农清
阴部湿疹是较常见的皮肤病,病人因私隐部位瘙痒难忍,影响正常工作和睡眠,且反复发作,顽固难治而痛苦不堪.目前西医治疗大多存在一定的不良反应,且一旦停药疾病很快复发.广大医疗工作者寻求从中医领域获得突破.中医学认为阴部湿疹发病的主要因素是内有禀赋薄弱、脾失健运,湿热内生,又外感风邪,内外交攻,风、湿、热三邪相搏,浸淫肌肤所致.辨证分型以湿热证、脾虚湿蕴证、风湿热瘀、血虚风燥等比较常见.笔者在临床中发现东垣升阳除湿法在阴部湿疹的湿热证、脾虚湿蕴证、风湿热瘀证中常常有运用的机会,遂自拟升阳除湿汤治疗该病,大大提高了临床疗效.
作者:王勇;侯中博 刊期: 2018年第06期
目的:分析探讨延续性护理应用于高血压患者的护理中,对于患者治疗依从性以及降压效果的影响.方法:选取我院在2016年1月-2017年6月收治的高血压患者进行研究,共计54例.随机分为两组,每组各27例.对照组未采取护理干预,观察组采取延续性护理干预,分析对比两组患者的治疗依从性以及降压效果.结果:在护理前,两组患者血压对比无统计学差异(P>0.05),在护理后,两组患者血压均有所降低,但观察组控制效果更为明显,组间对比有差异性和统计学意义(P<0.05).治疗依从性方面,观察组评分为(94.3±4.1)分,对照组为(87.2±6.7)分,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对高血压采取降压治疗患者,使用延续护理干预有着十分理想的应用效果,可以有效调节患者血压,帮助提高其治疗依从性,适合在临床上推广和应用.
作者:邵红梅;李红梅 刊期: 2018年第06期
目的:评价观察分期针灸治疗周围性面神经麻痹的疗效.方法:2017年3月-2018年1月期间,选择我院收诊的周围性面神经麻痹患者共58例,采用双盲法,将其平均分为对照组与治疗组,每组各占29例,其中,对照组采用常规针灸治疗,治疗组予以分期针灸治疗,比较两组患者治疗结果.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为89.6%,组间比较,差异明显(P<0.05).结论:分期针灸治疗周围性面神经麻痹,疗效满意,值得在临床推广使用.
作者:冯跃杰 刊期: 2018年第06期
急性阑尾炎是外科较为常见的疾病,是各种急腹症中发病率高的疾病.患者的临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐等,多数患者的血常规检查结果显示白细胞以及中性粒细胞计数增高.研究表明,梗阻以及细菌感染等是导致急性阑尾炎的常见原因.如果急性阑尾炎得不到及时有效的治疗,很有可能会发生腹膜炎、阑尾脓肿、化脓性门静脉炎等并发症,严重的情况下甚至会危及到患者的生命.因此,对于急性阑尾炎,早诊断、早治疗显得尤为重要.临床上治疗急性阑尾炎的常用手段主要包括保守治疗和手术治疗.其中保守治疗虽然可以使患者免受手术之痛,但临床效果并不十分理想,而阑尾切除手术则是治疗急性阑尾炎的为有效的方式.
作者:程林 刊期: 2018年第06期
目的:分析胆肠吻合在肝胆管结石治疗中的应用效果.方法:研究阶段为2016年4月-2017年4月,共纳入90例肝胆管结石患者,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用T管引流手术治疗,观察组采用胆肠吻合手术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组术中出血量(308.69±16.77)ml、手术时间(184.28±20.45)min、住院时间(27.56±8.56)d、住院费用(61903.82±3219.66)元与对照组在(513.19±20.65)ml、手术时间(268.56±32.56)min、住院时间(32.78±9.18)d、住院费用(84958.13±4013.54)元,差异显著(P<0.05).观察组总有效42例(93.33%)与对照组总有效35例(77.78%)差异显著(P<0.05).结论:胆肠吻合在肝胆管结石治疗中的作用明显,值得临床推广.
作者:何龙海;周玥 刊期: 2018年第06期
目的:探讨宫颈癌及癌前病变患者手术前后实施病理诊断的价值.方法:择本科室2015年8月到2017年8月间300例宫颈病变患者,患者均实施阴道镜下病理组织活检,并对患者实施宫颈环形电切术治疗,术后取病灶组织实施病理检查,分析总结两种病理检查的诊断效果.结果:实施阴道镜活检检出宫颈炎症及息肉53例,扁平湿疣36例,CINⅠ84例,CINⅡ130例,CINⅢ33例;术后病理检查检出宫颈炎症及息肉57例,扁平湿疣38例,CINⅠ45例,CINⅡ112例,CINⅢ35例,宫颈原位癌及浸润癌13例.阴道镜活检各分级患者与术后病理检查诊断符合率分别为:宫颈炎症及息肉96.2% 、扁平湿疣88.9% 、CINⅠ87.5% 、CINⅡ83.1% 、CINⅢ60.6%.总符合率为84.3%.结论:手术前后实施病理诊断可辅助宫颈癌及癌前病变患者疾病治疗及预后评估.
作者:杜钢 刊期: 2018年第06期
目的:探究肿瘤免疫抑制与复方苦参抗肿瘤疗效.方法:本文选取本院2016年11月至2017年11月的80例中晚期卵巢癌患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者,对照组采用常规的治疗方法,观察组则在对照组的基础上对复方苦参进行联合应用.将两组患者的治疗效果以及满意程度进行记录以及对比.结果:观察组患者的治疗效果明显优于观察组,满足P<0.05,具有统计学意义,观察组患者的满意程度同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:通过探究发现复方苦参能够有效地对患者的肿瘤起到抑制作用,在今后治疗肿瘤的过程中可以对这一方法进行广泛应用.
作者:赵艳勋;刘苓;卢玲;高瑞华;孙泽凤;王秋英 刊期: 2018年第06期
目的:研究探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果.方法:将我院接诊的90例2型糖尿病患者划为研究对象,按照随机分组的方法均分为对照组和研究组.对照组采取预混胰岛素作为治疗手段,研究组采取甘精胰岛素联合瑞格列奈作为治疗手段.结果:治疗后,研究组在患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标以及临床效果的比较上明显优于对照组.结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病具有显著的临床效果,值得广泛应用.
作者:郝红霞 刊期: 2018年第06期
目的:探讨早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗的疗效.方法:选取我院2014年12月~2016年12月的136例急性脑血栓脑梗患者,随机分为两组,各68例.对照组采取常规治疗,观察组采取早期综合康复治疗,比较两组效果.结果:观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数、NIHSS评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对于急性脑血栓脑梗的患者,采取早期综合康复治疗,可改善神经缺损功能、日常生活能力和肢体功能,值得在临床进一步探讨.
作者:苗蕾 刊期: 2018年第06期
目的:研究探讨胃肠肿瘤外科手术的无瘤操作治疗方法 ,提升胃肠肿瘤手术质量.方法:选择我医院于2012年7月-2017年7月收治的43例胃肠肿瘤需行外科手术治疗的患者作为研究对象,划为研究组,严格采取无瘤操作技术进行外科手术;同时选择该时期本地区另一医院患胃肠肿瘤的43例患者为对照组,其手术方法为常规胃肠肿瘤切除.行外科手术后随访2年,对两组患者的痊愈率、死亡率和复发转移率进行比较.结果:随访2年后,研究组在患者的痊愈率、死亡率和复发转移率上明显优于对照组(P<0.05).结论:胃肠肿瘤在我国发生率较高,采取外科手术治疗较为关键,严格使用无瘤操作技术能够显著降低患者死亡率和复发率,改善手术预后,值得广泛应用.
作者:王建新 刊期: 2018年第06期
目的:对运用前列腺电切术的高龄前列腺增生患者实施术中护理的体会总结.方法:随机选取2015年3月~2016年4月于我院诊断并实施前列腺电切术的高龄前列腺增生患者79例,对患者的术中护理体会加以总结.结果:79例高龄前列腺手术患者经过正确手术护理,术后完全康复率高达96.20%,并发症发生率仅为3.80%.结论:对高龄前列腺手术患者进行术中护理干预,具有积极意义.
作者:赵爱红 刊期: 2018年第06期
目的:以埃克替尼作为一线用药对表皮生长因子受体(EGFR)敏感性突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行治疗,探究其疗效.方法:对我院肿瘤科于2013年8月-2017年6月接收的40例EGFR敏感性突变的晚期NSCLC患者的资料进行回顾性分析,使用埃克替尼作为一线用药进行治疗,对治疗效果和副反应进行评价.结果:40例NSCLC患者中21外显子基因发生错义突变的有17例,19外显子基因发生缺失突变的有23例.疾病控制率为80%,客观缓解率为62.5%,中位无进展生存期平均为7.81个月.NSCLC患者出现的不良反应多为一-二级的腹泻,皮疹.讨论:埃克替尼作为治疗EGFR敏感性突变的NSCLC患者的一线用药,治疗效果较好,皮疹和腹泻等不良反应较轻,对临床用药有指导意义.
作者:蔡思伟 刊期: 2018年第06期
目的:探讨观察心理护理在眼科手术护理中的应用效果并进行分析.方法:对以往接收过对眼科手术患者作为研究对象,我院从2016年8月到2017年8月共入院治疗对眼科手术患者数量200例,这200例患者均符合眼科手术相关标准,其中200例对眼科手术患者中有男性127例,女性73例,整体年龄大于50岁为200例,50-65岁之间为93例,大于65岁为107例患者.整体平均年龄在(60.7±4.9)岁.并随机平分分配两组,每组人数为100人,将其定义实验组和对照组.对照组进行常规治疗,而实验组接受心理护理,主要通过一个治疗阶段进行比较,这两组通过前期分析得知,在年龄、性别上均有可比性.主要针对两组患者疼痛程度、SDS、SAS进行评分,同时也要针对治疗效果进行比对.结果:接收过200例对眼科手术患者进行分析后,这些患者均有好转,而对照组患者在治疗后,显效33例(33%)有效为27例(27%),总有效率为60%.而实验组患者在治疗后,显效为40例(40%),有效为50例(50%),总有效率为90.0%.在整个治疗过程当中,患者手术时间中实验组明显低于对照组;实验组在疼痛程度、SDS、SAS明显低于对照组,通过两组比对后,均没有产生严重不良反应,通过治疗后有不良反应患者都可以自行调节,调节后均为正常表现.结论:通过对接收对眼科手术患者进行分析后得知,心理护理可以有效治疗对眼科手术患者,并提高治疗效率,而不良反应几乎没有,所以心理护理该方法可以对眼科手术患者有效治疗,使得大力进行临床发展.
作者:陶亚玲 刊期: 2018年第06期
目的:通过对老年原发性肾病综合征的临床表现和病理特点进行分析总结,为提高其临床治疗效果提供参考.方法:对我院收治的80例老年原发性肾病综合征患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者经过糖皮质激素治疗后的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:经过给药治疗,所有患者的各项指标水平均较治疗前有所改善(P<0.05).对患者病理类型治疗效果分析可见,系膜增生性肾炎的治疗为理想,而肾小球硬化症的治疗效果不佳.结论:老年原发性肾病综合征的病理类型具有可变性和多样性,故而其治疗效果也各不相同,合理用药,能够取得较为理想的临床治疗效果.
作者:陈静;李静;李洛华;蒋红樱 刊期: 2018年第06期
目的:探讨血必净注射液对于脓毒症患儿心肌损伤与脑损伤临床疗效影响.方法:选择2015年5月~2017年12月诊断脓毒症患儿120例,以随机数字表法分为研究组与对照组,各60例.对照组患儿按照2016年国际儿童脓毒症与脓毒症性休克管理指南治疗.研究组患儿在对照组治疗基础上给予加用血必净注射液治疗,治疗时间为7天.治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6),免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平.酶联免疫发光法检测血清肌钙蛋白I(cTnT)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血浆B-型脑钠肽(BNP),放射免疫法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平.结果:治疗后,2组患儿血清IL-6、PCT、cTnT、H-FABP、BNP、NSE、S-100β水平下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患儿血清IL-6、PCT、cTnT、H-FABP、BNP、NSE、S-100β水平下降幅度优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以有效下调脓毒症患儿体内炎性反应,对于心肌损伤与脑损伤具有保护作用.
作者:郝寒冰;刘崇娟;刘岩;田文杰 刊期: 2018年第06期
药学服务是实现改善和提高人类生命质量的理想目标.药学服务目的是促进病人生活质量的提高.我国绝大多数地区也逐渐进入临床药学人员的视线,但在中药学服务过程中存在的不足.我国应该掌握中药药学服务的特点,分析当前中药临床服务中存在的不足,对提出相应的解决对策,为开展中药临床药学工作提供参考与借鉴.
作者:姚志蓝;彭有素 刊期: 2018年第06期
目的:探讨较大乳腺肿瘤采用乳腺微创手术(麦默通手术)治疗的临床效果.方法:选择2017年1月-2018年1月期间我院收治的100例较大乳腺肿瘤患者为研究对象,根据数值随机法分为两组,其中给予对照组传统手术治疗,而观察组则行乳腺微创手术治疗,对比分析两组效果.结果:与对照组比较,观察组的手术时间和术中出血量均较少,且瘢痕较小,组间对比差异明显(P<0.05);同时,相比较对照组而言,观察组的肿瘤切除率较高,且并发症发生率低,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:临床上给予较大乳腺肿瘤患者乳腺微创手术效果显著.
作者:吕锋;汪天翔 刊期: 2018年第06期
目的:探讨在产科优质护理服务中应用母婴床旁护理模式的效果和体会.方法:选取2017年1月—2017年12月在昆山市第一人民医院产二科接受护理的90对母婴为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组实施传统的产科护理模式,观察组在常规护理基础上增加母婴床旁护理模式.由培训合格的专科护士提供各项护理操作,比较两组产妇及家属对新生儿护理技能掌握情况、健康教育知识掌握情况以及对护理工作满意度方面的比较.结果:观察组的产妇及家属对新生儿护理技能、健康教育知识掌握情况及对护理工作满意度方面都显著优于对照组(P<0.05).结论:母婴床旁护理模式应用在产科护理工作中,能有效改善护患关系,提高护理满意度和护理质量,促进产妇及家属掌握育儿知识,符合优质护理内涵,值得临床推广应用.
作者:高洁 刊期: 2018年第06期
目的:探讨个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用.方法:回顾性分析2015年1月~2017年2月我院收治的患有霉菌性阴道炎疾病的患者88例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预,比较两组患者的复发率、自我护理能力、满意度和不良反应.结果:观察组患者的复发率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组患者的自我监控症状能力、自我用药能力、保持良好生活习惯能力、自我调整心态能力、定期复查均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者的满意度显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:个体化护理干预联合健康教育可以通过增强患者对疾病健康知识掌握情况及治疗信心,提高患者自我护理能力,从而有效预防阴道炎复发,提高护理满意度,降低不良反应发生率,值得推广.
作者:魏彩文 刊期: 2018年第06期
目的:分析基层社区医院护理人员与患者之间的沟通中存在的难题,探究护患沟通的重要价值.方法:将2017年1月到2017年12月于本基层社区医院接受治疗的100例患者作为调查对象,将其随机纳入沟通组与参照组(n=50).参照组予以常规护理,沟通组在此基础上与患者进行积极沟通,比较两组患者的临床护理满意度、护患纠纷发生率及患者的生活质量评分.结果:参照组患者的护理满意率为80%,沟通组患者的护理满意率为98%,组间数值比较具有统计学意义(P<0.05).参照组患者发生医疗纠纷5例,沟通组患者未发生医疗纠纷,差值比较具有统计学意义(P<0.05).护理干预后沟通组患者的各项生活质量评分均相对较高,与参照组患者相比具有明显差异(P<0.05).结论:基层社区医院护理人员的与患者之间的沟通,会直接影响患者的护理满意度.有效的沟通有助于降低医疗纠纷发生率,提升患者的生活质量.
作者:吴克容 刊期: 2018年第06期