片示 :骨折端对线差 ,骨折线清晰 ,金属内固定物断裂重叠 ,桡骨退行性改变. 入院诊断 :右桡骨下段骨折术后骨不连 ;右桡骨骨质疏松.再次手术治疗 ,术中见骨痂生长很少 ,骨折线清晰 ,骨折断端骨质部分吸收 ,断端及髓腔大量纤维组织生长. 手术清除断端纤维组织 ,处理折端硬化皮质骨 ,取自体髂骨植骨 ,大块骨带内板植入髓腔 ,撑开折端 ,恢复桡骨长度 ,8孔桡骨锁定钢板内固定 ,围绕断端碎片植骨.术后石膏托外固定 ,消肿治疗 ,逐步功能锻炼.出院告知继续石膏托外固定 ,手功能锻炼 ,加强营养 ,补钙 ,患肢 3 月内禁止负重活动 ,定期复查.出院后患者遵守医嘱 ,定期复查. 一年后骨折愈合 ,再次住院取出内固定.腕关节活动受限 :自主活动背伸25 ,掌屈45 ,桡偏20 ,尺偏25.被动活动较前活动范围稍大. 腕关节活动诉稍痛 ,无明显压痛. 手指活动正常 ,感觉正常.

    作者:郭厚祥 刊期: 2018年第06期

  • 心理护理干预对肿瘤科病人的效果分析

    目的:观察和探讨心理护理干预对肿瘤病人临床治疗心理状况及生活质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年3月的肿瘤患者为研究对象,根据计算机随机分为研究组和对照组各40人,对照组采用常规的护理干预,研究组在常规护理基础上给予心理护理干预,对比两组临床疗效、前后焦虑自评量表(SAS)患者治疗前后评分、抑郁自评量表(SDS)评分和患者的生活质量评分.结果:研究组肿瘤患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的SAS评分和SDS评分较治疗前及对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预是正确的.这对提高肿瘤患者的临床疗效、生活质量、降低SAS评分和SDS评分具有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:韩也 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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