郑柳英
目的:探讨产房助产士对产后出血的预防和护理方法.方法:选取2016/12-2017/12来我院生产的94例分娩产妇作为研究对象,按照入院先后顺序,均分成对照组与实验组.对对照组患者实施常规护理,对实验组患者实施产房助产士预见性护理,对比两组产妇在出血时间、出血量、护理满意度方面的差异.结果:实验组产妇产后出血量明显少于对照组;实验组产妇产后两小时出血数显著低于对照组;实验组产妇的临床护理总满意度高于对照组,两组几项数据差异均具备统计学意义(P<0.05).结论:产房助产士通过对分娩患者实施产后出血预防及护理可以有效降低患者产后出血发生率,降低患者的出血量,保障母婴健康,提高患者护理满意度,值得推广应用.
作者：胡洋；周丹 刊期： 2018年第07期
目的:分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法:选择近两年我院收治的80例超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者为研究案例,随机分为甲组和乙组,分别给予的是低浓度罗哌卡因和高浓度的罗哌卡因,阻滞后对效果分析.结果:对两组患者的部位神经阻滞情况分析,乙组的整体效果更为明显.对两组患者的镇痛持续、麻醉起效、运动阻滞恢复对比,乙组的各项时间参数优势更为明显.讨论:对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者给予高浓度的罗哌卡因进行麻醉,整体优势明显,能让患者顺利接受治疗.
作者：黄莉娟 刊期： 2018年第07期
目的:探究经皮骨穿针治疗的患者针孔护理方法的循证护理.方法:选择2017年2月～2018年2月于我院就诊的经皮骨穿针治疗的患者,共180例,按入院编号随机分为两组,针对针孔护理,对照组(n=30)进行常规护理,观察组(n=150)给予循证护理,对比两组患者的护理效果.结果:对照组护理满意度明显低于观察组,具有统计学意义(P<0.05);但是几种针孔护理方法所发生的感染率无显著差异(P>0.05).结论:针对经皮骨穿针治疗的患者,不管采用哪种针孔护理方法均能够取得效果,但是经循证护理有助于极大的提高患者的护理满意度,值得临床应用与推广.
作者：李秀清 刊期： 2018年第07期
目的:利用Westgard方法决定图判定ADVIA2120i血细胞分析仪的性能.方法:分别以CLIA'88和卫生部临床检验中心检验结果互认要求允许的总误差(Tea)％ 为Y轴总长度,以0.5Tea％ 为X轴总长度建立XY坐标,连接点(0,Tea％)与(0.5Tea％,0)、(0,Tea％)与(0.33Tea％,0)、(0,T ea％)与(0.25 T ea％,0),形成性能不符合要求区、临界性能区、良好性能区和优秀性能区等4个性能评价区域的方法决定图;将室内质控结果的变异系数(CV％)为横坐标,偏倚(Bias％)为纵坐标在MD图上划出散点图,判断各项目性能的可接受性.结果:8个评价项目,按CLIA'88总允许误差判断均在优秀区;按结果互认要求判断,MCHC和低值HCT在优秀区,高值RBC、高中值HCT、中值MCV、低值MCH和高值PLT在良好区,其它均在不符合性能要求区或临界区.结论:(1)该ADVIA2120i全自动血细胞分析性能达到CLIA'88的要求,能为本单位提供可靠的检测结果;(2)该ADVIA2120i全自动血细胞分析性能未能达到卫生部临床检验中心检验结果互认的性能要求.
作者：曾强武；丁元廷 刊期： 2018年第07期
目的:观察肺肾双补膏联合三伏贴对慢性阻塞性肺病稳定期(肺肾两虚型)患者营养状态的影响.方法:将120例COPD稳定期(肺肾两虚型)患者随机分为治疗组及对照组各60例,对照组给予西医基础治疗,治疗组给予西医治疗基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗,观察两组患者治疗前及治疗后1年的营养状态(BMI指数、上臂肌围、血红细胞、血红蛋白、血清白蛋白)变化情况.结果:在治疗后,治疗组BMI指数(23.80±2.67ab)、上臂肌围(24.57±1.45ab)、血红细胞(4.47±0.43cd)、血红蛋白(135.33±8.49cb)、血清白蛋白(39.07±3.61ab)等营养状态指标均较前有所改善,对照组在BMI指数(22.47±2.78b)、血红蛋白(131.67±10.41b)、血清白蛋白(36.28±3.81b)方面较前有所改善,二者之间具有统计学意义(P<0.05);而两组间比较,治疗组各营养状态指标均有优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:肺肾双补膏联合三伏贴治疗COPD稳定期(肺肾两虚型)可明显改善患者营养状态,具有良好的临床疗效.
作者：孙义田；张丽；赵辉；季辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察利用中药灌肠治疗小儿发热的临床效果.方法:选择2016年12月～2017年12月于我门诊就诊的小儿发热患儿,共80例,按进入门诊的编号分为两组,每组40例.对照组口服西药布洛芬混悬液退热,观察组采用中药灌肠治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿发热时,运用中药灌肠治疗能够明显增强治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：李林蔚 刊期： 2018年第07期
目的:对高血压脑出血的影响因素进行探讨.方法:选择我院2016年7月至2017年7月救治的78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例,预后痊愈的为观察组,预后不良的为对照组.将两组发病时GCS评分进行对比.把患者预后症状发生情况进行对比.结果:观察组分GCS评分要高于对照组,P<0.05.观察组的预后症状发生情况要低于对照组,P<0.05.结论:对高血压脑出血的影响因素进行探讨,得出影响高血压脑出血预后的主要因素是出血量、肺部感染、脑疝、消化道出血、破入脑室等症状.通过发现高血压脑出血预后的主要影响因素,为高血压脑出血预后起到了很好的参考价值.
作者：戚慧敏 刊期： 2018年第07期
目的 研究和分析肺炎的影像学表现与分子学情况.方法:从本院在2017年1月至2018年1月收治的肺炎患者中随机抽取200例作为研究对象,回顾性分析患者的影像学表现.结果:胸片表现肺叶、肺段实变42例,其中肺叶实变29例,124例患者为局灶性病变.患者C T表现局灶性病变患者124例,患者病变平均直径为3.45厘米,74例患者为右侧,50例患者为左侧.患者轮廓光整为52例,轮廓呈波浪状或锯齿状为61例,呈勾回状为11例.68例患者为类球形病变,41例患者为形态不规则病变,15例患者为类椭圆形病变.58例患者边界清楚,66例患者边界模糊.阶段性病变患者42例,肺叶实变29例,肺段实变13例,23例患者肺叶、肺段体积缩小.结论:通过影像学检查能够清晰反映出患者的病变情况,通过观察CT图像,能够很好的宽敞炎性病变内部低密度区情况,并对病变周围进行分析,通过CT结合胸片综合分析能够清晰的掌握患者的患病情况,从而有针对性的采取治疗措施.
作者：高蕾；李猛；张新如；王娟；赵晓宁 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析新生儿败血症病原菌分布及耐药性.方法:选取我院收治的100例新生儿败血症患儿为研究对象,分析血培养及药敏实验结果 ,做好相关记录和总结,进行血培养采血前,需应用75.0％ 的异丙醇酒精消毒干燥血培养瓶的橡皮塞,做好患者洗手或消毒工作,严格遵守相关的无菌操作制度.结果:分离病原菌100株,其中革兰阳性菌为73株,所占比例为73.00％,革兰阴性菌为24株,所占比例为24.00％,3株为真菌,所占比例为3.00％.排列前三的为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,革兰阳性菌对红霉素耐药率为63.00％,革兰阳性菌对青霉素耐药率为100.00％,革兰阳性菌对替考拉宁及万古霉素未发现耐药,革兰阴性菌对氨苄西林普遍耐药,耐药率为100.00％,对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低.结论:在临床治疗中,需根据药敏实验结果及血培养结果,分析患者病情后给予相应的抗菌药物治疗,保证临床疗效.
作者：许华英 刊期： 2018年第07期
目的:探讨麻杏石甘汤治疗早期肺炎支原体感染的临床效果.方法:从我院儿科门诊就诊的患者中选取80例符合纳入标准的早期肺炎支原体感染患儿为观察对象,随即平均分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上应用麻杏石甘汤进行治疗,对比两组患儿临床疗效的差异.结果:对照组患者症状缓解平均时间(4.6±1.0)d,观察组(3.3±0.7)d,差异具有统计学意义(t=9.331,P<0.05).对照组总疗效率87.5％,观察组总疗效率100％,观察组总疗效率优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=2.35,P=0.03).结论:麻杏石甘汤在早期肺炎支原体感染临床中应用效果显著,可有效缩短治疗周期,对患者的康复和生活质量的提高有积极意义.
作者：彭新华；尹新玲 刊期： 2018年第07期
目的:探讨普外科腹部开放性外伤临床治疗方法.方法:将136例腹部开放性外伤患者随机分为实验和对照两组,要求每组各有68例.对照组采取常规的治疗手段,实验组在此基础上又进行了腹腔穿刺术做进一步的治疗,比较两组患者的恢复情况.结果:实验组有49例被治愈,治愈率72.1％;对照组治愈25人,治愈率35.3％.对两组患者的伤口进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔穿刺术对腹部开放性外伤的治疗效果显著.
作者：丁英姿 刊期： 2018年第07期
目的:探析综合性护理干预手段对预防腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果.方法:采用随机数法选取我院2017年4月至2018年4月期间进行的腹腔手术患者86例,将这86例患者随机分为实验组和对照组,两组各有患者43例.实验组的患者接受规范化的综合干预护理;对照组的患者接受常规术后护理,记录两组患者术后胃肠功能的恢复时间及粘连性肠梗阻并发症的出现情况.结果:在术后恢复期间,实验组患者的胃肠功能恢复时间显著短于对照组的患者(P<0.05),观察组患者发生粘连性肠梗阻的情况也要显著优于对照组患者(P<0.05).结论:规范化的综合护理干预可有效避免发生粘连性肠梗阻的高危因素,促进患者身心健康恢复,且具备确切的临床效果,值得临床上的推广使用.
作者：李会琼 刊期： 2018年第07期
目的:探讨复方樟柳碱配合中医护理措施干预治疗缺血性视神经炎的临床效果.方法:将我院自2016年1月至2017年6月间收治的缺血性视神经炎患者106例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各53例,研究组患者给予复方樟柳碱联合相应的中医护理措施进行治疗,对照组患者给予常规扩张血管,营养神经的药物进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组患者临床总有效率分别为92.45％ 和71.70％,差异具有统计学意义(P<0.05);同时视觉诱发电位潜伏期延长和振幅下降发生率以及眼底荧光血管造影检查毛细血管扩张和渗漏发生率较治疗前明显降低,其中研究组改善效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方樟柳碱配合中医护理措施干预治疗缺血性视神经炎患者后有效提高患者临床治疗效果,安全性较高,可推广使用.
作者：冉云露 刊期： 2018年第07期
目的:中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:选取本院收治104例患者(慢性心力衰竭),收治时间为2016年10月4日至2017年10月4日,把患者分为两组(抽签)各52例,分别实施常规治疗(对照组)以及常规治疗+中西医结合心脏康复(观察组)进行治疗.结果:两组治疗前步行距离对比没有显著差异(P大于0.05),两组治疗后步行距离对比差异显著(P小于0.05);两组临床疗效分别为92.31％ 与75.00％,对比差异显著(P小于0.05).结论:中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭效果可靠,值得推广.
作者：帅列 刊期： 2018年第07期
目的:研究PTCD联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床效果.方法:回顾性分析我院2013年10月-2016年5月收治62例确诊为恶性梗阻性黄疸患者的临床资料.所有患者先行经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD),术后1周左右行胆道支架植入.分析患者治疗前后肝功能指标变化,术后并发症发生率,随访期间支架通畅情况及生存时间.结果:62例患者经治疗后黄疸明显消退,术后1月内肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)均较术前明显降低、差异有统计学意义(P<0.05),术后早期并发症发生率9.7％,无手术相关死亡发生.本组62例患者均获得随访、术后平均每3个月随访一次、随访终点为患者死亡或本研究结束.随访期间有45例患者死亡,消化道大出血死亡2例,反复胆道感染致休克死亡1例,肿瘤晚期多器官功能衰竭死亡42例.17例患者至随访截止时间黄疸指标无加重.结论:采用PTCD联合胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸可以改善肝功能、提高患者生活质量、疗效确切.
作者：程斌；何强；李应龙；高建花；庞尊中 刊期： 2018年第07期
目的:研究探讨肾衰并发急性左心衰的临床发病机制以及硝酸甘油和血透并用抢救肾功能衰竭并发急性左心衰的临床效果.方法:我院从2011年7月至2016年7月期间抢救的所有肾衰并发急性左心衰的患者当中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选40例作为本次实验的研究对象,平均年龄是(43.9±2.8)岁.对这些患者的临床资料进行回顾性分析,对40例由于各种原因引发的肾衰并发急性左心衰的病人使用药物对血压进行控制,减少心脏负荷量,降低外周血管阻力以及血液透析等并用的方法对该类疾病进行治疗,能够减轻心脏的负荷,从而达到控制心衰的目的.结果:本组40例患者一共有1000次来我院进行救治,并发急性左心衰的有40例次,抢救成功的共有37次,抢救成功率高达92.50％.讨论:肾衰并发急性左心衰的临床发病机制有很大差别,需要根据具体情况运用不同的方法进行处理,该病的进行抢救的关键是及时控制血压,脱水,减少外周血管阻力以及控制血容量,以减少心输出量.
作者：张玉江 刊期： 2018年第07期
目的:就神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛中的远期疗疗效进行分析.方法:选取在我院就诊的腰椎间盘性疼痛患者共26例作为本次研究对象,均采用神经微创介入技术进行治疗,跟踪观察患者出院时及随访时疼痛的缓解及并发症发生情况.结果:患者疼痛缓解及并发症发生情况,出院时采用VAS对患者的疼痛缓解情况进行评分,发现其中优有14例(所占比例为53.85％),良有6例(所占比例为23.08％),可有2例(所占比例为7.69％),劣4例(所占比例为15.38％),治疗优良率为76.92％,总有效率为84.62％;随访时,优有11例(所占比例为42.31％),良有5例(所占比例为19.23％),可有4例(所占比例为15.38％),劣有6例(所占比例为23.08％),治疗优良率为61.54％,总有效率为76.92％.患者未出现并发症,组间差异较大(P<0.05),具有统计学意义.结论:应用神经微创介入技术治疗腰椎间盘源性疼痛疗效显著,作用持久,可有效减少并发症的发生,具有临床推广价值.
作者：郭金鸿；沈华；赵岗；方剑峰；李全康 刊期： 2018年第07期
目的:分析通过监测血浆肝素含量调整低分子肝素用量在预防膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床效果,对临床治疗提出对应建议.方法:随机抽取我院在2016年04月到2018年03月收治的膝关节骨性关节炎的100例手术患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各50例患者.对照组术后常规给予低分子肝素钠5000IU,试验组则在术后给予患者低分子肝素初始量5000IU,根据监测血浆肝素含量,调整肝素钠用量,达到预防治疗,对比两组患者术后深静脉血栓形成率和并发症发生情况.结果:试验组患者深静脉血栓形成率显著低于对照组,而试验组与对照组的并发症发生情况无显著差异.结论:根据监测血浆肝素含量调整低分子肝素用量,在预防膝关节置换术后深静脉血栓的形成上有着显著的效果,临床应用安全性高,在临床治疗中可以加以应用和推广,进一步提高整体治疗效果.
作者：赵继磊；狄勇；李悦；么宁宁；张光普 刊期： 2018年第07期
目的:对疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩的母婴结局进行分析.研究方法:选取2007年11月-2017年11月在我院进行二次妊娠经阴道分娩的84例产妇,其中42例非疤痕子宫产妇是对照组,42例疤痕子宫产妇为研究组,比对两组产妇在出血量、产程、产后住院时间、新生儿窒息发生率和产后并发症等.结果:对照组和研究组产妇的平均出血量分别是(122.58±14.92)ml、(120.95±15.02)ml,平均产程分别是(9.93±1.46)小时、(9.53±1.51)小时,产后住院平均时间分别是(8.46±1.57)天、(8.21±1.48)天,新生儿窒息发生率分别是4.76％(2例)、2.38％(1例),产后并发症率分别是14.29％(6例)、11.90％(5例).两组患者的数据差异较小(P>0.05),不具有统计学意义.结论:在对产妇的体征进行较为严格的监测下,疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩具有较高的安全性,可以保证产妇和新生儿的生命安全.
作者：许爱华 刊期： 2018年第07期
目的:探究中药制剂血必清治疗糖尿病合并感染的临床疗效.方法:本文选取2017年1月至2018年1月的120例糖尿病合并感染患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有60例患者,对照组采用常规的治疗方法,观察组则中药制剂对血必清进行应用,记录与对比两组患者的情况.结果:观察组患者的治疗效果、前后症状积分情况、血糖变化以及血脂变化情况均明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:中药制剂血必清治疗糖尿病合并感染的效果十分显著,不仅能够有效地对患者的血糖、血脂进行控制,还能够进一步提升患者的生活质量,在今后临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用.
作者：张丽华；胡玉昌；蒋金英 刊期： 2018年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
