梁惠琼
颈椎病是临床常见疾病,其中又以神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)为常见,在各型颈推病中发病率高,约占60%~70%[1].近年来,随着电脑产品及人们工作方式的改变,该病发病率有上升趋势.保守治疗常是患者首选的治疗方式,而中医药治疗作为保守治疗的一种手段发挥了重要的作用,本文就近年来中医药治疗CSR的情况作一综述.
作者:莫日养;钟远鸣;梁梓扬;许伟 刊期: 2017年第04期
目的:观察下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗的效果.方法:将40例下肢闭合性骨折早期患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均予卧床休息,抬高患肢,石膏托固定制动处理,对照组予冰袋冷敷患处,温度为4~8℃,每天外敷2次;治疗组采用金黄散冷敷,温度为4~8℃,每日2次.两组疗程均为7天.观察两组肢体的皮温、肿胀、疼痛等改善情况.结果:治疗组疼痛缓解总有效率为90%,对照组疼痛缓解总有效率为55%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后前5天骨折端皮肤温度及肿体肿胀缓解情况均优于对照组(P<0.05).结论:在下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗,可以较好地控制患肢局部肤温,对肢体的消肿及疼痛缓解有较确切疗效,值得在临床推广使用.
作者:刘炎芬;崔邦胜 刊期: 2017年第04期
目的:观察祛瘀化浊汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效.方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组各50例.治疗组采用常规西医疗法(口服阿托伐他汀钙片)联合祛瘀化浊汤(泽泻15 g,海藻15 g,丹参15 g,山楂15 g,水飞蓟15 g,鸡内金15 g,决明子10 g,柴胡6 g,郁金12 g)治疗;对照组采用单纯西医治疗(口服阿托伐他汀钙片).两组治疗均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:在改善中医证候疗效、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组(P<0.01).在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应.结论:在常规西医治疗基础上,服用祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用.
作者:王秀峰;钟云青;毛德文 刊期: 2017年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型的临床效果.方法:将70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组各35例.对照组予布地奈德福莫特罗粉配合舒弗美片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肺补肾止喘方(茯苓16 g、熟地黄16 g、生晒参16 g、炒白术15 g、黄芪15 g、当归12 g、苏子12g、巴戟天12 g、五味子12 g、炒菜菔子12 g、炙甘草8g、肉桂8 g)治疗,两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为68.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后肺功能均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意.
作者:兰海 刊期: 2017年第04期
目的:观察穴位埋线结合耳穴压豆治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予雷贝拉唑治疗(若Hp阳性患者需同时加予克拉霉素和呋喃唑酮,服用2周),治疗组在对照组的基础上予穴位埋线(主穴:中脘、梁门、天枢、足三里、胃俞、脾俞)和耳穴压豆(脾、胃、肝、神门、交感、皮质下)治疗,均治疗6周.结果:治疗组总有效率为90.0%,优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线结合耳穴压豆治疗慢性胃炎具有较好疗效,省时易行.
作者:罗伟君;安云 刊期: 2017年第04期
目的:观察加用中药坐浴治疗婴幼儿外阴阴道炎的疗效.方法:选取外阴阴道炎婴幼儿60例,随机分为对照组与治疗组,每组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗+中药坐浴治疗,观察两组的临床疗效和复发率.结果:治疗1周后治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为96.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束1个月后随访治疗组的复发率为4.5%,对照组的复发率为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对婴幼儿外阴阴道炎采用中药坐浴治疗,可提升临床疗效,降低复发率,值得临床推广应用.
作者:张诚;王国杰;陈雁雁 刊期: 2017年第04期
目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标.结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案.
作者:方刚;杨美春;刘姣;黎敏;杨健;班胜 刊期: 2017年第04期
目的:观察靳三针结合中药治疗抽动障碍的临床疗效.方法:将入选的49例抽动障碍患者采用靳三针(主穴:四神针、脑三针、太冲)同时配合口服中药(主方:苍耳子10 g、辛夷10 g、玄参10 g、板蓝根10 g、钩藤10 g、蒺藜10 g、全蝎2 g、法半夏5 g、白芍10 g、木瓜10 g)进行治疗,连续治疗3个月,于治疗前后分别进行YGTSS评分及疗效评定.结果:治疗前后YGTSS评分的差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率为97.96%.结论:靳三针结合中药治疗抽动障碍具有较好的治疗效果,值得临床推广.
作者:罗秋燕;欧宛新 刊期: 2017年第04期
胀病是一种临床常见的病证,以胸胁、腹部、肌肉、皮肤胀满为其主要临床证候特征,多由卫气运行失常,气机郁滞不畅,营卫气血失调而引起,是值得关注的一种内科疑难杂症.本文兹就胀病的含义、部位、源由、分类及其与瘀血的关系等,结合临床验案作一探讨.
作者:方显明 刊期: 2017年第04期
目的:观察补中益气汤合通气散加味治疗神经性耳鸣的疗效.方法:收集40例神经性耳鸣患者,采用补中益气汤合通气散加味口服,每日1剂,水煎分3次温服,服药10日为1个疗程,观察2个疗程.结果:15例治愈,12例显效,9例有效,4例无效,总有效率为90.0%.结论:补中益气汤合通气散加味治疗神经性耳鸣有良好疗效,且未发现明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者:肖兵 刊期: 2017年第04期
目的:贴敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的疗效观察.方法:选择脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以腹部按摩和小郁子油药饼(含小茴香、郁李仁、菜菔子、薄荷等中药)贴敷神阙穴,观察2组患者7日内便秘发生率.结果:观察组第7日便秘发生率为23.3%,而对照组第7日便秘发生率为56.7%,观察组的便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:小郁子油贴敷神阙穴配合腹部按摩对预防脑卒中后便秘有较确切疗效,符合中医护理的简、便、廉、验等治疗特点,值得在临床推广使用.
作者:梁惠琼 刊期: 2017年第04期
目的:观察旋覆代赭汤加味治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将160例入选患者随机分为治疗组80例与对照组80例,治疗组用旋覆代赭汤加味治疗,对照组用雷贝拉唑联合多潘立酮片治疗,两组均于服药30 d后评定疗效.结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为62.5%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效肯定.
作者:姚艳丽 刊期: 2017年第04期
目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合中药烫疗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组45例和观察组45例,对照组给予玻璃酸钠、臭氧关节腔内注射治疗,1周1次,连续治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上加用中药(红花10 g、苏木8 g、乳香10 g、没药10 g、川芎15 g、川乌10 g、草乌12 g、丁香8 g、桂枝10 g、千斤拔10 g、路路通5 g、伸筋草10 g、冰片5 g)烫疗治疗,每日1次,连续治疗5周.结果:对照组与观察组总有效率分别为82.2%和95.6%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低,且治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:中药烫疗联合玻璃酸钠及臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效满意.
作者:黎承南;关斌辉 刊期: 2017年第04期
慢性心衰是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力受损的一种综合征.随着全球人口年龄老龄化,慢性心衰的发生率逐年升高[1-3].随着研究的不断深入,对心衰的发生、发展认识已发生了根本改变,并且认识到心衰治疗的目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是修复衰竭心肌的生物学性质,阻断神经内分泌、细胞因子的激活和心肌重构之间的恶性循环,从而开创了心衰的生物学治疗新纪元[4].
作者:李鹤 刊期: 2017年第04期
目的:观察推拿配合中药治疗创伤后颈脑综合征的治疗效果.方法:将创伤后颈脑综合征患者120例随机分为2组各60例,对照组予服柴胡细辛汤加味,治疗组予推拿配合中药(柴胡细辛汤加味)治疗;两组以14天为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组治愈41例,显效12例,好转6例,无效1例,总有效率为98.33%;眩晕症状与功能评分为26.02±2.78分.对照组治愈10例,显效19例,好转16例,无效15例,总有效率为75.00%;眩晕症状与功能评分为19.31±3.58分.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:推拿配合中药煎服治疗创伤后颈脑综合征标本兼治,疗效好,值得临床推广应用.
作者:何庆生;叶树苗;罗萍 刊期: 2017年第04期
民族医药是中国少数民族的传统医药,是中医药的重要组成部分,在保障少数民族群众健康方面发挥着重要作用.壮瑶医药是广西独具特色的民族医药,在维护广西人民身体健康、推进民族团结进步等方面发挥了重要的作用.为了进一步推进壮瑶医药可持续发展,自治区政府颁布了《广西中医药壮瑶医药发展“十三五”规划》,将进一步加大振兴壮瑶医药的政策支持力度,显著提高壮瑶医药的可及性和服务能力.
作者:尤剑鹏 刊期: 2017年第04期
目的:对我院2015年脾胃病科中药处方进行分析,为中医治疗脾胃病和中药师审方提供参考.方法:从柳州市中医医院2015年脾胃病科门诊的中药处方中,每月随机选取1天处方,共纳1 252例患者的1 252张处方中,对患者年龄、中西医诊断病例数及处方中各药物分类和使用频率进行统计和分析.结果:30~60岁为脾胃病高发人群,中医诊断为胃脘痛、西医诊断为慢性胃炎的患者居多,使用药物类型排列前三位的分别是补虚药(占18.77%)、祛湿药(占13.65%)、止咳化痰药(占8.87%),使用频率分别是29.67%、18.50%、6.67%;炙甘草、茯苓、党参、法半夏使用率高.结论:我院脾胃科专家善用甘温升发药如白术、茯苓、党参等及甘凉通降药如厚朴、陈皮、砂仁等调整脾胃功能来治疗脾胃病,处方用药具备一定的合理性,符合辨证施治的要求.
作者:韦胤寰 刊期: 2017年第04期
目的:观察脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗缺血性中风的效果.方法:将80例缺血性中风患者随机分2组各40例.对照组予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上予脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗.2周后观察比较两组临床疗效及经颅多普勒(TCD)指标,包括两组治疗前后大脑中动脉(MCA)的脉动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期与舒张末期血流速比(S/D).结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为77.5%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后患侧TCD各项指标与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05),且均优于对照组治疗后(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合注射用灯盏花素治疗缺血性中风有良好疗效.
作者:邓子宁;赵霞霞;祝美珍 刊期: 2017年第04期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者常用的一种肾脏替代疗法.其基本原理是利用具有半透膜特性的腹膜作为透析膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜毛细血管内血浆与腹腔透析液之间的溶质浓度差和透析压梯度,通过扩散、渗透等原理,达到清除体内代谢废物及潴留水份,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱的目的.
作者:赵奎;吕勇 刊期: 2017年第04期
目的:观察自适应生物反馈疗法联合雷火灸及中药治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组予自适应生物反馈训练、雷火灸及口服济川煎加味治疗,对照组予自适应生物反馈治疗.两组疗程均为30天,结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后慢性便秘症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论:自适应生物反馈疗法联合雷火灸治及中药治疗脾肾阳虚型功能性便秘疗效显著.
作者:张冰;张英凯;覃健 刊期: 2017年第04期