学术投稿

肺大疱的诊疗进展

杨瑾;谭九根;归淑华

关键词:肺大疱, 诊断, 治疗, 综述
摘要:肺大疱可破裂致气胸,严重者危及生命.故肺大疱的准确诊断、治疗方案的正确选择十分关键.目前常见的肺大疱治疗方式有一般外科手术、胸腔镜微创手术、肺减容术、经皮行肺大疱粘连术、多导管负压吸引术、支气管封堵联合闭式引流等.本文复习各种与肺大疱诊断与治疗的有关文献,比较不同治疗方式治疗各种肺大疱的治愈率和术后肺功能的改善效果,从而总结不同治疗方式的适应证、并发症,以下谨对肺大疱的诊疗进展做一综述.
家庭医药杂志相关文献
  • 乳腺癌患者保乳手术后与放射治疗联合的临床治疗效果探讨

    目的:探讨对乳腺癌患者采取保乳手术联合放射治疗的临床疗效.方法:使用计算机表法对我院在2015年8月到2017年8月收治的66例乳腺癌患者进行均分,实验组和参照组患者各为33例,将采取乳腺癌根治术的患者作为参照组,将采取保乳手术联合放射治疗的患者作为实验组.对2组乳腺癌患者的肿瘤复发情况、生存率、不良反应发生率和转移率作对比.结果:将实验组患者的肿瘤复发率、不良反应发生率与参照组作比较,组间对比证实统计学意义存在(p<0.05);对两组患者的转移率和生存率作比较,组间差异不具有统计学意义(p>0.05).结论:对乳腺癌患者实施保乳手术联合放射治疗,有效的减少不良反应,降低了肿瘤的复发率.

    作者:陈福群;于洋洋;王燕;柳娇 刊期: 2017年第11期

  • 盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察

    目的:探究将盐酸氨溴索联合多索茶碱应用于治疗慢性支气管炎急性发作期的效果.方法:选择我院中2016年04月至2017年9月间收治的慢性支气管炎急性发作期患者50例作为研究对象,进行随机分组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含25例患者.对照组患者采用单纯多索茶碱进行治疗,而实验组患者则在此基础上加用盐酸氨溴索进行治疗,对比两组患者治疗有效率.结果:实验结果显示,实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,各数据组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将盐酸氨溴索联合多索茶碱应用于治疗慢性支气管炎急性发作期的患者,能够提高患者的生活质量,能够获得较好的临床治疗效果,值得推广使用.

    作者:顾红芳 刊期: 2017年第11期

  • 双侧额大骨瓣减压术对重型颅脑外伤致难治性弥漫性脑肿胀患 者的作用机制分析

    目的:探究双侧额大骨瓣减压术对于重型颅脑外伤导致难治性弥漫性脑肿胀患者的作用机制.方法:选取2016年10月~2017年11月,我院纳入的78例重型颅脑外伤导致的难治性弥漫性脑肿胀患者,作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对比常规治疗和双侧额大骨瓣减压术,对该类患者的作用机制.结果:观察组患者术后,颅内压、手术时间明显低于对照组,差异较大(P<0.05),有统计学意义.且观察组患者并发症发生率,明显低于对照组,对比差异较大(P<0.05),有统计学意义.结论:同常规治疗手段相比,双侧额大骨瓣减压术治疗,对重型颅脑外伤引发的难治性弥漫性脑肿胀来讲,是一种快速降低患者颅内压、改善患者预后、降低并发症发生率的治疗手段,具有较好的临床治疗效果.

    作者:徐平 刊期: 2017年第11期

  • 丙泊酚及右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果对比

    目的:探讨丙泊酚及右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果.方法:选取102例妇产科手术患者作为研究对象,并根据麻醉药物不同分成两组:丙泊酚组(n=51)应用丙泊酚治疗,右美托咪定组(n=51)应用右美托咪定治疗,就两组患者不同时间点的血流动力学状态、镇静状态、不良反应发生率进行统计学分析.结果:①右美托咪定组的血流动力学状态优于丙泊酚组(P<0.05);②右美托咪定组患者术后5min、术后15min、术毕的镇静评分均高于丙泊酚组(P<0.05);③右美托咪定组不良反应发生率是7.84%,低于丙泊酚组的23.53%(P<0.05).结论:相较于丙泊酚,右美托咪定在妇产科手术麻醉中的镇静效果更佳,可改善其血流动力学状态,且不良反应发生率较低,可借鉴.

    作者:谢明志 刊期: 2017年第11期

  • 泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果

    目的:分析给予幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者泮托拉唑三联疗法的临床效果.方法:抽取我院2015年3月至2016年3月间收治的100例阳性消化性溃疡患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用泮托唑拉治疗,给予观察组泮托拉唑、甲硝唑和阿莫西林三联疗法,比较两组治疗效果和治疗前后生活质量.结果:对照组治疗总有效率为80.0%,观察组治疗总有效率为96.0%(P<0.05);两组治疗前生活质量差异不明显(P>0.05),治疗后差异明显(P<0.05).结论:泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果显著,可改善患者生活质量,值得推广应用.

    作者:罗伟立 刊期: 2017年第11期

  • 经皮给药系统研究进展及临床应用概述

    经皮给药系统因为具有较小副作用、较强安全性、较高局部浓度和易去除、可控释的特点,在临床上应用范围愈加广泛.经皮给药新剂型包括微针、囊泡、水凝胶、微乳、纳米粒等,综合运用新技术和新剂型能够取得控释的目的,同时还能够使药物经皮吸收量得到增加.

    作者:姜笑妍 刊期: 2017年第11期

  • 细节护理在手术室护理工作中的应用效果分析

    目的:探讨手术室细节护理对于手术治疗效果及其安全性的影响.方法:选取2016年2月~2017年2月期间于我院接受手术治疗的1200例女性患者作为研究对象,将其随机分为观察组(细节护理)和对照组(常规手术室护理)600例,观察两组患者的护理效果.结果:与对照组相比,观察组患者对于护理的满意程度(95.67%>85.83%)和护理质量安全评分[(97.34±2.33)分>(89.15±3.68)分]相对更高(P<0.05),而风险事件发生率(0.67%<2.67%)以及HAMD评分[(9.48±1.36)分<(15.82±2.74)分]相对更低(P<0.05).结论:在手术治疗期间,给予患者全面、细致的护理服务,注重细节要求,能够获得更好的手术治疗效果,提高治疗的安全性,帮助患者尽快恢复健康.

    作者:郭胡晓;黄金凤 刊期: 2017年第11期

  • 整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用

    目的 :分析整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果.方法:本次选取的研究对象为在我院接受治疗的76例重症肺炎高热惊厥患儿,根据双色球抽签的方式分为两组,对照组38例患儿实施常规护理干预,实验组38例患儿实施整体护理干预,分别对两组护理的临床应用效果进行比对分析.结果:实验组的护理满意度(97.37%)明显高于对照组(73.68%),具有统计学意义(P<0.05).结论:对于重症肺炎高热惊厥患儿而言,实施整体护理的临床应用效果显著,能有效提升患儿的生活质量,值得临床推广与应用.

    作者:王英 刊期: 2017年第11期

  • 糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果初探

    目的:探讨对口腔黏膜扁平苔藓患者给予糖皮质激素的治疗效果.方法:选择2015年8月~2017年7月我院所收治的62例口腔黏膜扁平苔藓患者进行对照分析,按照数字随机表法将其分为治疗组和常规组,各组为31例患者.常规组给予西瓜霜喷剂治疗,治疗组给予糖皮质激素治疗,对比治疗组和常规组的治疗效果以及复发几率.结果:治疗组的总体有效率29例(93.55%)显著高于常规组19例(61.29%),治疗组的复发几率1例(3.23%)显著低于常规组7例(22.58%),P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对口腔黏膜扁平苔藓患者给予糖皮质激素治疗,能够有效降低复发几率,治疗效果十分确切.

    作者:戴文正 刊期: 2017年第11期

  • 关于阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用分析

    目的:探讨阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值,以期为宫外孕早期诊断提供依据.方法:随机选取我院2016年10月至2017年9月经手术或保守治疗确诊的102例宫外孕患者作为研究对象,所有患者均采用我院彩色超声诊断仪行腹部B超及阴道超声检查,将阴道超声检查结果、腹部B超检查结果及二者联合检查结果相比较,对比它们的确诊率.结果:阴道超声联合腹部B超的确诊率为95.1%,阴道超声的确诊率为87.3%,腹部B超的确诊率为80.4%,可见阴道超声联合腹部B超的确诊率明显高于单独使用阴道超声或单独使用腹部B超的确诊率,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:将阴道超声与腹部B超联合应用于宫外孕患者临床诊断中,可显著提高诊断准确率,为早期诊断与治疗提供重要依据,应用价值高,值得在临床推广.

    作者:刘新春 刊期: 2017年第11期

  • 糖尿病的食养康复

    糖尿病是当今威胁人类健康和生命的世界三大顽症之一,其死亡率仅次于心脑血管疾病与癌症.糖尿病并不可怕,如不及时正确的干预,是会引眼睛、神经、血管等可怕的并发症发生.正确认识糖尿病,了解糖尿病的发生、发展、预防、食养及运动等相关知识,并做好预防糖尿病的措施.了解其致病机理,科学地看待糖尿病及其引起的并发症.重视食养对糖尿病患者病情的控制和康复,具有重要积极的现实意义.努力通过食养来改善糖尿病及其并发症对我们健康的危害.

    作者:刘磊;华国君;汪静 刊期: 2017年第11期

  • 急性心衰患者预防院感中呼吸护理的应用效果

    目的:探讨急性心衰患者预防院感中呼吸护理的应用效果.方法:选取2016/3-2017/3我院收治的40例急性心衰患者作为研究对象,按照入院先后顺序当全部患者均分成实验组和对照组.对照组患者在预防院感中接受常规护理,实验组患者则在此基础之上接受呼吸护理,对比两组患者院感发生率.结果:实验组患者院感发生率显著低于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05).结论:护理护理在急性心衰患者预防院感当中有着突出的护理效果,可以显著提升患者生活质量,降低医院感染发生率,为治疗和康复奠定坚实基础,值得临床护理应用推广.

    作者:朱雷娟 刊期: 2017年第11期

  • 中药配方颗粒方治疗细菌性肝脓肿成脓期疗效观察及对血脂的影响

    目的:观察中药配方颗粒方治疗细菌性肝脓肿成脓期疗效观察及对血脂的影响.方法:将32例细菌性肝脓肿成脓期患者随机分为2组.对照组16例进行常规疗法,治疗组16例在常规治疗的同时予以中药配方颗粒,每日两次,早晚饭后冲服.2组疗程均为30天,观察2组临床疗效及血脂指标变化情况.结果:治疗组总有效率89.2%,对照组总有效率78%,治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(p<0.01).经治疗,治疗组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与对照组比较下降明显(p<0.01).结论:中药配方颗粒能有效降低血脂指标,中西医结合治疗细菌性肝脓肿,可有效促进脓肿的吸收,减轻患者痛苦,值得临床推广.

    作者:许颖 刊期: 2017年第11期

  • 舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究

    目的:探讨舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用效果.方法:选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的手外伤皮瓣移植术患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为舒适护理,对比两组护理情况.结果:观察组的皮瓣移植成功率高于对照组,观察组的日常生活能力、依从性、满意度评分高于对照组.结论:舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了护理效果和满意度,值得应用.

    作者:周小莉;简倩怡 刊期: 2017年第11期

  • 应用阿奇霉素治疗社区小儿肺炎的效果及作用机制分析

    目的:研讨社区小儿肺炎患者接受阿奇霉素治疗的临床效果与作用机制.方法:针对本社区医院2015年12月-2017年12月收治的100例小儿肺炎进行随机非盲实验分组,Ⅰ组给予红霉素使用,Ⅱ组接受阿奇霉素治疗,观察评估两组的施治效果.结果:与Ⅰ组的药效(96.0%)相比,Ⅱ组在临床总有效率上略有提高,达到100%,但比较无统计学意义(P>0.05).Ⅱ组相对Ⅰ组在退热、止咳及肺啰音消失上的平均时间均显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论:对社区小儿肺炎患者施以阿奇霉素用药,疗效较理想,且能够缩短肺炎病程,值得推荐.

    作者:华芳 刊期: 2017年第11期

  • 牙周炎运用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床分析

    目的:探讨牙周炎运用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床效果.方法:选取76例牙周炎患者.对所有患者实施基础治疗,即对龈上进行洁治,对龈下进行刮治,并对其进行健康宣传教育,提高其保持口腔卫生的重要性.常规组:进行牙周组织再生术.研究组:进行牙周组织再生术联合口腔正畸治疗.结果:研究组患者的治疗有效率97.37%比常规组的治疗有效率76.32%要高,两组之间存在较大差距(P<0.05).在龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋探针深度、附着丧失方面,两组之间存在较大差距,具有统计学意义(P<0.05).结论:对牙周炎患者应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗,效果理想,可有效调整龈沟出血指数,降低牙周袋深度与菌斑指数,提高患者生存质量.

    作者:吴增波 刊期: 2017年第11期

  • 快速康复护理对胃肠手术患者胃肠功能恢复的影响

    目的:观察、分析在胃肠手术患者的护理中,总结并阐述快速康复护理对患者胃肠功能恢复的影响效果.方法:特选取我院接收的胃肠手术患者90例作为研究对象;分为两组.每组45例,对照组应用常规的护理路径;实验组在常规护理路径的基础上融入快速康复护理路径.观察分析两组的护理效果.结果:实验组的肛门排气时间、进食时间、第1次排便时间均明显低于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05).对照组的并发症发生率明显低于对照组,实验组明显优于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05).实验组的拔管时间、进下床时间、住院时间明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:在胃肠手术患者的治疗护理中,相比于常规的护理路径来说,应用快速康复护理路径的护理效果更为显著,缩短术后下床时间、拔管时间、住院时间,降低不良反应发生率,安全性高,值得应用.

    作者:宋丁寅 刊期: 2017年第11期

  • 高血压脑出血患者内科治疗效果观察

    目的:分析应用尼莫地平和神经节苷脂内科治疗对高血压脑出血患者内皮素、神经功能和血肿的作用.方法:随机选择自2016年1月-2017年7月在医院就诊的高血压脑出血患者100例,随机分成常规组(50例)与研究组(50例).常规组给予内科常规治疗,研究组给予尼莫地平和神经节苷脂联合内科常规治疗.比较两组的疗效.结果:研究组的总有效率比常规组明显升高(P<0.05).研究组的内皮素、血肿体积和神经功能缺损评分都比常规组明显减少(P<0.05).结论:尼莫地平和神经节苷脂内科治疗对高血压脑出血的疗效优异,能调节患者的神经功能,降低内皮素水平.

    作者:王兴文 刊期: 2017年第11期

  • 超声造影在经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术中的临床应用

    目的:探究超声造影在经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术中的临床应用.方法:将本院2014.1~2017.12期间行经皮肾镜取石术的20例患者,随机分为对照组和观察组,各10例,对照组经常规方法,观察组则借助超声造影技术实施肾穿刺,比较两组穿刺的成功率.结果:观察组一次穿刺成功率为50.00%,对照组一次穿刺成功率为30.00%,结果显著(P<0.05).结论:将超声造影技术用于经皮肾镜取石术中经皮肾穿刺,可以准确定位患者结石位置,将手术过程可视化,大大提高了手术效率,同时也为医学学习缩短学习时间,有利于医学人员技术的进一步交流与提升.

    作者:姚爱兵;陆烽烽;蒋齐 刊期: 2017年第11期

  • 胸腹腔镜联合下食管癌根治术围手术期护理体会

    目的:总结胸腹腔镜联合下食管癌根治术的护理方法.方法:对2014年10月至2017年2月行胸腹腔镜联合食管癌根治术46例的临床资料和护理经验进行回顾性总结.结果:所有患者均顺利完成手术治疗计划,无术中大出血;除1例有切口感染,1例肺感染外,余无异常并发症发生.住院8~13 d,平均住院天数(9.12±1.03)d.结论:胸腹腔镜联合下食管癌根治术科学的护理,针对性地监护可能出现的并发症,对提高手术的成功率、减少并发症至关重要.

    作者:史平平 刊期: 2017年第11期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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