苗蕾
背景与目的:小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,同时也是对放化疗极为敏感的实体肿瘤.目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为依托泊苷联合铂类方案,但多数患者在一线化疗缓解后很快复发,预后极差.本研究拟结合临床资料探讨化疗后广泛期SCLC患者的独立预后因素.方法:回顾性分析2007年6月—2015年6月间湘南学院附属医院肿瘤内科收治的85例广泛期小细胞肺癌行化疗治疗的患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank时序分析,多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:全组中位PFS(progression-free survival,PFS)为8.3个月,全组中位OS(overall survival,OS)为15.0个月,1年、2年、5年生存率分别为75.29％ 、20.00％ 、5.88％.多因素分析结果显示一线化疗广泛期SCLC的PFS与年龄(P<0.001)、化疗效果(P=0.003)、脑转移(P=0.045)、骨转移(P=0.014)相关.一线化疗广泛期SCLC的OS与年龄(P<0.001)、ECOG评分(P=0.041)、化疗周期(P=0.030)、化疗效果(P=0.004)、是否胸部放疗(P=0.004)、肝转移(P=0.001)、骨转移(P<0.001)相关.结论:年龄、ECOG评分、化疗周期、化疗效果、是否胸部放疗、肝转移、骨转移是广泛期小细胞肺癌化疗患者的独立预后因素.
作者：周万才；张忠山 刊期： 2018年第06期
目的:探讨ICU气管插管患者护理中实施人文护理干预的临床效果.方法:从2016年2月-2017年5月在我院接受ICU救治中接受气管插管的96例患者分为对照组(n=48,常规护理)、干预组(n=48,加强人文护理),比较2组患者护理满意度、心理状态改善情况.结果:护理干预后,干预组患者SCL-90量表中各项因子评分均显著低于对照组(P<0.05),患者护理满意率为95.83％,显著高于对照组的77.08％(P<0.05).结论:给予ICU气管插管患者人文护理,可使患者不良情绪得到更大程度改善,提高护理满意度.
作者：陈雪飞 刊期： 2018年第06期
目的:评价观察分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法:2017年3月-2018年1月期间,选择我院收诊的周围性面神经麻痹患者共58例,采用双盲法,将其平均分为对照组与治疗组,每组各占29例,其中,对照组采用常规针灸治疗,治疗组予以分期针灸治疗,比较两组患者治疗结果.结果:治疗组总有效率为100％,对照组为89.6％,组间比较,差异明显(P<0.05).结论:分期针灸治疗周围性面神经麻痹,疗效满意,值得在临床推广使用.
作者：冯跃杰 刊期： 2018年第06期
目的:评价观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的有效性和安全性.方法:选择我院心血管内科2015年3月-2016年5月收治治疗的50例原发性高血压患者,进行随机分组.对照组25例患者接受苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对比2组患者用药效果、不良反应以及用药后血压情况.结果:观察组原发性高血压患者治疗后血压控制效果、治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.结论:原发性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗整体效果显著,具有实施价值.
作者：郭瑞 刊期： 2018年第06期
目的:研究总结2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科治疗体会,提升治疗水平.方法:选择某医院于2016年8月-2017年12月收治的53例2型糖尿病合并心脑血管病患者列入研究对象,划为研究组.另选择同期某医院收治的53例单纯2型糖尿病患者作为对照组.对照组采取常规降糖药物联合胰岛素进行治疗,并进行科学饮食规划.研究组在对照组基础上对症治疗心脑血管病.对2型糖尿病合并心脑血管病的疾病诱因和两组患者的治疗效果进行比较观察.结果:治疗后,发现2型糖尿病合并心脑血管病患者喜食甜食荤食、吸烟习惯以及低血糖病史明显多于单纯2型糖尿病患者(P<0.05),治疗后两组患者均有显著治疗效果(P>0.05).结论:喜食甜食荤食、吸烟习惯以及低血糖病史是2型糖尿病合并心脑血管病产生的重要诱因,采取常规治疗配合心脑血管病对症治疗具有显著效果.
作者：张志南 刊期： 2018年第06期
目的:探讨抗炎祛毒方结合腹腔镜术治疗妊娠并急性阑尾炎的临床疗效,并分析其对妊娠结局的影响.方法:收集2010年1月至2016年9月因急性阑尾炎前来我院普外科就诊的妊娠患者共180例,将其随机分为试验组、对照组,每组各90例.试验组给予腹腔镜手术、常规治疗及自拟抗炎祛毒方治疗,对照组予腹腔镜手术和常规治疗,对两组患者治疗后临床疗效进行观察比较,并随访妊娠结局加以分析.结果:试验组经抗炎祛毒方治疗后临床疗效优于对照组,且并发症发生率低,计量资料经t检验,计数资料经卡方检验,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组妊娠结局优于对照组,新生儿健康状况良好,经卡方检验有统计学差异(P<0.05).结论:抗炎祛毒方结合腹腔镜术治疗妊娠并急性阑尾炎具有良好的临床疗效,可减少术后并发症,促进机体恢复,且可改善妊娠结局,对胎儿健康状况无不良影响.
作者：康志军；吴丽娟；李鹤红；付建辉；程伟 刊期： 2018年第06期
目的:探究MicroRN A138、hTERT和K17在寻常型银屑病中的表达及意义.方法:本文选取本院2015年6月至2017年1月的28例寻常银屑病患者以及24例皮肤正常患者作为研究对象,银屑病患者为观察组,正常患者为对照组,将两组患者的基本情况以及MicroRN A138、hTERT和K17的情况进行记录以及对比.结果:MicroRN A138、hTERT和K17的表达水平差异具有统计学意义,观察组患者的MicroRN A138、hTERT和K17表达情况与对照组存在显著差异,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:MicroRN A138、hTERT和K17在寻常银屑病中的表达效果十分显著,随着以上指标升高,则患有寻常银屑病的严重程度也随之提升,可见以上指标在银屑病发病中起到重要作用,在今后判断银屑病的临床中可以对这一方法进行应用.
作者：冯世军；艾东方；韩赛楠；杨秀芳；王书义；季姗姗；闫华；孔祥军 刊期： 2018年第06期
目的:分析探讨在不同眼压下进行常规青光眼滤过手术的临床治疗效果.方法:将2015年12月至2016年12月收治的40例眼压正常的原发性青光眼病患作为对照组,40例眼压较高的原发性青光眼病患作为观察组,对其实施常规滤过手术,观察并分析两组病患的手术情况以及临床恢复情况.结果:全部病患的手术均顺利完成,观察组病患术后5例有浅前房,3例有少量前房出血,4例眼压偏高,对照组病患术后4例有浅前房,2例出现少量前房出血,3例眼压偏高.全部病患经治疗后均好转,数据差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在不同眼压下,对原发性青光眼病患细致地进行常规青光眼滤过手术同样安全、有效.
作者：王姣 刊期： 2018年第06期
目的:探讨清热解毒汤治疗流行性腮腺炎的疗效.方法:选取76例流行性腮腺炎患者作为研究对象.随机分组:对照组38例,采用西医治疗;观察组38例,采用清热解毒汤治疗.对两组患者的疗效进行评估和对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,症状消失时间明显短于对照组(P<0.05).结论:清热解毒汤治疗流行性腮腺炎的疗效良好,值得推广使用.
作者：陆万忠 刊期： 2018年第06期
面对细菌耐药的客观存在,论述了抗生素合理应用的四个方面.首先是人类如何对待微生物,真菌和其他微生物.其次是人类如何使用抗生素.第三个是人类如何理解该菌株的抗药性.第四是临床医生如何合理应用抗生素以确保佳疗效并抑制细菌耐药性.它是追求抗感染功效的佳优化,并提升致病性真菌抗性的有效性.尽量减少抗菌药物不良反应的基本措施.
作者：刘伟 刊期： 2018年第06期
目的:分析早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复的影响.方法:此次研究患者为100例,入院时间为2015年3月～2017年5月,分为观察组和对照组,对照组患者实施常规的护理干预.观察组患者实施早期康复护理.结果:观察组患者的生活质量明显优于对照组,同时观察组患者护理后神经功能分值明显比对照组高,另外观察组患者的满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:实施早期康复护理干预能有效的提高患者术后神经功能恢复,保证患者的健康,提高其生活质量,临床意义较为深远.
作者：党志辉 刊期： 2018年第06期
目的:分析探讨使用小青龙汤对支气管哮喘治疗的临床应用效果.方法:将2016年1月至2016年12月收治的46例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分23例病患为接受常规西药治疗的对照组,以及余下23例病患为在常规西药治疗的基础上接受小青龙汤治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为91.30％(21/23),和对照组的82.61％(19/23)相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分为(85.23±0.91)分,和对照组的(76.19±1.02)分相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对支气管哮喘患者的治疗中使用小青龙汤有较高的治疗有效率,且患者的生活质量显著提高,临床治疗效果较好,具有临床广泛推广价值.
作者：杨智兰 刊期： 2018年第06期
目的:探讨良性前列腺增生患者运用经尿道等离子体前列腺电切术与等离子体前列腺剜除术治疗后在性功能方面产生的影响.方法:选取在2015年3月-2017年2月来我院治疗的良性前列腺增生患者52例,均根据自愿原则划分为观察组(等离子体前列腺剜除术治疗)和对照组(经尿道等离子体前列腺电切术治疗)各26人.并对其术前的性功能状况进行对比.结果:观察组患者勃起功能、性欲、IIEF-5及性高潮满意度分别为(18.24±5.14)分、(6.34±1.44)分、(44.45±9.77)分及(3.22±0.95)分,优于对照组的(17.51±4.22)分、(5.83±1.38)分、(41.26±8.24)分及(2.03±0.24)分,差异有统计学意义,P<0.05.结论:与经尿道等离子体前列腺电切术相比,通过等离子体前列腺剜除术治疗后,能够明显改善患者性功能,更加有利于患者的恢复,因此可进行临床推广应用.
作者：丰磊 刊期： 2018年第06期
目的:探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用效果.方法:从我院收治的异常子宫出血患者中抽选80例作为研究对象.所有患者均接受宫腔镜检查、病理检查、病灶摘除.以病理检查结果为参照,分析宫腔镜检查的诊断效果.对患者进行随访,分析患者的治疗效果.结果:病理检查结果:子宫内膜息肉12例,子宫内膜炎11例,子宫内膜增殖症33例,子宫内膜增生或分泌期改变18例,黏膜下肌瘤3例,妊娠物残留3例.宫腔镜检查结果:子宫内膜息肉15例,子宫内膜炎15例,子宫内膜增殖症24例,子宫内膜增生或分泌期改变17例,黏膜下肌瘤3例,妊娠物残留3例,子宫肌壁间肌瘤3例.宫腔镜检查的诊断符合率为78.75％.经宫腔镜治疗,治愈73例,治愈率为91.25％.结论:宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用效果良好,值得推广使用.
作者：伍艳 刊期： 2018年第06期
目的:探究天蛭方联合用药治疗原发性高血压对血管内皮功能的影响.方法:本文选取张家口市建国医院2014年1月至2015年12月的60例原发性高血压患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组即对照组与观察组,每组均有30例患者,对照组采用常规对治疗方法,利用西药进行治疗,观察组则在对照组的基础上将天蛭方进行联合应用,将两组患者的恢复情况以及血管内皮功能进行记录以及对比.结果:观察组患者的恢复情况明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的血管内皮功能同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:天蛭方联合用药治疗的效果十分显著,不仅能够有效地帮助高血压患者对该疾病进行控制,并且能够较好的对其血管内皮功能进行控制,在今后治疗原发性高血压患者的过程中,可以加强对这一方法的应用.
作者：段凯强；石花；史亚绘；席翔雁；孟凡芳；程海 刊期： 2018年第06期
会阴侧方切开术(又叫会阴侧切术)已成为临床上一种非常普遍的产科手术,较多地应用于初产妇的自然分娩.会阴侧切在很大程度上可以避免母婴产时损伤,它对于缩短第二产程、减少新生儿颅内出血、提高产妇产后性生活质量有着非常积极的作用.但指征和操作不规范等因素引起会阴侧方切口感染,导致全身严重感染或留下后遗症.为此,临床上要高度重视会阴切口感染,采取正确的护理对策对减少切口感染有非常大的作用.
作者：张玉清；王永霞 刊期： 2018年第06期
目的:探究负压封闭引流术在骨外科针对创伤软组织缺损的治疗效果.方法:将收治于我院骨外科86例创伤软组织缺损患者作为研究对象,入选时间为2014年3月-2016年3月,按随机数字表法分为2组,各43例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予负压封闭引流术治疗,对比两组患者的治疗有效率、治疗时间及首次植皮成功率.结果:从治疗有效率指标来看,对照组与观察组分别为69.77％ 及95.35％,二者相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);从治疗时间及首次植皮成功率,对照组指标变化幅度与观察组相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗骨外科创伤软组织缺损的过程中,实行负压封闭引流术治疗效果显著,能大大提高治疗有效率及植皮成功率缩短治疗时间.因此值得在临床治疗中推广及使用.
作者：谈仁渊；叶娟 刊期： 2018年第06期
目的:对腹泻散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效进行观察研究.方法:从2013年2月-2015年4月在我们进行住院治疗的腹泻患儿中随机抽取160例,均匀分为两组,其中对实验组的80例患儿使用腹泻散联合蒙脱石散进行治疗,而对照组80例患儿仅使用蒙脱石散进行治疗.平均治疗时间为三天.比较了两组患儿在进行治疗后的疗效.结果:实验组的总有效率明显高于对照组的总有效率,其差异在统计学上具有统计学意义(P<0.01).结论:临床上使用腹泻散联合蒙托石散对小儿腹泻进行治疗,其临床效果显著,可明显改善腹泻患儿的临床症状,值得临床使用借鉴.
作者：张继凯 刊期： 2018年第06期
目的:分析股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗方法 ,对临床治疗提出建议.方法:随机抽取首都医科大学附属北京友谊医院在2016年10月到2017年12月接收的骨科以及急诊科的股骨转子间骨折患者90例,将其随机分为低分子肝素组、自制益气活血通络汤组、以及联合组,每组各30例患者,给予对应治疗后,对比三组患者的相关观察指标,对比临床治疗效果.结果:低分子肝素联合自制益气活血通络汤组股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗上有着显著效果,联合组中的患者凝血指标情况优于对照组,而通过彩色多普勒检查统计血栓发生率也显著低于其余两组,临床应用效果优于其他两组.结论:在股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗中,采用低分子肝素联合自制益气活血通络汤可以改善治疗效果,同时自制益气活血通络汤可以减少低分子肝素使用量,可以降低出血性相关不良反应,对股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的发生起到预防作用.
作者：马志怀；王宝军；高化；宗文汇；刘海军；韩虎义 刊期： 2018年第06期
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血常见的原因 ,其发病率在0.2％ -9. 9％ ,女性和老年患者发病率较高.动脉瘤一旦破裂出血易致残、致死 ,幸存者仍有再出血危险.因此 ,宜早进行有效治疗.以往进行开颅手术 ,存在损伤较大 ,病人恢复慢、住院时间长的不足 ;介入治疗恰好遵循了以快捷、有效的治疗措施 ,小的医疗干预使病人得到大受益[1 ]的治疗颅内动脉瘤原则 ,被越来越多的患者接受.
作者：王莲 刊期： 2018年第06期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
