学术投稿

重症监护病房行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特 征分析

陈东;刘琪

关键词:重症监护病房, 经皮气管切开, 呼吸道感染
摘要:目的:探究分析重症监护病房行经皮气管切开的疗效及术后呼吸道感染风险特征.方法:选取2015年11月到2017年11月期间我院外科重症监护病房(ICU)收治的60例患者作为研究对象,随机编号后按单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行传统气管切开,观察组行经皮气管切开,对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、愈合时间及并发症发生率明显低于对照组,对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:经皮气管切开术用于ICU中的手术相关指标均优于传统气管切开术,能有效改善患者预后,降低了术后呼吸道感染的危险系数,缩短了手术时间、愈合时间,有助于提高患者生命质量.
家庭医药杂志相关文献
  • 以问题为导向的护理干预对颅脑损伤昏迷患者压疮的预防价值 观察

    目的:探究颅脑损伤昏迷患者以问题为导向实施护理干预措施对预防压疮效果的影响.方法:选择2015年7月-2017年7月期间在商丘市第一人民医院神外一科治疗的60例颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,随机分为两组,各30例.对照组予以常规护理,观察组以问题为导向实施护理干预,比较两组护理期间不同压疮分期发生率与不同时期体温控制情况.结果:观察组压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组控温前期体温与自然期相比,差异无统计学意义(P>0.05);控温期观察组体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以问题为导向对颅脑损伤昏迷患者实施相应的护理干预,能够降低压疮发生风险,提高生存质量.

    作者:郭培培 刊期: 2017年第11期

  • 光子治疗对胫腓骨骨折患者术前肿胀疗效的研究

    目的:探讨光子治疗对胫腓骨骨折术前肿胀的疗效研究.方法:新入院胫腓骨闭合性骨折患者60例,患者入院后行跟骨牵引,随机分2组,对照组30例,研究组30例,观察伤后第1天、第2天、第3天、第5天小腿围周径、疼痛(VAS)、肿胀度.结果:伤后第3天、第5天研究组患肢小腿围周径相对健侧明显减小,肿胀减轻明显.差异具有统计学意义(p<0.05),疼痛差异有统计学意义(p<0.05).结论:光子治疗对胫腓骨骨折术前肿胀的消除有意义.

    作者:吴进 刊期: 2017年第11期

  • 综合护理对人工全膝关节置换术后患者功能恢复的促进作用研究

    目的:研究综合护理对TKA术后关节功能恢复的影响.方法:将2016年2月~2017年12月我院骨科治疗的80例TKA患者分为CN组、BN组,为两组提供综合护理、基础护理.结果:BN组HSS量表各维度评分均明显低于CN组(P<0.05).结论:综合护理能加快TKA患者关节功能恢复速度.

    作者:童文;牛雪莲 刊期: 2017年第11期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的应 用疗效对比

    目的:了解不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的疗效.方法:选取47例老年冠心病合并高脂血症患者作对照组,给予10mg瑞舒伐他汀钙治疗;另选取47例相同疾病老年患者作研究组,给予20mg瑞舒伐他汀钙治疗,对比两组患者采用不同剂量药物治疗后的临床疗效.结果:(1)研究组患者用药后血脂水平下降更明显,高密度脂蛋白(HDL-C)指标水平上升更明显,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);(2)结论:大剂量瑞舒伐他汀钙片在老年冠心病合并高脂血症的治疗中效果显著,利于血脂水平的控制,安全性高.

    作者:陈蕴;黄洁文 刊期: 2017年第11期

  • 关于阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用分析

    目的:探讨阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值,以期为宫外孕早期诊断提供依据.方法:随机选取我院2016年10月至2017年9月经手术或保守治疗确诊的102例宫外孕患者作为研究对象,所有患者均采用我院彩色超声诊断仪行腹部B超及阴道超声检查,将阴道超声检查结果、腹部B超检查结果及二者联合检查结果相比较,对比它们的确诊率.结果:阴道超声联合腹部B超的确诊率为95.1%,阴道超声的确诊率为87.3%,腹部B超的确诊率为80.4%,可见阴道超声联合腹部B超的确诊率明显高于单独使用阴道超声或单独使用腹部B超的确诊率,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:将阴道超声与腹部B超联合应用于宫外孕患者临床诊断中,可显著提高诊断准确率,为早期诊断与治疗提供重要依据,应用价值高,值得在临床推广.

    作者:刘新春 刊期: 2017年第11期

  • 真皮下血管网带蒂皮瓣修复组织缺损58例分析

    目的:分析探讨真皮下血管网带蒂皮瓣移植修复手足部组织缺损的临床效果.方法:回顾随机选取我院于2015年1月—2016年6月收治的58例手足部组织缺损患者.真皮下血管网带蒂皮瓣移植修复和传统的皮瓣移植修复各29例.结果:58例手足外伤组织缺损均移植成功.对所有患者进行了6个月随访,结果显示对功能与外形恢复满意度,真皮下血管网带蒂皮瓣修复25例(86.21%),不满意4例(13.79%);传统皮瓣修复满意为16例(55.17%),不满意为13例(44.83%).结论:在临床中,真皮下血管网带蒂皮瓣修复组织缺损在外观和功能上效果更佳,但在基层医院,传统皮瓣可能更安全适用.

    作者:段超;邹永根 刊期: 2017年第11期

  • 地塞米松联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床探讨

    目的:探究对分泌性中耳炎患者应用地塞米松联合鼓膜穿刺治疗的临床疗效.方法:纳入87例自2016年4月至2017年8月间在我院接受分泌性中耳炎诊治的患者,将所选对象分为对比组和研究组,对比组患者应用鼓膜穿刺治疗方式,探究组患者同时配合应用地塞米松联合鼓膜穿刺治疗.结果:探究组临床治疗有效率为95.45%,对比组临床治疗有效率为74.42%,探究组患者临床有效率明显更佳,2组治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗后探究组不良反应发生率为9.09%,对比组不良反应发生率为30.23%,探究组患者不良反应发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对分泌性中耳炎患者应用地塞米松联合鼓膜穿刺治疗临床可取得理想的临床治疗效果,有助于加快患者听力恢复.

    作者:赵智杰 刊期: 2017年第11期

  • 中药调剂常见差错分析及预防措施

    目的:分析中药调剂常见的差错原因及预防措施.方法:选取3000张2015年8月-2017年8月在院所开出了中草药处方,对其中调剂差错的原因进行分析,并根据分析出来的原因探讨针对性的预防措施.结果:经过分析后发现,此3000张中药处方中,有160张出现了中药调剂差错,其中23张为多配与剂量错误,55张为漏配,82张为错配.结论:在进行中药调剂时,一般常见的差错类型为多配、少配、错配等,对以上原因进行综合性的分析,并制定规范的预防措施能够有效提高中医治疗的效果,也是保障患者生命安全的重要措施.

    作者:许荣富;骆方莲 刊期: 2017年第11期

  • 原发性干燥综合征28例临床特点及治疗观察

    目的:原发性干燥综合征28例临床特点及治疗观察.方法:回顾性分析我院2016年10月至2017年10月接收的28例原发性干燥综合征患者为本次实验研究对象,观察分析原发性干燥综合征患者相关诊疗资料.结果:原发性干燥综合征男性患者与女性患者患病比为1:27,典型临床症状有:口干、眼干,有23例患者抗SSA抗体阳性,有14例患者抗SSB抗体阳性,各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于原发性干燥综合征患者临床医师应基于个体患者临床症状,联合抗核抗体谱检查结果,给予鉴别诊断,并综合分析患者病情及时给予有效治疗.

    作者:卫苏转 刊期: 2017年第11期

  • 糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果初探

    目的:探讨对口腔黏膜扁平苔藓患者给予糖皮质激素的治疗效果.方法:选择2015年8月~2017年7月我院所收治的62例口腔黏膜扁平苔藓患者进行对照分析,按照数字随机表法将其分为治疗组和常规组,各组为31例患者.常规组给予西瓜霜喷剂治疗,治疗组给予糖皮质激素治疗,对比治疗组和常规组的治疗效果以及复发几率.结果:治疗组的总体有效率29例(93.55%)显著高于常规组19例(61.29%),治疗组的复发几率1例(3.23%)显著低于常规组7例(22.58%),P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对口腔黏膜扁平苔藓患者给予糖皮质激素治疗,能够有效降低复发几率,治疗效果十分确切.

    作者:戴文正 刊期: 2017年第11期

  • 体重因素对高血压疾病发病的影响

    目的:探析体重因素对高血压疾病的发病影响,为高血压健康指导的开展提供理论指导.方法:于2016年8月~2017年8月我社区开展4次随访普查中454名老年人群的高血压发病情况,并对体重变化对高血压疾病的发病率之间的影响进行论述.结果:我社区1年内共开展4次随访调查,根据随访调查结果显示,随着体重因素的增长,高血压疾病的发病率也呈现显著增长,呈正相关关系.结论:高血压患病率呈逐年升高趋势,其中患者的体重指数与不良生活习惯均存在重要影响因素,因此,开展高血压病防治工作具有重要意义,可使老年高血压患者的血压控制在正常水平,提高老年患者的生活质量.

    作者:岳军霞 刊期: 2017年第11期

  • 中山大学孙逸仙纪念医院男护士焦虑情况的调查与分析

    目的:在于探讨中山大学孙逸仙纪念医院的部分男护士工作焦虑情况,分析焦虑原因.方法:采用焦虑自评量表(SAS)对该医院38名男护士进行焦虑情况的问卷调查,以统计软件spss17.0进行分析,以标准分=50分作为界值,判断焦虑情况.结果:调查结果显示,全院38名男护士中有30名测得的标准分大于50分,占总数的79%.针对全院在职男护士所在不同科室、学历、职称、年龄、工龄以及不同婚姻状况等各方面的分析有统计学意义;结论:该项研究说明,造成该医院全院在职男护士产生焦虑情绪的因素是多方面的;有不同科室造成的影响(所属科室是否需要与病人家属接触沟通),不同学历、职称、年龄、工龄以及婚姻状况等都会与调查对象是否出现焦虑情绪存在一定的联系.

    作者:张志丽;周晓群;唐丽娇;吴冬冰 刊期: 2017年第11期

  • 金黄色葡萄球菌感染致化脓性关节炎的临床研究

    目的:分析金黄色葡萄球菌感染致化脓性关节炎的耐药率与感染危险因素,为临床防治提供相关依据.方法:选取我院2012年1月至2017年1月期间1535例骨科关节手术后出现脓性关节炎的患者30例作为研究对象,分析化脓型关节炎患者其病原菌的分布状况,金黄色葡萄球菌耐药性状况,并对其危险因素展开研究.结果:全部1813例骨科关节手术患者有30例出现化脓性关节炎,该病的发生率为;全部30例化脓性关节炎患者中检出病原菌30株,其中包括葡萄球菌23株,金黄色葡萄球菌4株,其中包括MRSA 2株和MSSA 2株;金黄色葡糖球菌的耐药率方面,其中对青霉素的耐药率达到100.00%,对万古霉素的耐药率为0.结论:葡萄球菌是化脓性关节炎的主要病原菌,其中金黄色葡糖球菌感染致病率较低,抗菌药物的科学使用是防止金色葡糖球菌感染致化脓性关节炎的重要方法.

    作者:郭永军 刊期: 2017年第11期

  • 5-Fr单级电针在门诊宫腔镜手术的临床应用

    目的:宫腔镜手术较传统开腹手术有损伤小、恢复快、视野清晰的优点,广泛应用与妇科临床[1],尤其在不孕不育的患者中,宫腔异常的检出率明显高于普通妇科门诊,对于有生育要求的患者手术中对于内膜的保护至关重要,甚至极个别患者在较广泛的手术后内膜无法修复而失去妊娠的可能,5-Fr电极操作简单,手术免扩宫,损伤小,有更广泛的应用前景.方法:应用带有5-Fr器械通道的宫腔镜,门诊实施宫腔镜手术.结果:5-Fr电极手术中所需电流为传统电切电极的1/2或者更少,术中出血明显少于传统电极,术后1个月复查,内膜基本完全恢复,可直接进入IVF-ET周期,而传统宫腔镜手术至少术后2-3个月内膜方可获得完全修复.结论:对于有生育要求的患者手术应尽量选用损伤小、恢复快的器械进行手术.

    作者:许薇 刊期: 2017年第11期

  • 针对性护理对高血压脑出血患者术后神经功能缺损及并发症的影响

    目的:探讨针对性护理对高血压脑出血患者的影响.方法:将2015年10月-2017年11月在我院治疗的高血压脑出血患者60例纳入研究,随机分为2组,每组各30例.对照组施以常规护理,观察组施以针对性护理,比较两组神经功能缺损程度及并发症发生情况.结果:观察组神经功能缺损评分、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者采用针对性护理,可有效降低其神经功能缺损程度,减少并发症.

    作者:赵倩 刊期: 2017年第11期

  • 手术治疗儿童颅内肿瘤患者的体会

    目的:研究手术治疗颅内肿瘤的临床效果,以提高临床对颅内肿瘤的诊治效率.方法:选取90例2013年5月-2016年5月我院收治的颅内肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结颅内肿瘤的临床表现、诊断、治疗以及预后等特征.结果:颅内肿瘤临床主要表现为呕吐、头痛、抽搐、步态不稳等症状,本组患者经诊断后,病理类型主要为星形细胞瘤23例(25.56%),室管膜瘤18例(20.0%),髓母细胞瘤20例(22.22%),生殖细胞肿瘤8例(8.89%),颅咽管瘤10例(11.11%).74例实施肿瘤全切,11例行肿瘤次全切手术,另外5例行大部分切除术,术后并发颅内感染3例,局部积液2例,因呼吸衰竭死亡2例,1例未苏醒,其他均治愈出院.术后放疗48例,患者的1年生存率为82.22%.结论:颅内肿瘤临床表现不具有典型性,可将MRI与CT作为首选诊断方法,手术治疗效果较佳,通过术后放疗有助于提高患者的生存期.

    作者:何俊;袁凌;罗东 刊期: 2017年第11期

  • 护理干预对甲亢患者生活质量及负性情绪的影响探讨

    目的:探讨护理干预对甲亢患者生活质量以及负性情绪的影响.方法:将我院2015年6月-2016年6月收治的甲亢患者56例进行分析,将其随机的分成观察组和对照组,每组28例,对两组患者的生活质量和负性情绪进行分析.结果:观察组的生活质量明显好于对照组,观察组患者的负性情绪的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预的方式可以使患者的生活质量提升,改善他们的负性情绪.

    作者:朱晓冰 刊期: 2017年第11期

  • 品管圈在医院药学管理中的应用价值

    目的:研究品管圈在医院药学管理中的应用效果及价值.方法:对我院2015年8月-2017年2月期间的管理资料进行回顾性分析,并以2016年9月为时间节点,此前为对照组,此后为观察组.对照组行常规管理模式,观察组则实施品管圈管理模式.对比分析2组治疗中每周出差错率、管理手法认识、沟通协作、处理问题的及时性等评分情况.结果:观察组每周出差错率(8件/周)少于对照组(23件/周),管理手法认识、沟通协作、处理问题的及时性等评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用品管圈管理可明显提高医院药学管理的工作质量,并减少出错率,值得临床推广.

    作者:张敬雯 刊期: 2017年第11期

  • 奥司他韦临床使用问题探讨

    奥司他韦是近年来临床用于流感治疗与预防的热门药物,本文就奥司他韦在流感用药过程中的一些问题进行探讨,以指导临床合理用药.

    作者:来静瑛 刊期: 2017年第11期

  • 老年人胃肠道肿瘤围手术期的呼吸道护理

    目的:探究高效先进的胃肠道肿瘤围手术期的呼吸道护理方案,提升老年人的健康质量.方法:选取我院在2016年1月至2017年8月之间所收治的96名胃肠道恶性肿瘤患者作为实验对象,将他们平均分成两组,一组为参考组,一组为实验组,对参考组的患者采取传统常规的护理治疗手段,对实验组的患者实施呼吸道护理方案,观察两组患者在治疗前后的肺部感染变化情况.结果:实验组的患者在实施呼吸道护理之后肺部感染的发生率普遍降低了很多,与参考组患者差异明显(P<0.05).结论:对老年胃肠道恶性肿瘤患者采取呼吸道护理措施能够有效提升其健康质量和康复速度,这种护理方案值得在医疗行业中被广泛推广使用.

    作者:刘丹丹;赵丹丹;王妍 刊期: 2017年第11期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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