兰海
目的:贴敷神阙穴配合腹部按摩预防脑卒中后便秘的疗效观察.方法:选择脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以腹部按摩和小郁子油药饼(含小茴香、郁李仁、菜菔子、薄荷等中药)贴敷神阙穴,观察2组患者7日内便秘发生率.结果:观察组第7日便秘发生率为23.3%,而对照组第7日便秘发生率为56.7%,观察组的便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:小郁子油贴敷神阙穴配合腹部按摩对预防脑卒中后便秘有较确切疗效,符合中医护理的简、便、廉、验等治疗特点,值得在临床推广使用.
作者:梁惠琼 刊期: 2017年第04期
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者常用的一种肾脏替代疗法.其基本原理是利用具有半透膜特性的腹膜作为透析膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜毛细血管内血浆与腹腔透析液之间的溶质浓度差和透析压梯度,通过扩散、渗透等原理,达到清除体内代谢废物及潴留水份,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱的目的.
作者:赵奎;吕勇 刊期: 2017年第04期
面肌痉挛(facial spasm)又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统其他阳性体征的周围神经病[1].起病多从眼轮匝肌的轻微抽动开始,逐渐向口角、整个面肌扩展,重者眼轮匝肌抽动致使睁眼困难;每次抽动数秒至数分钟.该病为临床常见病、多发病,严重影响患者的工作及学习,甚至有患者因此产生抑郁.
作者:杨娇;李文瑶;余思奕;李晨依;向伟 刊期: 2017年第04期
胀病是一种临床常见的病证,以胸胁、腹部、肌肉、皮肤胀满为其主要临床证候特征,多由卫气运行失常,气机郁滞不畅,营卫气血失调而引起,是值得关注的一种内科疑难杂症.本文兹就胀病的含义、部位、源由、分类及其与瘀血的关系等,结合临床验案作一探讨.
作者:方显明 刊期: 2017年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延[1],其临床表现主要为腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重,病程迁延,轻重不等,常反复发作,且以青壮年多见.根据溃疡性结肠炎的临床表现,可将其归属于中医的“泄泻”“痢疾”等范畴,而具有症状反复、间断发作的特点,又与“休息痢”相符.吉学群主任医师结合溃疡性结肠炎证候错杂、变化百出、反复发作的病机特点,分为发作期和缓解期论治,本文主要系统总结其运用针刺分期治疗溃疡性结肠炎的经验.
作者:刘文娜 刊期: 2017年第04期
目的:观察加用中药坐浴治疗婴幼儿外阴阴道炎的疗效.方法:选取外阴阴道炎婴幼儿60例,随机分为对照组与治疗组,每组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗+中药坐浴治疗,观察两组的临床疗效和复发率.结果:治疗1周后治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为96.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束1个月后随访治疗组的复发率为4.5%,对照组的复发率为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对婴幼儿外阴阴道炎采用中药坐浴治疗,可提升临床疗效,降低复发率,值得临床推广应用.
作者:张诚;王国杰;陈雁雁 刊期: 2017年第04期
目的:对我院2015年脾胃病科中药处方进行分析,为中医治疗脾胃病和中药师审方提供参考.方法:从柳州市中医医院2015年脾胃病科门诊的中药处方中,每月随机选取1天处方,共纳1 252例患者的1 252张处方中,对患者年龄、中西医诊断病例数及处方中各药物分类和使用频率进行统计和分析.结果:30~60岁为脾胃病高发人群,中医诊断为胃脘痛、西医诊断为慢性胃炎的患者居多,使用药物类型排列前三位的分别是补虚药(占18.77%)、祛湿药(占13.65%)、止咳化痰药(占8.87%),使用频率分别是29.67%、18.50%、6.67%;炙甘草、茯苓、党参、法半夏使用率高.结论:我院脾胃科专家善用甘温升发药如白术、茯苓、党参等及甘凉通降药如厚朴、陈皮、砂仁等调整脾胃功能来治疗脾胃病,处方用药具备一定的合理性,符合辨证施治的要求.
作者:韦胤寰 刊期: 2017年第04期
目的:观察调理脾胃针法治疗黄褐斑的疗效.方法:30例黄褐斑患者以调理脾胃针法为基础进行治疗,取穴以局部和脾经、胃经及特定穴为主,4周为1个疗程,针刺治疗3个疗程后统计疗效.结果:30例患者中,4例基本治愈,16例显效,8例好转,2例无效,总有效率达93.33%.结论:调理脾胃针法对于治疗黄褐斑疗效良好,值得临床推广应用.
作者:刘志涛;宫军 刊期: 2017年第04期
输卵管阻塞性不孕即各种原因引起的输卵管阻塞,从而影响精子与卵细胞结合或者受精卵运送至宫腔而导致育龄期女性不能受孕,常见的原因为输卵管炎症.输卵管因素占女性不孕因素的1/3[1].陈慧侬教授为首届全国名中医、第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第一批中医药传承博士后合作导师、首批“桂派中医大师”,在长期的临证中,对本病的证治有其独特的见解和用药特色,临床疗效确切.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,兹将陈老治疗输卵管阻塞性不孕症的经验介绍如下.
作者:李卫红 刊期: 2017年第04期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型的临床效果.方法:将70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组各35例.对照组予布地奈德福莫特罗粉配合舒弗美片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肺补肾止喘方(茯苓16 g、熟地黄16 g、生晒参16 g、炒白术15 g、黄芪15 g、当归12 g、苏子12g、巴戟天12 g、五味子12 g、炒菜菔子12 g、炙甘草8g、肉桂8 g)治疗,两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为68.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后肺功能均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意.
作者:兰海 刊期: 2017年第04期
目的:观察补中益气汤合通气散加味治疗神经性耳鸣的疗效.方法:收集40例神经性耳鸣患者,采用补中益气汤合通气散加味口服,每日1剂,水煎分3次温服,服药10日为1个疗程,观察2个疗程.结果:15例治愈,12例显效,9例有效,4例无效,总有效率为90.0%.结论:补中益气汤合通气散加味治疗神经性耳鸣有良好疗效,且未发现明显毒副作用,值得临床推广使用.
作者:肖兵 刊期: 2017年第04期
目的:观察下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗的效果.方法:将40例下肢闭合性骨折早期患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均予卧床休息,抬高患肢,石膏托固定制动处理,对照组予冰袋冷敷患处,温度为4~8℃,每天外敷2次;治疗组采用金黄散冷敷,温度为4~8℃,每日2次.两组疗程均为7天.观察两组肢体的皮温、肿胀、疼痛等改善情况.结果:治疗组疼痛缓解总有效率为90%,对照组疼痛缓解总有效率为55%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后前5天骨折端皮肤温度及肿体肿胀缓解情况均优于对照组(P<0.05).结论:在下肢闭合性骨折早期应用金黄散冷敷治疗,可以较好地控制患肢局部肤温,对肢体的消肿及疼痛缓解有较确切疗效,值得在临床推广使用.
作者:刘炎芬;崔邦胜 刊期: 2017年第04期
慢性心衰是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力受损的一种综合征.随着全球人口年龄老龄化,慢性心衰的发生率逐年升高[1-3].随着研究的不断深入,对心衰的发生、发展认识已发生了根本改变,并且认识到心衰治疗的目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是修复衰竭心肌的生物学性质,阻断神经内分泌、细胞因子的激活和心肌重构之间的恶性循环,从而开创了心衰的生物学治疗新纪元[4].
作者:李鹤 刊期: 2017年第04期
目的:观察自拟益气健脾方配合化疗对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制及生活质量的影响.方法:将51例Ⅱ期和Ⅲ期的结直肠癌患者随机分为两组,对照组26例予常规mFOLFOX6方案化疗;治疗组25例在mFOLFOX6化疗的同时服用自拟益气健脾方(生黄芪15 g,参三七6 g,砂仁2 g,赤芍12g,阿胶10g,焦六神曲15g,陈皮6 g,党参12g,当归10g,制半夏6 g,炒麦芽10 g),并根据临床症状进行辨证论治,随证加减.观察两组化疗后WBC、HGB及PLT的骨髓毒性分级程度及发生率,并比较两组化疗前后KPS评分的变化.结果:治疗组WBC、HGB及PLT骨髓毒性发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组化疗后KPS评分略有下降(P>0.05),而对照组后化疗后KPS评分明显下降(P<0.05),化疗后治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟益气健脾方能减轻结直肠癌患者化疗后骨髓抑制的毒副反应,同时能提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:汤秀红 刊期: 2017年第04期
目的:探讨推拿疗法结合五禽戏锻练治疗肝气犯胃型胃脘痛的临床疗效.方法:选取80例肝气犯胃型胃脘痛患者随机分为两组各40例,对照组采用单纯推拿治疗,应用一指禅推法推拿推背部膀胱经,按揉双侧膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞等.治疗组在对照组的基础上加以练习五禽戏中的虎、熊二戏.两组疗程均为2周.结果:治疗组治愈25例,好转14例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组治愈17例,好转16例,无效7例,总有效率为82.5%.结论:在推拿治疗的基础上配合五禽戏练功治疗肝气犯胃型胃脘痛疗效优于单纯推拿疗法,值得临床推广应用.
作者:杨宇;陆学滨;曾燕;严欣 刊期: 2017年第04期
心力衰竭既是各种心脏疾病的终末阶段,也是其他疾病可继发的严重并发症之一.据《中国心血管病报告2013概要》指出:我国心力衰竭患病率为0.9%,至2012年已有450万例心力衰竭患者,且数据正逐年攀升,心力衰竭5年生存率与恶性肿瘤相当[1],发病率、再住院率、死亡率居高不下.心脏康复成为现代公共卫生问题的焦点.中医康复医学是指在中医学理论指导下,运用调摄情志、娱乐、传统体育、沐浴、食疗、针灸推拿、药物等多种方法,针对病残伤残诸证、老年病证、恶性肿瘤及热病瘥后诸证等病理特点,进行辨证康复的综合应用学科[2].中医康复疗法近年来正在临床上逐步开展,取得了显著的成果.现本文对中医康复治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的相关报道做综述如下.
作者:韦斌;王强 刊期: 2017年第04期
目的:观察祛瘀化浊汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效.方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组各50例.治疗组采用常规西医疗法(口服阿托伐他汀钙片)联合祛瘀化浊汤(泽泻15 g,海藻15 g,丹参15 g,山楂15 g,水飞蓟15 g,鸡内金15 g,决明子10 g,柴胡6 g,郁金12 g)治疗;对照组采用单纯西医治疗(口服阿托伐他汀钙片).两组治疗均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:在改善中医证候疗效、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组(P<0.01).在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应.结论:在常规西医治疗基础上,服用祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用.
作者:王秀峰;钟云青;毛德文 刊期: 2017年第04期
目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标.结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案.
作者:方刚;杨美春;刘姣;黎敏;杨健;班胜 刊期: 2017年第04期
民族医药是中国少数民族的传统医药,是中医药的重要组成部分,在保障少数民族群众健康方面发挥着重要作用.壮瑶医药是广西独具特色的民族医药,在维护广西人民身体健康、推进民族团结进步等方面发挥了重要的作用.为了进一步推进壮瑶医药可持续发展,自治区政府颁布了《广西中医药壮瑶医药发展“十三五”规划》,将进一步加大振兴壮瑶医药的政策支持力度,显著提高壮瑶医药的可及性和服务能力.
作者:尤剑鹏 刊期: 2017年第04期
目的:观察自拟龙牡摄血方治疗剖宫产瘢痕缺损致经期延长的临床疗效.方法:将60例已确诊剖宫产瘢痕缺损致经期延长的患者分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用优思明口服治疗,治疗组使用龙牡摄血方(煅龙骨15 g、煅牡蛎15 g、山茱萸10 g、白及10 g、仙鹤草15 g、海螵蛸15g、茜草炭10 g、土茯苓10 g、透骨草15 g、鹿衔草15 g、三七5 g、甘草6 g)治疗;连续用药3个月后比较两组患者的临床效果及安全性.结果:两组患者的行经时间、瘢痕缺损处积液深度均改善,治疗组的瘢痕缺损处积液深度减少更明显.结论:龙牡摄血方治疗剖宫产瘢痕缺损致经期延长安全有效.
作者:张翼;匡继林;李岚 刊期: 2017年第04期