王轶男；朱珠
目的:探讨原发于女性生殖道的小细胞神经内分泌癌的临床病理特点.方法:回顾性分析5例原发于女性生殖道的小细胞神经内分泌癌的临床及病理资料.结果:5例女性患者年龄33～59岁,中位年龄45岁,其中宫颈1例、卵巢1例、子宫体2例,子宫内膜1例.5例电话随访的患者,4例经手术切除+术后辅助治疗,情况良好,1例转移.结论:原发女性生殖道的小细胞神经内分泌癌是罕见的妇科癌,在镜下形态学和免疫组化符合可以诊断,目前主要采用手术、化疗、放疗等联合的综合治疗,早期明确诊断,合理的综合治理,可使部分患者获得较好预后.
作者：采丽；唐海旭；张颖；吴萍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨抗中性粒细胞浆抗体相关性血管炎患者发病时血清C反应蛋白临床诊断价值.方法:将50例ANCA相关性血管炎患者为研究组,非相关性血管炎患者49例为对照组,分别检测两组的CRP水平,对两组的检测结果进行比较分析,并且运用Spearman秩相关检验对伯明翰血管炎活动性评分与血清CRP水平之间的关系.结果:观察组的血清CRP水平高于对照组;研究组血清CRP水平较高;伯明翰血管炎活动性与血清CRP水平呈正比关系.结论:ANCA相关性血管炎患者的血清CRP水平升高明显,可以作为判断ANCA相关性血管炎的一个临床标记物.
作者：王丽君 刊期： 2018年第09期
目的:探讨肌电图应用于辅助诊断腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2013年9月-2015年8月曾在我院接受腰椎间盘突出治疗的114例患者作为本次研究的研究对象,将所选对象随机分为研究组与对照组.研究组患者使用肌电图进行诊断,对照组患者使用CT与MRI进行诊断.结果:研究组对于肌肉异常率、神经传导异常率的检测率显著高于对照组患者(P<0.05).结论:使用肌电图辅助诊断腰椎间盘患者可准确定位患者的神经根位置、神经功能状态,确定损害部位及其范围,对于患者后续治疗与诊断准确有着重要意义,是诊断腰椎间盘突出患者的重要方法,应在临床上进行推广.
作者：缪三龙 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析重症肺炎患者接受头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2014年2月至2017年1月我院对68例重症肺炎患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,对照组30例使用常规治疗,观察组38例使用头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗,对两组的治疗前后肺炎指标、白细胞计数水平和治疗情况进行对比分析.结果:治疗前两组患者的PCT、WBC、CRP等不存在统计学差异性(P>0.05),治疗后,两组的各项指标均有所下降,观察组患者的各项指标比对照组低,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者的临床治疗有效率比对照组高,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:重症肺炎使用头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗的效果较好,患者的症状有了明显的改善,临床中可以进行推广使用.
作者：张玉玺 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析个性化护理服务理念对妊娠期妊娠糖尿病患者的血糖水平影响.方法:选取我院接诊的80例妊娠糖尿病患者,并随机分成对照组(n=40)采用常规护理、观察组(n=40)采用个性化护理.对比两组患者的并发症情况、血糖水平及护理满意度.结果:对照组并发症发生率为32.5％远高于观察组的10.0％;;护理干预后观察组患者的血糖水平明显优于对照组;观察组患者的护理满意度97.5％远高于对照组的72.5％,以上三个指标均具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者施予个性化护理服务可有效控制其妊娠期的血糖水平,降低并发症发生率,患者护理满意度高,临床值得推广应用.
作者：严丽洁；陆永芬 刊期： 2018年第09期
近年来,高血压的发病率升高,患病率增大,且呈年轻化.全球每年约有7百万人死于高血压,目前,我国高血压患者达到2亿,而大约百分之75的患者的血压水平控制在正常水平.社区规范化管理是控制血压以及高血压并发症的有效途径.如今,越来越多社区采取规范化管理,取得了较高的效果,社区大多数患者均能控制在正常范围之内.
作者：夏潮红 刊期： 2018年第09期
目的:观察密蒙花方联合532nm激光光凝对重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)临床疗效.方法:将71例(134眼)患者分为治疗组(68眼),经密蒙花方口服联合全视网膜光凝,对照组(66眼)仅全视网膜光凝.观察比较治疗后2个月内视力、FFA及黄斑水肿情况的分析.结果:2组患者治疗后1月,1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,2月复查OCT,黄斑水肿减轻,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:密蒙花方联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,减少无灌注区形成,护理人员配合治疗更能规范治疗,增加患者依从性.
作者：朱思媛；孔媛媛；陈杨磊 刊期： 2018年第09期
目的:分析普米克令舒和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法:将2017年1月至2018年10月在本院接受治疗的76例小儿支气管哮喘患者视为调查对象,以任意编号的方式纳入实验组与常规组(n=38).为所有患儿实施抗感染、平喘及退热等常规治疗,实验组患儿在此基础上应用普米克令舒与特布他林雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗有效率及症状消失时间.结果:与常规组患儿相比,实验组患儿的哮喘、咳嗽及肺部哮鸣音消失时间均相对较短,组间数据对比存在统计学差异(p<0.05).实验组整体治疗有效率为97.37％,常规组患儿整体治疗有效率为84.21％,差值对比具备统计学意义(p<0.05).结论:普米克令舒与特布他林雾化吸入治疗的方式下,能够快速改善小儿支气管哮喘患者的临床症状,且整体治疗效果较为理想,适合于临床推广.
作者：马英 刊期： 2018年第09期
随着我国医药改革不断深化,药学服务模式已经在临床中得以广泛应用.通过临床药学和药学服务可以使临床用药更加合理,并提高临床用药的安全性,以患者为中心对患者展开更加深层次的药学服务.临床中,应不断强化临床药学和药学服务理念,为患者提供更加安全、更加科学的药学服务.
作者：孙冬梅 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析宫缩乏力性剖宫产产后出血患者接受子宫背带式缝合治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2017年2月至2018年2月我院对宫缩乏力产后出血患者66例进行了分析研究,将患者分成了实验组和对照组组,对照组32例患者接受综合治疗,实验组33例接受子宫背带式缝合治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析.结果:经过治疗后,实验组有1例患者治疗无效,对照组有7例患者治疗无效,实验组患者的治疗效果比对照组突出.实验组有2例并发症患者,对照组有8例并发症患者,两组的结果存在统计学差异性,P<0.O5.结论:子宫背带式缝合对宫缩乏力性剖宫产后出血患者的临床治疗效果比较理想,临床中可以进行推广使用.
作者：牛东霞 刊期： 2018年第09期
近些年,随着经济社会的快速增长和交通行业的迅猛发展,加上各地区医疗卫生资源不均衡,异地跨省就医现象越来越突出,医保跨省异地就医实时结算成为人们关注的焦点.为了解决参保人员跨省异地就医难题,缓解异地参保人员'看病难?'看病贵?问题,根据北京市统一部署,北京市有住院床位的定点医疗机构,于2017年8月1日起全面启动跨省异地就医即时结报工作.通过我院一年来接收跨省异地就医参保人员的实际情况,对异地就医中的问题进行分析和总结,提出应对措施,提升参保人员的满意度和异地就医获得感,以期更好的推动我国医疗行业的良性、健康、长效发展.
作者：韩启龙；徐永平；刘凤杰 刊期： 2018年第09期
目的:研究观察经皮经肝穿刺胆管引流术在肝门部胆管癌治疗中的近期效果.方法:本文的研究对象为70例肝门部胆管癌患者,抽取时间段为2017年1月—2018年6月,按照疾病治疗方式的不同随机将其分为35例对照组(经内镜鼻胆管引流术)与35例观察组(经皮经肝穿刺胆管引流术),比较两组患者的指标差异:肝功能改善情况以及术中引流成功率.结果:观察组患者治疗后的引流成功率高达94.29％,也远远高于对照组(77.14％),P<0.05;术后,观察组患者的各项肝功能指标值明显低于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论:在肝门部胆管癌中使用的经皮经肝穿刺胆管引流术的效果更好,其引流取得的成功率较高,值得临床应用推广.
作者：苗祥；朱洪波；陈兆永 刊期： 2018年第09期
目的:探讨针灸在截瘫患者康复治疗中的应用效果及护理.方法:选择2017年5月-2018年7月截瘫患者58例作为对象,随机数字表分为对照组(n=29)和观察组(n=29).对照组给予常规方法治疗,观察组联合针灸治疗,两组治疗过程中均给予常规护理,比较两组临床效果.结果:观察组治疗后1个月轻度依赖率,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月中度依赖及重度依赖率,低于对照组(P<0.05).结论:将针灸用于截瘫患者康复治疗中能提高患者功能独立性,且加强患者护理有助于巩固治疗效果,值得推广应用.
作者：谢丽清 刊期： 2018年第09期
目的:掌握辖区内人群主要吸烟流行状况及其与慢性病的关系.为制定进一步的控烟措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市门头沟区3个街道9个乡镇,对3651名18岁以上北京常住居民的主要吸烟情况进行流行病学调查和统计分析.结果:(1)门头沟区18岁以上成年人中,吸烟率为34.5％,其中男性和女性分别为67.1％和5.8％.(2)按年龄分层,男性以50-59岁组高,吸烟率为75.4％;女性吸烟率随年龄增长呈现快速上升的趋势,70～79岁吸烟率高为16.3％.(3)离异、文化程度低、骨关节病、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、 恶性肿瘤患者吸烟率明显增高,差异有统计学意义.结论:北京市门头沟区吸烟率高,吸烟者慢性病患病率高.干预方式应针对不良生活方式的高危人群.
作者：刘德芬 刊期： 2018年第09期
目的:探究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效.方法:选择2015年2月至2017年2月我院收治的尿毒症患者70例,按照入院顺序分为血液透析组和联合治疗组两组,每组35例,血液透析组给予单纯血液透析治疗,联合治疗组给予血液灌流联合血液透析治疗.统计分析2组患者治疗前后的iPTH、β2-MG、BUN、Scr水平、残余肾功能等实验数据.结果:经不同的治疗2组患者体内iPTH、β2-MG、BUN、Scr水平均显著下降,但联合治疗组的上述指标检测水平均显著低于血液透析组(均P<0.05).经不同的治疗2组患者残余肾功能水平均显著下降,但联合治疗组的下降幅度相对较小,治疗后的残余肾功能水平均显著高于血液透析组,(均P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效显著,值得推广.
作者：梁淋 刊期： 2018年第09期
目的:探究婚前健康检查与孕前筛查在新生儿出生缺陷预防中的应用价值.方法:选择2016年3月-2018年3月期间在汉滨区妇幼保健院进行婚前健康检查与孕前筛查的120例孕妇作为观察组,选择同期未进行婚前健康检查与孕前筛查120例孕妇作为对照组,记录并比较两组新生儿出生缺陷发生率.结果:相比对照组,观察组神经系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼、唇腭裂等缺陷发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施婚前健康检查与孕前筛查可有效降低新生儿出生缺陷的发生率,提高出生人口素质,保障家庭生活质量.
作者：陈小梅 刊期： 2018年第09期
多种因素影响着乳牙龋病的发生和发展.本文主要从乳牙龋病的相关因素,包括一般人口学特征、口腔卫生习惯、饮食习惯、儿童家长口腔保健知识、行为和态度等方面进行综述.
作者：张一诺 刊期： 2018年第09期
目的:探讨24h尿蛋白定量在重度子痫前期病情评估中的应用价值.方法:选择我院2015年5月～2018年6月期间收治的重度子痫患者100例,结合患者24h尿蛋白定量以及合并低蛋白血症进行分组,分为观察组与对照组各50例,比较两组患者的治疗时间、并发症情况及妊娠结局.结果:两组患者期待治疗时间比较无统计学意义,P>0.05.并发症与妊娠结局比较无显著统计学差异,P>0.05,患者发病孕周与其24h尿蛋白定量无显著统计学差异,P>0.05.结论:24h尿蛋白定量是重度子痫前期患者评估预后的因素,但却是患者综合性评估的重要因素之一,医疗人员要对患者病情进行密切监测,才能提高预后效果,改善结局.
作者：治桂茹 刊期： 2018年第09期
目的:分析CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值.方法:选取2015年8月-2017年8月本院收治的40例直肠癌患者为研究对象,全部患者均使用CT诊断和MRI诊断,进行临床分期,对比两种诊断方式的准确率.结果:一共有23例为阳性淋巴结,同时有17例患者为阴性淋巴结.对患者进行CT诊断后,一共有20例患者为阳性淋巴结,而12例为阴性淋巴结,诊断准确率为80％,有4例为误诊,4例为漏诊.对患者进行MRI诊断之后发现一共有21例患者为阳性淋巴结,17例为阴性淋巴结,还早呢段准确率为95％,误诊1例,漏振1例.综上,采用MRI诊断准确率远高于CT检测准确率,两种方式差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:针对直肠癌患者,采用CT进行分型和诊断,准确率明显低于MRI诊断方式,因此MRI值得广泛应用和推广.
作者：张眉 刊期： 2018年第09期
目的:分析对腰椎间盘突出症患者行小针刀疗法治疗的临床效果.方法:选择于2017/02/01-2018/07/01期间收治的腰椎间盘突出症患者76例,随机分组,对照组(38例)和研究组(38例),前者给予针刺+推拿治疗,后者行小针刀疗法,比较治疗效果.结果:治疗后,在腰痛症状改善情况上,研究组优于对照组,P<0.05;在治疗优良率上,研究组为94.74％高于对照组71.05％,P<0.05.结论:小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症效果突出,值得临床推广.
作者：朱建华 刊期： 2018年第09期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
