李亚
目的:探讨针对性护理对高血压脑出血患者的影响.方法:将2015年10月-2017年11月在我院治疗的高血压脑出血患者60例纳入研究,随机分为2组,每组各30例.对照组施以常规护理,观察组施以针对性护理,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果:观察组神经功能缺损评分、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者采用针对性护理,可有效降低其神经功能缺损程度,减少并发症.
作者:赵倩 刊期: 2017年第11期
随着我国经济的发展和社会生活节奏的加快,人口老龄化、慢性病年轻化、心理障碍发病率升高等问题愈加明显.目前我国社区基层医疗机构尚处于起步阶段,不足以满足全部的社区护理需求.而为了合理利用有限的医疗资源,进一步完善社区护理机制,提升整体社区护理质量,社区基层医疗机构医护人员需要了解社区护理为迫切的需求,针对需求制定并实施相应的对策.
作者:付进;赵银宁 刊期: 2017年第11期
目的:回顾性分析巩膜池内巩膜瓣反折联合羊膜植入术与小梁切除联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的临床资料,评价两种不同术式之间的疗效.方法:将50例(50眼)抗青术后高眼压患者随机分组,施行巩膜池内巩膜瓣反折联合羊膜植入术24例(24眼),施行小梁切除联合羊膜植入术26例(26眼),随访6个月并将术前与术后的眼压,并发症,滤过泡形态进行比较.结果:两组术后眼压均有明显下降,较术前有显著性差异(p<0.05).术后1周时两组的有效率分别是100%(巩膜瓣反折组)及80.8%(羊膜组)(p=0.028).1月时为75% 和61.5%(p=0.080).3月时83.3% 及65.4%(p=0.020).6月时有效率分别是62.5% 和57.7%(p=0.127).结论:两种术式治疗难治性青光眼均有显著疗效.相对来说,巩膜池内巩膜瓣反折联合羊膜植入术在控制难治性青光眼眼压方面更为有效.
作者:宋森;陈琛;王玉芬;岳钟 刊期: 2017年第11期
目的:对比分析保守治疗与手术治疗对宫外孕患者的临床治疗效果和安全性.方法:抽取我院2014年2月至2016年2月间收治的120例宫外孕患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组和观察组.对照组采用药物保守治疗,观察组接受手术治疗方案,比较两组治疗效果、不良反应发生率和临床症状改善情况.结果:对照组治疗总有效率为80.0%,不良反应发生率为31.7%,观察组治疗总有效率和不良反应发生率分别为96.7%和11.7%,差异明显(P<0.05),比较两组临床症状改善情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与保守治疗相比,手术方案治疗宫外孕效果明显,既可改善临床症状,又能够降低不良反应,值得推广应用.
作者:张霞 刊期: 2017年第11期
医院临床教学是整个医学教育的重要组成部分,其教学管理水平直接影响着临床实践教学质量,影响着医学人才的素质培养及个人发展.随着医学教育以及医疗体制的深化改革,医院临床教学呈现了新的问题、新的特点,这在一定程度上阻碍了医学教育的发展.因此,加强医院临床教学质量的管理至关重要.
作者:王梅;孙萌 刊期: 2017年第11期
目的:探讨护士参与四肢骨折患者术后三级镇痛对患者术后疼痛级应激反应的影响.方法:回顾性分析我院我科从2015年05月至2017年05月,麻醉分级(ASA分级)1级和2级四肢骨折内固定的患者120例,无各种代谢性疾病史,排除感染,排除抗生素使用,进行合理入组,随机分为两组,每组60例,对照组行常规术后镇痛,观察组给予基于护士参与的三级镇痛工作模式,观察时间点为术后1天,3天,7天,14天,比较两组患者术后视觉模拟评分(VAS评分)、术后生活质量评分,术后白细胞计数、术后C反应蛋白,术后降钙素原等应激指标情况.结果:术后1天和3天观察组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),提示护士参与对患者术后早期镇痛效果明显;术后7天和14天两组VAS评分无统计学差异(p>0.05);术后1天、3天和7天术后生活质量评分观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),术后14天两组术后生活质量评分无统计学差异(p>0.05);术后1天和3天观察组白细胞计数,C反应蛋白和降钙素原的水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);术后7天和14天两组白细胞计数,C反应蛋白和降钙素原的水平无统计学差异(p>0.05).结论:护士参与的四肢骨折患者术后镇痛效果理想,应激反应较低,较常规镇痛模式相比明显改善患者生活质量,促进患者术后早期康复锻炼,临床意义明显.
作者:吴伟娇 刊期: 2017年第11期
目的:探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:选取2015~2017年我院100例剖宫产产后出血患者,随机分为两组各50例.对照组采用常规方法;观察组行子宫背带式缝合术.比较临床效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率、治疗有效率与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果显著.
作者:税惠群 刊期: 2017年第11期
目的:对于高危妊娠初产妇,采用产前护理干预的方式,观察对其分娩结局产生的效果.方法:选取2014年1月~2017年1月来我院就诊,并确诊为高危妊娠初产妇64例,以32例为一组.一组采用常规的护理模式,命名为常规组,另一组在常规护理方式的基础上,采用产前护理干预,命名为干预组.比对SAS、SDS评分,以及实际分娩情况.结果:干预组产妇SAS平均评分为(33.94±3.80)分,SDS平均评分为(32.57±5.78)分,明显优于常规组(P<0.05);干预组产妇整体分娩结果较常规组,也有明显改善(P<0.05).结论:针对高危妊娠初产妇,采用产前护理干预的护理方式,不但可以大限度减轻产妇焦虑心理以及抑郁心理,同时可改善分娩结局.
作者:纪晓科 刊期: 2017年第11期
目的:分析脑出血患者术后再出血的影响因素,以便减少脑出血患者术后再出血的发生,提高临床治疗效果.方法:选取我院2015年10月~2017年10月进行脑出血手术的患者88例,观察组44例接受护理干预,对照组44例应用传统护理,对比两组患者术后再出血发生率.结果:对照组患者术后再出血8例,再出血发生率为18.2%,观察组患者术后再出血3例,发生率为6.8%,观察组患者术后再出血发生率明显低于对照组.结论:医护人员对患者进行科学的护理干预,能够有效预防术后再出血情况的发生,值得临床上应用推广.
作者:魏善梅 刊期: 2017年第11期
目的:总结创伤性脾破裂的诊治体会.方法:抽取2015年9月到2017年10月48例创伤性脾破裂患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=24)与实验组(n=24),对照组予以保守治疗,实验组予以微创治疗,观察两组患者的临床治疗效果与并发症的发生情况.结果:实验组的临床总治愈率与并发症的发生率分别为95.83%与8.33%,对照组的分别为54.17%与58.33%,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创治疗能够有效的提升患者的治愈率,并降低不良反应的发生率,对患者具有重要意义,具有较高的临床推广价值.
作者:成飞 刊期: 2017年第11期
目的:分析输血联合常规治疗新生儿贫血的临床疗效.方法:将66例贫血新生儿随机分为两组各33例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上输血,比较两组治疗情况.结果:治疗后两组血红蛋白、红细胞水平、心率及呼吸频率均有所改善,且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).两组治疗期间均未见明显不良反应.结论:输血联合常规治疗可有效改善贫血新生儿血红蛋白及红细胞水平,且可改善心率和呼吸频率,应用安全性高.
作者:单彩凤 刊期: 2017年第11期
目的:在高血压患者中实施社区规范化管理对其血压及高血压并发症的临床影响效果探讨.方法:将82例社区高血压患者按随机分配原则进行分组:A组与B组,各41例.常规慢病管理用于A组,社区规范化管理用于B组,对2组患者管理前后的血压变化状况以及并发症发生情况进行比较观察.结果:管理前2组患者的血压变化状况比较差异不明显;管理后B组的血压改善状况显著优于A组,P<0.05.B组的并发症发生率比A组低,P<0.05.结论:在高血压患者中实施社区规范化管理可以有效控制患者的血压水平,且并发症发生率低,适合推广.
作者:杨素君 刊期: 2017年第11期
目的:观察持续微量静脉给药联合针刺镇痛在前列腺摘除术后的应用与护理.方法:将耻骨上经膀胱前列腺摘除术后150例患者随机分为治疗组与对照组各75例.治疗组采用术后给予持续微量静脉给药镇痛24-72h(生理盐水50ml+吗啡15mg+氟哌利多5mg),穴位针刺;对照组采用疼痛时肌肉注射止痛药物(杜冷丁50-100mg,或强痛定75-100mg),观察2组患者伤口疼痛与膀胱痉挛痛反应.结果:治疗组伤口疼痛程度及膀胱痉挛性疼痛主诉明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).住院时间明显缩短,满意度高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续微量静脉给药镇痛明显缓解伤口及膀胱痉挛疼痛程度,操作便捷,安全可靠,减轻患者痛苦,利于患者早日康复,优于传统的疼痛时的随即用药.
作者:郭燕青;刘霞 刊期: 2017年第11期
目的:对比鼻中隔偏曲三线减张和传统鼻中隔黏膜下切除矫正的临床疗效.方法:选取鼻中隔偏曲患者66例,随机为A、B组各33例.A组患者采取传统鼻中隔黏膜下切除手术,B组患者利用鼻内镜进行三线减张鼻中隔偏曲矫正手术.结果:B组患者术后1个月后的总有效率(93.93%)要高于A组患者的总有效率(78.78%),P<0.05.结论:鼻中隔偏曲三线减张矫正手术临床治疗效果显著,值得广泛推广.
作者:顾梅凤 刊期: 2017年第11期
目的:探讨括约肌间瘘管结扎术、切开挂线术用于治疗复杂性肛瘘的临床效果.方法:研究组复杂性肛瘘患者经括约肌间瘘管结扎术治疗,对照组行切开挂线术治疗.记录两组术后肛门功能、疼痛程度,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果:研究组手术时间显著长于对照组(P<0.05),研究组术中失血量、术后持续疼痛时间、伤口愈合时间均显著少于对照组(P<0.05);术后3d对照组肛门失禁Wexner量表评分较术前显著提高(P<0.05),而研究组该项指标则无变化(P>0.05).结论:应用括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘效果更优,有利于保障患者预后及生活质量.
作者:黄海东 刊期: 2017年第11期
目的:探究分析重症监护病房行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特征.方法:选取2015年11月到2017年11月期间我院外科重症监护病房(ICU)收治的60例患者作为研究对象,随机编号后按单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行传统气管切开,观察组行经皮气管切开,对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、愈合时间及并发症发生率明显低于对照组,对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:经皮气管切开术用于ICU中的手术相关指标均优于传统气管切开术,能有效改善患者预后,降低了术后呼吸道感染的危险系数,缩短了手术时间、愈合时间,有助于提高患者生命质量.
作者:陈东;刘琪 刊期: 2017年第11期
目的:探讨给予急性脑梗塞患者康复护理对患者肢体功能恢复的应用价值.方法:抽取我院2015年1月至2017年6月间收治的120例急性脑梗塞患者为研究对象,根据护理方式分为对照组和观察组.对照组采取常规护理方式,给予观察组康复护理措施,比较两组治疗前后心理状态、疼痛程度和肢体功能.结果:两组护理前心理状态、疼痛程度和肢体功能差异不明显,无统计学意义(P>0.05),观察组护理后上述指标明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:康复护理措施既能缓解急性脑梗塞患者心理状态和疼痛程度,又可改善肢体功能,值得临床推广应用.
作者:顾琴红 刊期: 2017年第11期
目的:探析不典型胎盘早剥的临床诊断及预后分析.方法:回顾相关资料,选取我院2012年3月至2017年2月收治的20例胎盘早剥患者作为研究对象,按产前是否明确诊断分为不典型胎盘早剥组(16例),和典型胎盘早剥组(4例),对其诊治资料进行回顾性分析.结果:在20例胎盘早剥患者中,合并妊娠期高血压疾病7例(占35%)、胎膜早破3例(15%)、血性羊水8例(40%)、腹痛伴阴道流血4例(20%),胎心异常10例(50%),误诊先兆早产或先兆临产7例(35%),B超阳性7例(35%)、阴性13例(65%),产前明确诊断4例(20%).不典型胎盘早剥漏诊、误诊率明显高于典型胎盘早剥组.结论:不典型胎盘早剥临床表现隐匿,误诊、漏诊率高,临床中应重视患者的症状和体征,如合并妊娠期高血压疾病、血性羊水、胎心异常等,提高认识,加强监护,提高产前检出率,以改善母儿预后.
作者:周艳萍;凌惠琴;范小燕 刊期: 2017年第11期
目的:探讨共同参与式护理模式在母婴同室新生儿护理中的应用效果.方法:随机选取2015年2月~2016年6月我院分娩的160例初产妇作为研究对象,随机分为两组,各80例.对照组给予母婴传统护理;观察组给予母婴同室护理.分析两组的护理效果.结果:观察组MSSNS评分与对照组相比较,显著低于后者;观察组母亲角色适应度与对照组相比,明显高于后者(P<0.05).结论:共同参与式护理应用于母婴同室新生儿护理中,有利于缓解产妇不良情绪,帮助产妇增强角色适应性,值得在临床进一步探讨.
作者:岳万慧 刊期: 2017年第11期
目的:探析手术中烟雾的危害和有效防护.方法:随机选取44例手术室医务人员入组,选取时间2016年12月至2017年11月,实施品管圈活动,对比分析活动前后医务人员对手术中烟雾认知情况、防护实施情况及疼痛数字评分.结果:品管圈活动实施后,医务人员对手术中烟雾认知情况(17.89±2.12)分、防护实施情况(7.46±1.67)分及疼痛数字评分(3.56±0.95)分均明显更佳,对比品管圈活动实施前,组间差异显著(P<0.05).结论:利用品管圈活动,可促使医务人员提升对手术烟雾的认知水平,进而实现有效防护.
作者:孙怡 刊期: 2017年第11期