下段直肠癌保肛手术96例分析

耿桂飞；鲁立峰；谢睿

关键词：直肠癌, 保肛手术, 临床观察

摘要：为探讨下段直肠癌保肛手术适应症、术式选择、术后并发症及疗效,回顾分析96例下段直肠癌保肛手术的临床资料.结果显示,切除肿瘤后残留直肠肛管长度决定保肛手术术式,同时应严格掌握肿瘤的生物学特性、分化程度及Dukes分期.结果表明,直肠系膜全切除术提高了保肛手术成功率,降低了复发率.

中国肛肠病杂志相关文献

云南白药加西瓜霜喷剂对肛肠疾病创口愈合效果的观察

2002～2006年笔者采用云南白药配合西瓜霜喷剂治疗肛肠疾病术后创口愈合迟缓1 500例,取得了较好的临床疗效,现介绍如下.

作者：魏训磊；吾拉木努尔刊期： 2008年第10期
外痔剥离加内痔铜离子电化学治疗环状混合痔120例疗效观察

为探讨治疗环状混合痔的简便方法,采用外痔部分小切口剥离,内痔部分铜离子电化学治疗120例患者.结果显示,治愈116例,占96.7%,显效4例,占3.3%,总有效率100%.结果表明,该术式操作简便,创伤小,不损伤肛垫组织,优于传统手术.

作者：周文华；贾辉刊期： 2008年第10期
腰俞穴麻醉在5000例肛肠病手术中的临床应用

为判断腰俞穴麻醉在肛肠痫手术中的应川效果,回顾性分忻我院20年来肛肠病手术行腰俞穴麻醉5 000例结果.麻醉总有效率98.0%,术后排尿困难发生率0.8%.经分析,麻醉方法采用腰俞穴垂直进针法,成功率高.腰俞穴麻醉是肛肠科常用的麻醉方法,易于掌握,效果好且安全.

作者：许建勇刊期： 2008年第10期
肛周脓肿两种手术方法疗效比较

笔者1993～2007年共收治肛周脓肿患者135例,采用一期挂线术治疗63例,二期挂线术治疗72例,均取得满意疗效,现报告如下.

作者：张春辉；崔维玉刊期： 2008年第10期
氯普鲁卡因单次骶麻在成人肛肠手术中的应用

笔者近年来在成人肛肠手术中采用2%盐酸氯普鲁卡因(可谱诺)单次骶管阻滞麻醉82例,取得满意效果,报告如下.

作者：杨兆瑞；苏志辉；宋建阳刊期： 2008年第10期
PPH治疗环状混合痔23例临床观察

为评价PPH治疗环状混合痔的疗效,用吻合器对23例环状混合痔行痔上黏膜环切吻合.结果显示,22例痊愈,1例术后6个月再次手术,有效率95.6%.8例术后出现尿潴留,2例术后出现中等程度的疼痛,1例术后出现肛内坠胀.术前有便秘症状者均获不同程度的改善.结果表明,PPH治疗环状混合痔痛苦小,手术时间短,恢复快,近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察.

作者：李德禄刊期： 2008年第10期
三黄栓的药效学及毒理学研究

观察三黄栓的抗炎镇痛止血作用并进行安全性评价.抗炎实验用小鼠耳廓肿胀法,以二甲苯致炎;镇痛试验用醋酸扭体法;出凝血时间测定用断尾法;急性毒性试验用灌胃给药和直肠给药,并进行直肠黏膜刺激试验和皮肤刺激试验.结果显示,三黄栓有抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的作用,并能减少醋酸所致小鼠扭体次数,缩短小鼠断尾出血时间,用药后无明显毒性及皮肤黏膜刺激反应.结果表明,三黄栓有明显的消炎、镇痛、止血作用,治疗剂量药物完全无毒.

作者：吴世铖；左进刊期： 2008年第10期
先天性单直肠双肛门畸形1例

患者男,28岁,因3d前排便后肛门突出物无法还纳肛内,且伴有肛门剧烈疼痛就诊.入院诊断:环状混合痔嵌顿.患者自述既往每次排便均在0.5h以上,且有不尽感.

作者：常峨；辛英；薛珂刊期： 2008年第10期
PPH治疗脱垂性内痔的术后处理

为提高PPH治疗脱垂性内痔的疗效,减少术后复发,降低并发症的发生率,对行PPH治疗的58例患者进行了术前术后护理.术前护理包括心理护理、皮肤准备、PP液坐浴、饮食控制、肠道准备;术后护理包括术后一般护理,术后对疼痛、尿潴留、饮食、排便的护理,出院指导.结果显示.本组58例患者54例术后内痔完全回缩,4例于2周后痔萎缩.56例对该手术效果满意,满意率为97%.结果表明,对PPH治疗脱垂性内痔术前、术后进行相关护理,可以提高临床效果,降低并发症的发生率.

作者：李荣先；尚秀娟；吕保洲刊期： 2008年第10期
妈咪爱辅助治疗婴幼儿轮状病毒肠炎131例

我院儿科收治轮状病毒感染者262例,在常规治疗的同时,加川妈咪爱治疗,扶得较好的疗效.临床资料:本组中男152例,女110例.将其随机分为两组,A组(治疗组)男70例,女61例;年龄10～26个月,平均21个月;病程3.5～5d.B组(对照组)男82例,女49例;年龄6～28个月,平均17个月;病程4.5～7d.

作者：杨静；王圣美；王开辉刊期： 2008年第10期
消痔灵注射治疗直肠脱垂136例

我院1986～2007年以消痔灵黏膜点状注射加肛门周围注射治疗136例直肠脱垂患者,获得满意疗效,现报告如下.

作者：仇春良；陈晓祥刊期： 2008年第10期
手术治疗老年人急性肠梗阻72例临床分析

为总结老年人急性肠梗阻的手术治疗经验,对手术治疗的72例老年人急性肠梗阻患者进行临床分析.结果显示,全组无术中死亡,术后出现并发症24例,其中1例因并发心肌梗死死亡,其余病例全部治愈出院.结果表明,老年人肠梗阻病因复杂,并发症多,治疗时应积极主动,灵活选择手术方式,术后加强并发症的预防及治疗.

作者：张崇杰；吕渐成；徐晓波刊期： 2008年第10期
骶管麻醉局麻药中毒1例

患者男,44岁.因便后肛门肿物反复脱出8年加重并出血2年入院.既往体健,否认药物及食物过敏史.ECG示窦性心律,HCT 36%,HGB 120g/L,PT 10.1s,TT19.7s,RBC 4.39×1012/L.入手术室建立静脉输液通道,胸膝卧位.

作者：赵萍；蒋励刊期： 2008年第10期
PPH治疗女性压力性尿失禁的临床研究

为探讨PPH治疗女性压力性尿失禁的疗效,通过尿流动力学筛选McGuire Ⅰ、Ⅱ型女性压力件尿失禁患者42例,采用PPH加消痔灵注射及双PPH治疗.结果显示,显效38例,占90.48%;有效4例,占9.52%;总有效率100%.38例随访6～18个月,尿失禁无复发.结果表明,PPH加消痔灵注射及双PPH治疗女性压力性尿失禁效果满意,排便障碍同时解除,手术简单,安全可靠.

作者：吕其安；吕伟；张林祥；吴晓玲；张珉刊期： 2008年第10期
中心静脉穿刺导丝在寻找肛瘘内口中的应用

为探讨寻找肛瘘内口的新方法,对38例肛瘘患者使用中心静脉穿刺导丝替代探针寻找肛瘘内口,分析其可行性、成功率、并发症及优缺点.结果显示,38例患者除1例寻找失败外,其余均获成功.结果表明,在寻找肛瘘内口中应用中心静脉穿刺导丝,具有经济、方便、避免形成假瘘道或假内口、节约资源等优点.

作者：岳江涛刊期： 2008年第10期
痔术后水肿87例原因分析

为分析痔术后出现水肿的原因,减少或杜绝术后发生水肿,对87例痔术后水肿患者临床资料进行了分析.总结出引发术后水肿的14种因素,4种病理分型,女性多于男性;并较详细地论述了出现术后水肿的病理过程.

作者：耿少民刊期： 2008年第10期
直肠癌保肛术吻合口漏的预防与处理

为探讨直肠癌保肛手术后吻合口漏的预防及处理方法,对保肛手术后13例吻合口漏患者采取保守治疗肛门,方法为置管及经盆腔局部引流冲洗,抗生素合理应用,营养支持;2例行结肠造口.结果显示,全部病例均治愈.无死亡病例,愈合时间7～86d,平均21d.结果表明,直肠癌保肛手术后吻合口漏大部分可通过保守治疗治愈.

作者：李相阳；张彤；惠立升；吴凌云；李元龙；陈岩；王一祺；孟涛；王玉泉；袁德玺刊期： 2008年第10期
扇叶形外切内扎皮瓣整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为减少痔术后并发症及保护肛门功能,探讨用扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术治疗环状混合痔的疗效,将132例环状混合痔患者分为治疗组72例,对照组60例.治疗组采用扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术,对照组采用传统的外剥内扎术,对比两组疗效.结果显示,两组均治愈,治疗组术后并发水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间优于对照组.结果表明,扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术治疗环状混合痔临床疗效好,并发症少,愈合时间缩短.

作者：周慧珍；刘长宝刊期： 2008年第10期
热敏化艾灸治疗肛肠病术后肛门坠胀

肛门坠胀是肛肠疾病术后常见的并发症之一.笔者近年来采用热敏化艾灸加补中益气丸治疗肛肠疾病术后肛门坠胀48例,取得较好的疗效.现报告如下.

作者：姚栩新；安明伟；皮云梅刊期： 2008年第10期
扩肛疗法治疗肛裂150例

笔者近年来采用扩肛疗法治疗肛裂150例,简便易行,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男32例,女118例;年龄10～60岁.Ⅰ期肛裂36例,Ⅱ期肛裂96例,Ⅲ期肛裂18例.

作者：符发年；张立民刊期： 2008年第10期