唐芬；章丰繁；张青萍
目的:考察并优选麻杏二陈特禀咳颗粒的提取工艺,建立麻黄碱与橙皮苷的含量测定方法.方法:以麻黄碱与橙皮苷的含量为综合评价指标,以加水量、提取次数、提取时间为考察因素,采用L9(34)正交试验优选麻吉二陈特禀咳颗粒的提取工艺;采用HPLC测定麻黄碱、橙皮苷的含量,流动相分别为甲醇-乙腈-0.2％磷酸(2.5:2.5:95)、乙腈-0.2％磷酸(21∶79),检测波长分别为208 nm、283 nm.结果:佳提取工艺为加12倍水,提取3次,每次90 min.麻黄碱平均含量为0.59 mg/g,RSD=2.08％(n=3);橙皮苷平均含量为2.98 mg/g,RSD=3.61％(n=3).结论:该提取工艺和含量测定方法稳定可行,可以为麻杏二陈特禀咳颗粒的生产和质量控制提供参考.
作者：杨正腾；叶信；马家宝；王力宁；陈小媛；陈勇 刊期： 2016年第05期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常[1].根据罗马Ⅲ标准可以将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型及不定型四型,临床上以腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)为常见.导师李学军教授系安徽中医药大学第二附属医院脾胃科主任,江淮名医,从事脾胃病临床工作二十余年,治疗该病经验丰富.笔者有幸师从李学军教授,受益匪浅,兹总结其予健脾培元方治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验,以供读者参考.
作者：孙琴 刊期： 2016年第05期
体质是指以先天禀赋和后天获得为基础,在个人的生命过程中逐渐形成的,综合的、相对稳定的,包括了形态结构、生理功能和心理状态方面在内的固有特质.体质辨识是指以人的体质为出发点,从体质状态及体质分类的不同特性,针对性的把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,“因人制宜”地制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法.本文从壮医基本理论体系入手,因人、因地制宜,重视人的先天因素以及在不同环境的体质状态,权衡干预措施,提出壮医特色临床体质辨识,为“治未病”提供新的方法与评估体系.
作者：李凯风 刊期： 2016年第05期
目的:观察内服龙胆泻肝汤结合外敷双柏散治疗急性附睾炎(子痈)的临床疗效.方法:选取符合标准的病例87例,随机分为两组,对照组43例,予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液150 ml,静脉滴注,每天1次;治疗组44例,在对照组治疗的基础上内服龙胆泻肝汤结合外敷双柏散治疗,两组均治疗10天.结果:治疗组总有效率为90.9％,对照组为79.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内服龙胆泻肝汤联合外敷双柏散治疗能提高急性附睾炎(子痈)的治疗效果.
作者：潘杰；梁健峰；范郁涛；陈举；陈振寰 刊期： 2016年第05期
目的:通过观察靳三针疗法干预2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,探讨靳三针疗法对T2DM大鼠IR的影响机制.方法:Wistar大鼠随机分为靳三针疗法组(A组)、模型对照组(B组)、健康对照组(C组)三组,观察各组大鼠治疗干预前后血FPG、2hPG、HbA1c、FINS、TNF-α、ADPN,HOMA-IR及HOMA-β等指标变化.结果:A组的针灸干预对降低FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR及改善FINS、ADPN、HOMA-β均有效(均P＜0.05).干预前A组、B组与C组比较,血清FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、HOMA-IR水平较高,而ADPN、HOMA-β水平较低(均P＜0.05).结论:实验证明糖尿病模型组大鼠出现胰岛素抵抗;细胞因子TNF-α、ADPN与T2DM大鼠的胰岛素抵抗密切相关,胰岛素抵抗程度与TNF-α水平呈正相关,与ADPN水平呈负相关;靳三针疗法对改善T2DM大鼠模型IR具有较好的疗效.
作者：翁瑜君；唐梁；何海明 刊期： 2016年第05期
盆腔疼痛症是妇科常见症及疑难病症,涵盖西医众多疾病,常见于中医的痛经、带下、胎动不安、妊娠腹痛、产后腹痛、癥瘕、妇人腹痛等疾病,治疗较为棘手,常困扰患者的身心健康.陈慧依教授为全国名老中医,其运用中医药治疗该症具有独特的优势和特色,临床诊治妇科盆腔疼痛症以症候为着眼点,分析其病因病机,结合经、带、胎、产等疾病特点辨证论治,具体体现在以下几个方面.
作者：李卫红 刊期： 2016年第05期
肩周炎是以肩关节疼痛和肩关节活动受限为主要症状的常见病症,也被称之为“五十肩”“漏肩风”等.中医认为其病因病机是气血不足,风寒湿侵袭,或是外伤迁延不愈所致.针对其病因病机,其治疗方法也多种多样,主要有针灸、推拿、注射疗法、药物、小针刀等,尤其是近几年逐渐重视和推广应用的康复治疗技术(如关节松动术等)、壮医经筋疗法、新的理疗仪器等,提高了本病的疗效.现笔者对近年来各种中医药疗法治疗肩周炎的研究进展情况作综述如下.
作者：兰小春；李俊 刊期： 2016年第05期
目的:观察三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻的疗效.方法:将100例伤食泻患儿随机分为2组,观察组50例运用三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗,对照组50例口服保和丸治疗,两组疗程均为3天.结果:观察组显效29例,有效17例,无效4例,总有效率为92.00％;对照组显效24例,有效15例,无效11例,总有效率为78.00％,两组疗效比较具有显著性差异(P＜0.05);治疗过程中,两组患儿均未出现不良反应.结论:三字经流派小儿推拿配合中药敷贴治疗小儿伤食泻临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：李燕燕；梁海燕；苏惠萍；裴伟芳；曾倩 刊期： 2016年第05期
目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的疗效.方法:将120例患者随机分为两组,观察组60例予荆花胃康胶丸联合三联疗法(兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,对照组60例予三联疗法单独治疗,两组疗程均为4周.结果:观察组幽门螺杆菌根除率为96.7％,对照组幽门螺杆菌根除率为76.7％;观察组治疗总有效率为95.0％,对照组治疗总有效率为78.3％;观察组不良反应发生率为5.0％,对照组不良反应发生率为18.3％.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者效果良好,患者幽门螺杆菌根除率高且不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：龙飞 刊期： 2016年第05期
目的:系统评价逍遥散(丸)治疗乳腺增生病的有效性.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊群等数据库,搜集逍遥散(丸)治疗乳腺增生的随机对照试验,进行资料提取和质量评价,运用RevMan 5.3软件进行数据分析,并采用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级.结果:共纳入11项研究,1 644名试验者.Meta分析结果显示,逍遥散(丸)与常规西药治疗相比有一定的疗效优势(0R=4.30,95％ CI[2.83,6.52]).基于GRADE系统,总有效率结局指标的证据质量为“极低质量”,推荐等级为弱推荐.结论:逍遥散(丸)治疗乳腺增生病是一种有效的疗法,但由于纳入研究质量偏低,今后仍需要高质量的随机对照临床试验加以验证.
作者：董焱；李艳；董红晓 刊期： 2016年第05期
胃食管反流病(GERD)是由于胃内食糜、胃液等内容物因胃的异常蠕动反流至食管引起不适症状及(或)并发症的一种疾病,其实际上包含了多种症状,如烧心、反酸、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等和(或)并发症,包括食管黏膜糜烂、出血、狭窄等,烧心和反流是其典型及核心症状[1].不良生活与饮食习惯、焦虑抑郁与不良事件、打鼾、食管运动功能差等与GERD的发病具有重要相关性[2].近年来,随着人们饮食习惯和生活习惯的恶化,我国的GERD患病率呈不断上升的趋势[3].中医学虽无GERD之病名,但根据其临床症状,可归属于“嘈杂”“吞酸”“梅核气”“反胃”等范畴,随着中医学研究的不断开展,中医药对GERD的疗效得到广泛认可,并且相较于西医具有复发率低、价格便宜、毒性小等优点.现笔者将近年来中医药治疗GERD的研究进展综述如下.
作者：莫湘；刘松华；李明灯；陈艳斌；黄大荣 刊期： 2016年第05期
目的:观察脂肝消治疗痰瘀互结型非酒精性单纯性脂肪性肝病的临床效果.方法:78例痰瘀互结型非酒精性单纯性脂肪性肝病患者用脂肝消(荷叶12 g,丹参15 g,虎杖10 g,葛根10 g,姜黄10 g,泽泻15 g,鸡骨草10 g,决明子12 g,绞股蓝12 g,绿茶6 g)治疗.结果:痊愈17例,显效32例,有效25例,无效4例,总有效率为94.8％.结论:脂肝消治疗痰瘀互结型非酒精性单纯性脂肪性肝病疗效确切.
作者：孙唱；刘文全 刊期： 2016年第05期
目的:建立桑椹药材的质量分析方法.方法:采用高效液相色谱法同时测定桑椹药材中的白藜芦醇和芦丁含量;采用改良后pH示差分光光度法测定桑椹花色苷的含量;采用薄层色谱法对桑椹进行理化鉴别.结果:10批白藜芦醇含量为0～0.0143 mg/g,芦丁含量为0.2922～2.3680 mg/g,花色苷含量为0～21.11 mg/g;薄层色谱供试品色谱中,在与对照药材色谱及对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,专属性良好.结论:本研究建立的质量分析方法专属性强、重复性好,可为桑椹的质量评价提供科学依据.
作者：陈诚；王柳萍；辛华 刊期： 2016年第05期
目的:观察耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠的临床效果.方法:将符合纳入标准的80例围绝经期失眠患者随机分为两组各40例,治疗组给予耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗.两组均以7天为1个疗程,连续治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为82.5％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后改良Kupperman评分与治疗前比较明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠临床效果显著.
作者：王宇昕；丛慧芳；姜北 刊期： 2016年第05期
目的:观察黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效.方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例予以雷尼替丁、多潘立酮口服治疗,观察组30例予以黄芪建中汤口服联合中药穴位贴敷治疗.内服方药组成:黄芪、白芍各15 g,生姜、桂枝、大枣各10 g,炙甘草6 g,饴糖50 g,穴位选取:脾俞、胃俞、肾俞、足三里、中脘等.两组疗程均为2周.结果:观察组治疗总有效率为96.7％,对照组为66.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效满意,可在临床推广应用.
作者：韦斯总 刊期： 2016年第05期
目的:观察加用调节冲任法治疗女性再发性尿路感染的疗效.方法:108例患者随机分为治疗组和对照组,各54例,对照组选用敏感抗生素,治疗组在敏感抗生素基础上加用“女淋汤”治疗,均以2周为1个疗程,连用3个疗程,随访5年.结果:治疗组和对照组痊愈率分别为83.3％、31.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后血清雌二醇增加值分别为10.8±9.9 pg/ml、-0.3±0.27 pg/ml,组间比较差异显著(P＜0.01);对痊愈患者随访5年两组复发率分别为20.0％和64.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:加用调节冲任法治疗女性再发性尿路感染痊愈率高,疗效持久,可能与雌二醇水平升高有关.
作者：要全保；朱艳；包兴峰 刊期： 2016年第05期
目的:探究胃溃疡患者客观化舌象与胃内炎症反应的相关性.方法:应用道生四诊仪检测250例经胃镜诊断为胃溃疡并行病理活检患者的舌象,观察病理诊断不同炎性活动分级患者的舌象参数.舌象参数包括厚薄指数、腐腻指数、剥苔指数.比较不同炎性分级患者客观舌象的变化.结果:随着炎症活动性的增加,胃溃疡患者舌象的厚薄指数、腐腻指数、剥苔指数逐渐升高,其中厚薄指数和腐腻指数差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舌象客观检测参数可间接评估胃内局灶性炎症反应的变化.
作者：周胜；曹海燕；吴传良；蔡燕；费林英 刊期： 2016年第05期
临床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特应症的因素,抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为支气管哮喘、变应性鼻炎,我们可将此类咳嗽定义为变应性咳嗽(atopic cough,AC)[1].变应性咳嗽是临床呼吸科常见病、多发病,临床主要表现以阵发性、刺激性咳嗽为主,痰少或无痰,发作无时间性,多伴咽痒,与外界因素刺激有关.其通气功能正常,气道高反应性阴性,治疗上以止咳、抗组胺为主,必要时吸入或短期口服糖皮质激素.因西医治疗疗效欠佳,且副作用较大,导致患者依从性较差,中医治疗AC疗效显著,发挥着越来越重要的作用.严氏祛风除痒止咳方是福建省名老中医严桂珍教授的经验方,应用于临床几十年,对变应性咳嗽、咽喉源性咳嗽疗效显著,尤其适用于外感风热兼肺肾亏虚者.笔者师从严桂珍教授十余载,现将老师应用本方的经验报道如下.
作者：张川林 刊期： 2016年第05期
中医五行学说来源于《黄帝内经》,经各朝各代医家继承与扩展,形成了中医的特色理论基础.阮教授现为福建省卫计委副主任、福建省人民医院肾内科主任、博士生导师,根据五行相生相克规律,辨证选用玉屏风合六味地黄汤、益肾清浊汤、升阳益胃汤、清心莲子饮等运用于临床治疗肾脏病取得良效,笔者有幸成为其门生,现将吾师经验作介绍如下,以供同道参考.
作者：谢灯飘 刊期： 2016年第05期
目的:观察艾灸结合体外冲击波治疗跟痛症的疗效.方法:将60例跟痛症患者随机分为2组各30例,治疗组采用艾灸结合体外冲击波治疗,对照组采用曲安奈德注射液+2％利多卡因注射液进行局部封闭治疗,两组治疗观察3周.结果:治疗组近期疗效与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05);远期疗效优于对照组(P＜0.01).结论:采用艾灸结合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著.
作者：杨旭东；李江；朱菊清；莫想有 刊期： 2016年第05期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
