黄琼琳
目的:研究痰湿型慢性支气管炎的流行病学特点.方法:就本地区慢性支气管炎患者人群的职业、经济条件、工作和生活环境、常见发病诱因、年龄分布等方面进行了流行病学特点的小样本观察和分析.结果:退休人员占职业分布第一位,构成比为30.2％;中低收入的患者人群占经济收入分布第一位,构成比为66.0％;工作环境分布情况是无潮湿、无污染环境人群构成比90.6％;受凉、饮食不节是慢性支气管炎发作的主要诱因,共占58.5％;发病年龄分布集中于30～59岁年龄段,共占54.7％.结论:本地区痰湿型慢性支气管炎流行病学有其自身特点,退休人员占职业分布第一位,与年龄增加身体机能相对衰退关系密切;中低收入的患者人群占经济收入分布第一位,与生活节奏快、压力大,休息时间不足有关;年龄构成比趋低龄化;本次小样本流行病学调查可为柳州地区有效防控痰湿型慢性支气管炎提供了科学依据.
作者：盛正和；黄艳霞；张剑飞；刘毅斌；陈柳芳；赵志雄；余洪立 刊期： 2016年第03期
目的:研究不同产地倒地铃挥发油的化学成分.方法:采用超临界CO2萃取法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用法分析鉴定其化学成分,用面积归一化法确定其相对含量.结果:南宁产倒地铃挥发油共鉴定出21个化合物,占总挥发油的90.82％,主要成分为棕榈酸(27.50％)、亚麻酸(11.19％)、甲氧基肉桂酸乙酯(6.96％)、亚油酸(5.05％),烷烃类化合物占的比重为23.74％;柳州产倒地铃挥发油共鉴定出25个化合物,占总挥发油的89.4％,主要成分为1-二十六(碳)烯(12.71％)、甲氧基肉桂酸乙酯(8.53％)、棕榈酸甲酯(6.17％)、叶绿醇(5.90％)、棕榈酸乙酯(5.79％),烷烃类占的比重为37.92％.结论:超临界CO2萃取法提取得到的南宁产地倒地铃主要成分以棕榈酸、亚麻酸、甲氧基肉桂酸乙酯和亚油酸为主,柳州产地倒地铃主要成分以1-二十六(碳)烯、甲氧基肉桂酸乙酯、棕榈酸甲酯、叶绿醇和棕榈酸乙酯为主,两种不同产地倒地铃的挥发性成分及含量有较大的差异.
作者：吴玲；蒙秋艳；莫惠雯；韦建华 刊期： 2016年第03期
白塞综合征,中医称之为“狐惑病”,首载于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》[1],以反复发作的虹膜睫状体炎,口腔、生殖器溃疡和皮肤损害等为主要特征,常累及关节、心血管、泌尿、胃肠道、神经等系统[2].韩世荣系陕西省名中医、主任医师、陕西省第四批中医药专家师带徒指导老师、国家临床重点专科(中医)学术带头人,行医40余载,潜心研读经典,博采众长,勤于思考,善于总结,从而形成了自己独到的学术体系,在治疗皮肤病方面积累了丰富的临床经验.笔者曾有幸跟随韩老师学习,受益颇丰,现将韩老师治疗白塞综合征的经验总结如下.
作者：申树林 刊期： 2016年第03期
目的:观察火针点刺治疗带状疱疹的临床疗效.方法:带状疱疹急性期患者44例随机分为两组,治疗组22例给予单纯火针点刺治疗;对照组22例给予单纯西药治疗,观察比较两组治疗前后皮损及临床症状变化情况.结果:治疗组治愈22例,治愈率及总有效率均为100.0％;对照组治愈8例,好转12例,无效2例,治愈率为36.4％,总有效率为90.9％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:火针点刺治疗带状疱疹疗效确切,具有经济、方便、无毒副作用的优势,可在临床推广.
作者：余国辉；平懋华；郭霞；杜菁；张绍悟；赵慧 刊期： 2016年第03期
目的:观察中药热敷联合西药内服治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组各30例,对照组予口服美沙拉嗪肠溶片,0.5～1g/次,每日3次;治疗组在对照组治疗基础上给予中药(广木香10g,白术12g,艾叶10g,苍术12g,山药12g,苦参15g,黄连10g,干姜5g,五倍子5g)热敷神阙穴,每次30min,每日1次.两组均以30d为1个疗程,连用2个疗程.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药热敷神阙穴联合西药内服治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
作者：凌线荣 刊期： 2016年第03期
目的:观察中西医结合治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效.方法:80例肝硬化患者随机分为对照组与治疗组各40例.两组均给予常规西药保肝等治疗,治疗组同时服用自拟软肝消积汤(三棱15g,莪术12g,炙鳖甲18g,白芍15g,茯苓15g,白花蛇舌草30g,连翘10g,茵陈15g,鸡内金10g,白术15g,大黄10g,当归8g,丹参15g)加减治疗.结果:两组治疗后各项血清肝纤维化指标均较治疗前显著下降(均P＜0.01),但治疗组治疗后下降水平更显著,与对照组治疗后比较有显著性差异(均P＜0.01);治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗早期乙肝肝硬化,能明显提高治疗效果,促进病情缓解,与单纯西药治疗比较,具有更满意的临床效果,值得推广应用.
作者：岑成灿；陈耿生 刊期： 2016年第03期
目的:观察电针配合中药外敷治疗肩关节周围炎的疗效.方法:选取69例肩关节周围炎患者,予局部取穴、循经取穴和远端取穴,施以电针,并配合中药外敷治疗,每日治疗1次,治疗12次为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治愈29例,占42.0％;好转39例,占56.5％;未愈1例,占1.5％;总有效率为98.6％.结论:针药并用治疗肩关节周围炎有良好疗效.
作者：周深丽；蔡尧 刊期： 2016年第03期
世间万事万物都是矛盾的统一体,矛盾一分为二,矛盾的两方面动态、相对的平衡是事物存在的必然要求.中医学是反映生命规律的自然科学和社会科学的有机结合体,生命规律的客观存在性必然要求平衡观成为中医学的重要指导思想.中医学的理论滥觞于《易经》,其平衡观念早可见于《易经》,其曰“乾坤其易之门邪.乾,阳物也,坤,阴物也.
作者：李慧；洪建勋；杨文娟；林雪娟；闵莉 刊期： 2016年第03期
化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,可有效提高患者生存率及改善生活质量.但化疗相关性恶心呕吐(CINV)除对患者造成身体上的不适外还会带来心理上的恐惧,甚至影响化疗的顺利进行.CINV的发病机制较为复杂,目前认为主要是化疗药物及其代谢产物刺激胃肠道黏膜释放5-羟色胺(5-HT)等神经递质,以及直接刺激延髓催吐化学感受区(CTZ)等而导致呕吐,而预期性呕吐则多为心因性因素[1].
作者：蒋著椿 刊期： 2016年第03期
目的:观察济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:将符合老年功能性便秘的60例患者随机分为A、B、C三组.A组给予济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法治疗;B组给予氟哌噻吨美利曲辛片和乳果糖口服液治疗;C组只使用乳果糖口服液治疗,3组患者均服药4周后,对治疗前后诸症积分变化、临床疗效、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分改变以及停药3个月后复发情况进行对比.结果:3组患者治疗前后症状积分、SAS和SDS评分均有不同程度的改善,A组优于B、C组(P＜0.05);A组临床治疗疗效优于B、C组(P＜0.05);停药3个月随访,A组复发率低于B、C组(P＜0.05).结论:济川煎加味联合穴位注射及集体心理疗法对老年功能性便秘疗效显著,能显著改善患者焦虑和抑郁量表的评分,降低复发率.
作者：徐哲锋；农媚；朱永苹；王宇飞 刊期： 2016年第03期
目的:观察自拟中药方治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将乙肝肝硬化患者60例随机分为2组各30例,对照组予抗病毒、保肝等对症支持治疗,观察组在对照组基础上加服自拟中药方(处方:当归18g,赤芍30g,川芎15g,鳖甲30g,生牡蛎30g,石见穿30g,党参15g,白术15g,茯苓15g,甘草10g,乌药15g,陈皮15g).两组治疗1个月为1个疗程,共3个疗程.结果:两组肝功能指标、凝血酶原活动度、Child-Pugh评分均较治疗前改善(P＜0.05),其中观察组血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、Child-Pugh评分优于对照组(P＜0.05).观察组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率为90.0％;对照组显效12例,有效8例,无效10例,总有效率为66.7％;观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药联合西药治疗乙肝合并肝硬化疗效肯定,安全性好.
作者：孙世长 刊期： 2016年第03期
老年性皮肤瘙痒症是临床常见病,呈慢性反复发作,其证治方法颇多,但疗效不一.自血穴位注射疗法简便易行且疗效显著,笔者以自血穴位注射疗法治疗慢性难治性老年性皮肤瘙痒症1例,取得良好疗效,现报道如下,以飨同道.1 病例介绍患者,男,76岁,主诉:全身皮肤反复瘙痒1年,加重半年;初诊时间:2015年10月26日.
作者：蓝宏荣；邱桂荣 刊期： 2016年第03期
目的:观察小儿止咳颗粒对哮喘模型大鼠血清与肺泡灌洗液中白三烯C4(LTC-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)的影响,从而探讨其治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制.方法:36只SD雌性大鼠随机分为6组:空白对照组,模型组,地塞米松组,小儿止咳颗粒低、中、高剂量组,每组6只.除空白对照组外,余组均采用鸡卵白蛋白(OVA)致敏并反复多次激发的方法建立大鼠哮喘模型.从腹腔注射OVA氢氧化铝悬液致敏第15天起行雾化激发,在雾化激发前模型组以10ml/kg生理盐水灌胃,地塞米松组以0.3mg/kg地塞米松溶液灌胃,小儿止咳颗粒低、中、高剂量组分别以12.5g/kg、25g/kg、50g/kg小儿止咳颗粒溶液灌胃.空白对照组以10ml/kg生理盐水灌胃.治疗结束后收集血清及肺泡灌洗液(BALF),运用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清及肺泡灌洗液中LTC-4以及IFN-γ、IL-4、IL-5的含量.结果:①与空白对照组比较,模型组大鼠体重明显下降(P＜0.01);而地塞米松组及小儿止咳颗粒各剂量组大鼠体重均较模型组有显著提升(P＜0.01).②与空白对照组比较,模型组大鼠中血清LTC-4水平显著升高,IFN-γ水平显著降低(均P＜0.01),而血清IL-4与IL-5无明显变化;地塞米松与小儿止咳颗粒各剂量均可降低模型大鼠血清中LTC-4水平(P＜0.01),高剂量组改善程度优于地塞米松组(P＜0.01);高剂量组可明显提升模型大鼠血清中IFN-γ水平,与模型组、地塞米松组比较均有显著性差异(P＜0.01).③与空白对照组比较,模型组大鼠BALF中LTC-4、IL-4与IL-5水平显著升高(P＜0.01),IFN-γ水平显著下降(P＜0.01);地塞米松与小儿止咳颗粒各剂量均可下调LTC-4、IL-4水平(P＜0.05或P＜0.01),小儿止咳颗粒各剂量组均可上调模型大鼠BALF中的INF-γ水平(P＜0.01);地塞米松与小儿止咳颗粒中、高剂量可下调BALF中IL-5水平(P＜0.01).结论:小儿止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘可能是通过下调炎症介质表达,改善免疫紊乱,从而减轻气道炎症而实现的.
作者：刘映玲；郑艳萍；黄慧芳；郑敏；许双虹 刊期： 2016年第03期
手足口病为小儿急性传染病,一般表现为手、足、口腔、臀部及膝、肘关节斑丘疹或疱疹,多发于学龄前儿童,尤以夏秋季多见[1].患儿可同时出现发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻等症.多数患儿病势较浅,疱疹仅现于手足肌肤及口咽部,全身症状较轻,但个别严重者病情进展迅速,发病1～5天左右出现脑炎、脑膜炎、肺水肿及循环障碍等,病情危重可致死亡.重症患儿常出现神经系统受累表现,如精神差、嗜睡、谵妄、惊厥、易惊、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球运动障碍、无力或急性弛缓性麻痹等;危重型可出现频繁抽搐、昏迷,或紫绀、呼吸困难、血性泡沫痰,或休克等循环功能不全表现[2].致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.西医尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主[3].
作者：叶渊渊；彭悠悠；邹敏 刊期： 2016年第03期
目的:探讨岗梅的佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以浸膏得率为指标,考察用水量(A)、煎煮次数(B)和煎煮时间(C)三个因素对岗梅得膏率的影响,优选岗梅的佳提取工艺.结果:煎煮次数(因素B)对浸膏得率有显著性影响(P＜0.05),用水量(A)和煎煮时间(C)对得膏率无明显影响.结论:佳提取工艺为加6倍水,提取3次,每次1.5h.
作者：陈良华；何玲；丘琴；甄汉深；韦一飞 刊期： 2016年第03期
罗兆琚是中国近代较有成就的针灸学家和中医教育家.他自学成才,将毕生精力投入到振兴针灸医学、弘扬中医国粹这一伟大的事业之中.罗兆琚不仅精于理论,而且擅长临床,尤其对针灸医学的研究,厥功甚伟,在当时中医不科学之逆风中不畏险阻,奋力前行,积极参与针灸教学及教材编撰等工作.罗兆琚一生笔耕不辍,著书立说,遗惠后人颇多[1].本文主要以《中国近代中医药期刊汇编》中收录的罗兆琚的文章为研究对象,管中窥豹,来研究罗兆琚的思想和成就.
作者：王琼 刊期： 2016年第03期
颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)是指累及颞下颌关节和咀嚼系统的一组疾病的统称,临床主要表现为疼痛、弹响、张口受限等,为临床常见病、多发病.据统计[1],约有20％以上的人患有TMD,该病好发于20～40岁的青壮年,其中男性主诉症状少于女性[2].TMD属于中医学“痹症”“颊痛”“口噤不开”等范畴.其病因病机为风寒湿邪痹阻经脉,或与筋脉、气血、脾胃肝肾有关[3].该病治疗困难且易复发,少数病例会产生器质性病变[4-5].
作者：王廷；宁兴明；王兰；晏圣松；许剑；冯超；虞亚明 刊期： 2016年第03期
目的:观察温经活血汤口服联合灌肠治疗子宫腺肌病所致阳虚血瘀型痛经的临床疗效.方法:将64例患者按照就诊顺序分为观察组与对照组.观察组32例给予口服联合灌肠温经活血汤(当归15g,赤芍15g,生白芍15g,肉桂10g,小茴香15g,吴茱萸10g,焦艾叶10g,熟地黄15g,桂枝15g,皂角刺12g,鳖甲15g,穿山甲15g,大血藤10g,牡丹皮10g,乳香10g,没药10g,焦蒲黄10g,益母草20g,台乌10g,香附10g,炙甘草6g)3个月经周期;对照组32例仅给予口服温经活血汤3个月经周期.结果:观察组总有效率为84.4％,对照组总有效率为62.5％,两组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05);两组治疗前后疼痛积分差值比较差异显著(P＜0.05).结论:温经活血汤口服联合灌肠对于子宫腺肌病所致的阳虚血瘀型痛经比单纯口服疗效明显.
作者：付继锋 刊期： 2016年第03期
五苓散出自张仲景《伤寒论·太阳病篇》,方由桂枝、猪苓、茯苓、泽泻、白术组成,其功用利水渗湿、温阳化气,主治膀胱气化不利之蓄水证.其病机为“寒凝膀胱,气化不利”,故以五苓散化气利水.在临床实践中,笔者认为不应受病名之束缚,应以辨证为准则,若能紧扣“水蓄膀胱,气化不利”这一病机,灵活将其用于治疗其他不同疾病,同样可起到殊途同归、异曲同工之妙.笔者近年来灵活运用五苓散于临床,疗效显著,兹结合具体临床病例与同道共飨如下.
作者：胡新民；徐成兴 刊期： 2016年第03期
目的:观察对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床疗效.方法:100例抑郁症患者随机分为两组,中药组50例予口服酸枣仁-合欢花汤剂;西药组50例予口服盐酸文拉法辛缓释片.两组均在治疗前、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分并比较疗效.结果:两组内治疗前后HAMD评分比较具有极显著性差异(P＜0.01),治疗后比较无显著性差异(P＞0.05).中药组总有效率为74％,西药组为78％,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).中药组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于西药组(P＜0.01).结论:对药酸枣仁-合欢花治疗轻、中度抑郁症疗效与盐酸文拉法辛缓释片相当,但不良反应较盐酸文拉法辛缓释片轻.
作者：施学丽；张永全；蒋春雷 刊期： 2016年第03期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
