学术投稿

对股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗方法探讨

马志怀;王宝军;高化;宗文汇;刘海军;韩虎义

关键词:股骨转子间骨折, 围手术期, 下肢静脉血栓, 自制益气活血通络汤
摘要:目的:分析股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗方法 ,对临床治疗提出建议.方法:随机抽取首都医科大学附属北京友谊医院在2016年10月到2017年12月接收的骨科以及急诊科的股骨转子间骨折患者90例,将其随机分为低分子肝素组、自制益气活血通络汤组、以及联合组,每组各30例患者,给予对应治疗后,对比三组患者的相关观察指标,对比临床治疗效果.结果:低分子肝素联合自制益气活血通络汤组股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗上有着显著效果,联合组中的患者凝血指标情况优于对照组,而通过彩色多普勒检查统计血栓发生率也显著低于其余两组,临床应用效果优于其他两组.结论:在股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的治疗中,采用低分子肝素联合自制益气活血通络汤可以改善治疗效果,同时自制益气活血通络汤可以减少低分子肝素使用量,可以降低出血性相关不良反应,对股骨转子间骨折围手术期下肢静脉血栓的发生起到预防作用.
家庭医药杂志相关文献
  • 人性化护理在儿童预防保健中的应用效果观察

    目的:探究人性化护理在儿童预防保健中的应用效果.方法:选取2017年1月-2017年12月期间前来预防保健儿童120例作为研究对象,2017年7月开始实施人性化护理,实施前后儿童均为60例,对比实施人性化护理前后的护理满意度、保健知识掌握情况得分.结果:实施前后护理满意度、纠纷率实施前后对比具有显著差异(P<0.05);实施后儿童以及家长的健康知识掌握情况均得到显著提升,分别为(7.89±1.08)分与(8.01±1.14)分,实施前后对比具有显著差异(P<0.05).结论:人性化护理不仅可以提高儿童对护理满意度,而且还能提升他们的健康知识得分.促进儿童保健的良好发展.

    作者:雷桂敏;姚迎辉 刊期: 2018年第06期

  • 胰腺癌中医辨证论治现状

    胰腺癌是一种恶性程度高、进展快、预后差的恶性癌肿瘤.我国2015胰腺癌占恶性肿瘤的发病率、死亡率分别为第9 位和第6 位[1 ]. 胰腺癌难于早期诊断 ,所以手术切除率不高 ,对放、化疗均不敏感 ,靶向治疗不确切 ,故西医治疗疗效欠佳.中医治疗虽亦难度高 ,但中医药治疗胰腺癌对于延长生存期、缓解症状、改善生存质量仍有一定效果. 目前胰腺癌中医辨证分型尚未统一 ,各医家有其治疗经验 ,因此有必要对其辨证论治进行总结.

    作者:李阔;陈方姗;李静;徐山凌;黄进;敖亮 刊期: 2018年第06期

  • 不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析

    目的:探讨在冠心病治疗中,不同剂量阿托伐他汀对患者不良反应的影响.方法:选择我院收治的96例冠心病患者作为研究对象,均使用阿托伐他汀进行治疗,根据用药剂量的不同将患者分为两组:甲组用药量为20mg/d,乙组用药剂量为40mg/d,对比两组患者治疗期间的不良反应情况.结果:两组患者用药不良反应主要表现为皮肤瘙痒、胃肠不适、肌肉疼痛、肝功能异常,甲组发生用药不良反应的几率为8.33%(4/48),乙组用药不良反应为10.42%(5/48),组间对比P>0.05,不存在统计学意义.结论:冠心病患者治疗过程中,不同剂量阿托伐他汀所产生的用药不良反应没有明显的差异.

    作者:张丽 刊期: 2018年第06期

  • 急诊抢救不稳定型心绞痛护理体会

    目的:探究不稳定型心绞痛的紧急措施及总结给予的护理措施和护理体会.方法:本次研究的分析对象为2017年2月至2018年2月在我院急诊接受治疗的30例不稳定型心绞痛患者,对其进行急诊抢救,并给予其全程护理,观察患者的治疗护理效果.结果:30例患者中有12例为显效、15例为有效、3例为无效,有效率为93.33%.结论:在急诊抢救中给予不稳定型心绞痛患者及时的紧急处理措施和全程高效的护理服务,可以促进患者的病情更好地康复,效果显著,值得临床广泛应用与推广.

    作者:王洪芳 刊期: 2018年第06期

  • HA 230、HA 330序贯血液灌流治疗急性重症百草枯中毒的临床研究

    目的:探讨HA230、HA330序贯血液灌流治疗急性重症百草枯中毒的效果.方法:将2014年12月至2015年12月31例重症百草枯中毒患者随机分为单纯HA230血液灌流联合药物治疗为对照组,HA230、HA330序贯血液灌流联合药物治疗为治疗组.观察两组病例治疗前及治疗后第3天、第7天、第14天、第45天的血气分析、血常规、肝肾功能、电解质、凝血四项、胸部C T.结果:治疗组较对照组存活率高,各项监测指标较对照组好转快,未见明显出血等并发症.结论:HA230、HA330序贯血液灌流治疗急性重症百草枯中毒安全有效.

    作者:刘向红;钟振洲;肖世辉;肖小六 刊期: 2018年第06期

  • 肾康注射液治疗糖尿病肾病 Ⅳ 期临床疗效观察

    目的:探讨肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床效果.方法:在2016年5月-2017年5月这段期间内,选择来我收治的67例糖尿病Ⅳ 期患者作为此次研究对象,将其分成对照组(33例)与观察组(34例).对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用肾康注射液治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者尿蛋白定量、血肌酐以及尿毒氮指标均有所下降,但观察组下降程度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05).观察组治疗有效率(31例,91.18%)明显高于对照组(22例,66.67%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:肾康注射液治疗糖尿病Ⅳ期患者,其临床疗效显著,值得临床借鉴与广泛推广.

    作者:谢治卿;黄佑芳;李流 刊期: 2018年第06期

  • 胆道支架联合经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效

    目的:探讨胆道支架联合经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:对我院2000年1月-2017年12月期间所接收的68例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析,68例患者均采用胆道支架联合经皮肝穿刺胆管引流术进行治疗,并对其治疗效果进行观察.结果:患者在经过手术治疗后,其治疗的总有效率为86.76%;患者术后的并发症情况为:胰腺炎1例,瘘口皮肤感染2例,胆道出血1例,胆道感染3例,其术后并发症的发生率为10.29%,且这7例患者在经过针对性治疗后均恢复正常;患者术后的总胆红素水平明显下降,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胆道支架联合经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的效果显著,可有效改善患者的临床症状,降低患者的总胆红素水平,且患者在术后的并发症发生率较低,可有效保障患者身体健康.

    作者:郭金鸿;沈华;赵岗;李全康;徐虎 刊期: 2018年第06期

  • 阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效分析

    目的:分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效.方法:在2016年5月至2017年8月,选取我院急性缺血性脑卒中患者70例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察患者N HISS评分及临床效果.结果:观察组患者N HISS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:给予急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗,能促进患者神经功能的恢复,提高临床效果,值得借鉴.

    作者:严雄;熊月红 刊期: 2018年第06期

  • 优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用体会

    目的:分析优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年8月至2016年10月本院收治的74例甲状腺疾病患者作为研究对象,按照护理方式的不同将患者分成两组,一组采用常规护理,为常规组,一组采用围手术期优质护理,为护理组,每组37例患者,比较两组患者的护理效果.结果:护理组患者的SAS评分为(40.54±1.65)分,SDS评分为(42.04±2.12)分,各项数据均优于常规组患者(P<0.05);护理组患者术后并发症发生率为8.88%(3例),明显低于常规组的27.03%(10例),两组数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术患者采取围手术期优质护理能够帮助疏解患者情绪,缓解术前焦虑和抑郁症状,有效的降低术后并发症,可在甲状腺手术中推广使用.

    作者:杨婷 刊期: 2018年第06期

  • 吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗 Ⅱ ~ Ⅳ 度痔的临床疗效分析

    目的:研究吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗Ⅱ ~ Ⅳ 度痔的临床疗效.方法:选取选取2016.1月-2017.10月110例Ⅱ ~ Ⅳ 度痔患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各55例,其中对照组采用外剥内扎术进行治疗,观察组采用吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH)进行治疗,对比两组患者手术时间、住院时间以及术后恢复日常活动时间,并且对比两组患者术后8周并发症发生情况.结果:两组患者手术时间、住院时间无显著差异,观察组术后恢复日常活动时间明显多于对照组,显著差异,存在统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.4%,对照组术后并发症为27.3%,两组患者差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:针对Ⅱ ~ Ⅳ度痔患者,采用PPH进行治疗,临床疗效显著,值得在临床上应用,具有较高应用价值.

    作者:刘赵东;王海亮 刊期: 2018年第06期

  • 凉山州彝族精神分裂症患者首诊方式调查分析

    目的:本文主要就凉山州彝族分裂症患者在患病之后的首诊方式进行了探究分析,并为相应解决策略的设立来提供一定的理论帮助.方法:选取2015年9月~2017年9月期间被本院门诊确诊为精神分裂症的350例彝族患者作为研究对象,并应用自制的精神分裂症患者首诊方式调查问卷来对患者进行调查分析.结果:在本次研究中,发现彝族精神分裂症患者的首诊方式分别为迷信、巫术等非正式机构、非精神科综合医院、精神科医院以及中医中药.结论:凉山的彝族居民因为彝族文化以及经济、教育环境等因素的影响,其首诊求异方式也要明显落后于其它地区,这也就需要加强对精神卫生知识的普及力度,并对彝族人的固有观念进行转变,从而为彝族精神分裂症患者的治疗提供一个良好的治疗环境.

    作者:陈育飞 刊期: 2018年第06期

  • 试析急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施

    目的:研究急性重度有机磷农药中度导致呼吸衰竭患者在临床上进行急诊急救的应对方法 ,对其治疗效果进行分析.方法:随机抽取我院在2015年12月到2018年1月这一时间段内收治的78例急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,并将其作为本次研究的研究目标,按照患者例数进行分组,均分成研究组与对照组,研究组患者采用常规法与呼吸机相联合进行治疗,对照组患者利用常规方法展开医治,对比两组患者在治疗之前与治疗之后的血气分析指标(PaO2、PaCO2、PH)的水平变化.结果:治疗之前,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平差异不具备统计学意义(P>0.05),在治疗之后,两组患者的PaO2、PaCO2、PH的水平均得到改善,研究组患者的血气分析指标水平的下降程度要远远超过对照组患者,差距显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭的患者,早期通过常规治疗,然后加以呼吸机辅助治疗,能够明显对患者的血气分析指标的水平进行改善,明显改善患者的病情,得到较好的治疗效果,对于临床治疗具有重要意义.

    作者:贺晓飞 刊期: 2018年第06期

  • MSCTA联合其它后处理技术在腹内疝疾病的诊断价值及其低剂量扫描方案的初步研究

    目的:尝试建立低剂量MSCTA扫描联合其它后处理技术方案诊断腹内疝疾病.方法:从2014年4月开始收集患者,截至2017年12月完成研究,共收集了100例疑腹内疝病行腹部CTA检查患者.按照随机分A、B、C三组以不同扫描参数行扫描探讨低剂量扫描方案.A组33例、B组33例、C组34例.A组采用动态曝光剂量调节技术(CARE Dose 4D);B、C组均采用自动管电流,管电压分别为120KV、100KV.结果:三组对象的成像质量均较好,可满足诊断阅片需求.结果显示100例对象,其中81例为腹内疝,其余为单纯的肠梗阻19例.A组、B组、C组的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率,以及对术中发现腹内疝相关病变诊断情况符合率差异无统计学意义(P>0.05).A组放射量低于B组与C组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于MSCTA联合动态曝光剂量调节技术可诊断腹内疝疾病,效用较高.

    作者:刘朝晖;唐令胜;陈伟棠;李红梅 刊期: 2018年第06期

  • 脾破裂抢救护理

    外伤性脾破裂在临床中是较为常见的腹部损伤,脾破裂病人的病情危急,如腹腔内部出血严重、不及时治疗将会导致患者死亡.在以往的治疗过程中,通常采用脾切除手术进行治疗,但是随着患者对脾脏生理机能认识的不断深入研究和认识,联合手术治疗和护理,有助于提高抢救成功率,改善患者预后效果.本次研究主要针对脾破裂抢救护理进行分析.

    作者:陈仕霞;莫臣娟 刊期: 2018年第06期

  • 中频治疗仪辅助乳果糖治疗脑梗死后继发便秘的近期疗效和复发率分析

    目的:研究和分析中频治疗仪辅助乳果糖治疗脑梗死后继发便秘的复发率和近期治疗效果.方法:选取在2017年1月-2017年12月在我院接受治疗的被确诊为脑梗死后继发便秘疾病的40例患者,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组20例.给对照组患者施行口服乳果糖的治疗手段,观察组患者在这一基础上施行中频治疗仪的治疗手段.将两组患者的临床治疗效果、排泄积分、发作时间、复发率等指标进行分析和对比.结果:观察组患者治疗的总有效率为90.0,显著高于对照组,两者之间进行差异比较结果均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的排泄积分为(2.04±0.78),明显低于对照组(1.13±0.35),两者之间进行差异比较,结果均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的复发率为5.0%,显著低于对照组(35.0%),两者之间进行差异比较,结果均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的起效时间为(2.45±1.47),显著低于对照组(1.16±0.79),两者之间进行差异比较,结果均有统计学意义(P<0.05).结论:中频治疗仪辅助乳果糖治疗能够使脑梗死后继发便秘患者的近期治疗效果得以提升,使患者排泄积分得以降低,降低起效间隔和复发率,值得在临床治疗中运用和推广.

    作者:赵秉星 刊期: 2018年第06期

  • 中西医结合治疗冠心病并发心力衰竭的血清学疗效分析

    目的:探讨中西医结合治疗冠心病并发心力衰竭的血清学疗效分析.方法:收集我院收治的冠心病并发心力衰竭患者172例,随机分为研究组和对照组,各86例.对照组患者给予氯吡格雷联合常规治疗,研究组在此基础上给予活血益气方治疗,观察对比两组患者的疗效,以及治疗前后血清BNP、CRP水平.结果:研究组患者的治疗总有效率91.86%(79/86),显著高于对照组患者的79.07%(68/86),经比较P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者的血清BNP、CRP水平经比较,治疗后两组患者的血清BNP、CRP水平均有所改善,但研究组的改善情况更为显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:中西医结合治疗冠心病并发心力衰竭患者,疗效显著,并有助于改善患者的血清BNP、CRP水平,值得临床进一步应用.

    作者:韩维明;阎卫卿;原宏梅;田树英 刊期: 2018年第06期

  • 中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果分析

    目的:研究分析中药疗法联合噻托溴铵气雾剂治疗矽肺叁期的效果.方法:选择我医院于2017年4月-2018年3月收治的70例矽肺叁期患者作为研究对象,随机划分为对照组和研究组,每组35例患者.对照组采取噻托溴铵气雾剂进行治疗,研究组在对照组噻托溴铵气雾剂治疗的基础上联用中药疗法.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和血清M IP-1α、M IP-1β水平.结果:治疗结束后,研究组患者在治疗效果和血清MIP-1α、MIP-1β水平的比较上显著优于对照组情况(P<0.05).结论:针对矽肺三期患者采用中药疗法联合常规噻托溴铵气雾剂的方法进行治疗具有良好的治疗效果,患者血清M IP-1α、M IP-1β水平均较常规疗法有显著提高,值得在临床上广泛应用.

    作者:张国清 刊期: 2018年第06期

  • 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析

    目的:研究与分析硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效.方法:随机选取自2015年6月-2017年6月对来我院进行治疗的患有老年哮喘的患者122例,随后将患者等量随机分为两组,即气雾剂组与联合治疗组,每组各61例.其中气雾剂组患者采取硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,而联合治疗组患者在采取气雾剂吸入治疗的基础上,联合使用茶碱控释片治疗,观察两组患者的治疗效果、用力呼气容积改善情况以及不良反应发生情况等.结果:两组患者经过治疗后,患者的病情均有所改善,但是联合治疗组的治疗效果、用力呼气容积改善情况以及不良反应发生情况显著优于气雾剂组,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年哮喘的患者在采取茶碱控释片治疗的同时联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,临床效果显著,值得进一步推广.

    作者:郭磊 刊期: 2018年第06期

  • 2型糖尿病中医症候学与体质相关性研究

    目的:对2型糖尿病不同体质特点和中医证候学的相关性进行研究,为中医辩证治疗2型糖尿病提供合理的治疗依据.方法:在2017年1月—2018年1月这段期间内,通过抽样调查的方式选取120例2型糖尿病患者作为此次研究对象,其包括少阳气郁体质、少阴阴虚体质患者以及体质平和者.比较3中体质与中医证候学的关系.结果:与平和体质患者以及少阴阴虚体质患者比较,少阳气郁体质中吸烟人数所占比重比较少,相互间比较具有统计学差异(P<0.05).平和体质患者体重以及体重指数均高于少阳气郁体质和阴虚体质患者,这说明2型糖尿病平和体质体型患者偏胖.同时,少阳气郁体质患者以及少阴阴虚体质患者的CHO、TG、LDC均低于平和体质患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病中医证候与患者体质间存在着一定的相关性,临床医学需要加强研究,为中医辩证治疗2型糖尿病提供合理的治疗方式.

    作者:孙承林 刊期: 2018年第06期

  • 在基础护理操作中培养护生的沟通能力

    护生在实习期间必须要掌握的一项技能就是沟通.护生在实施护理的过程中,每个环节都需要沟通和交流.由此可见沟通能力对于护生的重要性.因此,必须要从各个方面培养护生的沟通能力.文章简要分析了影响护生沟通能力的主要因素,在此基础上详细阐述了在基础护理操作中应该如何培养护生的沟通能力,以期为护生沟通能力的培养提供参考.

    作者:罗缨;周彦;刘延艳;蔡文艺 刊期: 2018年第06期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

主办:广西科学技术协会