王洋
目的:探索以家庭医生团队为主体,开展以高血压为单病种的定额预付管理模式的探索.方法:在全科门诊高血压签约患者中,由家庭团队随机抽取300例,随机分为实验组150例、对照组150例.结果:干预后,实验组月平均药物支出费用低于对照组;疾病控制情况优于对照组,其差异具有统计学意义(p﹤0.05).结论:以家庭医生团队为主体,为签约居民提供固定、连续、综合诊疗服务对控制医疗费用、控制疾病具有重要的作用,在社区卫生服务中心全科团队工作中应加以推广.
作者：李群 刊期： 2018年第09期
目的:探讨综合护理在慢性硬膜下血肿手术治疗中的应用效果.方法:选取2017年5月-2018年5月我院70例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,为患者实施慢性硬膜下血肿手术治疗,根据护理方案不同分为两组,对照组用常规护理,观察组用综合护理,对比两种方案实施效果.结果:观察组的心理状况评分数值低于对照组数值,治疗依从性评分、生活质量评分数值高于对照组数值,观察组的总有效率94.29％高于对照组的77.14％,统计学有意义(P<0.05).结论:综合护理在慢性硬膜下血肿手术治疗中的应用效果显著,稳定了情绪,提升治疗依从性,提高疗效,值得应用.
作者：邹雪芹 刊期： 2018年第09期
目的:分析香菇多糖联合化疗治疗肺癌的临床疗效及生存质量等.方法:将2016年3月—2017年6月于我院接受治疗的82例肺癌患者作为研究对象,按照随机双盲原则分为观察组和对照组各41例,并对上述分组患者的采取不同的临床治疗方案,观察组患者选择香菇多糖联合常规化疗方案进行治疗,对照组选用常规化疗方案进行治疗,对比两组患者的治疗有效率情况以及患者治疗前后的生存质量、不良反应、免疫功能等.结果:观察组患者病情控制有效率明显高于对照组,观察组患者的生存质量优于对照组,患者的不良反应发生情况少于对照组,观察组患者免疫功能指数改善情况优于对照组,差异显示统计学意义(P<0.05).结论:使用香菇多糖联合化疗治疗肺癌能够更好的改善患者的生存质量及免疫功能,一定程度上降低肺癌患者治疗期间的不良反应率,并且提升了患者病情控制的有效率,应用情况良好,值得临床进一步研究推广.
作者：董正宇；张林；焦爱民 刊期： 2018年第09期
目的:分析我院第三代头孢菌素类药物应用合理性.方法:选取2016年1月至2017年12月我院头孢菌素类药物的使用情况,对药物的出库情况、用药频度、药物使用方式等进行详细的分析.结果:在头孢菌素类抗生素药物中,第三代头孢菌素类药物的使用金额、使用频率均高于第一代、第二代、复方制剂以及第四代头孢菌素类药物,差异明显(P<0.05);我院所使用的第三代头孢菌素类药物中,使用频率高的是头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟,其主要使用方式为静脉注射、静脉滴注以及口服,其药物的药理特征具有明显的相似性.结论:我院第三代头孢菌素类药物的使用情况基本处于合理的标准内,为了保证其临床治疗效果,就要明确各种药物的药理特性和作用,根据患者的具体病情给予其合理用药.
作者：钱荣金 刊期： 2018年第09期
目的:探究大便常规检验在季节性腹泻检验中的应用价值.方法:选取112例季节性腹泻患者为对象,分为A组(春季腹泻,28例)、B组(夏季腹泻,28例)、C组(秋季腹泻,28例)、D组(冬季腹泻,28例),均给予大便常规检验.对其临床资料进行回顾分析,对比检验结果,进行统计学分析.结果:对比四组患者的检验结果,B组与C组的沙门菌、溶血孤菌均高于A组与B组,组间数据差异呈P<0.05,表示具有统计学意义.A组、B组、C组、D组的大肠埃希菌、志贺菌相比,组间数据差异呈P>0.05,具有可比性.结论:通过大便常规检验季节性腹泻,可有效评估季节性腹泻风险因素,为治疗提供依据,其中夏季与秋季沙门菌、溶血孤菌较高,大肠埃希菌、志贺菌四季变化不明显.
作者：程敏 刊期： 2018年第09期
目的:分析短效避孕药对人工流产后宫腔粘连的预防作用及安全性.方法:纳入2016年12月--2018年02月,本院收治的行人工流产术患者52例作为研究对象,按随机表法分为实验组(n=26)、对照组(n=26),实验组:短效避孕药+益母草胶囊治疗,对照组:益母草胶囊治疗,观察两组术后临床情况、宫腔粘连情况、性激素水平、子宫情况.结果:临床情况对比:实验组优于对照组,宫腔粘连情况对比:实验组低于对照组;性激素水平对比:实验组优于对照组;子宫情况对比:实验组优于对照组;P<0.05.结论:人工流产后宫腔粘连患者实施短效避孕药的预防作用显著,既可降低宫腔粘连情况,还可改善性激素水平,值得借鉴.
作者：孙林霞 刊期： 2018年第09期
目的:了解全县生活饮用水水碘含量,观察全县重点人群尿碘、盐碘水平等情况,及时掌握重点人群碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法:采集居民生活饮用水及水源水样,用水碘试剂盒测定水碘含量;按照《全国碘盐监测方案》采集居民户食用盐盐样,抽取10所小学作为监测点,每点随机抽取40名8～10岁儿童,检测尿碘水平和家中食盐碘含量;抽取10个乡镇,每个乡镇随机抽取孕妇各20人,检测尿碘和家中盐碘含量.结果:2017年检测88个水样中碘含量均小于10μg/L的国家饮水含量碘低标准,中位数为2.2μg/L;2016年与2017年各监测200名8～10岁儿童尿样,中位数分别为217.15μg/L和180.02μg/L,尿碘范围分别为29.6μg/L～807.6μg/L及87.94μg/L～340.41μg/L;2016年与2017年各监测100名孕妇尿样,中位数分别为168μg/L和167.73μg/L,尿碘范围分别为-6.9μg/L～216.8及89.37μg/L～279.59μg/L;2016年与2017年共检测学生和孕妇家中食用盐共计600份,未发现非碘盐,碘盐覆盖率为100％,合格碘盐食用率为96.33％.结论:进一步印证了我县外环境长期处于低碘状态,是碘缺乏病病区.重点人群中除儿童尿碘2016年超过适宜量碘营养状况外,其余指标均属于适宜水平,盐碘、尿碘指标达到国家消除标准.食盐加碘依然是预防人群碘缺乏病的重要措施.
作者：韩乐强 刊期： 2018年第09期
目的:探讨在急性缺血性脑卒中患者中应用早期中医康复治疗和护理干预取得的临床疗效.方法:选取2017年1月-2017年12月我院急性缺血性脑卒中患者90例为研究对象,干预措施不同进行分组,常规组45例患者给予常规的内科基础治疗,研究组45例患者在常规内科基础治疗的基础上给予早期中医康复治疗和护理干预,对比两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,两组患者的NIHSS评分降低,ADL评分升高,且与治疗前对比,差异明显,研究组的改善幅度明显大于对照组(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者中应用早期中医康复的效果显著,能改善神经功能,提升生活能力,值得推广.
作者：谢丽清 刊期： 2018年第09期
目的:探讨纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变的高分辨率CT特征与肺线癌病理新分类的高分类的相关性.方法:选取我院自2017年1月～2017年12月收治的患有肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变的患者60例.随机将其分为两组,对照组采用常规的CT平扫,研究组采用高分辨率CT平扫.对比两组患者不同的性质肺结节大小及CT值和不同CT的图像质量对比.结果:研究组患者的不同的性质肺结节大小及CT值明显更清晰于对照组的图像及指标(P<0.05);研究组患者的CT的图像质量明显清晰与对照组(P<0.05).结论:通过高分辨率CT能够提前预测出纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变,并且纯磨玻璃密度肺部早期浸润性腺癌和浸润前病变与肺腺癌病理新分类的高分类具有明显的相关性,在临床上应当进一步的推广应用.
作者：郝玉凤；胡春洪 刊期： 2018年第09期
随着我国医药改革不断深化,药学服务模式已经在临床中得以广泛应用.通过临床药学和药学服务可以使临床用药更加合理,并提高临床用药的安全性,以患者为中心对患者展开更加深层次的药学服务.临床中,应不断强化临床药学和药学服务理念,为患者提供更加安全、更加科学的药学服务.
作者：孙冬梅 刊期： 2018年第09期
目的:分析米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠保守治疗的效果.方法:对2017年1月至2018年11月在本院接受保守治疗的52例异位妊娠患者资料实施分析,根据其所选择的治疗方式纳入实验组与参照组(n=26).参照组应用甲氨蝶呤治疗,实验组应用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对患者的症状改善效果及不良反应发生情况予以调查.结果:实验组患者的症状缓解率为96.15％,参照组患者的症状缓解率为80.77％,组间数据对比具备统计学差异(p<0.05).治疗期间实验组患者出现1例不良反应,参照组出现7例不良反应,数据比较差异明显(p<0.05).结论:米非司酮与甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中应用的价值较高,患者治疗后症状得到显著改善,且不良反应发生率较低,能够保证药物治疗的安全性.
作者：黄祥红 刊期： 2018年第09期
目的:观察老年病区老年肺炎的危险因素构成比调查,对老年肺炎危险因素作出分析与比较.方法:收集2015年1月1日至2017年12月31日在大团社区卫生服务中心护理病区住院的肺炎病例110名,对临床特点及危险因素进行分析.结果:在危险因素调查中发现长期药物使用包括镇静剂、抗精神失常药物、抑酸药物、免疫抑制剂使用占首位,占80.90％,其次是基础疾病包括脑卒中、慢性呼吸道疾病、糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤、肾功能不全≥2种占67.27％,年龄 ≥80岁65.45％,长期卧床占39.09％.结论:老年肺炎因其不典型性及多病共存、病情重,变化快、易发生意识障碍等原因极易被忽视,重视危险因素,早期预防和管理,改善预后和生存质量.
作者：瞿燕华；朱凤英 刊期： 2018年第09期
目的:对开胸手术患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果和安全性进行分析研究,为临床提供参考.方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有30例.对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学变化情况进行对比分析.结果:两组患者的各项血流动力学指标在麻醉前不存在统计学差异性,插管后,开胸时和手术后,观察组的各项指标稳定性比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组患者使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的剂量比对照组少,苏醒时间比对照组短,麻醉效果比对照组好,I级麻醉占86.7％,两组结果存在统计学差异性(P<0.05).观察组有4例不良反应病例,占13.3％;对照组有14例不良反应,占46.7％,结果存在统计学差异性(P<0.05).结论:开胸手术麻醉使用右美托咪定复合丙泊酚麻醉的效果好,患者的血流动力学稳定,药量少,应激反应少,苏醒时间短,术后并发症几率低,临床中能够进行推广使用.
作者：崔丹；袁士博 刊期： 2018年第09期
目的:分析对腰椎间盘突出症患者行小针刀疗法治疗的临床效果.方法:选择于2017/02/01-2018/07/01期间收治的腰椎间盘突出症患者76例,随机分组,对照组(38例)和研究组(38例),前者给予针刺+推拿治疗,后者行小针刀疗法,比较治疗效果.结果:治疗后,在腰痛症状改善情况上,研究组优于对照组,P<0.05;在治疗优良率上,研究组为94.74％高于对照组71.05％,P<0.05.结论:小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症效果突出,值得临床推广.
作者：朱建华 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法:抽取在2016年1月～2018年5月期间在如皋精神病防治医院收治的58例精神分裂症患者患者纳选为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各29例,给予对照组行一般护理干预,给予观察组行人性化护理干预,比较两组患者护理后的SANS评分情况以及患者对护理的满意度情况.结果:经护理干预后,观察组患者对护理的满意度为92.10％,明显要高于对照组(72.41％),P<0.05;观察组患者的情感冷淡、意志缺乏、兴趣社交障碍、思维贫乏以及注意障碍的评分显著低于对照组,P<0.05.结论:面对患有精神分裂症的患者实施人性化护理干预能够协助患者改善精神症状,并且临床中取得的护理满意度较高,此护理方法值得临床借鉴.
作者：夏飞燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨后路手术对影响脊柱胸腰椎骨折患者椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角及VAS评分的具体情况.方法:本次研究用随机数字表法在我院2013年1月-2016年12月收治的脊柱胸腰椎骨折患者中纳入30例为对象,采用后路椎根钉内固定手术及内固定取出术治疗,术后进行定期随访复查,并通过X线测量不同时间点患者骨折椎体前缘高度,椎体后缘高度及矢状面Cobb角,并分别比较患者VAS评分情况.结果:30例患者均顺利完成矫形手术,内固定取出术,并完成术后随访,测量评估不同时间段患者的各项指标.患者的伤椎前缘高度与后缘高度均比术前高,差异有统计学意义,p<0.05,Cobb角与VAS评分均比术前降低,差异有统计学意义,P<0.05.取出内固定术后,患者的伤椎前缘高度与后缘高度均比内固定取出术前低,差异有统计学意义,p<0.05,Cobb角与VAS评分均比内固定术前增高,差异有统计学意义,P<0.05.结论:胸腰椎骨折患者接受后路手术治疗,且能够更好的改善患者的椎体前缘高度、后缘高度,术后Cobb角变小且疼痛感亦低;但是内固定取出术后,患者椎体前缘高度及后缘高度减低,术后Cobb角及VAS评分均比内固定取出术前高,为此患者要相应时间段的制动和进行康复指导,并给予相应的支具保护,以维持良好的手术效果.
作者：韩晓川；胡鹏 刊期： 2018年第09期
目的:分析社区失能失智老年人的皮肤护理要点.方法:选取2017年1月-2018年10月80例社区服务中心接收的失能失智老年人作为观察对象,采取随机抽样法将入选80例失能失智老年人分为观察组与对照组,每组40例.对照组采取常规皮肤护理措施,观察组则采取综合护理干预措施.观察两组老年人皮肤相关不良事件的发生情况,同时询问家属对社区护理的满意情况.结果:观察组老年人皮肤相关不良事件的发生率以及护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:通过社区综合护理干预模式的应用,能够有效降低社区失能失智老年人的皮肤感染、溃疡等事件的发生,从而提高家属对社区服务中心的满意度.
作者：潘洪侠 刊期： 2018年第09期
目的:对COPD患者首次应用沙美特罗替卡松粉吸入剂过程中,提前对患者进行护理干预,让患者尽快更好地接受这种吸入型药物治疗.方法:对照组采用常规的用药指导,由护理人员向患者讲解沙美特罗替卡松粉吸入剂的正确使用方法,对患者错误使用方式进行及时的指导和修正,不做过多干预.研究组提前一周进行沙美特罗替卡松粉吸入剂使用的护理干预,主要包括心理护理以及具体的训练和指导使用方法.结果:研究组患者满意率98.7％.结论:在对COPD患者首次应用沙美特罗替卡松粉吸入剂的护理干预探讨过程中,通过将提前护理干预指导与常规用药指导进行效果对比分析,表明护理干预对首次使用沙美特罗替卡松粉吸入剂患者具有重要作用.
作者：韩庆 刊期： 2018年第09期
目的:观察预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的价值.方法:选定本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者40例,研究时段自2016年1月至2018年11月,采取回顾性分析方式,分组原则以护理方式差异性为主,分对照组(20例,常规护理)、试验组(20例,预见性和针对性护理),比较护理效果和生活质量情况.结果:试验组护理总有效率(95.0％)显著较对照组(70.00％)高,P<0.05(具统计学差异);试验组护理前1周生活质量评分与对照组相比存在差异,但P>0.05(不具统计学差异),护理4周后两组生活质量评分均升高,且试验组较对照组高,P<0.05(具统计学差异).结论:在肝硬化合并上消化道出血患者护理中,预见性与针对性护理利于患者病情恢复,改善其生活状况,促使患者尽快恢复正常生活状态,值得借鉴.
作者：蔡文 刊期： 2018年第09期
目的:探讨左肝胆管结石应用肝左外叶切除手术治疗的效果.方法:选取我院2017年4月-2018年5月58例左肝胆管结石患者为本次研究对象,依据患者受到治疗措施不同分为两组,对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上应用肝左外叶切除手术,对比两种方案实施情况.结果:观察组所得总有效率数值为93.10％明显高于对照组所得数值75.86％,统计学有意义(P<0.05).结论:左肝胆管结石应用肝左外叶切除手术治疗的效果显著,疗效提高,值得应用.
作者：肖泽华 刊期： 2018年第09期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
