顾汉沛;杨同慧
目的:分析绩效考核在血透室奖金二次分配中的应用效果.方法:选择2017年1月-2017年12月作为研究时间段,以本科血透室护理人员17例作为研究对象,在研究时间段内施行奖金二次分配制度,比较2017年1月、2017年12月护理人员服务质量及患者满意度.结果:2017年12月护理人员服务质量评分显著高于2017年1月(P<0.05);2017年12月患者满意度评分显著高于2017年1月(P<0.05).结论:绩效考核与及奖金二次分配制度在血透室中应用效果良好,有助于提高护理人员服务质量及患者满意度.
作者:王媚 刊期: 2018年第09期
目的:探讨24h尿蛋白定量在重度子痫前期病情评估中的应用价值.方法:选择我院2015年5月~2018年6月期间收治的重度子痫患者100例,结合患者24h尿蛋白定量以及合并低蛋白血症进行分组,分为观察组与对照组各50例,比较两组患者的治疗时间、并发症情况及妊娠结局.结果:两组患者期待治疗时间比较无统计学意义,P>0.05.并发症与妊娠结局比较无显著统计学差异,P>0.05,患者发病孕周与其24h尿蛋白定量无显著统计学差异,P>0.05.结论:24h尿蛋白定量是重度子痫前期患者评估预后的因素,但却是患者综合性评估的重要因素之一,医疗人员要对患者病情进行密切监测,才能提高预后效果,改善结局.
作者:治桂茹 刊期: 2018年第09期
目的:旨在观察PDCA循环管理在呼吸内科重症患者护理中的应用疗效.方法:研究对象选取本院2017年7月-2018年7月收治的80例呼吸内科重症患者,将所选患者按照护理措施的不同,分为对照组40例,实施常规方法进行护理干预,另外40例患者作为观察组实施PDCA循环管理措施,观察2组患者临床护理疗效.结果:对本次研究选择的2组呼吸内科重症患者实施不同的护理措施,观察组患者出现并发症的发生率5%相较于对照组患者出现并发症的发生率32.5%而言护理效果更佳,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于呼吸内科重症患者实施PDCA循环管理措施进行护理,在保证治疗效果的前提下,有助于提高临床护理人员服务质量,可以在临床上进行推广使用.
作者:王小娜;沈丹丹;乔多多;陈淼淼;宋婷 刊期: 2018年第09期
目的:探讨超声引导椎旁神经阻滞对于单孔胸腔镜手术术后肺功能的影响.方法:择期行单孔胸腔镜手术患者60例,ASA1-2级,随机均分为全麻组(A组)和全麻复合椎旁神经阻滞组(B组)B组患者于全麻诱导后,手术前在超声引导下于术侧胸所在肋间胸椎旁注射0.375%罗哌卡因12-15mI,所有患者术后均使用静脉镇痛泵.记录两组患者术后2h,8h,12h,24h的血气氧分压的结果.结果:A组血气氧分压结果均低于B组,(P<0.05).结论:超声引导椎旁神经阻滞能减轻患者单孔胸腔镜手术术后疼痛,病人可以正常潮气量呼吸,早期做呼吸功能锻炼,翻身拍背早期下床活动,有利于患者术后肺功能的恢复.
作者:宋炳炎;马丽娟 刊期: 2018年第09期
目的:探究护理风险管理在儿科门诊输液中的应用价值.方法:选取某我院儿科门诊2018年3月-2018年8月2000例门诊输液患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各1000例.对照组采用常规护理管理,观察组采用护理风险管理,比较两组不良事件的发生情况和满意度情况.结果:对照组不良事件发生率为4.80%(48/1000),观察组不良事件发生率为1.60%(16/1000),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组总满意度为85.80%(858/1000),观察组总满意度为94.20%(942/1000),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理应用在儿科门诊输液中,可以减少不良事件的发生,提升患儿家长满意度,值得推广.
作者:巩娟 刊期: 2018年第09期
目的:掌握辖区内人群主要吸烟流行状况及其与慢性病的关系.为制定进一步的控烟措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市门头沟区3个街道9个乡镇,对3651名18岁以上北京常住居民的主要吸烟情况进行流行病学调查和统计分析.结果:(1)门头沟区18岁以上成年人中,吸烟率为34.5%,其中男性和女性分别为67.1%和5.8%.(2)按年龄分层,男性以50-59岁组高,吸烟率为75.4%;女性吸烟率随年龄增长呈现快速上升的趋势,70~79岁吸烟率高为16.3%.(3)离异、文化程度低、骨关节病、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、 恶性肿瘤患者吸烟率明显增高,差异有统计学意义.结论:北京市门头沟区吸烟率高,吸烟者慢性病患病率高.干预方式应针对不良生活方式的高危人群.
作者:刘德芬 刊期: 2018年第09期
目的:讨论在急性淋巴细胞白血病患者中应用大剂量甲氨喋呤的临床效果及不良反应发生情况.方法:以随机数字表法的方式选取参与本次调查的我院急性淋巴细胞白血病患者,选取人数为36例,选取时间为2016年5月-2018年4月,并将参与本次调查的患者分成对照组和实验组各18例患者,两组患者都应用甲氨喋呤进行治疗,其中对照组患者每次甲氨喋呤使用量为2g/m2,实验组患者每次甲氨喋呤使用量为4g/m2,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,实验组患者的不良反应发生率低于对照组,且组间差异明显,存在统计学意义(P>0.05).结论:应用大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病可有效改善患者的预后,提高治疗有效率,并能够降低患者的不良反应发生率,值得推广和应用.
作者:李允;樊卫忠;王冬 刊期: 2018年第09期
目的:探讨前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生的效果.方法:选取2017年2月-2018年2月我院60例高危前列腺增生患者为研究对象,依据治疗措施不同分为对照组和观察组,对照组用传统手术,观察组用前列腺汽化电切手术,对比两种方案实施效果.结果:观察组所得手术时间、术中出血量、留置导尿时间、膀胱冲洗时间数值低于对照组所得数值,观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值为75.86%,统计学有意义(P<0.05).结论:前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生的效果显著,缩短了手术时间,减少了出血量,提升疗效,值得应用.
作者:谢浩;张延发;刘新刚 刊期: 2018年第09期
目的:观察密蒙花方联合532nm激光光凝对重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)临床疗效.方法:将71例(134眼)患者分为治疗组(68眼),经密蒙花方口服联合全视网膜光凝,对照组(66眼)仅全视网膜光凝.观察比较治疗后2个月内视力、FFA及黄斑水肿情况的分析.结果:2组患者治疗后1月,1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在激光后1月,2月复查OCT,黄斑水肿减轻,治疗组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:密蒙花方联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿,减少无灌注区形成,护理人员配合治疗更能规范治疗,增加患者依从性.
作者:朱思媛;孔媛媛;陈杨磊 刊期: 2018年第09期
目的:研究后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:纳入2017年3月至2018年8月这个时间段中入住我院的胸腰椎爆裂性骨折患者总计20例,患者入院后接受后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗,查阅并记录我院内与研究选取患者相关的各项资料,综合分析其治疗效果.结果:患者内固定拆除时间位于9个月以上、12个月以内,内固定拆除的平均时间为10.8个月,治疗前后患者的Cobb角、椎体前缘相对高度以及椎管占位程度均明显改善,整个治疗过程中出现切口感染患者1例、腰背部疼痛患者1例.结论:后路短节段椎弓根钉结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折能够有效改善患者的Cobb角,治疗过程中出现不良病症的情况较少,作用效果较为显著,值得全面推广使用.
作者:何家淳 刊期: 2018年第09期
目的:探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者临床效果及对肺功能的作用.方法:纳入我院88例2017.7至2018.9慢阻肺患者.随机数字表分组,甲组采取多索茶碱治疗,乙组则采取多索茶碱加上噻托溴铵粉治疗.比较甲组、乙组效果;呼吸困难积分的情况;治疗前后患者肺功能的相关评估指标和6分钟步行距离;副反应.结果:乙组效果、呼吸困难积分的情况、肺功能的相关评估指标和6分钟步行距离相比较甲组更好,P<0.05.乙组副反应和甲组无明显差异,P>0.05.结论:多索茶碱加上噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果理想.
作者:马博;牛燕运;胡翠平;王海霞 刊期: 2018年第09期
目的:评价老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床疗效.方法:根据入院顺序先后将108例老年重症心力衰竭患者分为常规组和治疗组,分别对两组患者常规内科治疗和急诊内科治疗,比较两组患者治疗前、后的左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(BNP)水平、疾病治疗总有效率和不良反应发生情况.结果:治疗组治疗后的LVEF较常规组高(P<0.05),血清BNP水平较常规组低(P<0.05);治疗组疾病治疗总有效率较常规组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年重症心力衰竭患者实施急诊内科治疗,能够获得优于常规内科治疗的近期疗效.
作者:刘鸿 刊期: 2018年第09期
多种因素影响着乳牙龋病的发生和发展.本文主要从乳牙龋病的相关因素,包括一般人口学特征、口腔卫生习惯、饮食习惯、儿童家长口腔保健知识、行为和态度等方面进行综述.
作者:张一诺 刊期: 2018年第09期
目的:关于健康教育护理干预方法应用在盆腔炎住院患者护理中的效果评估.方法:选择2017年4月到2018年10月我院收治的盆腔炎住院患者98例作为研究对象,并随即将所有患者分为A组和B组,每组患者平均为49例.A组患者选择常规护理方法进行护理,B组患者在常规护理基础上进一步落实健康教育,评价两组患者的护理效果.结果:经过不同护理以后,A组患者的健康知识知晓率为71.43%(35/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理以后的治疗依从性为67.35%(33/49),B组患者为95.92%(47/48),P<0.05,差异具有统计学意义;A组患者护理后的满意度为75.51%(37/49),B组患者为97.96%(48/49),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对盆腔炎住院患者落实护理干预的过程中,配合健康教育护理可以有效的提高患者对于健康知识的知晓率,进而提升治疗依从性和患者的满意度,是值得推广的护理方法.
作者:薛霞;朱彩云 刊期: 2018年第09期
目的:探讨在医疗质量管理工作进行过程中采取医院绩效考核的应用效果.方法:选取2016年7月至2017年12月我院实施医疗治疗管理的4个科室以及48名医护人员作为研究对象,并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组,每组各2个科室和24名医护人员,对照组给予常规医疗质量管理,观察组在对照组基础上给予医院绩效考核参与管理,对两组的质量管理效果、医护人员满意度进行对比.结果:观察组的质量管理有效率及医护人员的总体满意率均优于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P<0.05,X2=5.4318、5.9827.结论:医院各科室在进行医疗质量管理工作的过程中,加入医院绩效考核,能够使医院质量管理效果得到提升,并提高医护人员的满意度,提升其工作的积极性和准确性,值得推广.
作者:谢勇 刊期: 2018年第09期
目的:探讨中老年糖尿病患者脑梗塞CT诊断及临床应用.方法:选取我院近一年收治的40例中老年糖尿病合并脑梗塞患者作为观察组观察对象以及40例患有中老年糖尿病而不患有脑梗塞患者作为对照组研究对象.对比两组患者的CT诊断情况以及临床的诊断效果.结果:观察组患者的CT诊断后症状发生率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中老年糖尿病合并脑梗塞患者有特殊的CT影像学表现,通过对中老年糖尿病患者进行头颅CT检查可以明确是否是糖尿病合并脑梗塞患者,提高其临床的诊断效果,具有一定的临床应用价值.
作者:胡德尧 刊期: 2018年第09期
目的:探讨缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果.方法:选取2017年1月-2018年7月我院120例高血压患者为研究对象,依据随机分配原则分成两组,对照组用缬沙坦联合氨氯地平,观察组用替米沙坦联合氨氯地平,对比两种方案实施效果.结果:治疗后,两组的收缩压数值、舒张压数值低于治疗前的数值,观察组数值低于对照组的数值,统计学有意义(P<0.05).结论:替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果显著,相比于缬沙坦联合氨氯地平,血压控制程度更佳,值得应用.
作者:孙明珠 刊期: 2018年第09期
目的:分析CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值.方法:选取2015年8月-2017年8月本院收治的40例直肠癌患者为研究对象,全部患者均使用CT诊断和MRI诊断,进行临床分期,对比两种诊断方式的准确率.结果:一共有23例为阳性淋巴结,同时有17例患者为阴性淋巴结.对患者进行CT诊断后,一共有20例患者为阳性淋巴结,而12例为阴性淋巴结,诊断准确率为80%,有4例为误诊,4例为漏诊.对患者进行MRI诊断之后发现一共有21例患者为阳性淋巴结,17例为阴性淋巴结,还早呢段准确率为95%,误诊1例,漏振1例.综上,采用MRI诊断准确率远高于CT检测准确率,两种方式差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:针对直肠癌患者,采用CT进行分型和诊断,准确率明显低于MRI诊断方式,因此MRI值得广泛应用和推广.
作者:张眉 刊期: 2018年第09期
目的:静脉留置针是临床常见输液手段,应用范围较广,特别是在大手术后静脉营养、静脉药物输注,方法:以及对危重症患者的抢救等方面,均能起到较好的临床疗效.伴随近几年人们的医疗水平要求的提升,为能更好满足患者的需求,传统头皮针已逐渐被浅静脉留置针替代.结果:因其具有应用便捷、操作简单,能使患者因反复穿刺的痛苦减少,对血管能起到一定的保护作用,且对静脉通道持续保留也能起到一定的推动作用.结论:对此,笔者进行了浅静脉留置针的临床应用及维护效果的综述报导.
作者:任啟勤;张昌美 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析宫缩乏力性剖宫产产后出血患者接受子宫背带式缝合治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2017年2月至2018年2月我院对宫缩乏力产后出血患者66例进行了分析研究,将患者分成了实验组和对照组组,对照组32例患者接受综合治疗,实验组33例接受子宫背带式缝合治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析.结果:经过治疗后,实验组有1例患者治疗无效,对照组有7例患者治疗无效,实验组患者的治疗效果比对照组突出.实验组有2例并发症患者,对照组有8例并发症患者,两组的结果存在统计学差异性,P<0.O5.结论:子宫背带式缝合对宫缩乏力性剖宫产后出血患者的临床治疗效果比较理想,临床中可以进行推广使用.
作者:牛东霞 刊期: 2018年第09期