孙世长
目的:观察安胃二号方治疗慢性糜烂性胃炎(CSG)合并癌前病变的临床疗效及安全性.方法:将CSG合并癌前病变患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予口服安胃二号方(苍术10g,制半夏15g,陈皮5g,薏苡仁15g,茯苓15g,草果5g,三七3g)免煎颗粒剂治疗,每日1剂,饭后温水冲服,每日两次;对照组予口服胃复春片(0.375g/片)治疗,4片/次,每日3次.两组疗程均为3个月.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);根除幽门螺杆菌方面两组差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:安胃二号方治疗CSG合并癌前病变疗效确切,且具有可靠的安全性,是一种治疗CSG合并癌前病变的有效药物,值得临床研究及推广应用.
作者：朱永苹；唐友明；刘玉；朱永钦；林寿宁；罗昭琼 刊期： 2016年第03期
目的:观察温经活血汤口服联合灌肠治疗子宫腺肌病所致阳虚血瘀型痛经的临床疗效.方法:将64例患者按照就诊顺序分为观察组与对照组.观察组32例给予口服联合灌肠温经活血汤(当归15g,赤芍15g,生白芍15g,肉桂10g,小茴香15g,吴茱萸10g,焦艾叶10g,熟地黄15g,桂枝15g,皂角刺12g,鳖甲15g,穿山甲15g,大血藤10g,牡丹皮10g,乳香10g,没药10g,焦蒲黄10g,益母草20g,台乌10g,香附10g,炙甘草6g)3个月经周期;对照组32例仅给予口服温经活血汤3个月经周期.结果:观察组总有效率为84.4％,对照组总有效率为62.5％,两组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05);两组治疗前后疼痛积分差值比较差异显著(P＜0.05).结论:温经活血汤口服联合灌肠对于子宫腺肌病所致的阳虚血瘀型痛经比单纯口服疗效明显.
作者：付继锋 刊期： 2016年第03期
世间万事万物都是矛盾的统一体,矛盾一分为二,矛盾的两方面动态、相对的平衡是事物存在的必然要求.中医学是反映生命规律的自然科学和社会科学的有机结合体,生命规律的客观存在性必然要求平衡观成为中医学的重要指导思想.中医学的理论滥觞于《易经》,其平衡观念早可见于《易经》,其曰“乾坤其易之门邪.乾,阳物也,坤,阴物也.
作者：李慧；洪建勋；杨文娟；林雪娟；闵莉 刊期： 2016年第03期
目的:探讨岗梅的佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以浸膏得率为指标,考察用水量(A)、煎煮次数(B)和煎煮时间(C)三个因素对岗梅得膏率的影响,优选岗梅的佳提取工艺.结果:煎煮次数(因素B)对浸膏得率有显著性影响(P＜0.05),用水量(A)和煎煮时间(C)对得膏率无明显影响.结论:佳提取工艺为加6倍水,提取3次,每次1.5h.
作者：陈良华；何玲；丘琴；甄汉深；韦一飞 刊期： 2016年第03期
五苓散出自张仲景《伤寒论·太阳病篇》,方由桂枝、猪苓、茯苓、泽泻、白术组成,其功用利水渗湿、温阳化气,主治膀胱气化不利之蓄水证.其病机为“寒凝膀胱,气化不利”,故以五苓散化气利水.在临床实践中,笔者认为不应受病名之束缚,应以辨证为准则,若能紧扣“水蓄膀胱,气化不利”这一病机,灵活将其用于治疗其他不同疾病,同样可起到殊途同归、异曲同工之妙.笔者近年来灵活运用五苓散于临床,疗效显著,兹结合具体临床病例与同道共飨如下.
作者：胡新民；徐成兴 刊期： 2016年第03期
癥瘕是腹内有积聚痞块的统称,癥指腹中有块坚硬不移,瘕指腹中痞块,时聚时散.癥瘕病名首见于张仲景的《金匮要略》,如“妇人素有癥病……为痼害”;“此结为癥瘕,名曰疟母”等.《金匮要略》对癥瘕的成因、脉证、治疗有着精辟的论述,其中一些经典方剂,在现今临床上仍常被使用.陈士铎为清代名医,其在辨证论治方面上取古人意而不泥古人法,在辨证求因、审因论治上多有卓见.
作者：余小燕；张静 刊期： 2016年第03期
目的:观察清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对患者血清炎性因子IL-6、IL-10、CRP水平的影响.方法:选取临床60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者,随机分为治疗组及对照组各30例.对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟清肺化痰汤(桑白皮10g、黄芩10g、鱼腥草20g、瓜蒌壳10g、瓜蒌仁6g、浙贝母10g、杏仁10g、苏子10g、半夏10g、茯苓10g、甘草6g)治疗,两组疗程均为10天.结果:治疗组总有效率为100.0％,对照组总有效率为93.3％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后症状、体征总积分比较,治疗组较对照组改善明显(P＜0.05);治疗组治疗后IL-6、CRP下降水平、IL-10升高水平均较对照组明显(P＜0.05).结论:清肺化痰汤联合西医常规治疗较单纯的西医常规治疗能更显著改善AECOPD痰热郁肺证患者的临床症状、体征,减轻其炎症反应,从而取得更好的治疗效果.
作者：陆彩云；陈斯宁；杨红梅；潘玲；梁炜 刊期： 2016年第03期
慢性再生障碍性贫血是由多种原因引起的机体免疫机制损伤、造血微环境障碍及骨髓造血干细胞缺陷,导致造血功能衰竭,出现以全血细胞减少为主要表现的慢性血液系统疾病.现代医学对慢性再生障碍性贫血的病因及发病机制尚不十分清楚,临床疗效也不甚理想,因此从中医角度探讨慢性再生障碍性贫血的病因病机,寻求慢性再生障碍性贫血的中医证治规律,丰富该病的中医治疗方法,是广大临床医务工作者及患者的共同愿望,具有十分重要的现实意义.
作者：阳国彬；刘玉芳 刊期： 2016年第03期
目的:对龙脷叶中氨基酸成分进行分析.方法:采用TLC法对龙脷叶中L-谷氨酸、精氨酸、脯氨酸、亮氨酸进行薄层色谱分析;采用日立L-8800型全自动氨基酸分析仪分析龙脷叶中18种氨基酸.结果:龙脷叶中游离氨基酸薄层鉴别分离度好,专属性强;龙脷叶中氨基酸总量达16.32％,其中谷氨酸含量高(2.31％),蛋氨酸含量低(0.06％).结论:本法简便可行,结果准确,重复性好,可用于龙脷叶的质量研究.
作者：谭建宁；马雯芳；李耀华 刊期： 2016年第03期
颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)是指累及颞下颌关节和咀嚼系统的一组疾病的统称,临床主要表现为疼痛、弹响、张口受限等,为临床常见病、多发病.据统计[1],约有20％以上的人患有TMD,该病好发于20～40岁的青壮年,其中男性主诉症状少于女性[2].TMD属于中医学“痹症”“颊痛”“口噤不开”等范畴.其病因病机为风寒湿邪痹阻经脉,或与筋脉、气血、脾胃肝肾有关[3].该病治疗困难且易复发,少数病例会产生器质性病变[4-5].
作者：王廷；宁兴明；王兰；晏圣松；许剑；冯超；虞亚明 刊期： 2016年第03期
目的:观察中西医结合治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效.方法:80例肝硬化患者随机分为对照组与治疗组各40例.两组均给予常规西药保肝等治疗,治疗组同时服用自拟软肝消积汤(三棱15g,莪术12g,炙鳖甲18g,白芍15g,茯苓15g,白花蛇舌草30g,连翘10g,茵陈15g,鸡内金10g,白术15g,大黄10g,当归8g,丹参15g)加减治疗.结果:两组治疗后各项血清肝纤维化指标均较治疗前显著下降(均P＜0.01),但治疗组治疗后下降水平更显著,与对照组治疗后比较有显著性差异(均P＜0.01);治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗早期乙肝肝硬化,能明显提高治疗效果,促进病情缓解,与单纯西药治疗比较,具有更满意的临床效果,值得推广应用.
作者：岑成灿；陈耿生 刊期： 2016年第03期
目的:观察中医综合疗法治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者随机分为2组,治疗组予中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗),对照组口服西药聚乙二醇4000散,治疗2周后对比两组的主要症状综合疗效及中医证候疗效.结果:两组治疗后主要症状综合评分和中医证候评分均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).治疗组主要症状综合疗效总有效率为93.33％,对照组为90.00％,两组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为96.67％,对照组为73.33％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗)能有效改善老年功能性便秘患者的临床症状及中医证候,值得临床推广.
作者：王芬；戴美兰；张冰 刊期： 2016年第03期
目的:观察自拟中药方治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将乙肝肝硬化患者60例随机分为2组各30例,对照组予抗病毒、保肝等对症支持治疗,观察组在对照组基础上加服自拟中药方(处方:当归18g,赤芍30g,川芎15g,鳖甲30g,生牡蛎30g,石见穿30g,党参15g,白术15g,茯苓15g,甘草10g,乌药15g,陈皮15g).两组治疗1个月为1个疗程,共3个疗程.结果:两组肝功能指标、凝血酶原活动度、Child-Pugh评分均较治疗前改善(P＜0.05),其中观察组血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、Child-Pugh评分优于对照组(P＜0.05).观察组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率为90.0％;对照组显效12例,有效8例,无效10例,总有效率为66.7％;观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药联合西药治疗乙肝合并肝硬化疗效肯定,安全性好.
作者：孙世长 刊期： 2016年第03期
老年性皮肤瘙痒症是临床常见病,呈慢性反复发作,其证治方法颇多,但疗效不一.自血穴位注射疗法简便易行且疗效显著,笔者以自血穴位注射疗法治疗慢性难治性老年性皮肤瘙痒症1例,取得良好疗效,现报道如下,以飨同道.1 病例介绍患者,男,76岁,主诉:全身皮肤反复瘙痒1年,加重半年;初诊时间:2015年10月26日.
作者：蓝宏荣；邱桂荣 刊期： 2016年第03期
目的:观察对药酸枣仁-合欢花治疗抑郁症的临床疗效.方法:100例抑郁症患者随机分为两组,中药组50例予口服酸枣仁-合欢花汤剂;西药组50例予口服盐酸文拉法辛缓释片.两组均在治疗前、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分并比较疗效.结果:两组内治疗前后HAMD评分比较具有极显著性差异(P＜0.01),治疗后比较无显著性差异(P＞0.05).中药组总有效率为74％,西药组为78％,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).中药组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于西药组(P＜0.01).结论:对药酸枣仁-合欢花治疗轻、中度抑郁症疗效与盐酸文拉法辛缓释片相当,但不良反应较盐酸文拉法辛缓释片轻.
作者：施学丽；张永全；蒋春雷 刊期： 2016年第03期
白塞综合征,中医称之为“狐惑病”,首载于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》[1],以反复发作的虹膜睫状体炎,口腔、生殖器溃疡和皮肤损害等为主要特征,常累及关节、心血管、泌尿、胃肠道、神经等系统[2].韩世荣系陕西省名中医、主任医师、陕西省第四批中医药专家师带徒指导老师、国家临床重点专科(中医)学术带头人,行医40余载,潜心研读经典,博采众长,勤于思考,善于总结,从而形成了自己独到的学术体系,在治疗皮肤病方面积累了丰富的临床经验.笔者曾有幸跟随韩老师学习,受益颇丰,现将韩老师治疗白塞综合征的经验总结如下.
作者：申树林 刊期： 2016年第03期
肺间质纤维化是西医病名,根据病因分为病因未明的特发性肺间质纤维化和病因明了的继发性肺间质纤维化两类,且均是以慢性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为特征、限制性通气障碍为主要表现的疾病[1].继发性肺间质纤维化即是继发于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病的肺间质纤维化.
作者：李代翠 刊期： 2016年第03期
目的:研究不同产地倒地铃挥发油的化学成分.方法:采用超临界CO2萃取法提取挥发油,用气相色谱-质谱联用法分析鉴定其化学成分,用面积归一化法确定其相对含量.结果:南宁产倒地铃挥发油共鉴定出21个化合物,占总挥发油的90.82％,主要成分为棕榈酸(27.50％)、亚麻酸(11.19％)、甲氧基肉桂酸乙酯(6.96％)、亚油酸(5.05％),烷烃类化合物占的比重为23.74％;柳州产倒地铃挥发油共鉴定出25个化合物,占总挥发油的89.4％,主要成分为1-二十六(碳)烯(12.71％)、甲氧基肉桂酸乙酯(8.53％)、棕榈酸甲酯(6.17％)、叶绿醇(5.90％)、棕榈酸乙酯(5.79％),烷烃类占的比重为37.92％.结论:超临界CO2萃取法提取得到的南宁产地倒地铃主要成分以棕榈酸、亚麻酸、甲氧基肉桂酸乙酯和亚油酸为主,柳州产地倒地铃主要成分以1-二十六(碳)烯、甲氧基肉桂酸乙酯、棕榈酸甲酯、叶绿醇和棕榈酸乙酯为主,两种不同产地倒地铃的挥发性成分及含量有较大的差异.
作者：吴玲；蒙秋艳；莫惠雯；韦建华 刊期： 2016年第03期
目的:观察中药热敷联合西药内服治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组各30例,对照组予口服美沙拉嗪肠溶片,0.5～1g/次,每日3次;治疗组在对照组治疗基础上给予中药(广木香10g,白术12g,艾叶10g,苍术12g,山药12g,苦参15g,黄连10g,干姜5g,五倍子5g)热敷神阙穴,每次30min,每日1次.两组均以30d为1个疗程,连用2个疗程.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药热敷神阙穴联合西药内服治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
作者：凌线荣 刊期： 2016年第03期
化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,可有效提高患者生存率及改善生活质量.但化疗相关性恶心呕吐(CINV)除对患者造成身体上的不适外还会带来心理上的恐惧,甚至影响化疗的顺利进行.CINV的发病机制较为复杂,目前认为主要是化疗药物及其代谢产物刺激胃肠道黏膜释放5-羟色胺(5-HT)等神经递质,以及直接刺激延髓催吐化学感受区(CTZ)等而导致呕吐,而预期性呕吐则多为心因性因素[1].
作者：蒋著椿 刊期： 2016年第03期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
