袁益清
目的：探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的可行性。方法：回顾性分析2014年1月~2015年1月我院收治的62例乳腺良性肿块患者的临床资料，均行乳腺区段切除术，观察患者的治疗效果及美体效果。结果：62例患者均顺利完成手术，术后均未发生严重并发症，随访6~18个月肿块无复发，美体效果优良率100%。结论：乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的可行性显著，具有经济、方便、美观等优势。
作者：高宇 刊期： 2016年第08期
目的：观察基层医院治疗颈椎病治疗的特点、作用和疗效。方法：对258例各型颈椎病患者，行非手术与手术治疗后疗效观察及有无并发症。结果：本组258例患者，非手术组与手术组治疗结果综合分析优：193例症状体征消失，恢复正常工作，占74.80％。良：63例症状、体征明显减轻，占24.41％，优良率99.21％。无效：1例术后治症状体征无该善，占0.387％。差：1例术后发生高位完全瘫痪，占0.387％。结论：基层医院治疗颈椎病以保守治疗为主，同时加强专科医师基础理论培训，手术治疗要慎重，选择好合适的术式及入路，做好充分的术前准备，娴熟、精细的手术操作及周到的术后处理，才能达到良好的治疗效果。
作者：吴玉平 刊期： 2016年第08期
脓毒症是各种微生物及免疫原性物质引起的全身炎症反应和宿主自身免疫性损伤，其本质是大量炎症因子和炎症介质失控性释放导致的宿主自身免疫性损伤（autoimmunity injury）。脓毒症是当今医学所面临的主要挑战之一，也是儿科疾病的死亡原因之一，进一步发展可引起严重脓毒症（severe sepsis）、脓毒症休克(septic shock)和多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome MODS)甚至死亡。脓毒症的发病机制尚不十分明确，可能的发病机制包括：炎症因子风暴、凝血系统紊乱和微循环、线粒体功能障碍等。线粒体功能障碍在脓毒症，尤其是脓毒症休克患者的病情发展中起了很重要的作用。但在脓毒症恢复过程中，线粒体机制尚不明确。线粒体生物修复（Mitochondrial biogenesis）是维持及恢复线粒体结构与功能的一种细胞程序，在脓毒症恢复中起着重要的作用。在某些因素(尚未明确)的启动下，脓毒症器官线粒体再生修复的相关基因表达增加，可增加线粒体 DNA 的复制与转录，使线粒体相关的功能与结构蛋白表达增加，恢复线粒体的功能。肾脏是机体重要器官，是脓毒症时易损器官。本课题对脓毒症大鼠肾脏的功能状态，肾脏线粒体功能状态、超微形态结构及线粒体生物修复基因表达进行研究，探讨脓毒症肾脏功能损伤与线粒体损伤及修复间的关系，进一步了解脓毒症的病理生理机制。
作者：黎明 刊期： 2016年第08期
目的：探讨0.2%甲硝唑注射液倒硬膜治疗颜面部接触性皮炎的疗效及安全性。方法：将100例颜面部接触性皮炎患者，采用信封法“双盲”随机分为两组，治疗组50例，口服皮肤病血毒丸，同时采用0.2%甲硝唑注射液倒硬膜治疗颜面部接触性皮炎后，对照组50例，口服皮肤病血毒丸，2组疗程均为1个月。以颜面部的红斑、丘疹及面部瘙痒程度来评价疗效。结果：治疗1个月后，治疗组和对照组有效率分别为80.7%及71.4%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0．05),治疗组优于对照组。结论：0.2%甲硝唑注射液倒硬膜治疗颜面部颜面部接触性皮炎，具有效果显著，不良反应少，安全等优点，值得临床推广。
作者：顾兰秋；刘兰；吴波；雷雯霓 刊期： 2016年第08期
目的：探索及分析对糖尿病合并高血压患者采用依那普利与吲达帕胺联合进行治疗的临床效果。方法：本组收集我院2013年3月~2015年2月间接诊的患糖尿病合并高血压的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。对照组患者单纯给予依那普利治疗，研究组患者则在对照组的治疗基础上加用吲达帕胺联合进行治疗。观察两组的临床治疗效果。结果：研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论：对糖尿病合并高血压患者采用依那普利联合吲达帕胺进行治疗疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：周树萍；何琴 刊期： 2016年第08期
目的：分析细节护理对急诊胃出血临床疗效的影响。方法：随机抽取医院消化内科2015年5月~2016年5月接诊的90例胃出血患者为实验对象，随机均分为干预组与对照组，对常规组实施常规抢救及护理，干预组则在此基础上强化细节上的护理，比较两组临床疗效。结果：干预组有效率为97.8%，常规组有效率为84.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊胃出血患者进行抢救时结合细节护理干预，其临床疗效明显提高，促进护患和谐。
作者：袁媛 刊期： 2016年第08期
鼻内镜下电凝止血是鼻腔深部出血的重要治疗手段。总结本科以该方法治疗的43例鼻出血患者的资料，报告如下。
作者：贺学勤 刊期： 2016年第08期
目的：研究并分析对难产患者使用预见性护理的效果。方法：收集难产患者共78例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（39例）和观察组（39例），对照组患者接受常规护理，而观察组则使用预见性护理，将两组患者的剖宫产率和并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组的剖宫产率为10.3%，明显低于对照组的43.6%，观察组的并发症发生率为5.1%，显著低于对照组的28.2%，P均<0.05。结论：在难产患者的护理过程中，预见性护理能够显著降低患者的剖宫产率和术后并发症的发生率，值得推广应用。
作者：陈峰；陈榕 刊期： 2016年第08期
目的：对宫颈癌病患的危险因素的流行病学进行调查分析，为日后宫颈癌的临床诊治提供更多依据。方法：选取我院2013年1月-2015年10月曾收治的34例宫颈癌患者设为观察组，同时选取同期来我院体检的34例非宫颈癌女性病患，调查两组患者的经期、避孕等情况，以Logistic 分析确定诱发宫颈癌的高危因素。结果：经研究分析发现，两组之间差异显著具有统计学意义（p<0.05）；诱发宫颈癌的高危因素主要为：人工流产的次数、人乳头瘤病毒感染、首次性交年龄以及宫颈炎。结论：对宫颈癌危险因素流行病学进行调查，有利于更好的了解宫颈癌疾病，从而有效的进行对宫颈癌的临床预防和治疗，在体检中加强对人乳头瘤病毒（Human papilomavirus (HPV)）的检测，并对青春期少女进行定期的性教育，提高自我保护意识，从而有效避免及减少宫颈癌在临床的发病率。
作者：袁雪冬 刊期： 2016年第08期
目的：比较分析两种眼部护理方法（单纯涂抹眼膏、无菌聚乙烯薄膜）对于ICU眼睑闭合不全患者眼部并发症预防的有效性；方法：便利抽样82例昏迷患者。按照单双数分为两组，单数为对照组，采用常规眼部护理方法，双数为实验组，使用无菌聚乙烯薄膜（透明敷贴内含无菌纱布衬垫）覆盖双眼，每日观察眼睑闭合情况并做好记录；结果：实施5天后实验组患者角膜上皮脱落率小于对照组(P<0.05两组对照效应有统计学意义)；结论：无菌聚乙烯薄膜较之单纯涂抹眼膏能更好地保持眼睑闭合及创造局部的湿润环境减少角膜上皮脱落，从而降低眼部并发症。
作者：邓貂西；熊杰；刘伟权；孙维维 刊期： 2016年第08期
目的：就100例高血压脑出血护理进行探讨。方法：选取我院2015年2月到2016年2月所收治的100例高血压脑出血患者为研究对象，基于随机数字法将全部患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规的护理方式及治疗措施，而观察组在对照组的基础上加以护理干预。结果：观察组患者的满意度为96.00%，对照组患者的满意度为80.00%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血患者中施加护理干预极为重要，值得推广应用。
作者：庞文优；蔡珍飞；潘微微 刊期： 2016年第08期
目的：分析肌电图对腰骶神经根压迫性损伤有何诊断价值。方法：选取我院2013.2-2016.2符合纳入标准的88例腰骶神经根损伤患者进行研究，随机划分为A、B两组各44例，A组患者分别行腰椎CT与腰椎MRI等影像学检查，B组患者给予肌电图实验室检查，检查后行手术明确探查，对比两种检查方式与手术探查的符合率。结果：A组患者行常规影像学检查与手术探查结果出现较大差异；而B组行肌电图检查显示S1神经根损伤、L3~L4神经根损伤、L5~S1神经根损伤与术中结果一致，在L4神经根损伤与L4~ L5神经根损伤出现较小差异，对比两组检查方式与手术探查结果符合率发现，A组84.09%的符合率显著低于B组患者的93.18%，差异对比有意义（P＜0.05）。结论：肌电图检查可明确显示损害部位与范围，是辅助诊断腰椎间盘突出症的重要方法，对判断腰骶神经根损害程度有不可估量的意义。
作者：张婷 刊期： 2016年第08期
大规模开放在线课程存在灵活、开放、免费、优质的特征，其出现为我国的传统高等教育提供了巨大的挑战。MOOC大规模开放在线课程能够为学习者提供创新型的学习模式，有助于实现网络平台上的主动学习，具有重要的应用价值。MOOC 的课程教学过程中，高校应该对教学模式以及教学理念进行重新审视，实现教学结构的根本性变革，不断促进学生教学技能的改善，开发出优质的网络课程。利用MOOC制作医学教育的优质网络课程，借助翻转课程的教学方法，发挥学生的主动性。MOOC 本身具有一定的局限性，并非全部学科课程可以借助网络呈现。本文通过分析大规模在线开放课堂的内涵，深入探究医学教育的有效改善策略，为医学教育的优化提供支持。
作者：祝红梅 刊期： 2016年第08期
由于手术过程中所需用到的手术各类器械等手术室用品必须通过规范化的清洗，严格地消毒及检查，在保证严密的包装和运送过程后，才能在手术室中进行使用。以往消毒供应中心仅仅是提供病房用品的消毒工作，但随着卫生部门开始强制对消毒供应中心的工作规范化进行管理执行后，该部门逐渐开始接受相应的工作安排[1]。但是在现阶段的工作开展当中，发现消毒供应中心与手术室的工作配合仍出现基本处理工作不到位、器械质量不过关、缺乏器械管理知识、部门关系不协调等问题，对手术室器械的管理工作形成了极大的影响。因此，本文中对消毒供应中心与手术室配合的工作开展中产生的问题进行分析，并有针对性地对其提出相应的解决措施。
作者：张津津 刊期： 2016年第08期
骨肉瘤好发于长骨的骺端，常见的部位是远端股骨、近端胫骨和肱骨，这些都是青少年生长发育快的部位。扁骨较少累及。现在，80%的肢体骨肉瘤患者接受保肢手术，保肢治疗已成为当今外科治疗的发展主流。对此针对一例骨肉手术患者的护理总结得到的护理体会，护理体会如下。
作者：胡静 刊期： 2016年第08期
目的：对窒息新生儿甲状腺功能的变化及临床意义进行探讨。方法：选择我院于2013年5月～2016年5月共收治的足月窒息新生儿56例(32例轻度窒息，24例重度窒息)，并选取同期的30例健康足月儿作为对照组，对其出生3d、14d时的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)与游离甲状腺素(FT4)变化情况进行观察。结果：出生3d时，重度窒息组的FT3、FT4水平较对照组、轻度窒息组均低(Р＜0.05)，TSH较对照组高(Р＜0.05)；出生14d时，各组的FT3、FT4、TSH水平差异不显著(Р＞0.05)。结论：新生儿窒息可导致甲状腺功能受阻，且严重程度与窒息程度呈正相关关系，血清甲状腺激素水平可作为判断窒息新生儿病情与疗效的一项重要指标。
作者：梁驰；黎敏；梁飞雁 刊期： 2016年第08期
目的：探讨乳腺癌患者化疗不良反应的预防与护理方法。方法：对389例乳腺癌患者化疗不良反应进行饮食指导、心理护理等护理对策。结果：经过对乳腺癌患者化疗不良反应的护理，所有患者均能顺利完成化疗治疗。结论：精心的护理可减轻患者痛苦，有效地帮助她们战胜疾病，提高化疗期间的生活质量。
作者：黄群爱；林伟娟；钟美浓；罗倩；潘静霞 刊期： 2016年第08期
目的：分析协同护理模式应用于在心内科护理中的效果，进而促进临床护理质量的提高。方法：选取我院2013年07月至2016年07月收治的100例心内科疾病患者作为研究对象，随机分为两组，一组是观察组50例，另一组是对照组50例，其中对照组采用采用常规护理，而观察组在常规护理的基础上再进行协同护理，比较两组患者的护理效果和不良事件发生率得出结论。结果：对照组跌倒、管道护理不当和压疮的发生率分别是11.34%、21.65%和23.65%；观察组跌倒、管道护理不当和压疮的发生率分别是6.24%、11.65%和7.44%，观察组对比对照组明显较低，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：协同护理模式在心内科病房中的实践应用，可有效减少患者跌倒、管道护理不当和压疮的发生率，防止因为护理的大意对患者造成伤害，对护理质量有提高的作用。
作者：田芳；张甜甜；王昕寒 刊期： 2016年第08期
目的：观察尤瑞克林治疗合并2型糖尿病的缺血性卒中患者的临床疗效。方法：合并2型糖尿病的缺血性卒中患者60例分为治疗组、对照组各30例，治疗组使用尤瑞克林静脉滴注治疗，对照组不使用尤瑞克林。治疗前后两组均使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)量表评定临床神经功能缺损，日常生活能力量表(ADL)评测日常生活能力，分析两组患者治疗后神经功能缺损恢复情况。结果：使用尤瑞克林的治疗组NIHSS、ADL评分较对照组更为明显，两组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于合并2型糖尿病的缺血性卒中患者的治疗，使用尤瑞克林治疗组疗效优于对照组。
作者：魏建刚；张倩；杨建波；孙薇；徐金凤；孟新玲 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析人性化护理在慢性胃溃疡患者中的干预效果。方法：2014年3月至2016年3月期间，选择我院接收的慢性胃溃疡患者98例作为研究对象，将98例患者随机分为两组，观察组49例和对照组49例，采用常规护理措施护理对照组患者，在常规护理的基础上采用人性化护理措施护理观察组患者，对比观察组与对照组组的护理效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组，治疗后抑郁评分、焦虑评分优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理在慢性胃溃疡患者中的干预效果较好，值得推广应用。
作者：段红玲；张福英 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
