学术投稿

介绍一种单纯肠外瘘闭瘘法

宋岗

关键词:肠外瘘, 右半结肠, 切口, 结肠腺癌, 患者, 端端吻合, 术后第, 回结肠, 根治术, 单纯性, 肠黏膜, 排气, 排便, 瘘口, 局部, 间断, 换药, 感染
摘要:患者女,55岁.因升结肠腺癌行右半结肠根治术,回结肠端端吻合,术后第9d切口局部感染,换药发现单纯性肠外瘘,切口长5.0cm,深可见肠黏膜.肠瘘口长2.0cm,宽1.0cm.患者间断排气、排便.
中国肛肠病杂志相关文献
  • 主管切开支管对口引流术治疗复杂性肛瘘60例

    采用主管道切开支管道对口引流术治疗复杂性肛瘘60例,均一次性治愈,平均住院时间23d,随访0.5~3年,无复发.结果表明,主管道切开支管道对口引流术治疗复杂性肛瘘具有治愈率高,痛苦小,疗程短,瘢痕小,无后遗症等优点.

    作者:吴云益;唐莉 刊期: 2005年第05期

  • 一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿58例疗效观察

    为评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效,回顾性总结58例急性肛门直肠周围脓肿一期根治术治疗的临床疗效、手术方法、创面愈合情况、注意事项.58例患者术后痊愈55例,形成肛瘘2例,延期愈合1例,再发脓肿1例,需要再次手术者为5.2%.结果表明,一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿,明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了疗程,减轻了病人的痛苦,具有明显的优越性.

    作者:宋春国;封爱军 刊期: 2005年第05期

  • 开窗留桥搔刮挂线治疗蹄铁型肛瘘30例

    采用开窗、留桥、搔刮、引流、挂线术治疗蹄铁型肛瘘30例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男26例,女4例;年龄23~57岁;病程0.5~7年.前蹄铁型肛瘘6例,后蹄铁型肛瘘24例.低位蹄铁型18例,高位蹄铁型12例.结核性蹄铁型3例.合并贫血6例,合并痔病10例.

    作者:陈向红 刊期: 2005年第05期

  • 复方亚甲蓝致肛周组织坏死1例

    患者男,61岁.以环形混合痔就诊,既往糖尿病史10年.截石位3,7,11点痔核行混合痔外剥内扎术,术后创缘及结扎点下方浸润注射长效麻醉剂共12ml(2%利多卡因5ml、0.5%布比卡因5ml、1%亚甲蓝2ml).术后第5d,3点位创面软组织隆起,基底质硬,患者诉肛门坠胀,里急后重,排便每日3~4次,常规换药.

    作者:姜德海 刊期: 2005年第05期

  • 手术加中药治疗小儿肛瘘64例临床观察

    为观察手术加中药治疗小儿肛瘘的疗效,将124例分为观察组与对照组.观察组64例采用手术治疗,术后以中药换药,熏洗坐浴,较大患儿予中药汤剂口服;对照组60例采用手术治疗,术后以西药换药,较大患儿口服消炎药.观察组在治愈率、复发率、术后并发症、疗程方面均优于对照组(P<0.05).结果显示,手术加中药治疗小儿肛瘘疗效确切可靠.

    作者:张虹玺;李彦龙;王莉 刊期: 2005年第05期

  • 非吻合器直肠下端黏膜环形切除术治疗重度内痔

    采用非吻合器直肠下端黏膜环形切除术治疗Ⅲ,Ⅳ期内痔48例.平均手术时间25min,3例短期住院(分别为3d、3d和5d),其余均在门诊接受手术治疗.1例术后并发血栓性外痔.随访1~9个月,无肛门失禁、肛门狭窄和黏膜外翻等严重并发症.该项技术治疗Ⅲ,Ⅳ期内痔是安全有效的,且费用低,效果好.

    作者:鑑敬仁;周保军 刊期: 2005年第05期

  • 肛周化脓性汗腺炎2例

    [例1]男,35岁.肛旁反复肿痛流脓8年.8年前肛门右侧起一肿物,后溃破流脓.2年前,右侧肛缘至臀部常出现硬结,肿痛,化脓溃破,形成右臀部多个溃口.以化脓性汗腺炎并肛瘘收入院.查肛门右侧至右臀肛门外13cm处,有多个溃口,呈紫褐色,按之硬,瘢痕与窦道同时存在,约13cm×10cm大小,按之皮肤下有明显的窦道,有分泌物流出.指诊肛门右中肛隐窝有一凹陷.入院后俯卧位骶麻下行肛瘘一次性切除,皮下窦道不完全切开,橡皮条对口引流,术后抗生素控制感染,大黄油纱条引流,继续换药,22d后创面痊愈.

    作者:赵月宏;赵玉业 刊期: 2005年第05期

  • 半切半挂分段旷置截根术治疗高位肛瘘56例临床观察

    采用主病灶肛管直肠环区半切半挂、主管分段旷置治疗高位肛瘘56例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男48例,女8例;年龄17~56岁;病程6个月至12年.单纯性高位肛瘘24例,复杂性高位肛瘘32例(蹄铁型高位肛瘘25例).

    作者:江小波;丘靖 刊期: 2005年第05期

  • 一期切开高位挂线治疗后蹄铁型脓肿60例

    采用后位一期切开高位挂线加两侧坐骨直肠窝开窗对口引流治疗后蹄铁型脓肿60例,收到满意效果,现报告如下.

    作者:应晓江;沈毅;叶平江 刊期: 2005年第05期

  • 单纯内口切开改道引流术治疗蹄铁型肛瘘的临床研究

    为了探索治疗蹄铁型肛瘘的有效手术方法,采用单纯内口切开改道引流术治疗166例,并与传统的挂线治疗和切除缝合治疗比较.结果,近期治愈率(97.6%)明显高于其它两种疗法(P<0.05),复发率(1.2%)低于其它两种疗法(P<0.01),术后疼痛程度、感染发生率、肛门畸形发生率、肛门湿疹发生率均优于其它两种疗法.结果表明,单纯内口切开改道引流术治疗蹄铁型肛瘘近期治愈率高,复发率低,并发症少,是较理想的手术方法.

    作者:范亚明;吴丹妮;钟传华;李炯弘;张衡 刊期: 2005年第05期

  • 蛋黄油膏在肛瘘术后的应用

    我科将自制的蛋黄油膏应用于肛瘘术后创口换药,疗效满意,现介绍如下.临床资料:60例肛瘘患者随机分成蛋黄油膏组和凡士林组各30例,蛋黄油膏组男24例,女6例;年龄(35.1±13.2)岁;病程(17.6±28.0)个月.凡士林组男25例,女5例;年龄(34.3±14.6)岁;病程(20.2±29.7)个月.两组性别、年龄、病程无统计学意义(P>0.05).

    作者:杨维东 刊期: 2005年第05期

  • 内口切开双管冲洗式引流治疗高位肛周脓肿26例

    我们采用内口切开双管冲洗式引流术治疗高位肛周脓肿26例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男24例,女2例;年龄18~49岁;病程3~10d.骨盆直肠间隙脓肿23例,坐骨直肠窝脓肿3例.术前B超检查脓腔有分隔者5例.

    作者:魏发鲜;喻世万 刊期: 2005年第05期

  • 肛瘘1485例临床分析

    对1485例肛瘘患者的临床资料进行回顾性分析,观察肛瘘不同治疗方法的临床疗效.根据肛瘘临床分型,分别采用肛瘘切开术、肛瘘剔管术、改道压垫黏合术、扩创引流加直肠内气囊压迫和带蒂肌、皮瓣移植术.1 485例患者一次手术成功1 383例(93.13%),二次以上手术102例(6.87%),疗程13~30d,平均15.3d,未见严重并发症.术后随访观察3~36个月,未见原位复发,远期疗效满意.

    作者:金伟森;金英;金岭;金虎;杨绍勃 刊期: 2005年第05期

  • 单腔胶管引流术治疗高位肛周脓肿86例

    采用单腔胶管引流术治疗高位肛周脓肿86例,疗效满意,现报告如下.

    作者:任辉;丛樾;唐玲;岳滨 刊期: 2005年第05期

  • 断管引流术治疗复杂性肛瘘50例

    采用断管引流术治疗复杂性肛瘘50例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组男35例,女15例;年龄20~65岁;病程1~30年.

    作者:曹传军;李少青;曾思梅;张惠珍 刊期: 2005年第05期

  • 切挂花瓣样引流根治肛周脓肿52例疗效观察

    为探寻肛周脓肿一次性根治的较好术式,设计了切、挂、花瓣样多切口引流治疗各种肛周脓肿52例,其中50例一次性治愈,治愈率96.2%,明显优于对照组(P<0.01).随访0.5~2年,未发现明显并发症及后遗症,该疗法具有疗效好、疗程短、痛苦小、并发症少等优点.

    作者:陈朝晖 刊期: 2005年第05期

  • 创愈膏在肛瘘术后的临床应用

    探讨以中草药为主配制的创愈膏在肛瘘术后促进创面愈合的疗效,将40例肛瘘术后患者分为创愈膏治疗组和生肌玉红膏对照组对比观察.结果显示,治疗组显效率、平均创面渗液消失天数、平均创面愈合天数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结果表明,创愈膏在解除组织炎症水肿,缓解疼痛渗出,促进、缩短创面愈合时间方面优于生肌玉红膏.

    作者:马红锋;段义林 刊期: 2005年第05期

  • 高位虚挂引流术治疗高位肛瘘59例临床观察

    采用低位部分切开、高位部分用橡皮筋虚挂引流术治疗高位肛瘘59例,均一次性治愈,随访1年,未见复发.肛管收缩压、肛管收缩时间、肛管舒张压和静息压、直肠静息压手术前后均无明显变化,疗效满意.

    作者:钱海华;黄继诚;谷云飞 刊期: 2005年第05期

  • 一期手术治疗肛周脓肿47例

    近年来,我们采用一期根治术治疗肛周脓肿47例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男38例,女9例;年龄21~61岁;病程3~15d.皮下脓肿31例,坐骨直肠窝脓肿9例,骨盆直肠间隙脓肿4例,直肠黏膜下脓肿2例,直肠后间隙脓肿1例.

    作者:周启昌;王玉华 刊期: 2005年第05期

  • 急性肛门直肠周围脓肿手术方法探讨

    为了探讨急性肛门直肠周围脓肿的手术方法,观察85例急性肛门直肠周围脓肿患者分别进行一次切开术、脓肿切开挂线术、脓肿切开加对口引流术等不同手术方法的处理,85例患者一次手术均获得痊愈,术后1年随访83例,无复发,无后遗症.

    作者:李殿环 刊期: 2005年第05期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会