学术投稿

神经重症模式下治疗急性脑梗死的临床疗效观察

王敏;安巍

关键词:神经重症模式, 急性脑梗死, 疗效
摘要:目的:观察神经重症模式下治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取我院收治的72例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各36例.对照组收治在普通内科病房治疗,观察组收治在神经重症监护病房治疗,比较两组患者的神经功能缺损及日常生活活动能力改善情况,观察其临床疗效.结果:两组患者治疗后的神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(MBI)评分与治疗前相比较均明显改善(P<0.05).观察组治疗后的NIHSS、MBI评分明显优于对照组(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者采用神经重症模式治疗,有利于改善神经功能恢复,提高日常活动活动能力,效果显著,值得在临床大力推广.
家庭医药杂志相关文献
  • 银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐对青光眼术后视神经功能影响

    目的:探讨银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐对青光眼术后视神经功能影响.方法:选择2013年1月到2016年12月诊断青光眼患者120例,入组患者按照入院先后顺序,以随机数字表法分为联合组与丹参组,治疗时间6个月.治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-4(IL-4)与白细胞介素-12(IL-12)水平,观察2组患者视野缺损评分、平均敏感度.比较2组患者中医症候评分与视觉生活质量.结果:治疗前后,联合组患者视野缺损评分[(6.09±0.63)比(2.48±0.46),t=3.098]下降,平均视网膜光敏感度[(14.38±2.53比(18.93±2.17),t=3.654]水平上升;丹参组患者视野缺损评分[(6.15±0.65)比(4.98±0.81),t=2.654]下降,平均视网膜光敏感度[(14.40±0.79)比(15.90±2.18),t=2.092]水平略上升,2组患者组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者中医症候评分[(6.83±0.75)比(10.23±0.85),t=3.438]下降,视觉生活质量[(11.09±1.84)比(22.57±1.95),t=3.275]水平上升;丹参组患者中医症候评分[(6.94±0.79)比(8.93±1.32),t=2.083]下降,视觉生活质量[(10.95±0.27)比(15.80±2.37),t=2.431]水平略上升,2组患者组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者血清IL-4[(215.98±37.62)pg/ml比(129.87±34.96)pg/ml,t=3.809]下降,IL-12[(89.64±12.34)比(112.58±11.56),t=3.289]水平上升;丹参组患者IL-4[(223.09±38.65)pg/ml比(165.39±45.72)pg/ml,t=2.784]下降,IL-12[(90.62±11.38)比(99.85±10.73),t=2.578]水平上升,2组患者组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,联合组改善幅度优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐可以调节体内炎性反应因子,提高青光眼术后患者平均视网膜光敏感度,降低视野缺损评分,提高患者视觉生活质量与临床疗效作用.

    作者:曹志娟;仇红霞;李怡璇;范红芳;康建伟 刊期: 2018年第06期

  • MRI对乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者增强效应的作用研究

    目的:探讨MRI对乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者增强效应的作用.方法:选择2016年5月~2017年5月我院收治的乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者55例(80个病灶),对其实施CT与MRI检查.评价MRI与CT对病灶动脉期强化的方式、病灶动脉期与延迟期的等级评分、病灶的诊断准确率.结果:MRI与CT在病灶动脉期均匀强化、非均匀强化、弱强化、边缘强化方式对比中无明显差异(P>0.05).MRI对本组病灶动脉期与延迟期的等级评分均高于CT(P<0.05).MRI对本组患者病灶诊断的准确率为95.00%,高于CT的81.25%(P<0.05).结论:MRI应用于乙肝肝硬化相关小肝癌老年患者中效果确切,特别是增强效应进一步保证了诊疗质量.

    作者:廉耿 刊期: 2018年第06期

  • 临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用价值

    目的:对临床路径护理模式应用在慢性硬脑膜下血肿患者护理之中的价值进行探究.方法:以我院神经外科科室收治(于2017年2月-2018年3月间)的慢性硬脑膜下血肿患者50例,随机归入临床路径护理组和传统护理组.按照不同方法进行护理,对两组患者的护理效果比较研究.结果:临床路径组患者花费在住院和用药上的费用明显少于传统护理组,该组的住院恢复时长比传统组减少,病患对整体护理质量的满意度比传统组显著提高(P<0.05),以上差异有显著性.讨论:在对慢性硬脑膜下血肿患者进行临床护理过程中,采用临床路径护理办法比传统护理方式效果更显著,病患的预后更佳,治疗的费用更低廉且满意度较高.充分保障了患者的权益,在患者中接受度更高.

    作者:邓敏 刊期: 2018年第06期

  • 早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复的影响

    目的:分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复的影响.方法:此次研究患者为100例,入院时间为2015年3月~2017年5月,分为观察组和对照组,对照组患者实施常规的护理干预.观察组患者实施早期康复护理.结果:观察组患者的生活质量明显优于对照组,同时观察组患者护理后神经功能分值明显比对照组高,另外观察组患者的满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:实施早期康复护理干预能有效的提高患者术后神经功能恢复,保证患者的健康,提高其生活质量,临床意义较为深远.

    作者:党志辉 刊期: 2018年第06期

  • 药物流产后阴道出血治疗方法的探讨

    目的:研究并分析药物流产后阴道出血治疗方法.方法:选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的药物流产后孕囊在6小时之内顺利排出而且阴道出血量<月经量的80例患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组均为40例患者,对照组患者在孕囊排出之后口服抗生素头孢妥仑匹酯片进行治疗,研究组则在对照组的基础上增加服用米非司酮与茜芷胶囊,对比分析两组患者的在服用药物之后的出血量、出血时间以及临床止血疗效.结果:研究组在出血量=月经量例数所占比例(67.5%)明显高于对照组(40.0%),而且研究组在出血量>2倍月经量方面所占比例(2.5%)显著低于对照组(25.0%),而且研究组在出血时间<14小时例数所占比例(57.5%)显著高于对照组(37.5%),而且研究组在出血时间>24小时例数所占比例(15.0%)显著低于对照组(37.5%),研究组患者的优良率(95.0%)显著高于对照组(77.5%),且差异具有统计学意义.结论:对药物流产后阴道出血患者采用抗生素加用米非司酮与茜芷胶囊进行治疗,临床效果较为显著,而且可以迅速减少出血量或止血,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:李蕾 刊期: 2018年第06期

  • 心理干预在子宫肌瘤患者围手术期中的应用

    目的:探究心理干预对子宫肌瘤患者围手术期中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年11月期间治疗的子宫肌瘤患者中选取54例,分为两个组各27例进行观察分析;实验组患者采用心理护理进行干预,参考组使用传统的护理方式;对两组患者护理干预后的改善情况进行对比.结果:实验组患者麻醉前在血压、心率上的变化要比参考组的变化较轻(P<0.05),两组患者在心理状态上,实验组患者的状态要好于参考组(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者进行心理干预护理,可以有效的缓解血压、心率上的变化,改善调节患者的负面情绪,具有广泛应用价值.

    作者:李碧琳 刊期: 2018年第06期

  • 提高护理人员多瑞吉使用正确率

    目的:护里人员通过提高多瑞吉的正确使用率而对癌痛病人处理有规范化的流程,准确掌握疼痛评估的方法 ,能指导病人正确的用药,配合医生处理止痛药物的相关不良反应.做法:成立疼痛护理小组,将多瑞吉的正确使用作为危重症监测指标,每日观察多瑞吉的使用情况.成效:2016年6月-9月多瑞吉使用人数174人,多瑞吉使用错误6次.护理人员的多瑞吉使用正确率由94% 上升至97%((改善后-改善前)/改善前×100%=(96.5%-94%)/96.5% ×100%=3%).

    作者:张超;姚启燕 刊期: 2018年第06期

  • 试析急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施

    目的:研究急性重度有机磷农药中度导致呼吸衰竭患者在临床上进行急诊急救的应对方法 ,对其治疗效果进行分析.方法:随机抽取我院在2015年12月到2018年1月这一时间段内收治的78例急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,并将其作为本次研究的研究目标,按照患者例数进行分组,均分成研究组与对照组,研究组患者采用常规法与呼吸机相联合进行治疗,对照组患者利用常规方法展开医治,对比两组患者在治疗之前与治疗之后的血气分析指标(PaO2、PaCO2、PH)的水平变化.结果:治疗之前,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平差异不具备统计学意义(P>0.05),在治疗之后,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平均得到改善,研究组患者的血气分析指标水平的下降程度要远远超过对照组患者,差距显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,早期通过常规治疗,然后加以呼吸机辅助治疗,能够明显对患者的血气分析指标的水平进行改善,明显改善患者的病情,得到较好的治疗效果,对于临床治疗具有重要意义.

    作者:贺晓飞 刊期: 2018年第06期

  • 我院康复科颈椎骨折伴高位截瘫患者的康复护理与体会

    目的:探讨康复科颈椎高位截瘫患者的康复护理.方法:收集2015年1月至2017年6月我院收治的36例高位截瘫颈椎骨折并进行康复护理分析.结果:患者在住院期间积极配合治疗护理,无并发症发生.结论:良好的康复护理是保证患者康复的关键,也是提高患者自我护理能力,提高生活质量的有效方法.

    作者:赵旻芳 刊期: 2018年第06期

  • 在基础护理操作中培养护生的沟通能力

    护生在实习期间必须要掌握的一项技能就是沟通.护生在实施护理的过程中,每个环节都需要沟通和交流.由此可见沟通能力对于护生的重要性.因此,必须要从各个方面培养护生的沟通能力.文章简要分析了影响护生沟通能力的主要因素,在此基础上详细阐述了在基础护理操作中应该如何培养护生的沟通能力,以期为护生沟通能力的培养提供参考.

    作者:罗缨;周彦;刘延艳;蔡文艺 刊期: 2018年第06期

  • 中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果分析

    目的:研究分析中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果.方法:选择我医院于2017年4月-2018年3月收治的70例矽肺叁期患者作为研究对象,随机划分为对照组和研究组,每组35例患者.对照组采取噻托溴铵气雾剂进行治疗,研究组在对照组噻托溴铵气雾剂治疗的基础上联用中药疗法.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和血清M IP-1α、M IP-1β水平.结果:治疗结束后,研究组患者在治疗效果和血清MIP-1α、MIP-1β水平的比较上显著优于对照组情况(P<0.05).结论:针对矽肺三期患者采用中药疗法联合常规噻托溴铵气雾剂的方法进行治疗具有良好的治疗效果,患者血清M IP-1α、M IP-1β水平均较常规疗法有显著提高,值得在临床上广泛应用.

    作者:张国清 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈癌及癌前病变手术前后病理诊断的价值评析

    目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2% 、扁平湿疣88.9% 、CINⅠ87.5% 、CINⅡ83.1% 、CINⅢ60.6%.总符合率为84.3%.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.

    作者:杜钢 刊期: 2018年第06期

  • 雾化吸入不同剂量干扰素-α1b治疗毛细支气管炎的疗效观察

    目的:探讨雾化吸入不同剂量重组人干扰素–α1b对治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将我院2016年10月-2017年8月间收治的毛细支气管炎60例随机分成低剂量1组、低剂量2组和高剂量组.3组均给予采用对症、支持治疗,维持水电解质平衡,保持呼吸道通畅,必要时吸痰,沙丁胺醇和布地奈德空气压缩泵雾化吸入;低剂量1组在此基础上加用干扰素-α1b雾化吸入,2μg/(kg.次)3次/天;低剂量2组在此基础上加用干扰素-α1b雾化吸入,2μg/(kg.次)2次/天,高剂量组在此基础上加用干扰素-α1b雾化吸入,4μg/(kg.次)2次/天.结果:治疗5-7天后比较,低剂量1组患儿咳嗽、喘息缓解时间较低剂量2组缩短0.58d,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量1组患儿肺部啰音消失时间较低剂量2组缩短0.71d,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量1组患儿咳嗽、喘息缓解时间较高剂量组患儿咳嗽、喘息缓解时间缩短0.67d,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量1组患儿肺部啰音消失时间较高剂量组患儿肺部啰音消失时间缩短0.90d,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量2组患儿咳嗽、喘息缓解时间较高剂量组缩短0.09d,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量2组患儿肺部啰音消失时间较高剂量组缩短0.19d,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿均无不良事件发生.结论:重组人干扰素-α1b雾化吸入对毛细支气管炎的疗效肯定,安全性高,无不良反应.常规2次的低剂量干扰素雾化吸入与高剂量治疗疗效相同.3次的低剂量干扰素雾化吸入比常规2次的低剂量或高剂量雾化吸入治疗疗效好.

    作者:赵明波;金辉;王霖 刊期: 2018年第06期

  • 溃疡性结肠炎患者血清IL-1β和IL-18的表达和临床价值研究

    目的:研究溃疡性结肠炎患者血清IL-1β和IL-18的表达价值和临床价值,提升我医院检验科工作水平.方法:选择我医院于2017年1月-2018年3月收治的溃疡性结肠炎患者48例作为研究对象,其中包括活动期溃疡性结肠炎患者24例,列为研究组,缓解期溃疡性结肠炎患者24例,列为实验组.另选取同期进行体检的正常患者24例作为对照组.采取ELISA法对上述三组患者的血清IL-1β和IL-18指标进行检查,对研究组患者分为轻症、中症和重症三组进行血清IL-1β和IL-18指标比较,研究其指标水平与溃疡性结肠炎之间的关系.结果:检查后,发现研究组患者在血清IL-1β和IL-18指标的比较上明显高于实验组和对照组患者(P<0.05);研究组患者中,重症组在上述指标的比较上明显高于其他两组(P<0.05).结论:活动期溃疡性结肠炎患者血清IL-1β和IL-18指标显著升高,对于溃疡性结肠炎疾病的判断、诊治有重要参考意义.

    作者:赵建丽 刊期: 2018年第06期

  • 优质护理在冠心病护理中的应用疗效探讨

    目的:探究优质护理在冠心病护理过程中的应用疗效.方法:本文选取2017年1月至2018年1月的100例冠心病患者作为研究对象,将其分为对照组以及观察组,每组均有50例患者,对照组采用常规的护理方式,观察组采用优质护理方式,将两组患者的护理效果进行记录以及对比.结果:观察组患者的SDS以及SAS评分均明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的满意程度评分也明显优于观察组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:优质护理在冠心病护理过程中的效果十分显著,不仅能够有效地帮助患者恢复,还能够进一步提升患者的生活质量,减缓患者的负面情绪,在今后冠心病的临床护理过程中可以对这一方法进行广泛的应用.

    作者:王建花 刊期: 2018年第06期

  • 心电监护仪的常见故障及维护保养体会

    针对患者的实时动态进行监测的时候需要借助心电监护仪完成,通过监测结果对患者的实际情况作出详细的了解,并予以针对性的治疗方案,提高临床治疗效果.但是在心电监护仪工作的过程中,会有不同的故障发生,进而影响监测结果.基于此,本次研究主要针对心电监护仪的常见故障以及维护保养这一课题展开深入分析.

    作者:唐婧 刊期: 2018年第06期

  • 10种常见中草药提取物对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性观察

    目的:观察10种常见中草药提取物对泛耐药鲍曼不动杆菌(RDR-AB)的体外抗菌活性.方法:我院2015年7月到2017年9月送检标本分离的75株RDR-AB.计算头孢哌酮-舒巴坦与10种常见中草药提取物(薄荷、乌梅、连翘、五倍子、五味子、黄连、大黄、黄芩、白芍及地榆)联合及各自单用药低MIC及FIC,观察其对75株PDR-AB的体外抑菌效果.结果:其中在10种中药中五倍子0.50-1.94mg/mL、黄连1.94-7.80mg/mL、黄芪3.89-15.65mg/mL及头孢哌酮-舒巴坦0.031-0.254mg/mL的对RDR-AB的MIC值低,表明抑菌效果好(P<0.05).10种常见中草药水提物联合时对RDR-AB的MIC值均小于各单独用药时对RDR-AB的MIC值,其中头孢哌酮-舒巴坦联合五倍子、黄连、黄芪的FIC指数<0.5比例较高,可提示为大多表现为协同作用(P<0.05).头孢哌酮-舒巴坦与五味子、薄荷、连翘及白芍联用的FIC指数为0.5~<1.0比例较高,可提示为大多表现为相加作用(P<0.05).而头孢哌酮-舒巴坦与乌梅、大黄及地榆联用的FIC指数为1.0~<2.0比例较高,可提示为大多为无关作用(P<0.05).结论:薄荷、乌梅、连翘、五倍子、五味子、黄连、大黄、黄芩、白芍及地榆等10种常见中草药提取物对RDR-AB均有一定的抑菌作用,其中头孢哌酮-舒巴坦联合五倍子、黄连、黄芪对RDR-AB抑菌作用更明显,可用于治疗因RDR-AB所引起的重症感染.

    作者:蒋红蕾;刘景武;习志强;苏瑞红;杨慧军 刊期: 2018年第06期

  • 手术室医疗设备管理中应用ABC管理法的效果研究

    目的:探析ABC分类管理方法在手术室医疗设备管理中的运用效果.方法:从2015年3月对我院手术室设备施行ABC分类管理方法,主要对手术室设备进行分类管理,比较实施ABC分类管理方法前后的设备维修费用、发生故障次数、设备完好状况、设备意外事故,以及对手术室护理质量的影响.结果:通过分析ABC分类管理方法实施前后的设备管理状况可知,发生设备故障次数显著降低,且故障发生次数由实施ABC分类管理方法前的121次,降低到41次;设备维护费用由36773元降低至23210元,设备完好率则由87.22% 提高至98.33%;实施ABC管理方法前后均未发生设备意外事件.且A组病患的护理文书合格率和基础护理合格率显著高于B组,而院内感染率显著低于B组,两组之间的差异具备统计学意义(P<0.05).结论:ABC管理方法可以显著有效降低手术室发生设备故障的次数、设备维修费用,以及提高设备完好率和手术室护理质量.所以,可以讲ABC分类管理方法继续运用于手术室设备管理中.

    作者:商百水 刊期: 2018年第06期

  • 健康教育对中学生口腔保健知识和行为的影响初探

    健康教育是中学生素质教育的重要组成部分,口腔问题对中学生的生活质量、身体健康有着重要影响,健康教育能够帮助学生提高生活质量,本文对健康教育对中学生口腔保健知识和行为的影响进行探讨和研究.

    作者:和桂琴 刊期: 2018年第06期

  • 拉莫三嗪治疗癫痫伴抑郁的疗效总结及对认知功能的影响

    目的:对拉莫三嗪治疗癫痫伴抑郁的疗效总结和对认知动能的影响进行分析和探讨.方法:选择2016年10月-2017年12月,在我县医院就诊的癫痫伴抑郁患者60例,根据治疗方式的不同,分为实验组和对照组各30例,实验组对患者使用拉莫三嗪药物进行治疗,常规组采用常规的托吡酯进行治疗,对两组癫痫伴抑郁患者的临床效果和认知功能的影响进行比较,对患者的认知动能恢复采用简明智能精神状况的检查表进行具体检测.结果:两组患者的有关数据比较,实验组患者的临床效果和认知功能均优于常规组患者的临床效果和认知功能,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:对于治疗癫痫伴抑郁患者使用拉莫三嗪药物对患者的临床效果和认知功能都有着良好的发展,对患者的现状有较好的改善,利于患者恢复.

    作者:刘国庆 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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