杨向东；陈小朝；赵向东；岳朝池；陈杰
重度混合痔包括多发性混合痔、环状混合痔及嵌顿性混合痔,临床上一般多采用环切术,并发症较多且常有后遗症.近年我院采用外剥内扎法加1:1 消痔灵、亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例取得显著疗效,现报告如下.
作者：高剡东 刊期： 2009年第02期
患者女,47岁.以排便时肛门肿物脱出1个月人院.专科检查:齿状线上有一约1.5cm×1.5cm×1.5cm粉白色带蒂广基、质地略韧的瘤结节.临床诊断为肛乳头瘤,行肿物切除术.病理检查:组织1.5cm×1.5cm×1.5cm,表面光滑,淡黄色,质韧.镜下所见肠黏膜上皮下腺样及团状、条索状排列的瘤细胞,细胞小,多角形,核圆形,位于细胞中央,核分裂相少见.免疫组化:Syn(++),NSE(++),CgA(++).病理诊断为直肠类癌.
作者：刘斐 刊期： 2009年第02期
为观察结肠净水疗法治疗慢传输型便秘的疗效,将单纯慢传输型便秘30例随机分为两组,治疗组15例用结肠净水疗法治疗,对照组15例用西沙必利治疗.治疗组总有效率66.7%.对照组总有效率66.6%(P>0.05),但对照组的不良反应明显多于治疗组.结果表明,结肠净水疗法治疗慢传输型便秘与传统西沙必利口服治疗疗效无明显差异,但不良反应较少,对患者影响较小.
作者：陈倚 刊期： 2009年第02期
近年来笔者采用侧方内括约肌切断术加扩肛治疗陈旧性肛裂46例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男30例,女16例;年龄18～62岁;病程2～15年.裂口位于肛管后位32例,前位14例.
作者：朱春伟 刊期： 2009年第02期
为探讨类癌病理学特点及临床表现,回顾性分析23例直肠类癌活检的病理学特点及临床资料.结果显示,23例直肠类癌位于肛门3～10cm.其中8例内镜下诊断为息肉,8例光镜下诊断为类癌,15例加做神经内分泌标记物诊断为类癌.结果表明,直肠类癌常位于黏膜下,体积小,临床易误诊为息肉.类癌的确诊依赖于常规病理与免疫组化技术,早期结肠镜检查并及时送检有利于提高类癌的确诊率.
作者：夏小丽；闵晓红；袁静萍；毛永荣 刊期： 2009年第02期
双料喉风散临床多用于咽喉肿痛、口舌生疮等证.近年笔者对60例肛瘘患者采用双料喉风散双氧水术后换药,获得满意效果,现报告如下.
作者：王志远；刘美湘 刊期： 2009年第02期
作者：董菲菲 刊期： 2009年第02期
探讨十全大补汤在减轻大肠癌患者化疗副作用中的效果.对照组按综合治疗计划予以规则化疗及常规止呕药物,试验组白化疗结束后第1天开始口服十全大补汤,至化疗后1周结束.结果显示,试验组患者精神、体力、食欲、睡眠等明显优于对照组,腹部不适、恶心、便秘等症状发生率也较低.结果表明,中药配合化疗能减轻化疗的全身毒副作用,提高化疗患者的生活质量,增强患者继续接受治疗的信心.
作者：杨向东；陈小朝；赵向东；岳朝池；陈杰 刊期： 2009年第02期
近年我科采用外剥内扎术加母痔区基底硬化治疗654例环状混合痔,取得了良好疗效,现报告如下.临床资料:本组中男482例,女172例;年龄18～83岁,平均41.5岁;病程2～30年,平均10年.所有病例均属Ⅲ期环状混合痔.
作者：王永芳；蔺旭英 刊期： 2009年第02期
评价PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的治疗效果.对20例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者,采用PPH结合消痔灵高位直肠黏膜下注射治疗.结果显示,脱出、排便困难、便血等症状得到有效缓解,有效率100%,患者满意率95%.结果表明,PPH配合消痔灵高位注射是治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的一种有效方法.
作者：宋乃忠；姜雨昕；郑伟琴 刊期： 2009年第02期
肛门直肠狭窄是肛肠病术后较为严重的并发症之一,因部位不同可分为肛门狭窄和直肠狭窄.2005～2007年笔者收治肛肠病术后并发肛门直肠狭窄16例.经治疗后疗效满意,现报告如下.
作者：丁红 刊期： 2009年第02期
儿童的生长发育有其特殊性,所以小儿肛肠疾病有其临床特点,现就手术中的有关问题探讨如下.1 儿童肛肠病检查及手术体位为了获得准确无误的肛门专科检查资料,在采集病史时应努力营造一种自然轻松的氛围,用微笑或表扬语言鼓励患儿,或手轻轻抚摸患儿消除其紧张情绪;同时,检查时应尽量让患儿与家长在一起,动作轻柔,尤其是对肛周脓肿、血栓痔患儿.
作者：龚鸿 刊期： 2009年第02期
尿潴留是肛门疾病术后常见的并发症之一.我科自2005年3月采用耳穴点按疗法治疗肛门疾病术后尿潴留51例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组51例中,男39例,女12例;年龄21～69岁,平均41.2岁.行混合痔外剥内扎加内痔硬化术28例,肛瘘切开引流术12例.肛周脓肿切开引流术7例,肛裂切除术4例.本组患者术后膀胱充盈,6～10h不能自行排尿.经热敷、冲洗会阴及听流水声等诱导排尿,均未收效.
作者：陈娟；孙晓理 刊期： 2009年第02期
我科1997～2008年收治肛周脓肿患者2 339例,其中伴有不同程度的脓毒血症581例,现将防治体会总结如下.临床资料:本组581例中,男302例,女279例;年龄11～76岁;病程2～30d.轻度脓毒血症556例,严重脓毒血症21例,脓毒性休克4例.原发疾病主要为坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后深间隙脓肿.所有病例均行肛周脓肿切开引流术或一次性根治术.
作者：高原；马富明；莫日根 刊期： 2009年第02期
为探讨苦参汤用于混合痔术后熏洗坐浴促进创面愈合的临床疗效和优点,回顾性分析收治的130例混合痔患者临床资料.将其随机分成两组,治疗组65例术后使用苦参汤,对照组65例术后使用1:5 000PP液.结果显示,随访5～10个月(平均7.2个月),治疗组患者在用药前后症状、体征变化优于对照组.结果表明,使用苦参汤熏洗坐浴对混合痔术后创面各种症状改善程度明显.苦参汤是促进混合痔术后创面愈合有效可靠的药物.
作者：张孟林；谢守勇；李万铮 刊期： 2009年第02期
通过对比分析腹腔镜下直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术中的无瘤技术,探讨腹腔镜下直肠癌根治术中无瘤技术的可行性及临床效果.将2004年5月至2006年1月80例直肠癌患者随机分为开腹组和腹腔镜组,开腹组40例,腹腔镜组40例.两组在年龄、性别、肿瘤分期方面差异无统计学意义.对比两组患者的术中淋巴结清扫数目、切除标本系膜完整性、切缘阴性率、腹腔冲洗液及吻合口复发率、远处转移率、切口种植率等.结果显示,两组在淋巴结清扫数目、切除标本系膜完整性、切缘阴性率、腹腔冲洗液及吻合口复发率、远处转移率,切口种植率比较差异无统计学意义(P>0.05).结果表明,腹腔镜下直肠癌根治术遵循无瘤技术操作是安全的手术.
作者：叶平江；应晓江；沈毅 刊期： 2009年第02期
近年来我院采用中西医结合方法治疗肛周急性坏死性筋膜炎32例,效果满意,现报告如下.临床资料:本组中男21例,女11例;年龄38～76岁,平均54岁.病程1d至1周.其中合并血糖升高10例,肝硬化3例,肾功能不全2例,会阴局部烧伤1例.32例均为急性发作,局部表现为快速、进行性皮下筋膜和脂肪组织坏死,局部麻木,红肿热痛并迅速向周围扩展,局部可见黑褐色病变,有淡黄色或血性浆液渗出,广泛表浅筋膜坏死,坏死迅速沿筋膜扩散至附近组织,但不累及肌肉,脓液秽臭难闻.
作者：谢成利；梁晓凤 刊期： 2009年第02期
HCPT 是采用高频电容场治疗肛肠病的物理疗法,临床上应用10余年.笔者现将其在临床中的应用体会报告如下.
作者：李朝阳；夏航校；毛宽荣；冯玉琨 刊期： 2009年第02期
为观察善宁联合理气宽肠汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,将68例粘连性肠梗阻患者全部采用善宁与理气宽肠汤并配合西医常规保守治疗.结果显示,保守治疗成功66例(占97%),通过手术治疗解除梗阻2例(占3%).结果表明,善宁联合理气宽肠汤治疗粘连性肠梗阻治愈率明显提高,住院时问缩短,费用降低.
作者：刘天学；王永臻 刊期： 2009年第02期
为探讨直肠癌手术并发症的处理及预防,分析2000～2006年直肠癌根治性切除术102例术后并发症的发生情况,找出预防措施.结果显示,直肠癌根治性切除术102例术后并发症:腹部切口感染率4.9%(5/102),会阴部切口感染率22.0%(13/59),肠梗阻发生率2.0%(2/102),单腔造口狭窄及造口周围疝发生率均为3.4%(2/59,2/59),吻合口漏发生率4.7%(2/43),造口坏死回缩及造口出血发生率均为1.7%(1/59,1/59),输尿管损伤及骶前静脉大出血发生率均为1.0%(1/102,1/102),结果表明,针对每一种并发症分析原因,逐一提出预防措施.
作者：李梅岭；何洪芹；王文进；於太斌；赵红 刊期： 2009年第02期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
