学术投稿

重视会阴切口感染的因素及预防对策

张玉清;王永霞

关键词:产科, 会阴切口, 预防对策
摘要:会阴侧方切开术(又叫会阴侧切术)已成为临床上一种非常普遍的产科手术,较多地应用于初产妇的自然分娩.会阴侧切在很大程度上可以避免母婴产时损伤,它对于缩短第二产程、减少新生儿颅内出血、提高产妇产后性生活质量有着非常积极的作用.但指征和操作不规范等因素引起会阴侧方切口感染,导致全身严重感染或留下后遗症.为此,临床上要高度重视会阴切口感染,采取正确的护理对策对减少切口感染有非常大的作用.
家庭医药杂志相关文献
  • 临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究

    目的:分析探讨在冠心病心绞痛病患护理中使用临床护理路径的临床应用效果.方法:将2016年6月至2017年6月收治的118例冠心病心绞痛病患作为研究对象,随机分59例为接受常规护理的对照组,以及余下59例为在常规护理的基础上施行临床护理路径的观察组,分析比较两组病患的治疗有效率以及患者对护理的满意度等临床护理效果.结果:观察组病患的治疗总有效率为94.92%(56/59),和对照组病患的76.27%(45/59)相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病患对护理的满意度为96.61%(57/59),和对照组病患的81.36%(48/59)相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心绞痛病患的护理中使用临床护理路径可有效提高治疗总有效率,增加病患对护理的满意度,临床应用效果较好,具有临床推广价值.

    作者:颜博 刊期: 2018年第06期

  • 克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值分析

    目的:研究与分析克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值.方法:本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有霉菌性阴道炎的88例患者(2016年12月-2017年12月),随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为克霉唑栓组与联合伊曲康唑组,每组各44例.其中克霉唑栓组患者采取克霉唑栓药物进行治疗,而联合伊曲康唑组患者则采取克霉唑栓联合伊曲康唑药物治疗.结果:联合伊曲康唑组患者的治疗效果以及疾病复发率显著优于克霉唑栓组,具有统计学意义(P<0.05).结论:克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床价值较高,临床效果显著,值得进一步推广与使用.

    作者:邓维 刊期: 2018年第06期

  • 复杂输尿管结石的微创手术治疗

    目的:分析研究复杂输尿管结石的微创手术方法及效果.方法:将我院2017年4月至2018年3月期间收治的90例复杂输尿管结石患者作为研究对象,全部患者均分为三组,即输尿管镜碎石(URL)组、微创经皮肾镜取石(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石(RLU)组,每组患者各30例.比较分析各组患者的治疗情况.结果:手术一个周以后,输尿管镜碎石组的结石清除率为36.7% 、微创经皮肾镜取石组的结石清除率为78.3% 、后腹腔镜下输尿管切开取石组的结石清除率为95.9%.MPCNL组合RLUURL组患者的结石清除率明显要高于URL组患者(P<0.05),三组比较差异具有统计学意义.结论:微创经皮肾镜取石和后腹腔镜下输尿管切开取石这两种治疗方法的结石清除率都很高,相对输尿管镜碎石治疗法治疗效果更好.

    作者:周磊 刊期: 2018年第06期

  • 立位数字化X线摄影检查对膝关节外伤的诊断价值浅析

    目的:分析立位数字化X线摄影(DR)检查对膝关节外伤的诊断价值.方法:抽取我院于2016年7月-2017年11月收治的113例膝关节外伤患者为研究对象.分别给予患者CT检查(DR摄片2h内)及立位数字化X线摄影检查.结果:以CT诊断为金标准:DR诊断膝关节囊内骨折的特异度为95.00%(38/40),灵敏度为93.15%(68/73),准确率为93.81%(106/113).以CT诊断结果为金标准:DR诊断膝关节腔内积脂血症的特异度68.85%(42/61),灵敏度71.15%(37/52),准确率69.91%.结论:膝关节外伤诊断中,立位数字化X线摄影检查诊断膝关节囊内骨折的准确率较高,但对膝关节腔内积脂血症的诊断准确性较差.

    作者:刘琼芬 刊期: 2018年第06期

  • 警惕药物引起的低钠血症

    低钠血症是临床上为常见的电解质紊乱,在住院患者中的发生率可达15% ~30%[1],在老年人群中低钠血症更为普遍.严重的低钠血症加重患者病情,诱发各种基础疾病和并发症,甚至导致死亡.所以,出现低钠血症,必须积极干预,加以纠正.但有时患者的低钠血症采用常规的补钠措施并不见效,呈现出顽固持续的特点,说明造成低钠血症的真正原因尚未找到.此时,对合并使用多种药物的患者,不要忘了某些药物也是造成低钠血症的重要因素.

    作者:赵磊;李晓琳;咸颖 刊期: 2018年第06期

  • 兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的效果观察

    目的:探究兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床效果.方法:选取我院于2016年2月至2018年2月收治的幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎患者80例,按照随机分组的方式分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者使用奥美拉唑治疗,观察组患者接受兰索拉唑治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者幽门螺旋杆菌根除率为92.50%,明显高于对照组患者的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者显效18例(45.00%),有效12例(30.00%),有效率为75.00%,观察组患者显效27例(67.50%),有效10例(25.00%),有效率为92.50%,观察组患者治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效显著,可以显著改善患者的临床症状,且幽门螺旋杆菌根除率高,具有重要临床推广价值.

    作者:魏斌 刊期: 2018年第06期

  • 闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折效果分析

    目的:探讨闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗桡骨远端骨折效果分析.方法:抽取100例骨远端骨折患者为研究对象,随机分为两组.对照组接受闭合复位经皮穿针固定术治疗,研究组接受闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗.比较分析两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率(96.00%)明显高于对照组,P<0.05;研究组术后并发症发生率(2.00%)明显低于对照组,P<0.05;研究组治疗前的尺偏角(13.98±2.10°)、掌倾角(3.38±3.13°)均与对照组无明显差异性,P>0.05;研究组治疗后的尺偏角(20.55±2.49°)、掌倾角(12.25±1.95°)均明显高于对照组,P<0.05.结论:桡骨远端骨折应用闭合复位经皮穿针固定联合微创植骨治疗的效果确切,可以明显提高尺偏角及掌倾角,且术后并发症发生率更低,手术治疗安全性更高,值得在临床中加强推广应用.

    作者:杨洋 刊期: 2018年第06期

  • 阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞疾病的临床效果

    目的:探索阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞疾病的临床效果.方法:选取2016年4月13日至2017年4月13日期间我院脑梗塞100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用阿斯匹林治疗和阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗.结果:观察组患者的全血高切黏度(3.84±0.31)mpa.s、全血低切黏度(7.61±0.37)mpa.s、血浆黏度(1.16±0.25)mpa.s、纤维蛋白原(2.53±0.62)g/L、不良反应发生率(2.00%)、总有效率(98.00%)、治疗后一周神经功能缺损评分(20.58±1.32)分、治疗后一个月神经功能缺损评分(8.53±0.19)分均优于对照组(P<0.05).结论:对脑梗塞患者实施阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗效果显著.

    作者:李渝 刊期: 2018年第06期

  • 电子输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效分析

    目的:探究输尿管软镜碎石术对肾结石患者的治疗效果.方法:回顾性分析2017年1月-2018年2月来我院接受肾结石手术治疗的130例患者的临床诊疗资料.依据手术方式差异分为A、B两组,两组患者分别接受输尿管软镜碎石术、微创经皮肾镜碎石术,分析两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间、术后并发症及碎石率.结果:治疗后A组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后排气时间均明显少于B组患者(P<0.05);术后A、B组患者均出现血尿、发热、肾包膜下血肿和肾绞痛并发症,A组并发症发生率(24.29%)明显低于B组病发率(45.00%);而A组碎石率则显著高于B组(P<0.05).结论:输尿管软镜碎石术能明显提高肾结石碎石率,且其术后并发症发生率较低.

    作者:连亚楠 刊期: 2018年第06期

  • 普伐他汀和瑞舒伐他汀对急性心肌梗塞死的临床效果观察

    目的:探讨急性心肌梗死患者应用普伐他汀和瑞舒伐他汀治疗效果对比情况.方法:选择急性心肌梗死患者60例,均为我院心血管内科2017年1月至2018年1月收治,随机分组,就采用瑞舒伐他汀治疗(观察组,n=30)与采用普伐他汀治疗(对照组,n=30)效果展开对比.结果:观察组治疗后心肌梗死面积缩小程度、血脂指标改善幅度明显优于对照组,心血管事件率明显低于对照组,均具统计学差异(P<0.05).结论:针对急性心肌梗死患者,采用瑞舒伐他汀治疗,相较普伐他汀,可显著缩小心肌梗死面积,改善血脂水平,降低心血管事件率.

    作者:周胜堂 刊期: 2018年第06期

  • 宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究

    目的:分析比较宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中临床诊断价值.方法:选取2016年1月~2018年1月在我院接受治疗的100例疑似宫颈癌前病变患者的临床资料作为研究对象,对所有患者进行宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测,比较两种筛查方式的临床诊断价值.结果:宫颈液基细胞学检查的结果显示,有59例患者的检查结果为阳性,诊断的符合率为81.9%;HPV检查检查的结果显示,高危型HPV结果呈阳性的患者有52例,诊断的符合率为72.2%.两种检查方式的诊断符合率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:应用宫颈液基细胞学对疑似宫颈癌前病变患者进行检查,其诊断的准确率明显高于应用高危型HPV检测,值得在临床上推广应用.

    作者:潘虹 刊期: 2018年第06期

  • 中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效评价

    目的:探究中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效.方法:本文选取妇科内分泌失调患者100例作为研究对象,根据患者的意愿对其进行分组,分为对照组与观察组,对照组采用常规的西药治疗方法,观察组则采用中西医结合的方法进行治疗,每组均有50例患者.将两组患者治疗后的雌二醇以及卵泡刺激素情况进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的雌二醇以及卵泡刺激素明显高于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:中西医结合治疗妇科内分泌失调情况的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用.

    作者:郑景涛 刊期: 2018年第06期

  • 息肉状脉络膜血管病变的诊治现状分析

    息肉状脉络膜血管病变作为临床常见的视网膜疾病,好发于老年女性患者,根据患者的临床表现,结合眼底镜及吲哚菁绿血管造影做出临床诊断,目前治疗以光动力疗法、玻璃体腔抗VEGF药物注射疗法等为主,本文针对息肉状脉络膜血管病变的诊断及治疗方法展开综述.

    作者:张坤;侯晓映 刊期: 2018年第06期

  • 介入栓塞术联合中药治疗脑动静脉畸形临床疗效观察

    目的:探讨介入栓塞术联合中药治疗脑动静脉畸形患者的临床疗效.方法:选择2015年5月至2017年12月诊断脑动静脉畸形患者80例,按照入院先后顺序,以信封法随机分为中药组与对照组.对照组患者给予Onyx胶与弹簧圈介入栓塞术治疗,中药组患者于手术前后各1周给予中药口服治疗.治疗前与治疗后,免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与白细胞介素-6(IL-6)水平,流式细胞仪检测外周血内皮祖细胞数量(EPCs)变化.比较2组患者格拉斯哥预后评分(GOS)与日常生活活动能力量表(ADL)评分,对比分析2组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死、蛛网膜下腔出血发生率.结果:治疗前、后,中药组患者血清CRP[(19.98±2.78)mg/L比(12.35±2.09)mg/L,t=3.987]、IL-6[(22.95±4.90)pg/mL比(10.78±3.90)pg/mL,t=3.562]、MMP-9[(27.93±4.62)ug/L比(16.80±3.41)ug/L,t=2.762]水平明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者血清CRP[(20.87±2.56)mg/L比(19.90±2.11)mg/L,t=0.987]、IL-6[(23.07±3.75)pg/mL比(20.99±2.46)pg/mL,t=0.785]、MMP-9[(28.01±4.35)ug/L比(26.98±5.43)ug/L,t=0.852],治疗前后组内比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,中药组下降幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,中药组与对照组比较,外周循环血EPCs[(0.017±0.006)% 比(0.025±0.009)%,t=2.083],2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者GOS与ADL评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者脑微出血、症状性脑出血、脑血管痉挛、脑梗死与蛛网膜下腔出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:介入栓塞术联合中药治疗可以下调体内炎性反应水平,保护血管内皮细胞,显著提高脑动静脉畸形患者临床疗效,降低围手术期相关并发症发生率.

    作者:韩永刚;张春波;赵利民;褚瑞峰;邓树广 刊期: 2018年第06期

  • 益肾活血汤对肾结石ESWL术后肾损伤的改善作用研究

    目的:研究益肾活血汤对肾结石ESWL(体外冲击波碎石)术后肾损伤的改善作用.方法:选取我院行肾结石ESWL术后肾损伤患者60例.随机分为两组,各30例.对照组采用甲磺酸左氧氟沙星治疗,基于此观察组加用益肾活血汤治疗.比较两组肾损伤指标改善情况.结果:经治疗,观察组肾损伤指标如β2-MG、NAG、尿红细胞等与对照组相比改善显著,且P<0.05.结论:益肾活血汤对肾结石ESWL术后肾损伤的改善作用十分显著,因此值得临床应用推广.

    作者:陈锡文 刊期: 2018年第06期

  • 康复护理对脑卒中病人恢复的临床效果分析

    目的:探究神经内科护理对脑卒中病人康复的临床效果.方法:选择2014年1月~2017年1月我科收治的脑卒中患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组自此基础上给予神经内科护理,比较两组患者的康复情况.结果:观察组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内科护理对脑卒中病人康复具有促进作用,能有效提高患者的病情恢复,值得临床推荐.

    作者:黄海莲;杨志英 刊期: 2018年第06期

  • 血清特异性Ig与哮喘严重程度的关系分析

    目的:了解不同程度哮喘儿童的过敏原状况,指导临床预防和治疗.方法:采用酶联免疫吸附法检测80例不同严重程度哮喘患儿血清过敏原特异性Ig抗体.结果:屋尘和瞒虫过敏原特异性Ig抗体阳性率高(屋尘74.0%,户尘瞒63.0%).各组患儿总Ig杭体阳性结果差异有统计学意义(X2=37.7869,P<0.0001);在组中检测到的过敏原的差异具有统计学显着性(X2=208,437,P=0.0001).结论:屋尘和户尘瞒是3岁以上儿童哮喘的主要原因.支气管哮喘患儿哮喘严重程度与血清总Ig水平呈正相关;对多种杭原表现特异性Ig阳性者往往病情较重.

    作者:蒙文娟 刊期: 2018年第06期

  • 补阳还五汤治疗脑血栓的临床疗效分析

    目的:对补阳还五汤在脑血栓患者治疗中的应用方法以及疗效进行统计比较.方法:选取本院2017年2月至2018年2月收治的40例脑血栓患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例.对于两组患者,均采用基础治疗法,对于观察组患者,在此基础上联合应用补阳还五汤治疗方案.对两组患者血液指标以及者NIHSS、Barthel评分进行统计比较.结果:两组患者治疗前血液指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后均明显改善,且观察组患者纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者改善优于对照组患者,P<0.05.结论:脑血栓患者应用补阳还五汤治疗,疗效显著,值得推广应用.

    作者:方黔 刊期: 2018年第06期

  • 李东垣升阳除湿法在阴部湿疹中的运用

    阴部湿疹是较常见的皮肤病,病人因私隐部位瘙痒难忍,影响正常工作和睡眠,且反复发作,顽固难治而痛苦不堪.目前西医治疗大多存在一定的不良反应,且一旦停药疾病很快复发.广大医疗工作者寻求从中医领域获得突破.中医学认为阴部湿疹发病的主要因素是内有禀赋薄弱、脾失健运,湿热内生,又外感风邪,内外交攻,风、湿、热三邪相搏,浸淫肌肤所致.辨证分型以湿热证、脾虚湿蕴证、风湿热瘀、血虚风燥等比较常见.笔者在临床中发现东垣升阳除湿法在阴部湿疹的湿热证、脾虚湿蕴证、风湿热瘀证中常常有运用的机会,遂自拟升阳除湿汤治疗该病,大大提高了临床疗效.

    作者:王勇;侯中博 刊期: 2018年第06期

  • 中西医方法相结合治疗胆结石并胆囊炎的临床分析

    目的:探究中西医方法相结合对治疗胆结石所起到的临床效果.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的172例胆结石并胆囊炎患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组采用常规的腹腔镜手术方法进行应用,观察组则在对照组的基础上对中西医方法进行结合.每组均有86例患者,将两组患者的治疗效果进行记录与对比.结果:观察组患者的治疗效果以及患者的满意程度明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:在今后治疗胆结石并胆囊炎的过程中可以对中西医的方法相结合,该方法的治疗效果十分显著,在今后的临床过程中可以进行广泛的应用.

    作者:李时庆;李亚彬;苏伟;韩冬 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

家庭医药杂志

主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会