学术投稿

基层医疗单位特殊药品管理存在的问题及对策

董儒臣;高青青;张立刚;张小倩;杨玲

关键词:基础医疗单位, 特殊药品管理, 信息化系统, 药品管理制度
摘要:目的:本文将针对基层医疗单位特殊药品管理所存在的问题进行分析。方法:本次实验以我院的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品为调查对象,对其管理和使用的过程进行调查分析,并对患者使用特殊药品的记录进行回顾性分析。结果:在基础医疗单位特殊药品的管理上,存在一系列问题,其中麻醉类药品未达标数占比22.8%,精神类药品未达标数占比8.5%,医疗用毒性药品未达标数占比10.3%,放射类药品未达标数占比10.1%。结论:提高药品管理水平,提升管理人员的综合能力,加强信息化管理,有利于优化药品采购机制。
家庭医药杂志相关文献
  • 洗胃与气管插管时机对急性重度有机磷农药中毒患者预后的影响研究

    目的:观察洗胃与气管插管时机对急性重度有机磷农药中毒患者预后的影响。方法:选择2014年7月-2016年6月期间在我院接受治疗的有机磷农药中毒患者38例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组19例,对照组19例,分别接受早期洗胃气管插管和呼吸即将停止时插管,比较两组患者的机械通气时间、ICU 住院时间、住院时间以及抢救无效死亡例数。结果:观察组患者平均机械通气时间143.3±46.7h,ICU住院时间6.1±1.1d,住院时间10.3±3.9d,死亡2例;对照组患者平均机械通气时间253.3±69.6h,ICU住院时间13.7±2.3d,住院时间18.3±4.8d,死亡8例;组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:早期洗胃、气管插管能够有效预防患者呼吸衰竭,从而显著提高了抢救成功率,值得临床应用和推广。

    作者:赵茂军 刊期: 2016年第08期

  • 保留盆腔自主神经腹腔镜手术运用于直肠癌根治术中对其活动能力、心理症状的影响探讨

    目的:分析在直肠根治术中应用保留盆腔自主神经腹腔镜手术后,对患者心理症状与活动能力影响。方法:抽取2014年09月到2016年09月期间在我院行根治手术治疗的80例直肠癌患者,随机均分成两组,分别采取开腹手术与腹腔镜手术治疗,对比治疗的效果。结果:两组患者活动能力和心理症状评分对比有明显的差异,组间比较存在统计学方面的意义,P<0.05。结论:在直肠根治术中应用保留盆腔自主神经腹腔镜手术后,可以有效改善患者心理症状,提高患者活动的能力,具有应用的价值。

    作者:孙萌;许政文;张刘平;罗文君;钱川;李甫根 刊期: 2016年第08期

  • 1例H7N9禽流感危重病人的护理

    人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。我院作为定点收治医院,于2014年1月9日收治了1例禽流感重症病人,接收后努力应对,在我院得到积极救治,于1月21日转往上级医院。治疗期间医护人员均未发生感染,但由于病人体型肥胖,护理期间出现难免压疮。现将护理总结如下。

    作者:陈超婷 刊期: 2016年第08期

  • 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点分析

    目的:在临床中对妊高症患者产后出血行以优质护理护理所具备的效果进行分析。方法:选取本院2014年6月至2016年4月收治的72例妊高症患者,其均出现产后出血,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各36例,研究组行以优质护理方法,对照组行以常规护理方法,分析比较两组子痫发病率、产后出血率及护理满意度。结果:研究组患者子痫发病率、产后出血率低于对照组,护理满意度显著优于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05)。结论:优质护理在临床中可以有效改善患者产后出血症状,提高护理满意度,临床应用意义显著。

    作者:郭霞 刊期: 2016年第08期

  • 品管圈活动对降低骨科腰椎疾病患者术后尿管复插率的影响

    目的:探讨品管圈活动对降低骨科腰椎疾病患者术后尿管复插率的影响。方法:成立品管圈,确立降低骨科腰椎疾病患者术后尿管复插率的主题,对2015年7月—2015年10月71例腰椎疾病术后患者进行现状调查,分析导致患者术后复插尿管的原因并进行要因分析,制定相应的对策并组织实施,对2015年11月—2016年3月71例腰椎疾病术后患者进行效果检查。通过全体圈员的“头脑风暴法”找出腰椎疾病患者术后复插尿管的原因,通过因果分析法从人、环境、物品三方面找出影响因素,制定针对性的措施并实施,采用品管圈的管理工具持续改进。结果:终有效降低骨科腰椎疾病患者术后尿管复插率,由42%降至24%,目标达成率116%,改善幅度50%。结论:品管圈活动可有效降低骨科腰椎疾病患者术后尿管复插率,有效激励圈员的积极性。

    作者:贾静 刊期: 2016年第08期

  • 压疮贴联合抗压凝胶垫在主动脉夹层手术患者预防压疮的效果评价

    目的:探讨压疮贴联合抗压凝胶垫在主动脉夹层手术患者预防压疮的效果。方法:选择2013年1月-2016年2月在我院手术室行主动脉夹层手术病人84例,按住院号单双数分为对照组和观察组各42例,对照组采用受压部位涂金霉素眼膏和使用抗压凝胶垫,观察组在对照组基础上加用压疮贴,观察两组病人压疮的发生情况。结果:观察组术中压疮发生率明显低于对照组。结论:术中使用压疮贴联合抗压凝胶垫能有效预防或缓解手术压疮的发生。

    作者:于小红 刊期: 2016年第08期

  • 100例高血压脑出血护理临床研究

    目的:就100例高血压脑出血护理进行探讨。方法:选取我院2015年2月到2016年2月所收治的100例高血压脑出血患者为研究对象,基于随机数字法将全部患者分为两组,分别是观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的护理方式及治疗措施,而观察组在对照组的基础上加以护理干预。结果:观察组患者的满意度为96.00%,对照组患者的满意度为80.00%,观察组的满意度明显要高于对照组,二组患者具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压脑出血患者中施加护理干预极为重要,值得推广应用。

    作者:庞文优;蔡珍飞;潘微微 刊期: 2016年第08期

  • 护理干预对留置双J管出院患者满意度的影响

    目的:探讨护理干预对提高留置双J管出院患者满意度的方法。方法:将200例留置双J管患者随机分为干预组和对照组各100例,两组患者在住院期间及出院前均进行常规健康宣教,干预组在此基础上增加护理干预。4周后调查两组置管满意度情况。结果:干预组肉眼血尿、尿盐结垢、膀胱刺激症状、腰部疼痛等并发症低于对照组,而患者满意度高于对照组。(P<0.01,P<0.05)。结论:护理干预可使带双J管患者保持良好的心理状态、健康的生活方式,提高患者的自我护理能力,减少留置双J管并发症,防止双J管漏拔的发生,促进患者早日康复,大大提高病人对医疗护理的满意度。

    作者:钱文燕;王树;刘华 刊期: 2016年第08期

  • 膝关节骨性关节炎患者行关节腔内注入玻璃酸钠治疗的Meta研究

    目的:对膝关节骨性关节炎患者行关节腔内注入玻璃酸钠治疗的相关文献进行Meta研究。方法:选取纳入20个随机对照试验组,共206患者,其中观察组100例(玻璃酸钠治疗),对照组106例(常规治疗)。计算机检索Medline数据库、EMBASE数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库。按照制定的排除标准筛选相关文献。提取有效的数据。结果:观察组的治疗有效率、VAS评分及Lysholm评分方面均显著高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:关节腔内注入玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,可有效改善患者的关节活动度,提高患者的生活质量。由于Meta分析纳入的研究标准较低,不排除偏倚高度的可能,对结果论证强度造成一定的影响,期待更多高质量的随机双盲对照试验,以提供高质量的Meta研究证据。

    作者:张新 刊期: 2016年第08期

  • 主动脉夹层患者的急诊护理

    通过对2015年1月~12月期间到我院急诊科就诊的179例主动脉夹层患者的急诊护理进行总结分析,包括加强基础护理、心理护理,认真执行医嘱用药,控制血压,同时加强监护,协助完成影像学检查,安全迅速转科等,认为安全有效的急救护理有利于疾病的早期诊断,提高手术成功率,挽救患者的生命。

    作者:周琼 刊期: 2016年第08期

  • 门诊输液室人性化护理的效果

    目的:研究门诊输液室人性化护理的临床应用效果。方法:共收录2014年10月-2015年10月期间,我院门诊科收录的200例输液患者资料,对其进行随机分组法讨论,每组100例;对照组采用常规护理方式,对照组采用人性化护理方式;于15d后回访调查,对2组患者的满意率、投诉率等对比分析,研究不同护理方式结果的差异性(P<0.05)。结果:本次观察组护理满意率优于对照组,投诉率低于对照组,两组患者输液护理效果差异明显(P<0.05)。结论:人性化护理是现代护理的新模式,将其用于输液室护理具有临床价值。

    作者:卢秀娟 刊期: 2016年第08期

  • 人性化护理服务在产科护理中的应用效果观察

    目的:探讨人性化护理服务在产科护理中的应用效果。方法:以我院收治的76例产妇为研究对象,以随机数表抽取法分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组采取产科常规护理,观察组采用人性化护理,通过两组在护理满意度和疼痛等级不同结果的对比,得出结果。结果:观察组剧烈疼痛(2级)的患者明显少于对照组,对照组的护理满意度为78.95%,观察组的护理满意度为97.37%,两组的护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理服务对产妇的产后护理的过程中可以降低疼痛,提高护理满意度,在产后护理过程中具有良好的实用效果,值得被大力推广。

    作者:景成芬 刊期: 2016年第08期

  • 综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响

    目的:研究分析综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响。方法:以双盲对照的方式将2013年3月-2015年7月本院收治的73例产妇分为干预组(n=36)和常规组(n=37),常规组按照常规护理流程和要求予以护理,干预组结合产妇自身实际情况和护理服务需求予以综合护理干预,对两组产妇护理后心理状态及产后出血情况进行观察比较。结果:和常规组相比,干预组产妇护理后焦虑评分、抑郁评分明显要低,且产后出血量和产后出血发生率少,两组数据比较,具有明显的统计学意义,即P<0.05。结论:施予综合护理干预,对于产妇不良心理状态的改善和产后出血发生的减少有着重要作用,有利于产妇顺利完成分娩。

    作者:顾培钰;谭洁 刊期: 2016年第08期

  • 对家长实施护理干预在儿童脑瘫康复治疗过程中的影响

    目的:探讨临床中以家庭为中心的护理干预对提高小儿脑瘫康复治疗的应用效果。方法:随机抽取2015年9月—2016年7月120例脑瘫患儿,实验组指在常规治疗基础上护理人员与家属共同制定家庭康复计划,4个月后评定护理目标实现程度,对照组采取康复师一对一常规治疗,每天训练2h。结果:实施护理干预实验组明显高于常规治疗对照组(P<0.05)。结论:开展以家庭为中心的护理干预,有针对性的指导康复训练和治疗,帮助脑瘫儿童改变异常姿势,矫正不良行为,争取早日回归社会。

    作者:陈方 刊期: 2016年第08期

  • 如何在基础护理操作中体现人文关怀

    目的:在于探讨当今医疗条件下,护士在临床工作中如何体现人文关怀。方法:从培养护理人员人文关怀意识、提高护士人文关怀能力着手。结果:护士综合素质、患者满意度均提高,护患关系相对和谐,医疗纠纷逐步减少。结论:通过在临床工作体现人文关怀,可改善护患关系,减少医患纠纷。

    作者:庞倩 刊期: 2016年第08期

  • 风险管理在护理管理中的应用

    护理管理中对风险管理的应用必须从风险的识别、评价以及衡量、处理的四个方面加以论述。西方国家不但对医疗以及护理风险的管理有着极深的理论研究,而且也得到了广泛的实践。但是我国的护理管理依然需要加以健全,同时必须对风险管理中的每个环节进行更加深刻的研究。

    作者:周文华 刊期: 2016年第08期

  • 参麦注射液改善癌症化疗病人生活质量的临床观察

    目的::研究和分析参麦注射液改善癌症化疗病人生活质量的临床效果。方法:选取我院于2014年1月~2016年10月收治的需要接受化疗的56例癌症患者进行研究,按照不同的化疗方式分成了观察组与对比组,每组各28例。对比组患者接受单纯的化疗方式,观察组则再加用参麦注射液。使用卡氏评分和BFI评分量表来观察患者的生活质量以及症状的改善情况。结果:观察组使用参麦注射液治疗后,卡氏评分上升,对照组则卡氏评分下降,差异明显(P<0.05)。BFI评分量表:治疗后两组的乏力评分均有所上升,且观察组的乏力评分优于对比组。结论:参麦注射液能进一步提高癌症化疗患者的生活质量,减轻他们的痛苦。

    作者:刘静冰;姜子瑜 刊期: 2016年第08期

  • 入院时急性缺血性脑卒中患者血超氧化物歧化酶水平与出院不良结局的关系

    目的:探讨老年急性缺血性脑卒中患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平与其出院结局不良的关系。方法:采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入急性缺血性脑卒中住院患者1682例,收集人口统计学、生活方式和实验室检查结果等资料。结局不良定义为患者出院时改良的Rankin 评分(MRS)≥3分,结局良好MRS<3分。采用非条件Logistic回归分析入院时血浆SOD水平与出院结局不良的关系。结果:结局良好组与结局不良组入院时SOD水平差异无统计学意义(P >0.05)。用三分位数法将入院时SOD 水平分为3组,>200mmol/L,100-200mmol/L,<100mmol/L。3组的结局不良发生率分别为28.47%,33.51%,37.40%。经单因素非条件Logistic回归分析结果发现,与入院时>200mmol/L组相比,<100mmol/L组发生出院结局不良的OR 值(95% CI)为1.326(1.018-1.763)。经多因素调整后,同样<100mmol/L组增加了急性缺血性脑卒中患者发生出院结局不良的风险,OR 值(95% CI)为1.467(1.019-2.075),并且随着SOD 水平的降低发生出院结局不良的风险也在增加(趋势性P<0.05)。结论:入院时血浆SOD 水平降低可增加急性缺血性脑卒中患者出院结局不良发生的风险,并存在剂量-反应关系,是脑血管病的危险因素。

    作者:朱江;赵亮;张晓璇;李佳佳 刊期: 2016年第08期

  • 卡泊三醇软膏联合甘露聚糖肽胶囊治疗寻常型银屑病60例疗效观察

    目的:观察卡泊三醇联合甘露聚糖肽胶囊治疗寻常型银屑病的疗效、安全性。方法:110例寻常型银屑病患者采用随机分组法分为两组,治疗组60例,采用卡泊三醇乳膏外用涂抹于患处皮损、每日两次;甘露聚糖肽胶囊(商品名多抗,成都利尔药业有限公司)10mg 口服,每日三次。对照组50例采用卡泊三醇乳膏,每日两次涂抹于患处皮损。两组治疗疗程均为12周。结果:治疗组有效率为83.33%,对照组有效率为60.00%,两组有显著性差异(P

    作者:雷雯霓;刘兰;吴波;顾兰秋 刊期: 2016年第08期

  • 防脱管护理方法的改进

    我科作为临床手术科室,分为胸外科和泌尿外科,管道护理是我们科护理工作重中之重,患者术后留置的每一个管道都有其特定的功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断愈后的依据,它们常被称为“生命的管道”。我科常见的管道有:胸管、十二指、肠营养管、胃管、纵膈负压引流管、肾造瘘管、肾窝引流管、肾周引流管、腹膜后引流管、尿管,颈内静脉导管等。临床上医生通常会将一些管道在放置时与穿刺处皮肤进行缝合来预防脱管,而我们护理人员更应该避免脱管事件的发生。现我科制定了二次固定防脱管的护理措施,即采用3M 伸缩包带给予皮肤外的二次固定,并通过一系列人为可控因素加强对防脱管的护理,如以下的介绍。

    作者:糜群 刊期: 2016年第08期

家庭医药杂志

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主管:广西科学技术协会

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