王金华；毛忠琦；徐乃元
为了测定直肠组织中端粒酶的活性,了解端粒酶同直肠癌之间的关系,取35例直肠癌患者的肿瘤组织及正常直肠组织,通过端粒酶PCR,ELISA法进行测定,结果:直肠癌组织中端粒酶活性的阳性率(74.3%)明显高于正常组织(2.9%)(P＜0.01).直肠癌组织中端粒酶活性同患者的性别、年龄、肿瘤的形态学、组织学特点、恶性程度、浸润深度、有无淋巴转移及临床分期无明显关系.端粒酶有可能成为直肠癌早期诊断的指标之一.端粒酶抑制剂有可能成为治疗直肠癌的有效武器.
作者：周保军；谢瑞芹；杜权；郭贵军；齐向红；孟会彦 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
对21例大肠癌标本先行亚甲蓝染色法检查淋巴结,再行透明法检查,作前后自身对照研究,亚甲蓝染色法共检出964枚淋巴结,平均每例检出45.9枚,有转移者12例,转移率为57.14%,共65枚淋巴结阳性,转移度为6.74%;行透明法检查在12例标本上新发现25枚淋巴结,均无转移,对平均每例淋巴结检出数目及估算转移率和转移度与上法比无明显差别.亚甲蓝染色法检查标本约需2h,透明法则耗时约10天.结果显示:亚甲蓝染色法检查大肠癌标本淋巴结较为彻底,不亚于透明法,且简便省时,值得推广应用.
作者：陈远光；李理；陈建明；陈道瑾；杨元华 刊期： 2001年第04期
为了总结探讨遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的特征,提高早期诊断和治疗水平,报告5个HNPCC家族的临床资料.HNPCC平均发病年龄44岁,约70%的患者发生在右侧结肠,15%～20%的病人在诊断时为同时性多原发癌,结肠部分切除术后10年内有40%发生第二癌,息肉伴随发生率低,与散发癌无明显差异,病理分化差,但预后较好.
作者：邵万金；奚学荃 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
低位直肠癌行Miles手术,会阴切口感染发生率高达26%～35%.我科采用局部清创双引流加适当延长胶管放置时间治疗68例,感染率下降至6%,现介绍如下.
作者：张长其 刊期： 2001年第04期
为探讨胆石症与大肠癌的关系,对15例胆石症行纤维结肠镜检查,钳取病变或可疑病变组织作P53(5.6)(7.8)抑癌基因(PCR)检查.发现3例结肠息肉直径分别为0.2,0.3,0.5 cm,病理示炎症改变2例,炎性息肉1例.p53抑癌基因阳性2例.组织基因检测可作为胆石症与大肠癌相关性研究的手段,但其实用性有待进一步论证.
作者：蔡元坤；岳正学；彭名淑；陈寅清；顾宏伟 刊期： 2001年第04期
为探讨纤维乙状结肠镜在直肠、乙状结肠癌临床诊断中的价值,总结分析了我科96例纤维乙状结肠镜的检查资料.资料表明,技术相对成熟、经济实用的纤维乙状结肠镜检及内镜下病变部位的活检后病理检查是直肠、乙状结肠癌诊断的有效方法,值得推广应用.
作者：吴光前；李宁；张琪蓉；高仲伦 刊期： 2001年第04期
流行病学研究发现,血脂水平与一些癌症的发生及其病死率呈负相关,本文就大肠癌、良性大肠疾病和正常对照人群的血脂水平进行测定分析.
作者：胡彦丽；代建德；刘建林 刊期： 2001年第04期
为观察Fas蛋白在直肠癌中表达规律及其与预后的关系,应用免疫组织化学S-P法,对62例有随访结果的直肠癌组织进行Fas蛋白检测.临床Ⅲ、Ⅳ期直肠癌Fas蛋白阳性率(41.0%)显著低于临床Ⅰ、Ⅱ期(69.6%)(P＜0.05);有淋巴结转移组Fas蛋白阳性率(40.5%)显著低于无淋巴结转移组(68.0%)(P＜0.05)Fas蛋白阳性组直肠癌患者术后5年生存率(68.7%)显著高于Fas蛋白阴性组(43.3%)(P＜0.05).结果显示,Fas蛋白表达状况可作为临床判断直肠癌生物学行为、转移潜能及患者预后的一项重要指标.
作者：宋希林；蔡淑萍；亓建军；徐忠法；边家盛；郭洪亮；刘岩松 刊期： 2001年第04期
为了研究癌胚抗原(CEA)和胃泌素与大肠癌的关系,指导大肠癌的术后治疗,对94例大肠癌于术前取静脉血及术中取腹腔渗液,用放免方法测定CEA和胃泌素.结果CEA和胃泌素含量癌组织中高,腹腔渗液次之,静脉血低.CEA、胃泌素的含量与癌浸润肠壁深度、分化程度和有否淋巴结转移有关.提示腹腔渗液、血液中CEA与胃泌素含量对指导术后治疗有重要价值.
作者：孙念绪；蔡志民；张超 刊期： 2001年第04期
为减少直肠癌的漏诊、误诊,提高早期诊断率,开展直肠癌直肠指诊细胞学研究,经225例检查,不同类型的直肠癌与病理检查对照诊断符合率为75%～100%,其中以盘状型诊断符合率低(75%),溃疡型高(100%).不同病变位置直肠癌诊断符合率为83.3%～92.2%,其中高位为83.3%,低位为92.2%.直肠指诊细胞学检查是早期确诊直肠癌的可靠方法,应列为直肠指诊常规.
作者：郭作文；郭涛；马虹飞 刊期： 2001年第04期
应用电镜酶细胞化学方法研究了42例大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性与大肠癌生物学行为的关系.结果发现:(1)Mg2+-ATP酶主要在淋巴细胞膜下方,在内质网及线粒体等膜相结构也见到此酶的分布,G-6-P酶主要在内质网、线粒体等膜相结构;(2)大肠癌患者外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降,下降程度与肿瘤侵犯组织深度、病理分化、生长方式及淋巴转移等有相关性.结果提示,外周血淋巴细胞Mg2+-ATP酶与G-6-P酶活性下降可能是大肠癌患者免疫功能逐渐下降的主要原因之一,检测其酶活性可作为大肠癌的生物学行为标志之一,对判定肿瘤预后及指导临床治疗有一定意义.
作者：蔡玉文；姜锡然；李宁；蔡朔；刘冬娟；郭玉坤 刊期： 2001年第04期
大便隐血试验(FOBT)已被广泛用来发现早期大肠癌,本文就14年来FOBT假阴性的大肠癌跟踪研究结果作一报道.方法与结果:病人进食5天纤维食物(包括小麦、麸、水果、蔬菜)后3天将少许大便置于玻璃片上,进行FOBT,结果分阴性和阳性2种.
作者：郑宁；高传江 刊期： 2001年第04期
直肠癌本身及手术引起的生理、病理变化,必然导致患者的躯体功能、生理机能、精神状态等改变,从而影响患者生活质量(QOL).因此,直肠癌根治术后结果与患者QOL有重要关系.对QOL定义有不同的观点[1,2].通过特定设计的调查问卷可对生活质量进行评估,测定其生理、社会和心理上的健康状况[1-3].
作者：高友福；沈浩 刊期： 2001年第04期
我院从1992～1998年收治直肠癌病人233例,其中误诊23例,现分析如下.临床资料:23例中男14例,女9例;病程1个月至2年;年龄24～70岁.
作者：艾竹林；潘舸；张强 刊期： 2001年第04期
为探讨大肠癌根治术后化疗时腹腔灌洗液中癌胚抗原(CEA)浓度变化的临床意义,对78例大肠癌行根治性手术的病人,术后常规行腹腔化疗,均采用FDM方案,腹腔灌洗液按20ml/kgg蒸馏水提供,每次化疗前测量血清CEA和腹腔灌洗液CEA的浓度.结果:术后早期局部复发及腹膜复发血清CEA检出阳性率为6%,腹腔灌洗液CEA检出阳性率为98%.提示腹腔灌洗液CEA检测比血清CEA检测更准确、敏感.腹腔灌洗液CEA＞9.40ng/ml则可能表明早期局部或腹膜有复发.
作者：王正选；喻国平；郑自强；苏健；董贵珉 刊期： 2001年第04期
[病例1]男,50岁(先证者).因便血3个月入院.曾在外院诊断为“内痔”行药物治疗,效果不佳.纤维结肠镜检查以及局部活组织检查示,直肠下段高分化腺癌.直肠指诊肛管直肠末端未触及明显肿物,无染指及血性分泌物外溢.临床诊断:直肠癌.
作者：包龙；武小宪；吴宁 刊期： 2001年第04期
外科手术切除的大肠腺癌30例、腺瘤11例、正常大肠粘膜16例,以大肠肠管长轴为纵轴在横、纵、水平三个相互垂直的方向上对以上三种组织取材和切片,随机确定视野,按照体视学原理随机测试以上三种组织,根据有关体视学公式计算出体视学参数(Vvg,Svg,Rsvg,g,Vvn,Svn,Rsvn,Rnp,λ,v,Nv,Kv,k,s),比较这些参数在不同组织间的差异.参数Vvn,Svn,Rnp,v,s,Vvg的大小是依大肠正常组织、腺瘤、腺癌的排序而递增,Rsvn,λ,Nv,k,Rsvg的参数大小则依正常粘膜、腺瘤及癌排序方向而递减,且三种组织间上述参数的比较差异均有显著性,表明三方向全取的取材方法在描述组织间的差异方面优于单方向取材方法.对大肠癌组织和细胞体视学参数的定量分析结果,进一步支持大肠癌发生、发展学说中的“腺瘤→癌”模式理论;三方向取材方法可进一步提高诊断效果.
作者：丁晓平；申洪 刊期： 2001年第04期
我院1990～1998年共收治右半结肠癌54例,其中以贫血为主要症状者12例,现分析如下.临床资料:本组男10例,女2例;年龄42～73岁.肿瘤部位:
作者：宋金仁；高天恩；戴志 刊期： 2001年第04期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
