董叶勤；施黄菲
在耳科临床中常见的病症便是耳鸣，因耳鸣机制不明确，导致耳鸣临床治疗存在缺陷。为进一步分析耳鸣临床治疗方法，本篇文章从耳鸣中枢化机制角度出发，提出相关的诊疗方法与策略。
作者：胡和平 刊期： 2016年第08期
目的：本文则针对献血者献血后出现不良反应的进行处理方法和经验的总结，减少及预防献血时不良反应的发生率，望医务工作者相互交流。方法：根据多年的临床经验及献血体检工作，记录和收集献血过程中出现的不良反应，进行整理，总结。结果：通过多重手段对献血前及献血后进行预防、干涉，明显使献血不良反应的发生率降低。结论：心理辅导和血液的理化认知是献血前必须了解的，通过这种方式，才能减少献血过程中不良反应的发生率。
作者：吕萌 刊期： 2016年第08期
目的：本次探究将对常见的医患纠纷事故进行案例分析，旨在提高医院的服务水平。方法：本次实验选取了2015年6月-2015年12月在某院存在的36起医患纠纷事故，占比0.16%，并通过回顾性分析对医患纠纷的原因和解决方式进行统计分析。结果：在36起医患纠纷问题上，对12起医患纠纷进行了经济赔偿，24起医患纠纷能够在有效地沟通进行解决。且主要集中在医疗费用和医疗服务态度两个方面。结论：当出现医患纠纷事故时，需要积极地和患者及其家属进行沟通，以减少损害，提高护理治疗，改善服务态度，以患者实际需求的首要原则，减少由于主客观因素造成对患者病情的加重，减少医疗纠纷。
作者：张小倩；高青青；董儒臣；薛玉花；张立刚 刊期： 2016年第08期
目的：对膝关节骨性关节炎患者行关节腔内注入玻璃酸钠治疗的相关文献进行Meta研究。方法：选取纳入20个随机对照试验组，共206患者，其中观察组100例（玻璃酸钠治疗），对照组106例（常规治疗）。计算机检索Medline数据库、EMBASE数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库。按照制定的排除标准筛选相关文献。提取有效的数据。结果：观察组的治疗有效率、VAS评分及Lysholm评分方面均显著高于对照组，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论：关节腔内注入玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著，可有效改善患者的关节活动度，提高患者的生活质量。由于Meta分析纳入的研究标准较低，不排除偏倚高度的可能，对结果论证强度造成一定的影响，期待更多高质量的随机双盲对照试验，以提供高质量的Meta研究证据。
作者：张新 刊期： 2016年第08期
理想的血管通路是确保透析充分的前提，长期维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作为血液通路有较大的优越性[1]。所谓内瘘成熟是指是在动脉血流的冲击下，内瘘静脉管壁扩张增厚，一般术后4～6周为新瘘养成期[2]，成熟后的内瘘达到一定血流量才能正常使用。虽然外科手术技术不断进步，但仍有很多患者的瘘管无法顺利养成，或是养成后无法维持使用，内瘘失功需要重新手术，使有些患者可能不断地接受手术，后形成没有血管可开的情况，严重影响了患者的生活质量。有研究表明，应用远红外线照射内瘘血管能降低失功率，增加血流量。我科在使用上海福医疗器械有限公司生产的血透内瘘修护仪（简称内瘘修护仪）照射新建动静脉内瘘血管促进其成熟，取得良好效果，现报告如下。
作者：伍成霞；陈燕 刊期： 2016年第08期
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis，DVT)是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状[1]。DVT 是外科手术后早期常见并发症之一，多见于下肢，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残。DVT在急性期如果得不到及时诊断和处理，一些血栓脱落可造成肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡[2]。近年来，DVT形成有逐年增加的趋势。DVT不仅增加患者的痛苦，严重影响患者的术后康复，而且增加患者及家属的经济负担和心理压力，导致生活质量下降。了解DVT危险因素、积极有效地进行预防和护理是减少DVT发生、减轻患者痛苦、达到手术预期效果的关键。现将颅脑手术后DVT预防及护理综述如下。
作者：邓素轩 刊期： 2016年第08期
目的：探讨复方小儿退热栓治疗感冒发热症的临床效果。方法：资料选取2013年2月至2015年3月我院收治的120例小儿发热症患者，将其分为研究组和对照组各60例，其中，研究组采用复方小儿退热栓进行治疗，对照组给予双黄连口服液进行治疗，观察比较两组患者治疗的临床疗效。结果：两组患者治疗后效果比较，研究组治愈28例，显效12例,有效18例,2例无效，治疗总有效率为96.7%；对照组治愈18例，显效14例，有效20例，8例治疗无效，治疗总有效率为86.7%，两组患者治疗总有效率比较研究组明显由于对照组具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症具有显著的临床效果，且治疗的安全性较高，患儿顺应性较好，具有良好的临床应用和推广价值。
作者：王平永 刊期： 2016年第08期
护理管理中对风险管理的应用必须从风险的识别、评价以及衡量、处理的四个方面加以论述。西方国家不但对医疗以及护理风险的管理有着极深的理论研究，而且也得到了广泛的实践。但是我国的护理管理依然需要加以健全，同时必须对风险管理中的每个环节进行更加深刻的研究。
作者：周文华 刊期： 2016年第08期
目的：观察晚期癌痛患者经硬膜外腔持续镇痛的疗效。方法：选取上腹部晚期肿瘤患者15例，行硬膜外腔穿刺置管，通过PCEA镇痛，采用视觉模拟评分法(VAS)、慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)评估患者治疗前、第一周、第二周、第一月、第二月疼痛情况及生活质量。结果：所有患者 VAS 与治疗前相比明显下降（P＜0.01)；CPSS 与治疗前相比显著提升（P＜0.01)。结论：腹部癌痛患者经硬膜外腔持续镇痛安全有效。
作者：楚敏；蔡明；赵欣 刊期： 2016年第08期
目的：：研究和分析参麦注射液改善癌症化疗病人生活质量的临床效果。方法：选取我院于2014年1月～2016年10月收治的需要接受化疗的56例癌症患者进行研究，按照不同的化疗方式分成了观察组与对比组，每组各28例。对比组患者接受单纯的化疗方式，观察组则再加用参麦注射液。使用卡氏评分和BFI评分量表来观察患者的生活质量以及症状的改善情况。结果：观察组使用参麦注射液治疗后，卡氏评分上升，对照组则卡氏评分下降，差异明显（P<0.05）。BFI评分量表：治疗后两组的乏力评分均有所上升，且观察组的乏力评分优于对比组。结论：参麦注射液能进一步提高癌症化疗患者的生活质量，减轻他们的痛苦。
作者：刘静冰；姜子瑜 刊期： 2016年第08期
目的：：分析马关县农村麻风病的发现方式和流行因素，从而可以根据结果更好地制定消除麻风病的防治措施。方法：统计理念麻风病的发病率、患病率，统计根据不同方式发现的麻风病患者的病情、费用。结果：马关县麻风病的疫情主要分布在12个乡镇，其中都龙、夹寒箐、马白、大栗树四个乡镇居多。其余乡镇呈散在分布。发病的职业主要是农民，占83.19%；主要的传染源是家人或者邻里朋友，占46.22%，在五种发现方法中，疫源地接触者检查早期发现患者的比例高，但是费用低。结论：马关县麻风病的疫情经过一定的治疗得到了控制，但仍旧难以在短期内消除。因此国家公共卫生服务机构需要增加麻风病的防疫投入，以控制疫情。
作者：郭洪书 刊期： 2016年第08期
目的：探讨手术联合抗生素治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法：选择2010年1月-2016年1月在我院就诊的浆细胞性乳腺炎患者30例，按照就诊顺序将其分为观察组和对照组，每组各有患者15例。观察组患者的治疗方案为术前联合抗生素，对照组患者则采用单纯手术治疗，对比分析两组患者的术后1个月伤口愈合情况、随访1年的复发率以及术后1个月的伤口疼痛等级。结果：观察组患者（80.0%）的伤口愈合率明显高于对照组（46.67%），差异具统计学意义（P＜0.05）；术后1年内观察组的病情复发率为6.67%，对照组的病情复发率为40.0%，观察优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者术后1个月的疼痛等级可看出，观察组患者的疼痛程度明显较低，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗浆细胞性乳腺炎患者时应用手术联合抗生素方案，能加快患者的伤口愈合速度，降低患者的疼痛程度，同时还能有效的避免病情复发，值得将其广泛推广至临床治疗中。
作者：黄华 刊期： 2016年第08期
目的：观察红外线治疗仪治疗在外科手术切口恢复中的应用及其效果；方法：收集我科近半年来收治的100例胸部外科手术患者，用红外线照射30分钟；结果：创面治愈时间缩短明显，且无活动裂开可能，止痛效果显著；结论：红外线治疗对外科手术切口疗效肯定，值得临床推广。
作者：贺云红 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析急性胃炎患者循证护理方式的疗效。方法：2014年2月至2016年2月期间，选择我院接收的急性胃炎患者82例作为研究对象，将82例患者随机分为两组，观察组41例和对照组41例，采用常规护理措施护理对照组患者，采用循证护理措施护理观察组患者，对比观察组与对照组组的护理效果。结果：观察组治疗有效率以及对护理工作的满意度显著比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。结论：急性胃炎患者循证护理方式的疗效较好，能有效促进患者康复，具有较高的临床应用价值。
作者：胡松梅；王爱玲 刊期： 2016年第08期
目的：在于探讨当今医疗条件下，护士在临床工作中如何体现人文关怀。方法：从培养护理人员人文关怀意识、提高护士人文关怀能力着手。结果：护士综合素质、患者满意度均提高，护患关系相对和谐，医疗纠纷逐步减少。结论：通过在临床工作体现人文关怀，可改善护患关系，减少医患纠纷。
作者：庞倩 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的影响因素。方法：选取本院救治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压X例患者进行对比实验研究，根据患者睡眠呼吸暂停低通气指数及是否合并高血压将患者分为4组。收集整理4组患者各项身体指标以及多导睡眠监测(PSG)参数、睡前和睡后收缩压及舒张压等临床资料，对比分析上述因素是否为患者高血压发病的影响因素。
作者：谢丽萍 刊期： 2016年第08期
目的：针对分泌性中耳炎，讨论糖皮质激素的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2013年2月--2015年7月收治的分泌性中耳炎患者140例为研究对象，应用抽签的方法，将140例患者随机划分为观察组及对照组。针对对照组患者，实施常规治疗；针对观察组患者，实施常规+糖皮质激素治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床统计，观察组患者治疗总有效率为95.7%，对照组患者治疗总有效率为71.4%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论：针对分泌性中耳炎患者，临床实施糖皮质激素治疗后，可将患者的临床表现更好缓解，帮助患者取得预期疗效。糖皮质激素在治疗过程中，能够依据患者临床表现，做出灵活的调节，为患者提供需要的帮助。建议在日后的临床治疗中，将糖皮质激素治疗推广应用。
作者：王骥 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析脑静脉窦血栓形成患者的误诊原因，同时分析相应的治疗预防措施。方法：选取2013年12月至2015年12月期间收治的脑静脉窦血栓形成误诊患者20例作为主要的研究对象，对患者的临床资料进行分析，对患者进行强化预防治疗，该组患者为研究组。选取同期的患者20例作为对照组，该组患者不实施针对治疗预防。结果：研究组9例患者出现意识障碍以及癫痫，误诊率45.00%；5例患者因为呕吐以及头痛并发局灶性的神经功能缺失误诊为脑梗死，误诊率25.00%，1例患者被误诊为脑出血，误诊率15.00%；2例患者因为存在胸闷、呕吐等情况被误诊为冠心病，误诊率为10.00%。18例患者明显好转，2例患者死亡。对照组误诊率75.00%。结论：需要临床医生提高对脑静脉窦血栓的认识，同时还要对那部分疑诊患者进行及时的头颅CT检查以及CT静脉造影等检查。
作者：袁益清 刊期： 2016年第08期
目的：试析健康教育结合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响。方法：选取我院2015年6月至2016年6月期间我院收治的冠心病伴焦虑抑郁患者61例，分为两组，对照组行常规护理，试验组则实施健康教育结合心理疏导，分析两组护理效果。结果：试验组护理后SAS、SDS评分下降程度优于对照组，P＜0.05。结论：健康教育结合心理疏导用于冠心病伴焦虑抑郁患者中，能够有效改善患者心理状态，值得推广。
作者：叶霞 刊期： 2016年第08期
目的：在临床中对妊娠高血压患者行以优质护理所具备的母婴结局进行分析。方法：选取本院2015年6月至2016年4月收治的50例妊娠高血压患者，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各25例，研究组行以优质护理方法，对照组行以常规护理方法，分析比较两组母婴结局及护理满意度。结果：研究组母婴结局及患者护理满意度优于对照组，经计算差异具有统计学意义（即P<0.05）。结论：优质护理在临床中可以有效改善母婴结局，提高护理满意度，临床应用意义显著。
作者：袁燕萍 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
