徐家刚
目的:探究CT灌注成像在肺癌放射治疗中的应用效果.方法:以20例肺癌患者为研究对象,分别于放疗前1周与放疗后一周进行CT灌注扫描,主要测定患者的血流量、血容量、平均通过时间及表面通透性,并观察肺癌治疗前后灌注参数及瘤体形态变化.结果:20例肺癌患者放疗后13例血流量降低,7例增加;13例血流量降低的患者中,放疗前后血流量分别为90.3±75.3ml/min*100g、62.4±55.7ml/min*100g,血容量分别7.2±3.7ml/100g、4.1±2ml/100g,平均通过时间分别为7.8±6.1s、10.0±5.7s,表面通透性分别为7.2±14.4ml/min*100g、29.9±14.4ml/min*100g,13例血流量降低的患者放疗前后血容量存在统计学差异(P<0.05),血流量、通过时间、表面通透性放疗前后无统计学差异(P>0.05);7例血流量增加患者的血流量、血容量、通过时间及表面通透性均无统计学差异(P>0.05).结论:CT灌注成像能有效反映肺癌患者的血供情况从而有利于早期治疗效果的预测,能够为临床治疗的展开提供可靠的信息支持.
作者：雷涛 刊期： 2018年第06期
目的:通过工作时间量化分配与绩效挂钩,建立科室有效的绩效激励机制.方法:把护理工作时间量化为标准值,在工作时间内对护理工作进行量化,作为绩效分配的依据.结果:合理拉开科室护理人员的绩效差距,激发护士的工作积极性,体现多劳多得、优劳优酬,提高护理人员的满意度.结论:通过5年的不断摸索改进,建立相对科学、合理、公平的绩效考核分配方案.
作者：陈元芝 刊期： 2018年第06期
目的:探析采用CT影像对急性胰腺炎实施临床诊断的应用价值.方法:随机在2013年4月-2017年5月期间于我院接受急性胰腺炎治疗的患者中随机选择40例为研究对象,并以手术结果作为金标准,与CT诊断结果实施对比分析.结果:CT诊断的准确率为95％,CT检查结果与手术结果比较无统计学意义(P<0.05).结论:CT检查对急性胰腺炎的临床诊断准确率较高,可为临床诊疗提供可靠依据,可将其作为首选诊断方案.
作者：柳卫玲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨短期糖皮质激素在儿童重症支原体肺炎治疗中的作用.方法:选取2016年12月至2017年12月住院治疗的支原体肺炎患儿100例,分为观察组和对照组,观察组52例,对照组48例,观察组予阿奇霉素联合小剂量甲泼尼龙治疗,对照组予阿奇霉素联合安慰剂治疗.对比两组间发热持续时间、咳嗽缓解时间,啰音消失时间、胸部影像学改善例数及住院时间的变化,评估疗效.结果:观察组发热持续时间、咳嗽缓解时间、啰音消失时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),胸部影像学改善例数明显高于对照组(P<0.05).结论:短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎较单纯应用阿奇霉素具有更好的临床疗效,可有效改善重症支原体肺炎患儿的临床症状,促进胸部影像学吸收改变,缩短住院时间,提高支原体肺炎治愈率,减少肺不张等并发症.
作者：关育红；张明瑛 刊期： 2018年第06期
目的:观察神经重症模式下治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取我院收治的72例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各36例.对照组收治在普通内科病房治疗,观察组收治在神经重症监护病房治疗,比较两组患者的神经功能缺损及日常生活活动能力改善情况,观察其临床疗效.结果:两组患者治疗后的神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(MBI)评分与治疗前相比较均明显改善(P<0.05).观察组治疗后的NIHSS、MBI评分明显优于对照组(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者采用神经重症模式治疗,有利于改善神经功能恢复,提高日常活动活动能力,效果显著,值得在临床大力推广.
作者：王敏；安巍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨采用分期手术治疗(1期嵌甲部分切除,2期待炎症肿胀消退后行甲侧壁部分皮肤月牙形切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效.方法:回顾性分析对86例反复发病的难治性嵌甲症患者自2015年1月～2016年1月行分期治疗术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况.结果:所有86例(94趾)手术患者切口1期手术愈合时间3～7天,2期手术愈合时间5～11天.所有手术无切口感染.术后1年内有84例获得随访,失访2例.随访时间4～12个月,平均7.4个月.其中82例(90趾)疗效满意,未复发.2例均因外伤后处理不及时而复发,对症处理后治愈.结论:分期治疗难治性嵌甲症疗效好,复发率低,是治疗难治性嵌甲的理想方法.
作者：钮国荣；李佩群；胡进 刊期： 2018年第06期
目的:探索阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞疾病的临床效果.方法:选取2016年4月13日至2017年4月13日期间我院脑梗塞100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用阿斯匹林治疗和阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗.结果:观察组患者的全血高切黏度(3.84±0.31)mpa.s、全血低切黏度(7.61±0.37)mpa.s、血浆黏度(1.16±0.25)mpa.s、纤维蛋白原(2.53±0.62)g/L、不良反应发生率(2.00％)、总有效率(98.00％)、治疗后一周神经功能缺损评分(20.58±1.32)分、治疗后一个月神经功能缺损评分(8.53±0.19)分均优于对照组(P<0.05).结论:对脑梗塞患者实施阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗效果显著.
作者：李渝 刊期： 2018年第06期
目的:对去神经化治疗膝关节置换后膝关节顽固性痛疼进行探讨.方法:随机选择2017年3月-2018年3月,在我市三甲医院骨科在膝关节置换治疗后出现膝关节顽固性疼痛患者90例,随机均分为实验组患者和常规组患者各45例,其中实验组患者采用去神经化对其治疗,常规组患者采用镇痛药物对其进行治疗,借用健康生存评分量表对患者的疼痛程度和膝关节功能在治疗后一、三、六个月后的效果进行比较.结果:患者在治疗后,实验组患者的健康生存评分量表显著优于常规组患者,两组患者的健康生存评分量表数据比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗膝关节置换术后膝关节顽固性痛疼患者采用去神经化的方法,可有效的改善患者的痛疼程度和膝关节功能.
作者：冀萍 刊期： 2018年第06期
目的:尝试建立低剂量MSCTA扫描联合其它后处理技术方案诊断腹内疝疾病.方法:从2014年4月开始收集患者,截至2017年12月完成研究,共收集了100例疑腹内疝病行腹部CTA检查患者.按照随机分A、B、C三组以不同扫描参数行扫描探讨低剂量扫描方案.A组33例、B组33例、C组34例.A组采用动态曝光剂量调节技术(CARE Dose 4D);B、C组均采用自动管电流,管电压分别为120KV、100KV.结果:三组对象的成像质量均较好,可满足诊断阅片需求.结果显示100例对象,其中81例为腹内疝,其余为单纯的肠梗阻19例.A组、B组、C组的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率,以及对术中发现腹内疝相关病变诊断情况符合率差异无统计学意义(P>0.05).A组放射量低于B组与C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于MSCTA联合动态曝光剂量调节技术可诊断腹内疝疾病,效用较高.
作者：刘朝晖；唐令胜；陈伟棠；李红梅 刊期： 2018年第06期
目的:针对老年股骨骨折的相关护理当中的诸多不安全的因素以及其相关防范的措施进行相应的探讨.方法:回顾性分析发生不安全现象的78例老年股骨骨折患者的临床资料,并对同期进行护理的15名医护人员进行问卷调查.结果:老年股骨骨折护理中的不安全因素以护理人员业务技术水平缺陷为主,占91.03％,其次为老年股骨骨折患者的不安全因素,占88.46％;骨科护理人员不安全因素防护知识的来源以院内学习培训和自学为主,占93.33％,其次为同事间相互交流及外出进修学习,占80.00％.结论:临床人员应该加强对股骨骨折护理中不安全因素的分析,并提出相应的防范措施,促进护理质量的提高,帮助患者尽早康复.
作者：罗淑颖 刊期： 2018年第06期
目的:研究分析舌下含服卡前列甲酯栓对剖宫产妇产后出血的临床预防效果.方法:选取我院2016年3月-2018年1月收治的120例剖宫产分娩的产妇作为研究对象,采用随机数字法按照治疗方法的不同随机分为两组,研究组和对照组,每组各60例.对照组剖宫产妇注射缩宫素治疗,研究组剖宫产妇舌下含服卡前列甲酯栓治疗.对比两组患者产后出血量以及两组患者的不良反应发生情况.结果:对比两组患者在不同治疗方法下的的产后出血情况发现研究组患者的产后出血情况显著优于对照组(P<0.05);对比两组患者的不良反应发生情况,研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:舌下含服卡前列甲酯栓对剖宫产妇产后出血的临床预防效果良好,显著降低不良反应发生率,值得推广与应用.
作者：程忠先 刊期： 2018年第06期
目的:对护理标识在手术室护理风险管理中的应用方式以及应用效果进行详细探究.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的60例手术患者作为研究对象,根据护理方式不同,将所有患者分为对照组30例以及观察组30例.对于对照组患者,采用常规手术室护理措施,对于观察组患者,采用护理标识管理措施.记录两组患者手术时间、护理差错、风险事件及投诉事件发生情况,并比较.结果:观察组患者护理差错、风险事件及投诉事件发生率显著低于对照组患者P<0.05.结论:护理标识用于手术室护理风险管理有利于降低护理缺陷及差错发生率,降低护理风险,减少投诉事件,值得推广应用.
作者：罗红霞 刊期： 2018年第06期
胰腺癌是一种恶性程度高、进展快、预后差的恶性癌肿瘤.我国2015胰腺癌占恶性肿瘤的发病率、死亡率分别为第9 位和第6 位[1 ]. 胰腺癌难于早期诊断 ,所以手术切除率不高 ,对放、化疗均不敏感 ,靶向治疗不确切 ,故西医治疗疗效欠佳.中医治疗虽亦难度高 ,但中医药治疗胰腺癌对于延长生存期、缓解症状、改善生存质量仍有一定效果. 目前胰腺癌中医辨证分型尚未统一 ,各医家有其治疗经验 ,因此有必要对其辨证论治进行总结.
作者：李阔；陈方姗；李静；徐山凌；黄进；敖亮 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年人胆囊炎胆石症给予手术治疗的效果.方法:回顾性分析我院2016年2月至2017年2月收治的100例老年人胆囊炎胆石症患者的临床资料.结果:全部患者手术均获得成功,未出现显著并发症及大出血情况,手术完成后48 h内将引流管拔除.结论:老年人胆囊炎胆石症采用合理手术治疗方法能够提高手术疗效,有助于让患者尽快恢复,适于临床推广使用.
作者：任意 刊期： 2018年第06期
通过电话回访,督导患者遵医嘱服药,定期复查,同时提供相关的药物疾病知识,给予康复指导,提高肺结核的自愈率,防止患者不遵医嘱用药,影响治疗效果,导致肺结核的院外传播,防止因私自停用结核药,产生抗药性,转化成耐药结核.方法:患者出院一个月首次电话回访,以后每3个月回访一次追踪1年.结论:电话回访有助于了解肺结核患者院外治疗效果,督导肺结核患者定期复查,遵医嘱服用结核药,提高治愈率,减少肺结核的传播,减少耐药结核的发生.
作者：谭晓华；荣萍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨分娩时预防新生儿骨折的助产护理方法.方法:选取我院2011年5月～2017年12月收治的1010例产妇作为研究对象,随机分为两组,各505例.对照组实施常规助产护理,观察组实施助产护理干预,比较两组效果.结果:观察组新生儿骨折发生率与对照组相比,显著低于后者(P<0.05).结论:对于分娩的产妇实施助产护理干预,可明显减少新生儿骨折的发生机率,值得在临床进一步探讨.
作者：陈艳玲；高海棠 刊期： 2018年第06期
目的:为了解血液筛查抗-HIV检验试剂质量相关参数,对我国生产的4种抗-HIV检验试剂进行质量对比分析.方法:研究阶段为2016年9月-2017年9月,采用抗-HIV质控血清盘、标准浓度为2NCU/mL的质控血清及常规血液样品,对我国国产的4种ELISA试剂进行质量相关参数分析,包括灵敏度、特异性、精密性、低检测限、板间变异系统及反应模式的均一性等参数.结果:A、B、C、D不同厂家其S/CO值差异明显,结果说明A厂家生产的试剂其灵敏度高,其次为C、B、D.A、B、C、D4个厂家的检测指标均达到国家质控标准.A、C全部检测出血清盘样品,灵敏度、特异性100％.B、D试剂分别为95.4％.4种试剂干扰试验结果均为阴性.A、B、C、D低检出限血清盘样品分别检出7、4、6、6份.结论:在进行血液筛查抗-HIV检验试剂质量相关参数分析的过程中,需要排除各种外界因素的干扰,在此基础上进行综合性考虑,A试剂是好的选择.
作者：裴璐 刊期： 2018年第06期
目的:浅析三氧治疗眩晕的护理方法及体会.方法:回顾性分析50例三氧治疗眩晕患者的临床治疗,总结并研究50例患者的三氧治疗的护理方法和心得体会.结果:三氧治疗眩晕具有良好效果,配合有效的护理方法能提高疗效率,对眩晕症的治疗有重要意义.结论:合理有效的护理措施能提高三氧治疗眩晕症的效果,提高患者生活质量.
作者：刘淑红 刊期： 2018年第06期
目的:分析股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗方法 ,对临床治疗提出建议.方法:随机抽取首都医科大学附属北京友谊医院在2016年10月到2017年12月接收的骨科以及急诊科的股骨转子间骨折患者90例,将其随机分为低分子肝素组、自制益气活血通络汤组、以及联合组,每组各30例患者,给予对应治疗后,对比三组患者的相关观察指标,对比临床治疗效果.结果:低分子肝素联合自制益气活血通络汤组股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗上有着显著效果,联合组中的患者凝血指标情况优于对照组,而通过彩色多普勒检查统计血栓发生率也显著低于其余两组,临床应用效果优于其他两组.结论:在股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗中,采用低分子肝素联合自制益气活血通络汤可以改善治疗效果,同时自制益气活血通络汤可以减少低分子肝素使用量,可以降低出血性相关不良反应,对股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的发生起到预防作用.
作者：马志怀；王宝军；高化；宗文汇；刘海军；韩虎义 刊期： 2018年第06期
目的:观察对老年慢性心衰合并房颤患者采取小剂量瑞舒伐他汀治疗,并观察其临床的效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的96例老年慢性心衰合并房颤患者,将患者分为两组.对照组48例,给予常规治疗;观察组48例,加入小剂量瑞舒伐他汀治疗.结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,、心功能改善情况优于对照组,且、房颤复发率及、永久性房颤发生率低于等指标均优于对照组(P<0.05).结论:小剂量瑞舒伐他汀能够改善患者心功能,预防房颤复发,具有较高的推广价值.
作者：曹玉华 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
