董正宇;张林;焦爱民
目的:探讨米非司酮和多种维生素联合治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取2014年2月-2018年2月我院60例子宫肌瘤患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,对照组用米非司酮,观察组用米非司酮联合多种维生素,对比两种方案实施情况.结果:治疗后,两组所检测到血红蛋白数值明显高于治疗前所检测到数值,子宫体积所测数值低于治疗前所检测到数值,观察组所检测到血红蛋白数值明显高于对照组所检测到数值,子宫体积所测数值低于对照组所检测到数值,观察组所得总有效率93.33%高于对照组所得76.67%,统计学有意义(P<0.05).结论:米非司酮和多种维生素联合治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,改善各项症状,提升疗效,值得应用.
作者:曹杰 刊期: 2018年第09期
目的:探讨硬膜外镇痛联合导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响.方法:选取我院2015年2月-2017年10月收治的足月妊娠产妇180例为研究对象进行分析,随机分为研究组和对照组各90例,研究组给予硬膜外镇痛联合导乐分娩处理,对照组给予传统方式分娩.对比两组产妇围产期各产程时间、顺产率、剖宫产率、产后出血量并进行分析.结果:研究组产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、总产程时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇顺产率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇阴道出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇疼痛缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外镇痛联合导乐分娩能更好地缓解产妇产痛,缩短产程时间,减少产妇产后出血量,提高分娩安全性和顺产率.
作者:肖继贤;许安珍;高建敏 刊期: 2018年第09期
目的:探讨24h尿蛋白定量在重度子痫前期病情评估中的应用价值.方法:选择我院2015年5月~2018年6月期间收治的重度子痫患者100例,结合患者24h尿蛋白定量以及合并低蛋白血症进行分组,分为观察组与对照组各50例,比较两组患者的治疗时间、并发症情况及妊娠结局.结果:两组患者期待治疗时间比较无统计学意义,P>0.05.并发症与妊娠结局比较无显著统计学差异,P>0.05,患者发病孕周与其24h尿蛋白定量无显著统计学差异,P>0.05.结论:24h尿蛋白定量是重度子痫前期患者评估预后的因素,但却是患者综合性评估的重要因素之一,医疗人员要对患者病情进行密切监测,才能提高预后效果,改善结局.
作者:治桂茹 刊期: 2018年第09期
随着我国医药改革不断深化,药学服务模式已经在临床中得以广泛应用.通过临床药学和药学服务可以使临床用药更加合理,并提高临床用药的安全性,以患者为中心对患者展开更加深层次的药学服务.临床中,应不断强化临床药学和药学服务理念,为患者提供更加安全、更加科学的药学服务.
作者:孙冬梅 刊期: 2018年第09期
目的:分析我院第三代头孢菌素类药物应用合理性.方法:选取2016年1月至2017年12月我院头孢菌素类药物的使用情况,对药物的出库情况、用药频度、药物使用方式等进行详细的分析.结果:在头孢菌素类抗生素药物中,第三代头孢菌素类药物的使用金额、使用频率均高于第一代、第二代、复方制剂以及第四代头孢菌素类药物,差异明显(P<0.05);我院所使用的第三代头孢菌素类药物中,使用频率高的是头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟,其主要使用方式为静脉注射、静脉滴注以及口服,其药物的药理特征具有明显的相似性.结论:我院第三代头孢菌素类药物的使用情况基本处于合理的标准内,为了保证其临床治疗效果,就要明确各种药物的药理特性和作用,根据患者的具体病情给予其合理用药.
作者:钱荣金 刊期: 2018年第09期
目的:分析在手术室中实行全程无缝隙护理的应用效果和并发症发生率的观察.方法:选取我院在2016年6月~2018年7月收治的110例手术患者作为研究对象,将所有患者按随机数随机均分为对照组与观察组,每组各55例.对照在组实行常规护理方式,而观察组实行全程无缝隙护理模式.结果:护理前,两组患者的焦虑SAS评分、抑郁SDS评分无明显差异,且P﹥0.05,护理后,观察组的评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率是5.45%,对照组的并发症发生率是14.55%,观察组发生率显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:全程无缝隙护理干预应用于手术室护理中,可有效缓解患者心理焦虑与紧张的情绪,可以为患者提供更全方位的服务,值得临床大力推广.
作者:单雯;孔媛媛;王讯 刊期: 2018年第09期
目的:观察并探讨急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的临床效果.方法:将我院在2015年1月-2018年1月期间所收治的120例急性单纯性阑尾炎患者依照随机数表法划分为实验组(n=62)与对照组(n=58);对照组患者给予常规保守治疗,而实验组给予手术治疗,然后观察并比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗有效率为96.77%,比对照组的65.52%明显偏高;实验组患者在住院时间、下床时间以及抗生素的使用时间等指标均比对照组明显偏短;上述差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:针对急性单纯性阑尾炎患者施以手术治疗的临床效果确切,有助于促进患者早日康复,因而在临床上具有比较广阔的推广应用价值.
作者:李成禄 刊期: 2018年第09期
目的:探讨硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的疗效及不良反应发生情况.方法:选择从2015年6月至2018年6月收治的90例老年冠心病患者,随机分为两组.对照组(n=45)仅接受阿司匹林治疗,研究组(n=45)则接受硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗后,研究组的PT、APTT、INR明显高于对照组,FIB明显低于对照组,P<0.05;两组的不良反应发生率无差异性,P>0.05.结论:老年冠心病应用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效确切,可以明显改善凝血指标,安全性好,具有临床推广价值.
作者:王燕;安婧 刊期: 2018年第09期
目的:观察氨溴索联合盐酸丙卡特罗在老年肺炎中的治疗效果.方法:选定本院收治的70例老年肺炎患者,研究时段自2016年1月至2018年9月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(35例,开展盐酸丙卡特罗治疗)、试验组(35例,在对照组基础上联合氨溴索治疗),比较临床疗效、症状消失时间.结果:试验组临床总有效率(88.57%)显著较对照组(68.57%)高,试验组肺部啰音、咳嗽、体温升高消失时间显著较对照组早,P<0.05(具统计学差异).结论:老年肺炎治疗中,氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗利于患者病情恢复,较单纯给药治疗效果更为突出,值得借鉴.
作者:黄爽 刊期: 2018年第09期
目的:总结心脏骤停实施心肺复苏术的护理配合措施,方法:对我院急诊收治的1例心脏骤停患者实施心肺复苏,总结心肺复苏成功的护理配合措施的经验体会,结果:有效的护理配合是心肺复苏成功的基础.结论:加强病情观察、熟悉心肺复苏操作,急救用药护理,指导临床.
作者:马家芬 刊期: 2018年第09期
目的:掌握辖区内人群主要吸烟流行状况及其与慢性病的关系.为制定进一步的控烟措施提供科学依据.方法:采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市门头沟区3个街道9个乡镇,对3651名18岁以上北京常住居民的主要吸烟情况进行流行病学调查和统计分析.结果:(1)门头沟区18岁以上成年人中,吸烟率为34.5%,其中男性和女性分别为67.1%和5.8%.(2)按年龄分层,男性以50-59岁组高,吸烟率为75.4%;女性吸烟率随年龄增长呈现快速上升的趋势,70~79岁吸烟率高为16.3%.(3)离异、文化程度低、骨关节病、慢性阻塞性肺气肿(COPD)、 恶性肿瘤患者吸烟率明显增高,差异有统计学意义.结论:北京市门头沟区吸烟率高,吸烟者慢性病患病率高.干预方式应针对不良生活方式的高危人群.
作者:刘德芬 刊期: 2018年第09期
目的:探讨B超引导下PICC置管术对PICC并发症影响的应用效果.方法:选择需行PICC置管的患者490例,根据患者意愿,将接受超声引导下'直视?置管的248例患者列为研究组,将选择'盲塞法?置管的242例患者列为对照组,比较2组一次置管成功率、机械性静脉炎及导管相关性血栓发生率.结果:研究组一次置管成功率为98.39%(244/248),机械性静脉炎及导管相关性血栓发生率分别为4.03%(10/248)、3.63%(9/248),对照组一次置管成功率为90.91%(220/242),机械性静脉炎及导管相关性血栓发生率分别为11.57%(28/242)、6.20%(15/242).2组一次置管成功率比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组机械性静脉炎比较,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组导管相关性血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用超声引导下'直视?法行PICC置管,一次置管成功率高,能显著减少机械性静脉炎,降低导管相关性血栓发生率,值得临床推广应用.
作者:黄英华;蒙美好;黄石群;赵精洁;梁健智 刊期: 2018年第09期
目的:探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者临床效果及对肺功能的作用.方法:纳入我院88例2017.7至2018.9慢阻肺患者.随机数字表分组,甲组采取多索茶碱治疗,乙组则采取多索茶碱加上噻托溴铵粉治疗.比较甲组、乙组效果;呼吸困难积分的情况;治疗前后患者肺功能的相关评估指标和6分钟步行距离;副反应.结果:乙组效果、呼吸困难积分的情况、肺功能的相关评估指标和6分钟步行距离相比较甲组更好,P<0.05.乙组副反应和甲组无明显差异,P>0.05.结论:多索茶碱加上噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果理想.
作者:马博;牛燕运;胡翠平;王海霞 刊期: 2018年第09期
目的:研究分析低钙透析联合磷结合剂对透析患者钙磷代谢及冠状动脉钙化的影响.方法:选择2016年5月—2018年6月期间我院收治的冠状动脉钙化并进行血液透析的患者80例,随机分组,对照组进行常规透析联合磷结合剂治疗,观察组进行低钙透析联合磷结合剂治疗,将两组患者透析前后血钙、血磷及冠状动脉钙化积分进行对比.结果:两组患者透析前血钙、血磷及冠状动脉钙化积分对比,P>0.05;观察组透析3、6、12个月时血钙、血磷、冠状动脉钙化积分均要低于对照组,P<0.05.结论:低钙透析联合磷结合剂能够有效控制透析患者体内的血钙、血磷水平,减少冠状动脉钙化.
作者:王柳宁 刊期: 2018年第09期
目的 :探讨医务人员对艾滋病职业暴露相关知识的掌握情况,了解艾滋病防护水平,以为提供艾滋病教育提供依据.方法:对**医院307例医务人员采用自行设计的调查问卷对员艾滋病相关知识得分、艾滋病职业防护行为评分进行调查.按照该组医护人员的不同性别、年龄、岗位、学历、职称等采用SPSS软件进行相关比较.结果:该组医务人员的艾滋病相关知识得分为33.51±5.78分,有148例处于中等水平(68.28%).职业防护行为得分为42.53±6.31分,有195例处于中等水平(67.24%).不同年龄、职称、学历、工作年限、科室类别、是否接受过职业暴露培训的艾滋病相关知识得分差异有统计学意义(P<0.05).不同学历、专业、是否接受过职业暴露培训的艾滋病职业防护行为得分差异有统计学意义(P<0.05).结论:医务人员的艾滋病职业暴露相关知识水平有待进一步提高,应加强对新入职、学历低的医务人员的相关培训.
作者:章浩然;张琪亮;姚阿玲;潘雅洁 刊期: 2018年第09期
目的:分析妇产科康复治疗仪应用促乳汁分泌与子宫收缩的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年7月期间,于我院正常分娩的62例产妇,以随机方式分为对照组与研究组,各31例,对照组行常规恢复护理,研究组使用妇产科康复治疗仪实施康复护理,对比两组产妇的乳汁分泌量及产后出血量.结果:研究组产妇24h、48h乳汁分泌量分别(31.22±37.53)mI、(147.38±87.72)mI,24h后阴道出血量为(92.71±26.33)mI,对照组分别为(15.15±22.39)mI、(58.46±43.67)mI、(113.55±33.97)mI,研究组各项指标均显著优于对照组,P<0.05,组间对比差异显著.结论:使用妇产科康复治疗仪可有效促进产妇的乳汁分泌与子宫收缩,增加产妇的乳汁分泌量,减少产后出血量,且安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者:张瑞平;薛淑萍;袁亚妹 刊期: 2018年第09期
目的:分析鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法:2010年1月-2018年11月为研究时期,回顾分析此时期内21例接受鼻内镜下手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人的临床疗效.结果:21例病人,通过术前鼻窦CT检查,其中6例骨质破坏;平均手术时间(86.03±10.10)min、平均住院时间(8.20±1.20)d,治疗有效率90.48%,复发率14.28%;手术后病人生存质量评分比手术前更为优异,数据差异明显(P<0.05).结论:鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,病人临床治疗效果确切,手术时间少,而且术后生存质量高,有效缩短住院时间,适合临床推荐.
作者:徐跃 刊期: 2018年第09期
目的:探究胸腺肽注射液辅助治疗肺结核合并HIV/AIDS的临床疗效.方法:将2012年4月至2018年4月期间在我院接受诊治的32例肺结核合并HIV/AIDS患者作为研究对象,将其随机分至两组,研究治疗组采用胸腺肽注射液进行治疗,对照治疗组患者采用常规方法进行治疗,治疗结束后对两组患者的治疗效果、外周血T淋巴细胞亚群变化情况以及不良反应发生情况进行调查.结果:研究治疗组患者显效率(50.00%)和总有效率(87.50%)明显高于对照治疗组患者的显效率(37.50%)和总有效率(68.75%);研究治疗组患者各项指标的改善幅度明显优于对照治疗组患者;研究治疗组患者不良反应发生率为6.25%,对照治疗组患者的不良反应发生率为25.00%.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:将胸腺肽注射液应用于肺结核合并HIV/AIDS的临床治疗当中,能够有效提高治疗效果,降低不良反应的发生概率,值得推广.
作者:陈燕 刊期: 2018年第09期
目的:观察围绝经期妇女激素补充治疗的应用效果.方法:选取我院围绝经期妇女90例(2017年4月至2018年5月),随机分为芬吗通治疗的观察组(45例)与坤泰胶囊治疗的对照组(45例),观察组Kupperman评分、FSH水平、E2水平、黄体生成素LH及症状评分及骨密度.结果:与对照组相比,观察组Kupperman评分低,FSH水平、E2水平、LH水平改善情况好,临床症状评分低,P<0.05,两组骨密度相比,P>0.05.结论:给予围绝经期妇女激素补充治疗,能降低Kupperman评分,改善患者激素水平及临床症状,效果较好,值得借鉴.
作者:许生花;史美云 刊期: 2018年第09期
目的:研究探讨全直肠系膜切除术手术治疗直肠癌的临床疗效与应用价值,为临床治疗直肠癌提供相应参考.方法:本院于2015年1月至2015年11月共收治直肠癌患者76例,依照随机数字法将76例直肠癌患者分组,对照组38例直肠癌患者应用传统手术治疗,观察组38例直肠癌患者应用全直肠系膜切除术治疗,比较两组手术效果.结果:两组直肠癌患者的生活质量评分,术后3年的生存率与术后并发症发生率比较,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌患者应用全直肠系膜切除术治疗,效果理想,患者生存率高,并发症少,值得在临床推广应用.
作者:张延发;刘新刚;谢浩 刊期: 2018年第09期