王敏；安巍
目的:探讨护理干预对类风湿性关节炎(RA)病人疼痛的影响.方法:选取本院收治的176例RA患者,按数字表随机分为88组,各组148例,对照组行常规护理,观察组从活动指导、药物指导及心理干预等方面,开展有助于减轻疼痛的护理干预.分别在入院时与入院15d后用11点疼痛数字等级量表(Pl-NRs)对两组疼痛程度进行评估.结果:入院15d后,两组PI-NRS评分比较,有显著差异(P<0.05).结论:针对类风湿性关节炎患者,通过开展护理干预措施,能减轻其疼痛,加速康复进程.
作者：李燕秋 刊期： 2018年第06期
目的:对纤支镜灌洗与常规治疗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效进行比较、分析.方法:以我院2017年2月-2018年2月间64例重症肺炎合并肺不张患者为研究对象.采用系统随机分组的干预组、对照组,各32例.干预组患者予以纤支镜灌洗治疗,对照组予以常规组治疗.比较患者疗效.结果:干预组评估有效率为93.8％,对照组为81.3％,P<0.05.干预组患者体温恢复正常平均(8.5±1.7)天;病灶吸收天数平均(16.7±4.2)天;肺部复张天数平均为(7.1±1.2)天;白细胞恢复正常天数平均(9.3±1.1)天,与常规组比较P<0.05.干预组患者治疗后血氧饱和度为(96.7±2.2)％ 、二氧化碳分压平均为(33.5±4.4)mmHg、氧气分压平均为(93.4±2.7)mmHg,与对照组比较P<0.05.结论:纤支镜灌洗在重症肺炎合并肺不张患者中的疗效更理想.
作者：周世雄 刊期： 2018年第06期
目的:探究美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床效果.方法:本文选取本院2013年8月至2014年10月的108例老年缺血性心律失常患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有54例患者,对照组采用常规的治疗方法,观察组则在对照组的基础上将美托洛尔与稳心颗粒联合进行使用.结果:对照组的综合治疗效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.并且对照组患者的相关并发症也少于观察组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:治疗老年缺血性心律失常的过程中将美托洛尔联合稳心颗粒进行使用的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛使用.
作者：母文利；王萍；刘莎；赵云峰 刊期： 2018年第06期
目的:分析探讨老年心力衰竭患者常见误诊原因.方法:对患有老年心力衰竭被误诊的28例患者进行分析,根据患者病情采取对症治疗.对患者被误诊的原因进行调查分析.结果:28例患者中,被误诊为支气管哮喘5例,慢性支气管炎4例,肺部及上呼吸道感染10例,胃肠功能紊乱2例,脑动脉硬化供血不足7例.结论:老年心力衰竭患者,只有进行准确的诊断和治疗,避免出现误诊,才能降低患者的病死率,提高患者生活生存质量.
作者：刘宽远 刊期： 2018年第06期
糖尿病性骨质疏松是糖尿病并发的一种全身代谢性骨病.瘦素是调节机体物质和能量代谢的重要因子,瘦素还表达于骨组织,直接或间接参与了骨代谢,本文就糖尿病性骨质疏松与瘦素的相关性作一综述.
作者：方妙贞 刊期： 2018年第06期
目的:观察性胃炎患者采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗的临床效果.方法:选择我卫生院2017年1月～2018年2月收治的20例慢性胃炎患者设作实验对象,随机将20例胃炎患者分成对照组(n=10)与观察组(n=10),对照组仅应用奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组用药基础上联合西咪替丁进行治疗,观察2组治疗效果和不良反应.结果:观察组治疗总有效率与对照组相比,分别为90％ 与70％,其中观察组临床治疗效果更为理想(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,分别为10％ 与30％,其中观察组不良反应发生率更低(P<0.05).结论:慢性胃炎患者采用奥美拉唑联合西咪替丁治疗临床效果极佳.
作者：王海凤 刊期： 2018年第06期
目的:评价观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的有效性和安全性.方法:选择我院心血管内科2015年3月-2016年5月收治治疗的50例原发性高血压患者,进行随机分组.对照组25例患者接受苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对比2组患者用药效果、不良反应以及用药后血压情况.结果:观察组原发性高血压患者治疗后血压控制效果、治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.结论:原发性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗整体效果显著,具有实施价值.
作者：郭瑞 刊期： 2018年第06期
溶血素也叫细胞溶素,是细菌分泌后能够溶解细胞的一种毒素,当前溶血素的概念逐年扩宽,包括任意一种可以促进红细胞溶解,同时还能使血红蛋白释放出来的物质.本研究主要对比分析在临床血常规检验中应用新型溶血素以及传统溶血素的不同价值,现对研究结果进行整理,在下文进行详细报道.
作者：肖雪平 刊期： 2018年第06期
目的:探讨在肝病护理当中应用个性化护理模式的效果.方法:主要回顾性地分析了2016年7月至2017年7月在我院所收治的90名肝病患者的临床资料.按照随机分组的原则,把患者分为对照组和观察组,其中对照组有患者38名,观察组有患者52名.对照组的患者主要使用常规护理的方式,观察组的患者在对照组患者护理内容的基础之上,采用个性化的护理干预模式.结果:在护理之后两组患者的QOL评分都和护理之前相比,出现了明显的改善.但是观察组的患者在改善的效果方面要优于对照组的患者,观察组的患者护理满意度达到了96.2％,明显高于对照组的73.7％.结论:在肝病护理当中应用个性化护理模式可以使得患者得到满意的护理,提升患者康复的效率,促进患者生命质量的提升.
作者：王娟 刊期： 2018年第06期
目的:研究溃疡性结肠炎患者血清IL-1β和IL-18的表达价值和临床价值,提升我医院检验科工作水平.方法:选择我医院于2017年1月-2018年3月收治的溃疡性结肠炎患者48例作为研究对象,其中包括活动期溃疡性结肠炎患者24例,列为研究组,缓解期溃疡性结肠炎患者24例,列为实验组.另选取同期进行体检的正常患者24例作为对照组.采取ELISA法对上述三组患者的血清IL-1β和IL-18指标进行检查,对研究组患者分为轻症、中症和重症三组进行血清IL-1β和IL-18指标比较,研究其指标水平与溃疡性结肠炎之间的关系.结果:检查后,发现研究组患者在血清IL-1β和IL-18指标的比较上明显高于实验组和对照组患者(P<0.05);研究组患者中,重症组在上述指标的比较上明显高于其他两组(P<0.05).结论:活动期溃疡性结肠炎患者血清IL-1β和IL-18指标显著升高,对于溃疡性结肠炎疾病的判断、诊治有重要参考意义.
作者：赵建丽 刊期： 2018年第06期
目的:观察风险管理模式在骨科术后患者压疮护理中的应用效果.方法:选择我院自2016年2月至2017年3月收治94例行手术治疗的骨科患者作为研究对象,将其平均分成对照组和研究组,每组47例,对照组采用常规护理管理模式进行干预,研究组采用风险护理管理模式进行干预,比较两组患者首次下床时间、住院时间、压疮发生率以及对护理工作的总满意率.结果:研究组患者首次下床时间、住院时间、疮发生率均明显低于对照组,研究组患者对护理工作的总满意率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:对骨科术后患者施行风险护理管理模式干预,不仅能有效降低其压疮并发症的发生率,并且还能有效促进患者机体早日恢复健康和提升其对护理工作的满意程度.
作者：王小书 刊期： 2018年第06期
目的:本文对门急诊药房药品差错发生的原因进行分析,并提出相应的解决对策.方法:选取2015年1月-2017年8月我院门急诊药房药品发生的118例差错案例,对其发生差错原因进行分析,并提出相关的解决对策.结果:分析118例药品差错中各原因所占比例,主要包括药品种类、剂量剂型,药品数量、包装相近、用法用量、处方、药品价格以及错发;其中药品种类出现差错比例高.结论:对产生原因进行分析后,主要从三个方面进行预防,为加强完善药品相关调配流程,加强管理力度、注重提升药师自身专业水平、提高对药品的管理力度.使其能够在一定程度上减少门诊药房药品出现差错的发生率,降低医患纠纷的产生,大程度保证医院服务的质量.
作者：农清 刊期： 2018年第06期
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法 ,以更好的配合临床治疗,降低患儿的死亡率,提高患儿的治愈率.
作者：黄秀忠 刊期： 2018年第06期
目的:研究综合性护理对减轻对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的临床效果.方法:将在我院治疗的120例肛瘘患者进行分组,观察组65例对患者采用综合性护理模式,对照组55例对患者采用常规性护理模式,观察两组术后经过护理恢复情况和尿潴留情况.结果:观察组肛瘘患者在术后一段时间内疼痛测评均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后发生尿潴留概率,发生尿路刺激征概率,排便是否正常,是否需要导尿术进行多维度比较得出,观察组各项指标情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肛瘘患者术后采用综合性护理干预可以有效减轻患者的疼痛以及降低发生尿潴留的概率,提高患者的综合治疗效果.
作者：王恩华 刊期： 2018年第06期
脑卒中在临床上是常见的一种疾病,具有较高的发生率,常会引起心理障碍,降低生活质量,影响预后效果.脑卒中后患者因为疾病的原因常会出现严重心理障碍,采用心理疗法可提高其依从性,有助于其身体康复,降低医疗费用.本次对脑卒中患者采用心理疗法进行研究,取得一定的疗效.
作者：蒋奕 刊期： 2018年第06期
目的:探讨全麻支撑喉镜联合鼻内镜下声带良性病变切除术的疗效.方法:对2012年06月至2017年11月期间我科在全麻支撑喉镜联合鼻内镜下行声带病变切除术的113例声带良性病变患者回顾性分析.结果:113例中,治愈102例(90.27％,102/113),好转4例(6.19％,7/113),无效4例(3.54％,4/113),总有效率为96.46％.术后随访6～18月,2例声带小结患者术后14个月复发.结论:全麻支撑喉镜联合鼻内镜下切除声带良性病变,其术区光照度好、术野清晰、病变适度被放大、操作更加精确,术后效果良好,在无手术显微镜的基层医院,选择支撑喉镜联合鼻内镜进行声带手术,不适为一种有效的治疗方法,值得基层医院推广应用.
作者：徐先禄 刊期： 2018年第06期
目的:探讨帕瑞昔布对宫颈癌行腹腔镜手术的患者炎性因子以及镇痛效果的影响.方法:选入我院于2015年3月～2016年3月期间所收治的宫颈癌患者共60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为30例,对照组患者进行麻醉诱导前输注生理盐水,观察组则输注帕瑞昔布,对比两组患者手术后炎性因子等临床指标.结果:手术前两组患者的T N F-(g/L)、IL-6(ng/L)、IL-8(ng/L)等指标对比,不存在差异性(P>0.05);手术后指标分析,对照组的上述指标分别为(1.98±0.29)、(57.39±7.85)、(25.76±3.59),观察组的上述指标分别为(1.58±0.20)、(50.68±7.61)、(14.62±2.86),组间对比存在统计学意义.同时对照组患者的舒芬太尼用量高于观察组,其不良反应发生率46.7％ 高于观察组20％,组间对比差异性存在(P<0.05).结论:通过帕瑞昔布的应用能够对行腹腔镜手术的宫颈癌患者炎性因子分泌进行调节,从而达到止痛的效果.
作者：蒋成盘；蒋光红 刊期： 2018年第06期
目的:观察双低剂量头颈联合CT血管造影在头颈动脉狭窄中的应用效果.方法:选取2015年11月至2016年7月我院收诊的疑似颈动脉狭窄患者500例作为研究对象,以常规DSA检查作为检查金标准,所有患者均实施双低剂量头颈联合CT血管造影检查,对比观察双低剂量头颈联合CT血管造影检查的准确率、特异性及敏感性.结果:选取的500例疑似患者应用常规DSA检查确诊头颈动脉狭窄者464例,应用双低剂量头颈联合CT血管造影检查诊断确诊者456例,准确性为94.20％,特异性为65.21％,敏感度95.59％,与常规DSA检查结果相比较无统计学差异且P>0.05.结论:双低剂量头颈动脉狭窄患者应用头颈联合CT血管造影检查具有较高的确诊率,可为临床诊断提供有力依据.
作者：郑彩端；杨枫；刘超 刊期： 2018年第06期
目的:了解某院多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性.方法:分析某院2017年住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)6种MDRO检出情况,并对检出率较高的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌耐药情况进行分析.结果:2017年检出目标监测MDRO共350株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌286株(81.71％)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)36株(10.29％)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠肝科细菌17株(4.86％)、CR-AB 8株(2.29％)、PDR-PA 3株(0.86％),其它未检出.350株MDRO中13株为医院感染病原菌(其中11株为产ES-BLs大肠埃希菌,2株为MRSA),其余为社区感染病原菌、定植菌或污染菌.结论:该院MDRB以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物耐药性强,临床医师应重视病原学检查,并严格按照药物敏感试验结果选取合理抗生素,以减少细菌耐药性的发生,降低医疗费用,降低临床病死率.
作者：张生宇 刊期： 2018年第06期
目的:评价γ-干扰素体外释放试验(TB—IGRA)与血清结核抗体检测对肺结核的诊断价值.方法:选取2017年7月至2017年l2月在佛山市南海区人民医院住院的疑似肺结核患者217例,经临床确诊肺结核患者49例,对确诊患者同时应用TB—IGRA及血清结核分枝杆菌特异性抗体检测.采SPSS17.0进行统计学分析,比较两种检测方法诊断肺结核的敏感度和特异度,以P<0.05具有统计学意义.结果:TB-IGRA检测在诊断肺结核中的敏感度为100％(49/49),特异度为100％;结核抗体检测的敏感度、特异度分别为12.2％(6/49)、87.8％(43/49).TB-IGRA检测肺结核的敏感度高于结核抗体检测(X2=76.62,P<0.05).结论:TB-IGRA对于肺结核的诊断有较高的敏感性和特异性.
作者：袁健生；蔡甜 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
