贺学勤
目的：分析急性结石性胆囊炎手术治疗临床价值。方法：采用随机数字表法选取我院2005年11月至2016年12月间收治30例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各15例。对照组行保守治疗之后择期手术，观察组行尽早胆囊切除术，对两组患者的终治疗效果进行统计和对比。结果：观察组患者治疗有效率、治疗满意度方面明显优于对照组，两组对比具有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：对急性结石性胆囊炎行尽早胆囊切除术能够较好改善患者的临床症状，降低死亡率，降低并发症发生率，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
作者：宋斌 刊期： 2016年第08期
目的：探究精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果。方法：在本次研究中选择2014年1月-2016年2月我院收治的71例神经内科患者为研究对象，按照护理模式的差异，将其分为甲组和乙组，甲组35例患者应用常规护理模式，乙组36例患者应用精细化护理模式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组患者满意人数24例，护理满意率为68.5%，乙组患者满意人数32例，护理满意率为88.9%，乙组的护理满意率明显高于甲组，各项数据比较差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：精细化护理管理能有效提升神经内科护理质量，避免出现不良事件，患者对其满意度比较高，值得临床推广和应用。
作者：巫素青 刊期： 2016年第08期
目的：探讨手术联合抗生素治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法：选择2010年1月-2016年1月在我院就诊的浆细胞性乳腺炎患者30例，按照就诊顺序将其分为观察组和对照组，每组各有患者15例。观察组患者的治疗方案为术前联合抗生素，对照组患者则采用单纯手术治疗，对比分析两组患者的术后1个月伤口愈合情况、随访1年的复发率以及术后1个月的伤口疼痛等级。结果：观察组患者（80.0%）的伤口愈合率明显高于对照组（46.67%），差异具统计学意义（P＜0.05）；术后1年内观察组的病情复发率为6.67%，对照组的病情复发率为40.0%，观察优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者术后1个月的疼痛等级可看出，观察组患者的疼痛程度明显较低，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗浆细胞性乳腺炎患者时应用手术联合抗生素方案，能加快患者的伤口愈合速度，降低患者的疼痛程度，同时还能有效的避免病情复发，值得将其广泛推广至临床治疗中。
作者：黄华 刊期： 2016年第08期
目的：探究优质护理在骨科人工关节置换术中的应用价值。方法：将2015年7月至2016年5月到我院骨科进行人工关节置换术的96例患者作为研究对象，分为观察组和常规组各48例，观察组实施优质护理模式，常规组实施常规护理模式，对比分析两组护理结果。结果：对比分析可知：常规组患者并发症发生率（22.9%）显著高于观察组（8.3%），（P＜0.05）有统计学意义；且观察组患者病情恢复情况较常规组好。结论：优质护理在骨科人工关节置换术中的应用价值高，患者恢复情况良好，值得临床推广运用。
作者：张慧蕾；陈出新 刊期： 2016年第08期
目的：观察全身麻醉中美托咪啶的应用效果。方法：将我院收治的78例行气管插管全身麻醉的患者随机分为观察组39例和对照组39例。于全麻诱导前观察组予以美托咪啶静脉泵注，对照组则以等容量的生理盐水予以静脉泵注。于入室时（T0）、插管时（Tl）、拔管时（T2）、拔管后10min（T3）及手术结束时（T4）各时刻点分别监测并统计2组患者的HR、MAP。同时，统计2组患者芬太尼和丙泊酚的用药剂量。结果：在HR指标值上，观察组T1～T4时刻点与T0比较无明显波动（P＞0.05），但对照组T1、T3时刻点较T0明显升高（P＜0.05）；在MAP指标值上，2组T1、T3时刻点较T0明显升高（P＜0.05），但观察组波动幅度小于对照组（P＜0.05）。同时，观察组患者芬太尼、丙泊酚的用量均少于对照组（P＜0.05）。结论：于全身麻醉中应用美托咪啶可有效促进患者血流动力学的稳定，并降低麻醉药物的用量。
作者：崔燕；朱振霞 刊期： 2016年第08期
目的：分析南京地区交通事故的频发因素，描述目前的院前急救方法。分析当前院前急救的不足，探讨未来院前急救的可行性方案，为今后我市在进一步做好交通事故提供相关数据。方法：收集2014年至2015年来典型交通事故病例资料进行分析。结论：交通事故发生的时间、地点、环境不确定，急救医生的处置方法、水平不一致，社会救助力量薄弱，公安、急救中心部门以及消防等协调关系到院前急救质量的重要因素。
作者：何建军；沈正善 刊期： 2016年第08期
目的：采用普适性健康量表(SF-36量表)结合慢性肝病生存质量量表（CLDQ量表）对肝硬化住院患者生存质量进行比较评价。方法：采用SF-36量表与CLDQ量表对我院感染科住院病人50例肝硬化患者及性别、年龄相匹配的50例健康对照组进行问卷调查，对调查结果运用spss17.0中文版进行T检验、相关性分析等处理。结果：肝硬化组在SF-36量表及CLDQ量表的各个维度上得分及总分均低于健康对照组，P<0.05,差异有统计学意义；SF-36量表与CLDQ量表各维度之间相互的相关性分析是存在显著的相关性。结论：SF-36量表与CLDQ量表均能反映肝硬化住院患者生存质量受损情况,结合两个量表使用既反映肝硬化患者肝病症状，又能对患者进行整体护理的评估，在评价肝硬化患者的生存质量时好同时使用两种量表。
作者：董丽霞；崔德珍；郑丽花；邓胜荣；董巧怡 刊期： 2016年第08期
目的：研究通过药物、饮食、心理等干预，减轻含顺铂方案化疗后患者出现恶心、呕吐等。方法：对60例含顺铂化疗患者采用药物、饮食、环境等一系列干预后。结论：患者化疗期间发生的恶心、呕吐等消化道反应明显减轻。
作者：徐惠萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨无牙颌患者口腔固有条件对全口义齿修复临床疗效的影响。方法：随机选取我院2013年6月至2016年6月收治的130例行全口义齿修复的患者，询问所有患者是否有佩带全口义齿的经历，对患者唾液量、颌弓水平位置以及牙槽嵴等口腔条件进行调查，1个月后采用调查问卷方式，对所有患者全口义齿修复后语言、外观、稳固性、舒适性以及咀嚼能力的满意度进行统计，分析全口义齿修复效果与患者唾液量、颌弓水平位置以及牙槽嵴的相关性。结果：普遍来说患者的满意度较高，其中患者全口义齿修复后咀嚼能力受牙槽嵴的影响大，全口义齿的舒适度与唾液量有关，外观与颌弓水平位置以及牙槽嵴等因素都有联系，语言与颌弓水平位置有密切关系。结论：无牙颌患者口腔固有条件会影响全口义齿的修复效果。
作者：张金兰 刊期： 2016年第08期
目的：分析肌电图对腰骶神经根压迫性损伤有何诊断价值。方法：选取我院2013.2-2016.2符合纳入标准的88例腰骶神经根损伤患者进行研究，随机划分为A、B两组各44例，A组患者分别行腰椎CT与腰椎MRI等影像学检查，B组患者给予肌电图实验室检查，检查后行手术明确探查，对比两种检查方式与手术探查的符合率。结果：A组患者行常规影像学检查与手术探查结果出现较大差异；而B组行肌电图检查显示S1神经根损伤、L3~L4神经根损伤、L5~S1神经根损伤与术中结果一致，在L4神经根损伤与L4~ L5神经根损伤出现较小差异，对比两组检查方式与手术探查结果符合率发现，A组84.09%的符合率显著低于B组患者的93.18%，差异对比有意义（P＜0.05）。结论：肌电图检查可明确显示损害部位与范围，是辅助诊断腰椎间盘突出症的重要方法，对判断腰骶神经根损害程度有不可估量的意义。
作者：张婷 刊期： 2016年第08期
目的：：对与引起儿童哮喘发作的相关的危险因素分析，从而为预防儿童支气管哮喘提供依据。方法：挑选本院近1年约3000例哮喘患儿为病例组，同时挑选无支气管哮喘的3000例患儿为对照组，运用单因素χ2检验分析法，研究儿童支气管哮喘发病的危险因素。结果：家里饲养宠物、家族哮喘史、家族鼻炎史、过敏体质、呼吸道感染、使用地毯、家人吸烟、居住环境差。为儿童哮喘发病的相关危险因素，母乳喂养为保护因素。结论：对于存在哮喘危险因素的患儿，应尽量避免危险因素，预防呼吸道感染，积极查找过敏原并减少与过敏原接触，避免被动吸烟等。
作者：金智君 刊期： 2016年第08期
对近年来靶向制剂研究文献进行检索，从脂质体，微球和微囊，纳米粒，乳剂，前体前药，单克隆抗体等方面介绍中药靶向制剂的研究进展，并介绍了中药靶向制剂研究中存在的问题。
作者：季丽梅；英杰；张旭；吕东峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨伴发外伤的动脉瘤破裂引起急性硬膜下血肿的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析贵阳医学院附属医院神经外科近6年来收治的伴有外的动脉瘤破裂引起急性硬膜下血肿的5例患者的临床资料。结果：5例患者中1例植物生存，1例中残，3例痊愈。结论：动脉瘤破裂致急性硬膜下血肿临床少见，若伴发外伤，更易掩盖病情，导致误诊误治，对该病有充分认识，快速诊断和合理治疗是改善预后的关键。
作者：杨明；隋建美；王凡 刊期： 2016年第08期
目的：了解彩色多普勒超声在输卵管妊娠诊断中的临床效果。方法：对随机选取的48例输卵管妊娠患者采用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床资料展开回顾性分析。结果：48例患者中46例均经手术病理证实为输卵管妊娠，检查准确率为95.83%。其中1例患者超声检查未见异常，但因血HCG持续上升而行手术治疗，术中发现一侧输卵管增粗；另有1例因包块过小，肠气过多，超声显示不清而误诊。结论：经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠诊断中准确率高，操作简单方便，属于首选的可行诊断检查方法。
作者：方红萍 刊期： 2016年第08期
目的：研究维持性血液透析患者降血脂的治疗效果。方法：选择本院在2013年12月-2015年11月间收治的153例血液透析患者为研究主体。分成A组和B组，A组87例，B组66例。B组采用常规透析法治疗，A组在B组基础上，加用降血脂类药物治疗。治疗12个月后，利用超声检查对比两组患者的颈动脉斑块变化情况与颈动脉内膜-中膜厚度（CIMI）。结果：A组治疗后的劲动脉斑块面积、CIMI厚度明显小于治疗前，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。B组治疗后的劲动脉斑块面积、CIMI厚度与治疗前相比，无差异，无统计学意义（P＞0.05）。对比两组治疗后的劲动脉斑块面积、CIMI厚度，A组明显小于B组，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对血液透析患者给予降血脂治疗，具有较显著的治疗效果，可减少患者颈动脉斑块面积与CIMI厚度，利于患者的健康恢复，应在临床中加以推广。
作者：陈燕；胡宏 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析中西医联合治疗心血管疾病伴焦虑症的临床疗效，为该疾病的临床诊治提供参考。方法：选取我院2014年6月~2015年12月收治确诊的心血管疾病合并焦虑症患者117例为研究对象，根据随机数字表法将患者进行均分，分为西药组、中药组与联合组，各纳入患者39例。所有患者均给予心血管疾病常规药物治疗，在此基础上，西药组给予劳拉西泮治疗，中药组给予安神定志丸治疗，联合组给予安神定志丸+劳拉西泮治疗。治疗4周后对比观察3组的疗效。结果：联合组总有效率为100.0%，显著高于中药组64.1%及西药组69.2%（P＜0.05）。三组患者治疗后焦虑量表评分均显著低于治疗前（P＜0.01）；联合组治疗后焦虑量表评分显著低于中药组与西药组（P＜0.01）。结论：中西医联合治疗心血管疾病伴焦虑症的临床疗效较单纯西药与中药治疗更加显著，可有效减轻患者的焦虑症状，具有显著的临床推广应用价值。
作者：王亚珍；肖春霞；陈俊逾 刊期： 2016年第08期
在耳科临床中常见的病症便是耳鸣，因耳鸣机制不明确，导致耳鸣临床治疗存在缺陷。为进一步分析耳鸣临床治疗方法，本篇文章从耳鸣中枢化机制角度出发，提出相关的诊疗方法与策略。
作者：胡和平 刊期： 2016年第08期
目的：提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。方法：随机抽取2015年1～12月份门诊处方和住院医嘱处方，由药师对处方进行正确性和合理性点评，点评结果再反馈给临床科室，临床科室根据点评中指出的问题进行整改。结果：全年共抽查门诊处方1438张，门诊处方合理率97.36%，抽查住院医嘱340份，住院医嘱处方合理率97.06%；抽查门诊抗菌药物处方366张，门诊抗菌药物处方合理率97.54%，抽查住院抗菌药物医嘱146份，住院抗菌药物医嘱处方合理率97.26%。结论：通过处方点评，规范了医师处方行为，提高了医师用药水平，促进了临床合理用药。
作者：刘晓英 刊期： 2016年第08期
目的：本文则针对献血者献血后出现不良反应的进行处理方法和经验的总结，减少及预防献血时不良反应的发生率，望医务工作者相互交流。方法：根据多年的临床经验及献血体检工作，记录和收集献血过程中出现的不良反应，进行整理，总结。结果：通过多重手段对献血前及献血后进行预防、干涉，明显使献血不良反应的发生率降低。结论：心理辅导和血液的理化认知是献血前必须了解的，通过这种方式，才能减少献血过程中不良反应的发生率。
作者：吕萌 刊期： 2016年第08期
目的：研究感染性休克并发多器官功能障碍综合征患者的急救，并分析其护理疗效。方法：选取我院2013年12月至2015年12月收治的感染性休克并发多器官功能障碍综合征的患者80例，根据护理方法不同，随机分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规护理，实验组采用整体护理干预，組间比较患者的护理疗效、护理满意度、焦虑抑郁评分和病死率。结果：经急救治疗并应用不同的护理方法后，組间比较，实验组护理总有效率为97.6%高于对照组72.5%，且护理满意度和患者焦虑抑郁评分均优于对照组，病死率低于对照组，其两组患者护理疗效、满意度、焦虑抑郁评分及病死率进行比较，以P<0.05表示差异较显著，具有统计学意义。结论：对感染性休克并发多器官功能障碍综合征的患者进行急救处理，并进行整体护理干预后，效果较好，不仅提高了护理满意度，缓解了患者焦虑抑郁情绪，而且降低了病死率，改善了患者的生存质量，值得患者信赖和在临床中推广。
作者：项静芬 刊期： 2016年第08期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
