黎明
目的：探讨内镜手术器械消毒灭菌的有效方法，预防院内感染发生。方法：我院从2015.7月取消使用2%戊二醛浸泡消毒灭菌，采用汇日WAYMLN-2000灭菌器进行腔镜手术器械消毒灭菌，每次灭菌时间为40min。结果：每月对灭菌物品进行一次生物监测，效果均合格。结论：汇日灭菌操作简单，使用方便，保证病人安全，值得推广和使用。
作者：黄雨涵；何勤忠；王树 刊期： 2016年第08期
目的：分析神经生长因子（NGF）在人脑胶质瘤中的表达情况，并分析其余患者肿瘤组织病理分级和预后间的关系。方法：回顾性分析2014年1月~2015年1月间我院接诊的44例脑胶质瘤患者的临床资料，以分析NGF表达情况与患者病理分级与预后间的相关性。结果：胶质瘤组患者脑组织中的NGF核阳性率显著高于对照组（P＜0.05）；A组患者脑组织中的NGF核阳性率显著低于B组患者（P＜0.05）；A、B组患者中NGF表达阳性患者的中位生存时间显著低于NGF表达为阴性者（P＜0.05）。结论：人脑胶质瘤患者中NGF的表达与其病理组织分级、预后有着明显的相关性。
作者：朱德军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期干预治疗对高危儿神经运动发育的重要意义。方法：收集NBNA评分异常（数值＜37分）的160例高危儿的一般资料，并根据实际有无进行早期干预治疗分为干预组和对照组，各80例；分别在患儿4、8、12、18月龄时进行Gesel评估随访，采用SPSS 20.0统计软件中的 t 或χ2检验对两组患儿相关结果进行统计分析。结果：两组性别构成比、高危因素构成比、NBNA 评分差异均无统计学意义；两组家庭环境构成比、Gesel 评估随访评分差异有统计学意义；干预组3~5月后神经运动发育赶上正常同龄儿，对照组有持续较长时间的神经运动发育落后，在对照组中有2例后期诊断为脑性瘫痪（cerebral palsy，CP，以下简称脑瘫）。结论：早期干预治疗对促进高危儿神经运动发育及预防其发展成为脑痪有重要意义，应在临床推广。
作者：黄彦臻 刊期： 2016年第08期
目的：了解护士执业压力的主要来源和应对方法。方法：查找护士职业压力的来源进行分析。结果：针对其主要的压力来源，很大减轻了护士的工作压力，调节了护士的不良情绪，提高护理质量和护士的综合素质，促进了护理事业的发展。
作者：周宝华 刊期： 2016年第08期
临床工作中，我们常用松节油去除手术切口及输液处的胶布痕迹，但由于我科患者手术切口大，需要涂擦的范围广，且松节油味大，极易引起患者的不适及皮肤过敏。经过近两年我科在这方面的探发现使用75%酒精去除胶布印中的应用上，效果良好。现介绍如下。
作者：贺云红 刊期： 2016年第08期
外阴上皮非瘤样病变是一组女性外阴和粘膜组织发生色素改变和变性的常见病变，是以外阴瘙痒、皮肤粘膜色素减退为特征的慢性疾病。包括鳞状上皮增生（SHV）、硬化性苔藓（LSV）和外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮增生（LSCSH）三种病理类型。外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒和鳞状上皮增生为主；硬化性苔藓则以外阴及肛门皮肤萎缩变薄变白，弹性减退致阴道口狭窄，性交困难为特征。组织学变化均发生在真皮层，以毛细血管痉挛闭塞致局部微循环或真皮浅层微小血管减少血氧供不足，使表皮发生不同程度病变；硬化性苔癣合并鳞状上皮增生为鳞状上皮增生，硬化性苔癣两种病变同时存在，程度不一。它是一种病程长，病情顽固的妇科疾患，严重影响患者生活质量和身心健康。因其病因未明，无特效治疗方法。2007年1月-2015年1月对我院妇科门诊诊治62例外阴上皮非瘤样病变应用臭氧水冲洗外阴、阴道臭氧雾化外阴、阴道治疗，获得满意效果，现报道如下。
作者：樊树荣 刊期： 2016年第08期
目的：探讨保留关节囊人工髋关节置换术用于老年老年股骨颈骨折患者治疗中的临床效果。方法：选取2015年7月-2016年7月我院62例老年股骨颈骨折患者为研究对象，按治疗方式分为治疗组和常规组。治疗组31例行保留关节囊人工髋关节置换术，常规组31例行不保留关节囊人工髋关节置换术，比较两组临床效果。结果：治疗组手术时间、术中出血量、下床活动时间分别为（75.3±12.5）min、（234.5±63.5）ml、（3.5±0.5）d，常规组的手术时间、术中出血量、下床活动时间分别为（86.70±12.69）min、（297.70±65.7）ml、（5.0±1.0） d，治疗组手术时间和下床活动时间短于常规组，治疗组术中出血量明显少于常规组，（P＜0.05）有统计学意义；治疗组髋关节功能恢复优良率为93.3%，常规组髋关节功能恢复优良率危83.3%，治疗组明显高于常规组（P＜0.05），有统计学意义。结论：给予老年股骨颈骨折老年患者行保留关节囊人工髋关节置换术治疗，缩短了患者的手术时间短、术中出血量少以及下床活动时间，髋关节功能恢复优良率高，临床值得推广。
作者：李辉 刊期： 2016年第08期
目的：就优质护理服务在健康管理中心的实践与体会进行探讨。方法：选取我院健康管理中心2013年10月到2015年10月所收治的200例健康体检患者为研究对象，随机将所有患者分为两组，分别是观察组（100例）和对照组（100例）。对照组采用常规的护理方式，而观察组加以优质护理服务模式。结果：观察组患者的满意度为98.00%，对照组患者的满意度为84.00%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在健康管理中心施加优质护理服务模式极为重要，能够明显提高患者的满意度，值得推广应用。
作者：胡伟珍；叶方方 刊期： 2016年第08期
甲状腺疾病是一组比较复杂的内分泌疾病，用于该疾病检测的实验室项目也日益增多，今天我们主要讨论甲状腺过氧化物酶抗体在我院临床诊断甲状腺类疾病的应用。甲状腺过氧化物酶（TPO）是位于甲状腺上皮细胞的顶端细胞膜上，直接参与甲状腺细胞中的氧化酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的偶联等。它是甲状腺激素合成过程中的关键酶。TPO 也是自身免疫性甲状腺疾病的(AITD)一种重要的自身抗原，可以刺激机体免疫系统产生TPO抗体（TPO-Ab）。TPO-Ab作为AITD一种主要的自身抗体，可通过激活补体，抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏的T杀伤细胞直接杀伤等作用机制，引起甲状腺滤胞损伤，间接的抑制甲状腺的合成，导致甲状腺功能减退的主要机制。所以TPO-Ab水平的检测是诊断AITD的一项不可缺少的实验室指标。
作者：李春 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理风险管理在瘢痕子宫阴道分娩中的应用价值。方法：选择2015年5月-2016年4月期间，我院瘢痕子宫孕妇经阴道试产孕妇86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组采取护理风险管理模式进行护理，对照组采取常规产科护理管理模式进行护理，比较两组子宫部分破裂发生率、阴道分娩率、患者满意度、住院时间及围产期母婴并发症发生率情况。结果：观察组的围产期母婴并发症发生率和子宫部分破裂发生率比对照组明显降低，患者阴道分娩率和满意度明显高于对照组，住院时间比对照组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对瘢痕子宫阴道分娩妇女实施护理风险管理，可以提高产科医护人员的风险防范能力、服务质量和患者满意率，降低子宫部分破裂发生率，临床意义重大。
作者：黄燕刁；李水颜；郑梅娟；胡蔚 刊期： 2016年第08期
目的：就28例ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗的临床护理进行分析。方法：选取我院ICU科2014年10月-2015年10月所收治的28例多脏器功能衰竭患者为研究对象，全部患者均行CRRT治疗，并且采取行之有效的护理措施。结果：本组患者在治疗前后，各项血气分析指标和生化指标都出现了较大的变化，具有统计学意义（P<0.05）。在患者出院时，调查患者对于护理的满意度，调查结果表明：本组患者的满意度为100.00%，其中，满意21例(75.00%)，较满意7例(25.00%)，不满意0例（0%）。结论：优质的护理服务对于ICU多脏器功能衰竭患者CRRT治疗是极为有效的，值得推广应用。
作者：林晓敏；陈娟娟 刊期： 2016年第08期
目的：观察尤瑞克林治疗合并2型糖尿病的缺血性卒中患者的临床疗效。方法：合并2型糖尿病的缺血性卒中患者60例分为治疗组、对照组各30例，治疗组使用尤瑞克林静脉滴注治疗，对照组不使用尤瑞克林。治疗前后两组均使用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)量表评定临床神经功能缺损，日常生活能力量表(ADL)评测日常生活能力，分析两组患者治疗后神经功能缺损恢复情况。结果：使用尤瑞克林的治疗组NIHSS、ADL评分较对照组更为明显，两组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于合并2型糖尿病的缺血性卒中患者的治疗，使用尤瑞克林治疗组疗效优于对照组。
作者：魏建刚；张倩；杨建波；孙薇；徐金凤；孟新玲 刊期： 2016年第08期
目的：了解福建省三明沙县医院健康人群输血传播病毒（TTV）的感染情况方法：准备212名健康人群健康人群者血浆。使用UTR和G1-G5群特异性巢式PCR ，检测血浆中TTV的UTR-DNA 以及5种基因群的DNA。将1-5群部分PCR阳性产物（每1群各两份）进行核酸序列测定，并与15种已定群别的TTV代表株进行同源性比较分析。统计学方法：使用卡方检验（χ2）对检测结果进行分析。结果：（1）使用改良UTR-PCR方法测定，健康人群者TTV感染率为95.3%（212/212），（2）使用群特异性PCR检测TTV，G4群TTV感染率高，为52.0%（105/212），然后依次为G5：39.1%(79/212)，G3：32.7%(66/212)，G1：25.7%(52/212)，G2：8.4%(17/212)。）。结论：TTV易发生混合群感染，即同一个实验对象可以检测出不同种属于不同群TTV感染。部分阳性产物所测的核酸序列与TTV病毒代表株的核酸序列进行比较分析，认为TTV分群PCR测定是一种可行的TTV感染率检测手段。
作者：陈火姬 刊期： 2016年第08期
目的：本文将针对基层医疗单位特殊药品管理所存在的问题进行分析。方法：本次实验以我院的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品为调查对象，对其管理和使用的过程进行调查分析，并对患者使用特殊药品的记录进行回顾性分析。结果：在基础医疗单位特殊药品的管理上，存在一系列问题，其中麻醉类药品未达标数占比22.8%，精神类药品未达标数占比8.5%，医疗用毒性药品未达标数占比10.3%，放射类药品未达标数占比10.1%。结论：提高药品管理水平，提升管理人员的综合能力，加强信息化管理，有利于优化药品采购机制。
作者：董儒臣；高青青；张立刚；张小倩；杨玲 刊期： 2016年第08期
鼻内镜下电凝止血是鼻腔深部出血的重要治疗手段。总结本科以该方法治疗的43例鼻出血患者的资料，报告如下。
作者：贺学勤 刊期： 2016年第08期
对近年来靶向制剂研究文献进行检索，从脂质体，微球和微囊，纳米粒，乳剂，前体前药，单克隆抗体等方面介绍中药靶向制剂的研究进展，并介绍了中药靶向制剂研究中存在的问题。
作者：季丽梅；英杰；张旭；吕东峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察脉冲电磁场治疗骨折后肿胀疼痛和骨愈合的临床效果。方法：选择近期我院收治的骨折患者50例作为研究对象，将患者分为对照组与观察组。对照组应用常规治疗，观察组在此基础上应用脉冲电磁场治疗。比较两组患者患肢肿胀程度、VAS评分、骨痂出现时间。结果：观察组患肢肿胀程度轻于对照组、VAS评分低于对照组、骨痂出现时间早于对照组。结论：在骨折患者的治疗中，应用脉冲电磁场治疗，可缓解患者患肢肿胀疼痛程度，促进骨愈合，值得临床应用与推广。
作者：王俊杰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预冠脉介入患者心理状态的作用。方法：选取我院冠脉介入患者120例，收治时间在2013年2月至2014年3月期间，并将冠脉介入患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组患者采用传统护理，观察组患者采用护理干预。结果：观察组患者护理后焦虑平均分数（48.27±1.33）分、抑郁平均分数（50.23±1.15）分显著优于对照组焦虑平均分数（56.88±1.05）分、抑郁平均分数（56.77±2.34）分（P＜0.05）。结论：给予冠脉介入患者采用护理干预措施，能有效减少焦虑平均分数、抑郁平均分数。
作者：张红心；吴平平；乔爱新；马红梅 刊期： 2016年第08期
目的：研究黑素再生液（膏）治疗白癜风的疗效及作用机制。方法：采用黑素再生液（膏）治疗白癜风患者368例作为观察组，同时用白灵酊、白灵片治疗312例作为对照组，观察两组各自疗效并进行统计学比较。结果：观察组368例，治愈311例，显效32例，有效20例，无效5例，总有效率98.6%；对照组312例，治愈15例，显效41例，有效99例，无效157例，总有效率49.7%。观察组治愈率、总有效率显著优于对照组， P<0.01。结论：在“黑白同病、黑白同治”理论指导下，黑白同治新技术内服方可通过宣通肺气、调和气血、平衡阴阳以恢复色素再生功能；局部外用有激活表皮细胞，促进色素合成和运转等功效，临床应用疗效稳定，复发率低。
作者：成爱华；韩娴；王江梅；韩梅海 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分别采取足内侧穿支游离皮瓣和足内侧穿支带蒂皮瓣的方法对前足区域皮肤缺损进行修复的临床治疗效果。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的前足皮肤缺损的患者34例，随机分成两组，每组17例，对照组采用足内侧穿支游离皮瓣的方式修复患者的前足皮肤缺损，观察组采用足内侧穿支带蒂皮瓣的方法修复患者的前足皮肤缺损，观察两组治疗效果。结果：观察组术后皮瓣淤血坏死情况及皮瓣愈合情况明显优于对照组，观察组治疗后皮瓣感觉恢复情况明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对前足皮肤缺损患者采取足内侧穿支带蒂皮瓣的方法进行修复，能够提高治愈效果，作用安全有效，值得临床推广应用。
作者：毛可玮 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
