汤秀红
颈椎病是临床常见疾病,其中又以神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)为常见,在各型颈推病中发病率高,约占60%~70%[1].近年来,随着电脑产品及人们工作方式的改变,该病发病率有上升趋势.保守治疗常是患者首选的治疗方式,而中医药治疗作为保守治疗的一种手段发挥了重要的作用,本文就近年来中医药治疗CSR的情况作一综述.
作者:莫日养;钟远鸣;梁梓扬;许伟 刊期: 2017年第04期
目的:观察自适应生物反馈疗法联合雷火灸及中药治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组予自适应生物反馈训练、雷火灸及口服济川煎加味治疗,对照组予自适应生物反馈治疗.两组疗程均为30天,结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后慢性便秘症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论:自适应生物反馈疗法联合雷火灸治及中药治疗脾肾阳虚型功能性便秘疗效显著.
作者:张冰;张英凯;覃健 刊期: 2017年第04期
目的:观察自拟益气健脾方配合化疗对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制及生活质量的影响.方法:将51例Ⅱ期和Ⅲ期的结直肠癌患者随机分为两组,对照组26例予常规mFOLFOX6方案化疗;治疗组25例在mFOLFOX6化疗的同时服用自拟益气健脾方(生黄芪15 g,参三七6 g,砂仁2 g,赤芍12g,阿胶10g,焦六神曲15g,陈皮6 g,党参12g,当归10g,制半夏6 g,炒麦芽10 g),并根据临床症状进行辨证论治,随证加减.观察两组化疗后WBC、HGB及PLT的骨髓毒性分级程度及发生率,并比较两组化疗前后KPS评分的变化.结果:治疗组WBC、HGB及PLT骨髓毒性发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组化疗后KPS评分略有下降(P>0.05),而对照组后化疗后KPS评分明显下降(P<0.05),化疗后治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟益气健脾方能减轻结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的毒副反应,同时能提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:汤秀红 刊期: 2017年第04期
目的:观察靳三针结合中药治疗抽动障碍的临床疗效.方法:将入选的49例抽动障碍患者采用靳三针(主穴:四神针、脑三针、太冲)同时配合口服中药(主方:苍耳子10 g、辛夷10 g、玄参10 g、板蓝根10 g、钩藤10 g、蒺藜10 g、全蝎2 g、法半夏5 g、白芍10 g、木瓜10 g)进行治疗,连续治疗3个月,于治疗前后分别进行YGTSS评分及疗效评定.结果:治疗前后YGTSS评分的差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率为97.96%.结论:靳三针结合中药治疗抽动障碍具有较好的治疗效果,值得临床推广.
作者:罗秋燕;欧宛新 刊期: 2017年第04期
目的:探讨推拿疗法结合五禽戏锻练治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床疗效.方法:选取80例肝气犯胃型胃脘痛患者随机分为两组各40例,对照组采用单纯推拿治疗,应用一指禅推法推拿推背部膀胱经,按揉双侧膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞等.治疗组在对照组的基础上加以练习五禽戏中的虎、熊二戏.两组疗程均为2周.结果:治疗组治愈25例,好转14例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组治愈17例,好转16例,无效7例,总有效率为82.5%.结论:在推拿治疗的基础上配合五禽戏练功治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效优于单纯推拿疗法,值得临床推广应用.
作者:杨宇;陆学滨;曾燕;严欣 刊期: 2017年第04期
目的:观察旋覆代赭汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将160例入选患者随机分为治疗组80例与对照组80例,治疗组用旋覆代赭汤加味治疗,对照组用雷贝拉唑联合多潘立酮片治疗,两组均于服药30 d后评定疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为62.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效肯定.
作者:姚艳丽 刊期: 2017年第04期
目的:建立安胃颗粒剂的质量标准.方法:采用TLC法对半夏、黄连进行定性鉴别;采用HPLC测定黄连中盐酸小檗碱的含量.结果:薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰,专属性强;盐酸小檗碱在15.0~150.0 μg/ml范围内呈良好的线性关系(r--0.9998),平均回收率为99.50%,RSD=1.17%(n=6).结论:本研究所建立的TLC和HPLC方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于安胃颗粒剂的质量控制.
作者:陈壮;林寿宁;朱永平;黄敏 刊期: 2017年第04期
目的:观察推拿配合中药治疗创伤后颈脑综合征的治疗效果.方法:将创伤后颈脑综合征患者120例随机分为2组各60例,对照组予服柴胡细辛汤加味,治疗组予推拿配合中药(柴胡细辛汤加味)治疗;两组以14天为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组治愈41例,显效12例,好转6例,无效1例,总有效率为98.33%;眩晕症状与功能评分为26.02±2.78分.对照组治愈10例,显效19例,好转16例,无效15例,总有效率为75.00%;眩晕症状与功能评分为19.31±3.58分.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:推拿配合中药煎服治疗创伤后颈脑综合征标本兼治,疗效好,值得临床推广应用.
作者:何庆生;叶树苗;罗萍 刊期: 2017年第04期
目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合中药烫疗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组45例和观察组45例,对照组给予玻璃酸钠、臭氧关节腔内注射治疗,1周1次,连续治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上加用中药(红花10 g、苏木8 g、乳香10 g、没药10 g、川芎15 g、川乌10 g、草乌12 g、丁香8 g、桂枝10 g、千斤拔10 g、路路通5 g、伸筋草10 g、冰片5 g)烫疗治疗,每日1次,连续治疗5周.结果:对照组与观察组总有效率分别为82.2%和95.6%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低,且治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:中药烫疗联合玻璃酸钠及臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效满意.
作者:黎承南;关斌辉 刊期: 2017年第04期
面肌痉挛(facial spasm)又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病[1].起病多从眼轮匝肌的轻微抽动开始,逐渐向口角、整个面肌扩展,重者眼轮匝肌抽动致使睁眼困难;每次抽动数秒至数分钟.该病为临床常见病、多发病,严重影响患者的工作及学习,甚至有患者因此产生抑郁.
作者:杨娇;李文瑶;余思奕;李晨依;向伟 刊期: 2017年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延[1],其临床表现主要为腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重,病程迁延,轻重不等,常反复发作,且以青壮年多见.根据溃疡性结肠炎的临床表现,可将其归属于中医的“泄泻”“痢疾”等范畴,而具有症状反复、间断发作的特点,又与“休息痢”相符.吉学群主任医师结合溃疡性结肠炎证候错杂、变化百出、反复发作的病机特点,分为发作期和缓解期论治,本文主要系统总结其运用针刺分期治疗溃疡性结肠炎的经验.
作者:刘文娜 刊期: 2017年第04期
目的:观察脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗缺血性中风的效果.方法:将80例缺血性中风患者随机分2组各40例.对照组予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上予脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗.2周后观察比较两组临床疗效及经颅多普勒(TCD)指标,包括两组治疗前后大脑中动脉(MCA)的脉动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期与舒张末期血流速比(S/D).结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后患侧TCD各项指标与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05),且均优于对照组治疗后(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗缺血性中风有良好疗效.
作者:邓子宁;赵霞霞;祝美珍 刊期: 2017年第04期
目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标.结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案.
作者:方刚;杨美春;刘姣;黎敏;杨健;班胜 刊期: 2017年第04期
心力衰竭既是各种心脏疾病的终末阶段,也是其他疾病可继发的严重并发症之一.据《中国心血管病报告2013概要》指出:我国心力衰竭患病率为0.9%,至2012年已有450万例心力衰竭患者,且数据正逐年攀升,心力衰竭5年生存率与恶性肿瘤相当[1],发病率、再住院率、死亡率居高不下.心脏康复成为现代公共卫生问题的焦点.中医康复医学是指在中医学理论指导下,运用调摄情志、娱乐、传统体育、沐浴、食疗、针灸推拿、药物等多种方法,针对病残伤残诸证、老年病证、恶性肿瘤及热病瘥后诸证等病理特点,进行辨证康复的综合应用学科[2].中医康复疗法近年来正在临床上逐步开展,取得了显著的成果.现本文对中医康复治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的相关报道做综述如下.
作者:韦斌;王强 刊期: 2017年第04期
目的:观察下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗的效果.方法:将40例下肢闭合性骨折早期患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均予卧床休息,抬高患肢,石膏托固定制动处理,对照组予冰袋冷敷患处,温度为4~8℃,每天外敷2次;治疗组采用金黄散冷敷,温度为4~8℃,每日2次.两组疗程均为7天.观察两组肢体的皮温、肿胀、疼痛等改善情况.结果:治疗组疼痛缓解总有效率为90%,对照组疼痛缓解总有效率为55%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后前5天骨折端皮肤温度及肿体肿胀缓解情况均优于对照组(P<0.05).结论:在下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗,可以较好地控制患肢局部肤温,对肢体的消肿及疼痛缓解有较确切疗效,值得在临床推广使用.
作者:刘炎芬;崔邦胜 刊期: 2017年第04期
民族医药是中国少数民族的传统医药,是中医药的重要组成部分,在保障少数民族群众健康方面发挥着重要作用.壮瑶医药是广西独具特色的民族医药,在维护广西人民身体健康、推进民族团结进步等方面发挥了重要的作用.为了进一步推进壮瑶医药可持续发展,自治区政府颁布了《广西中医药壮瑶医药发展“十三五”规划》,将进一步加大振兴壮瑶医药的政策支持力度,显著提高壮瑶医药的可及性和服务能力.
作者:尤剑鹏 刊期: 2017年第04期
输卵管阻塞性不孕即各种原因引起的输卵管阻塞,从而影响精子与卵细胞结合或者受精卵运送至宫腔而导致育龄期女性不能受孕,常见的原因为输卵管炎症.输卵管因素占女性不孕因素的1/3[1].陈慧侬教授为首届全国名中医、第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第一批中医药传承博士后合作导师、首批“桂派中医大师”,在长期的临证中,对本病的证治有其独特的见解和用药特色,临床疗效确切.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,兹将陈老治疗输卵管阻塞性不孕症的经验介绍如下.
作者:李卫红 刊期: 2017年第04期
目的:贴敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的疗效观察.方法:选择脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以腹部按摩和小郁子油药饼(含小茴香、郁李仁、菜菔子、薄荷等中药)贴敷神阙穴,观察2组患者7日内便秘发生率.结果:观察组第7日便秘发生率为23.3%,而对照组第7日便秘发生率为56.7%,观察组的便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:小郁子油贴敷神阙穴配合腹部按摩对预防脑卒中后便秘有较确切疗效,符合中医护理的简、便、廉、验等治疗特点,值得在临床推广使用.
作者:梁惠琼 刊期: 2017年第04期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者常用的一种肾脏替代疗法.其基本原理是利用具有半透膜特性的腹膜作为透析膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜毛细血管内血浆与腹腔透析液之间的溶质浓度差和透析压梯度,通过扩散、渗透等原理,达到清除体内代谢废物及潴留水份,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱的目的.
作者:赵奎;吕勇 刊期: 2017年第04期
目的:观察祛瘀化浊汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效.方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组各50例.治疗组采用常规西医疗法(口服阿托伐他汀钙片)联合祛瘀化浊汤(泽泻15 g,海藻15 g,丹参15 g,山楂15 g,水飞蓟15 g,鸡内金15 g,决明子10 g,柴胡6 g,郁金12 g)治疗;对照组采用单纯西医治疗(口服阿托伐他汀钙片).两组治疗均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:在改善中医证候疗效、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组(P<0.01).在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应.结论:在常规西医治疗基础上,服用祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用.
作者:王秀峰;钟云青;毛德文 刊期: 2017年第04期