学术投稿

循证护理在预防肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者中的应用

金凤敏;苏秀萍;洪彩燕;庄云英;邱丽兴

关键词:循证护理, 食管胃底静脉曲张, 肝硬化, 预防
摘要:目的:探讨循证护理在预防肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者中的应用效果。方法选择138例胃镜下诊断食管胃底静脉曲张患者,随机分为观察组(68例)和对照组(70例),分别采用循证护理模式和常规护理模式进行护理,对比两组患者的曲张静脉破裂出血发生率、随访率、患者满意度。结果终有127例完成随访研究,对照组61例,观察组66例,观察组患者的出血率或再出血率较对照组下降,有非常显著性差异(χ2=7.3,P<0.01;χ2=4.57,P<0.05;χ2=9.03,P<0.01),观察组患者随访率及满意度调查均较对照组高,具有显著性差异(χ2=4.62,P<0.05;χ2=5.51,P<0.05)。结论循证护理模式作为一种科学的护理模式,在预防肝硬化食管胃底静脉曲张出血的应用效果良好,值得临床推广研究。
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    目的:探讨二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛对患者血清相关因子(IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9)水平的影响。方法选取306例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为A、B、C 3组,各102例,A组给予二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗,B组给予二丁酰环磷腺苷钙治疗, C组给予丹红注射液治疗,3组均给予常规的西医治疗,分别在3组患者治疗前后检测血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。结果治疗后3组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后A组较B、C两组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平降低(P<0.05)且B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛能有效降低血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。

    作者:段保良;李文娟;赵运法;李志红;赵永娟 刊期: 2016年第05期

  • 乳腺托架的对比检测

    乳腺癌患者放射治疗时,为使各次治疗达到体位固定、放疗高度一致,同型号乳腺托架的更新必须通过严格对比检测,达到相应标准后方可投入使用,以实现精确治疗。方通过激光灯对比、标尺对比、CT图像对比等方法,对新旧乳腺托架的外观固定、规则形状、标尺细节、密度一致性等各个方面进行量化对比。新旧乳腺托架各项误差均远小于参考误差,甚至多项无误差。同型号新乳腺托架与原有托架对比检测结果合格,可予临床应用。

    作者:王勇;陈俊杰;尚钧 刊期: 2016年第05期

  • 婴儿胆道闭锁的影像研究新进展

    胆道闭锁属于婴儿期比较特殊且较为常见的一种疾病,需要及时地通过临床治疗来进行干预,以防肝脏进行性受损,因而早期诊断此病尤为重要。无创性影像学检查方法,如腹部超声、磁共振胰胆管成像(MRCP)、放射性核素肝胆动态显像、肝脏弹性成像以及磁共振肝胆增强扫描均是现阶段临床诊断中常用的方法。

    作者:邓敏;金科 刊期: 2016年第05期

  • 输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的护理要点

    目的:探究输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的护理要点。方法选择2013年7月至2014年6月行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的68例上尿路结石患者,分为观察组与对照组,各34例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性护理,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗期间,对于护理要点进行分析,给予患者针对性护理对策,可有效降低并发症发生率,具有重要的临床实践价值。

    作者:刘媛媛 刊期: 2016年第05期

  • 医院医疗设备的维修管理现状

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    作者:经万彪 刊期: 2016年第05期

  • 心理干预在高血压脑出血患者治疗中的应用价值

    目的:研究心理干预在治疗高血压脑出血患者中的应用价值。方法在临床治疗过程中,选取了100名高血压脑出血患者作为研究对象,分成对照组和观察组,一般治疗的方式作用于对照组,观察组在一般医治的基础上,额外增加了心理照料干预。结果通过对两组比较发现,治疗前,无论是汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,还是汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,区别不明显(P>0.05);治疗后,无论HAMA评分,还是HAMD评分,观察组和对照组相比明显略低(P<0.05);相比较对照组,观察组的临床护理具有明显的较高评分(P<0.05)。结论高血压脑出血患者在传统治疗的基础上,施加心理护理干预,能够消除患者治疗过程中产生的不良心理情绪,指导患者朝着积极配合治疗的方向发展,提高患者临床治疗效果,保障护理质量,是非常具有实践意义的。

    作者:官美玲 刊期: 2016年第05期

  • 16排CT在复杂性心脏病患者诊断中的临床价值

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    作者:罗晟 刊期: 2016年第05期

  • QZD-B型全自动洗胃机维修

    本文叙述了QZD-B型全自动洗胃机的三例故障维修及改进探讨。

    作者:陈伟健;张文 刊期: 2016年第05期

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    目的:研究7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎对患儿疗效及血清肿瘤坏死因α(TNF-α)水平的影响。方法选择自2012年2月至2014年12月肺炎患儿198例,平均分为研究组和对照组,每组各99例,研究组采用阿奇霉素7 d疗程进行治疗,对照组采用阿奇霉素≤5 d疗程进行治疗,治疗结束后对比两组患儿的临床疗效和血清TNF-α水平。结果研究组和对照组治疗总有效率分别为92.93%和80.81%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者咳嗽消失时间为(8.10±2.27)d,啰音消失时间为(4.33±3.10) d,住院时间为(9.01±2.11)d,均显著优于对照组(P<0.05),治疗后研究组TNF-α水平显著低于对照组患者(P<0.05)。结论7 d疗程阿奇霉素治疗小儿肺炎可以有效减少咳嗽时间,缩短住院时间,有效降低血清TNF-α水平。

    作者:李学良;栗英杰;李志红;赵运法;王卫云 刊期: 2016年第05期

  • 封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损的临床疗效及预后

    目的:探讨封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损的临床疗效及预后。方法收集2012年2月至2015年1月的手部严重软组织缺损患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例,试验组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗,对照组给予封闭负压吸引联合游离皮片移植技术治疗,观察两组患者治疗效果和预后影响。结果试验组治疗后运动功能评分和感觉功能评分及不良预后结局发生率均低于对照组,而治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压吸引联合游离皮片移植技术后加用高压氧治疗手部严重软组织缺损具有良好的治疗效果和较低的不良预后结局发生率。

    作者:宋利华;董建辰;白庆兵;王洪庆;路考生;韩君山 刊期: 2016年第05期

  • 结核性盆腔炎的CT诊断及中西医综合治疗效果

    目的:探讨结核性盆腔炎的CT诊断及中西医综合治疗效果。方法收集结核性盆腔炎患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。两组患者均给予CT诊断,试验组给予中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物治疗,对照组仅给予单纯抗结核药物治疗,探讨其疗效差异。结果两组患者CT诊断结核性盆腔炎的临床诊断率分别为93%和92%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗有效率高于对照组,而治疗后不良反应发生率远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT在结核性盆腔炎的诊断中具有较高的诊断正确率,结合中西医综合治疗具有显著的治疗效果和安全性。

    作者:李桂秋;范路修;张金礼;张建平;苏从肖 刊期: 2016年第05期

  • 基于排队论的大型医疗设备的预约服务效率

    目的:探讨排队论评估大型医疗设备预约服务效率。方法2014年1月至2015年12月共拥有大型医疗设备12台,其中CT机3台、核磁共振机2台、数字化影像摄影机7台,用排队论的方法与理论,对大型医疗设备预约服务流程的规律及特点展开分析。结果配置CT 5台和12台时,两组服务强度、平均服务率、顾客平均到达率等数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对排队论中顾客平均到达率、平均服务率、服务强度等指标计算,得出设备数量增加时,可开展预约服务,减少排队人数、排队时间,故各地区需依据就诊患者数量,对大型医用设备进行合理配备。

    作者:黎英 刊期: 2016年第05期

  • 奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床观察

    目的:探讨研究奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床治疗效果。方法将选取的293例急性粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用奥曲肽治疗,观察比较两组患者临床症状改善情况、住院时间、肛门排气时间及药物不良反应等情况。结果观察组临床症状改善、住院时间及肛门排气时间均优于对照组(P<0.05);观察组5例患者出现注射部位针刺感,约15 min后自行缓解,没有出现其他严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果显著,用药安全,值得在临床推广使用。

    作者:张俊巍;宋尤蕾 刊期: 2016年第05期

  • 条形码技术在医用耗材验收及出入库中的应用

    因条形码输入速度快、可靠性高、唯一性等特点,医院采用条形码扫描验收及出入库的管理模式替代原有的手工模式。条形码技术的应用大大减轻了出入库及验收人员的工作量,并降低了由于人工输入而引起的出错概率,提高了工作效率。

    作者:姚金芳 刊期: 2016年第05期

  • 厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的患者疗效观察

    目的:分析厄贝沙坦与氨氯地平联合应用于高血压合并2型糖尿病患者中的治疗价值。方法从本院选取80例高血压合并2型糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组药物为厄贝沙坦,观察组药物为厄贝沙坦与氨氯地平。结果观察组总有效率(87.5%)明显高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压合并2型糖尿病患者采用厄贝沙坦与氨氯地平联合用药法效果明显,安全可靠,具有良好的临床应用价值。

    作者:袁智 刊期: 2016年第05期

  • 医疗器械设备的信息化管理

    医疗器械设备管理,是医院提供优质医疗服务的基础。确保医疗器械设备的维护和供应,才能为患者的治疗和护理提供有效保障。随着信息化时代的到来,医疗器械设备管理也应实现信息化建设,提升管理效率和质量。现分析医疗器械设备信息化管理的重要性,探讨其信息化管理的主要内容,并针对当前实际需要和未来需求提出信息化管理建设的有效策略,实现医疗器械设备的高效式现代化管理。

    作者:蒋敏 刊期: 2016年第05期

  • 痉挛型脑瘫患儿的康复护理观察

    目的:探讨痉挛型脑瘫患儿的康复护理效果,并进行有效的观察。方法研究选取了2015年3月至2015年9月,在我院接受康复护理的痉挛性脑瘫患儿68例,将患者分为对照组和观察组,其中对照组和观察组患者各34例,给对照组患儿采取A型的肉毒素针剂注射,一般注射量为4U/kg。观察组患儿在对照组患儿的治疗的基础上,进行康复护理训练,进行一定时间的治疗之后,对两组患儿进行肌肉张力、肘关节和膝关节伸展度等方面的情况进行观察。结果通过一定时间的治疗之后,观察两组患儿的治疗效果,都比治疗之前有了显著的改善,对两组患儿的肌张力总有效率对比,观察组总有效率为94.12%,对照组患儿总有效率为73.53%,观察组患儿的改善程度要明显好于对照组,两组患儿治疗效果比较具有明显差异, P<0.05,具有统计学意义。结论对痉挛型脑瘫患儿进行康复护理,能够降低脑瘫患儿的肌张力,同时,改善患儿的膝关节和肘关节的伸张度和患儿踝关节的活动程度,对脑瘫患儿的康复具有重要的效果,因此,在临床中可以广泛推广和应用。

    作者:肖萃;汪玲珍 刊期: 2016年第05期

  • PHILIPS MP5监护仪电池的正确使用及日常维护

    PHILIPS MP5监护仪体积小,携带方便,采用触摸式显示屏,操作便捷,可进行多种自定义设置,全中文操作界面易于识别,屏幕上提供多种灵活键使临床常用监护项目实现了一键操作,既可以病床边监护,也可以配备电池用于转运中监护,实时守护患者安全。正因为有着这么多的优势,MP5在各个医院有着广泛的应用。MP5监护仪配备的是轻便小巧的锂离子电池,体积虽小,蓄电量却比普通电池大的多,在转运患者的过程中使用尤为频繁。因此,电池的正常使用尤为重要,今天我就对电池如何正常使用及维护作以下介绍。

    作者:喻春 刊期: 2016年第05期

  • 医院放射科RIS的运用

    随着社会和经济的迅速发展,广大群众对医院的医疗和服务水平提出了更高要求。但是对于基层医院来讲,因为各方面软硬件限制,普遍存在着设备简陋、落后等现象,只能开展常规X线、CT扫描等基础检查。为了提升基层医院的诊疗水平,近年来各医院开始运用放射信息系统(RIS),不仅提高了综合诊断水平,而且显著提升了工作效率。本文就医院放射科RIS的运用进行了探讨,包括RIS系统的概念、特点、组成、功能以及运用的意义等。

    作者:沈强 刊期: 2016年第05期

  • 饮食干预对乳腺癌化疗患者的影响

    目的:探究饮食干预对乳腺癌化疗患者的临床效果。方法将2014年3月至12月收治的78例乳腺癌化疗患者分为观察组(38例)和对照组(40例),分别加强饮食护理和给予常规护理,比较两组患者营养状况、生活质量及消化道不良反应发生情况。结果经饮食护理干预后,观察组患者营养状况及生活质量改善情况均优于对照组,观察组消化道反应(18.4%)低于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌化疗患者进行饮食指导和护理干预,可有效改善其营养状况和生活质量,减轻化疗副作用,应引起临床的重视。

    作者:刘瑞金;陈秀云;陆燕琼 刊期: 2016年第05期

医疗装备杂志

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主管:北京市药品监督管理局

主办:国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所