魏红兵；石贺年
Bushke-Lowenstein(BL)瘤又称巨大尖锐湿疣,是一种生长在外阴、肛周的巨大赘疣.其特点是生长缓慢、局部浸润和丑陋病损.尽管其组织学表现呈良性和低转移性,但BL瘤仍属介于尖锐湿疣和疣状癌之间的病变,多认为是包含巨大尖锐湿疣和疣状癌两种疾病.现结合相关文献就BL瘤的诊治作以下综述.
作者：王松挺；许长春；应振毅 刊期： 2008年第10期
笔者近年来采用扩肛疗法治疗肛裂150例,简便易行,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男32例,女118例;年龄10～60岁.Ⅰ期肛裂36例,Ⅱ期肛裂96例,Ⅲ期肛裂18例.
作者：符发年；张立民 刊期： 2008年第10期
为观察奥沙拉嗪钠口服加复方黄柏液保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及复发率,采用随机双盲对照设计进行临床试验,分为奥沙拉嗪钠组、复方黄柏液组和复合组.奥沙拉嗪钠组27例,500mg/次,3次/d,口服;复方黄柏液组29例,每晚1次,每次100ml,保留灌肠;复合组30例,用奥沙拉嗪钠口服和复方黄柏液保留灌肠同时进行,剂量和方法同前两组.三组疗程均为30d.结果显示,奥沙拉嗪钠组显效13例,有效8例,无效6例,总有效率77.8%,复发7例(25.9%);复方黄柏液组显效9例,有效13例,无效7例,总有效率77.9%,复发12例(41.4%);复合组显效21例,有效8例,无效1例,总有效率96.7%,复发1例(3.3%).经统计学处理,三组间交叉对比分别为χ2=0.014、χ2=3.92、χ2=4.68.前两组间总有效率无统计学意义(P>0.05).奥沙拉嗪钠组和复方黄柏液组与复合组间总有效率比较差异显著(P<0.05).结果表明,奥沙拉嗪钠配合复方黄柏液灌肠治疗慢性结肠炎具有显著疗效.
作者：艾卫民；黄培余 刊期： 2008年第10期
肠易激综合征(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病.笔者以温肾补脾法治疗腹泻型IBS72例,取得良好疗效,报告如下.
作者：杨秀丽；张长凯；陈敬苏 刊期： 2008年第10期
为提高PPH治疗脱垂性内痔的疗效,减少术后复发,降低并发症的发生率,对行PPH治疗的58例患者进行了术前术后护理.术前护理包括心理护理、皮肤准备、PP液坐浴、饮食控制、肠道准备;术后护理包括术后一般护理,术后对疼痛、尿潴留、饮食、排便的护理,出院指导.结果显示.本组58例患者54例术后内痔完全回缩,4例于2周后痔萎缩.56例对该手术效果满意,满意率为97%.结果表明,对PPH治疗脱垂性内痔术前、术后进行相关护理,可以提高临床效果,降低并发症的发生率.
作者：李荣先；尚秀娟；吕保洲 刊期： 2008年第10期
为判断腰俞穴麻醉在肛肠痫手术中的应川效果,回顾性分忻我院20年来肛肠病手术行腰俞穴麻醉5 000例结果.麻醉总有效率98.0%,术后排尿困难发生率0.8%.经分析,麻醉方法采用腰俞穴垂直进针法,成功率高.腰俞穴麻醉是肛肠科常用的麻醉方法,易于掌握,效果好且安全.
作者：许建勇 刊期： 2008年第10期
为总结老年人急性肠梗阻的手术治疗经验,对手术治疗的72例老年人急性肠梗阻患者进行临床分析.结果显示,全组无术中死亡,术后出现并发症24例,其中1例因并发心肌梗死死亡,其余病例全部治愈出院.结果表明,老年人肠梗阻病因复杂,并发症多,治疗时应积极主动,灵活选择手术方式,术后加强并发症的预防及治疗.
作者：张崇杰；吕渐成；徐晓波 刊期： 2008年第10期
为探讨寻找肛瘘内口的新方法,对38例肛瘘患者使用中心静脉穿刺导丝替代探针寻找肛瘘内口,分析其可行性、成功率、并发症及优缺点.结果显示,38例患者除1例寻找失败外,其余均获成功.结果表明,在寻找肛瘘内口中应用中心静脉穿刺导丝,具有经济、方便、避免形成假瘘道或假内口、节约资源等优点.
作者：岳江涛 刊期： 2008年第10期
慢性溃疡性结肠炎是常见的炎症性肠病之一,其发病率较高.笔者近5年采用自拟中药方灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎30例,取得了一定的临床效果,现报告如下.
作者：张颖 刊期： 2008年第10期
为探讨结肠套式拖出肛管吻合术治疗低位直肠癌的治疗效果.回顾分析48例低位直肠癌应用结肠套式拖出肛管吻合术的临床效果.肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结直肠一期吻合,并立即送回盆腔.随访3～10年,随访率100%.肛门功能正常及良好46例,较差2例.无大便失禁者.术后发生吻合口漏1例,术后吻合口狭窄1例,局部复发率16%.5年生存率65%,10年生存率38%.结果表明,只要严格掌握手术适应症,应用保留肛门括约肌的结肠套式拖出肛管吻合术治疗低位直肠癌,可获得较高的生存率及生活质量.
作者：徐永鸿 刊期： 2008年第10期
患者女,44岁.自觉肛门坠胀不适1年余,于2007年3月6日就诊.指检发现距肛缘约9cm处肠壁有一5cm×4cm带蒂肿物,质韧,表面光滑,活动度好,指套无染血.给予局麻下结扎摘除后送病理检查.病理诊断:畸胎瘤.术后给予抗生素治疗,2周后复查痊愈.
作者：魏红兵；石贺年 刊期： 2008年第10期
肛周脓肿病变范围较大时临床治疗非常困难,笔者采用小切口多切口加内口挂线及脓腔悬浮挂线治疗82例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：范月波；厉宝书；刘国成；王宇；刘彬；刘国栋 刊期： 2008年第10期
笔者1993～2007年共收治肛周脓肿患者135例,采用一期挂线术治疗63例,二期挂线术治疗72例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：张春辉；崔维玉 刊期： 2008年第10期
患者男,44岁.因便后肛门肿物反复脱出8年加重并出血2年入院.既往体健,否认药物及食物过敏史.ECG示窦性心律,HCT 36%,HGB 120g/L,PT 10.1s,TT19.7s,RBC 4.39×1012/L.入手术室建立静脉输液通道,胸膝卧位.
作者：赵萍；蒋励 刊期： 2008年第10期
我院2007年6～12月采用肠镜下热极治疗肠息肉50例,经术前、术中、术后护理获满意疗效.临床资料:本组中男24例,女26例;年龄5～76岁,平均54岁;病程2个月至8年.本组50例肠息肉患者经治疗均当即脱落或变白,全部清除成功,息肉清除率为100%,无不良反应及出血、肠穿孔等并发症发生.4周后复查肠镜,所有病例创面愈合良好.
作者：于爱英；王大伟 刊期： 2008年第10期
直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌痉挛肥厚三种病理改变是导致女性出口梗阻型便秘的主要因素.采用直肠前突经阴道修补术、直肠内套叠肠腔前后壁黏膜注射纵形柱状缝扎术、耻骨直肠肌部分切断松解术联合治疗(简称三联术式)156例女性出口梗阻型便秘.结果显示,本组有效率100%,治愈率90%,疗程10～20d,无明显并发症及后遗症.
作者：杨成蓉；黄先寿 刊期： 2008年第10期
为探讨下段直肠癌保肛手术适应症、术式选择、术后并发症及疗效,回顾分析96例下段直肠癌保肛手术的临床资料.结果显示,切除肿瘤后残留直肠肛管长度决定保肛手术术式,同时应严格掌握肿瘤的生物学特性、分化程度及Dukes分期.结果表明,直肠系膜全切除术提高了保肛手术成功率,降低了复发率.
作者：耿桂飞；鲁立峰；谢睿 刊期： 2008年第10期
为评价七叶皂苷钠治疗PPH术后吻合口周围淤血的效果,将PPH术后吻合口周围淤血患者236例分为治疗组和对照组各118例.治疗组口服七叶皂苷钠(迈之灵)300mg,每日2次;对照组口服槐花散20ml,每日2次,7d为1个疗程,观察1个疗程.结果显示,治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率72.0%(P<0.05).结果表明,七叶皂苷钠在改善PPH术后吻合口淤血方面疗效突出,使用方便、安全.
作者：鞠应东 刊期： 2008年第10期
为减少痔术后并发症及保护肛门功能,探讨用扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术治疗环状混合痔的疗效,将132例环状混合痔患者分为治疗组72例,对照组60例.治疗组采用扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术,对照组采用传统的外剥内扎术,对比两组疗效.结果显示,两组均治愈,治疗组术后并发水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间优于对照组.结果表明,扇叶形外切内扎结合皮瓣整形缝合术治疗环状混合痔临床疗效好,并发症少,愈合时间缩短.
作者：周慧珍；刘长宝 刊期： 2008年第10期
近年来,我科采用一期根治术对85例肛周脓肿患者进行治疗,效果理想,现报告如下.临床资料:本组85例,男67例,女18例;年龄15～72岁,平均43岁.单侧脓肿71例,双侧脓肿14例.脓肿分型:单侧坐骨直肠窝脓肿33例,双侧坐骨直肠窝脓肿8例,蹄铁型脓肿6例,直肠后间隙脓肿37例,黏膜下脓肿1例.
作者：李浩 刊期： 2008年第10期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
