刘欣欣；彭莉莉
目的:研究中药内服外用合治痰湿瘀滞型复发性细菌性阴道病的临床疗效及对阴道微生态的影响.方法:选择复发性细菌性阴道病患者180例作为研究对象,随机分成西药组和中药组两组,每组90例.西药组给予口服甲硝唑缓释片治疗;中药组给予中药口服、外洗、外搽联合治疗.14天为1个疗程.观察两组3个疗程后的治愈率、临床治愈患者阴道微生态失衡率、临床治愈后3个月内的复发率等指标.结果:两组3个疗程后的治愈率分别为83.00％、80.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床治愈患者阴道微生态失衡率分别为45.33％、16.77％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床治愈后3个月内的复发率分别为42.67％、15.28％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服外用合治痰湿瘀滞型复发性细菌性阴道病疗效较好,可恢复患者的阴道微生态平衡,预防复发.
作者：谭文举；吴文琪；韩雯雯 刊期： 2016年第06期
目的:观察桂枝加厚朴杏仁汤加味配合西药治疗小儿感冒后咳嗽的临床效果.方法:将感冒后咳嗽患儿86例按入院时间先后分为两组,对照组43例均给予常规西药治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予桂枝加厚朴杏仁汤(桂枝10 g,白芍10 g,厚朴10 g,化橘红10 g,白术10 g,杏仁6 g,大枣3枚,生姜3片,炙甘草3 g)加味治疗,7～14d后比较两组的疗效.结果:观察组总有效率为93.0％,对照组总有效率为72.1％,观察组疗效优于对照组(P＜0.01).观察组患儿咳嗽缓解时间为7.6±1.8 d,对照组患儿咳嗽缓解时间为9.5±1.2 d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝加厚朴杏仁汤加味配合西药治疗小儿感冒后咳嗽疗效显著,能有效缩短患儿咳嗽缓解时间,值得临床推广应用.
作者：张萍 刊期： 2016年第06期
第三腰椎横突综合征是因为急性损伤或慢性劳损,使局部发生炎性肿胀、充血、渗出等病理变化,从而引起的附着于横突周围的软组织出现疤痕粘连、筋膜增厚、肌腱挛缩,使穿过肌筋膜的神经血管受挤压而引起明显疼痛症状的疾病.本病是临床常见病,发病率高,多发于青壮年,尤以体力劳动者常见,并且男性多于女性[1].其主要临床表现为单侧或双侧慢性腰痛,尤以晨起或弯腰时疼痛明显,久坐后直起困难,有时疼痛可向下肢放射至膝部;第三腰椎横突处有明显压痛,常可触及条索状硬结;X线片检查提示有第三腰椎横突过长或左右不对称.目前中医治疗此病有很多有效的方法,其中针灸疗效比较突出,临床报道也较多,笔者现将近年来针灸治疗第三腰椎横突综合征的相关文献综述如下.
作者：程良利 刊期： 2016年第06期
目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠脑组织AQP-4、MMP-9、TIMP-1蛋白表达的影响,探讨蛭龙活血通瘀胶囊对脑组织的保护作用机制.方法:将45只SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,蛭龙活血通瘀胶囊高、中、低剂量组,各组又分为12h、48 h、72h 3个亚组.采用自体尾部血注入法制备脑出血大鼠模型,Western blot法检测AQP-4、MMP-9、TIMP-1蛋白的表达.结果:与模型组比较,蛭龙活血通瘀胶囊各剂量组AQP-4、MMP-9蛋白表达均有不同程度的降低,TIMP-1蛋白表达均有不同程度的升高,具有显著性差异(P＜0.01);蛭龙活血通瘀胶囊各剂量组之间比较,低、中剂量组在各时间点脑组织AQP-4、MMP-9、TIMP-1蛋白表达与高剂量组差异有显著性意义(P＜0.01).结论:蛭龙活血通瘀胶囊能够明显降低脑出血大鼠脑组织AQP-4、MMP-9蛋白的表达,并升高TIMP-1蛋白的表达,该作用存在一定的量效关系,蛭龙活血通瘀胶囊高剂量组作用为明显.
作者：王蔚；杜渊；白雪；杨思进 刊期： 2016年第06期
患者,女,53岁,于2014年10月7日就诊.主诉:右上臂内侧缘皮肤疼痛伴疱疹3天余.患者入院前3天无明显诱因下出现右上臂内侧缘皮肤疼痛,局部皮肤红润,皮损为带状红色斑丘疹,第2天即出现粟米样至黄豆大小簇集性水泡,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液澄清,局部皮肤针刺样、烧灼样疼痛,以夜间为甚.疼痛发作时VAS(视觉模拟评分法)评分6～7分,缓解时2分.患者因疼痛严重影响日常生活及睡眠而来我院针灸科就诊.患者平素性情急躁,无特殊既往史,舌质红,苔薄黄,脉弦.西医诊断为“带状疱疹”.
作者：曹宏波；马秀利 刊期： 2016年第06期
目的:观察中药内服配合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效.方法:将脾胃虚寒型消化性胃溃疡患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组予以黄芪建中汤加减治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针灸(穴位选取脾俞、胃俞、膈俞、中脘、内关、气海、足三里、公孙等)治疗.两组均以10天为1个疗程,治疗两个疗程后观察疗效.结果:观察组治愈26例,好转13例,无效1例,总有效率为97.5％;对照组治愈15例,好转12例,无效13例,总有效率为67.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果良好.
作者：尹凤鲜 刊期： 2016年第06期
目的:观察益气补肾排石汤结合西医体外碎石技术治疗上尿路结石的疗效.方法:选择上尿路结石患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西医体外碎石技术治疗;治疗组服用益气补肾排石汤(黄芪100 g,金钱草50 g,菟丝子30 g,鸡内金、狗脊各20 g,冬葵子、泽泻、川牛膝、王不留行、当归各15g,海金沙、炙甘草、石韦各10 g)结合西医体外碎石技术治疗.结果:治疗组总有效率为90.7％,对照组总有效率为69.8％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组症状消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组(P＜0.05).结论:益气补肾排石汤结合体外碎石技术治疗上尿路结石疗效显著.
作者：赵书晓 刊期： 2016年第06期
目的:探讨不同因素对罗汉果祛痰作用的影响.方法:运用小鼠气管酚红排泌量法,对不同产地、生长期、商品规格等的罗汉果的祛痰作用进行比较分析.结果:湖南衡阳、南宁坛洛、永福龙江等产地的罗汉果,一级果和二级果,大果和中果,鲜果或干果,授粉后40～45 d、60～70 d的未成熟果或85～90 d的成熟果,扦插苗或组培苗均有祛痰作用(P＜0.05);但响果和小果均没有祛痰作用(P＞0.05).结论:产地、育苗方式、是否烘干、生长期对罗汉果的祛痰作用影响不大,但商品规格可能会影响罗汉果的祛痰作用.
作者：龙颖；林吴；董威；唐慧勤；肖喜泉；米惠；田慧；王勤 刊期： 2016年第06期
壮瑶医药是我国壮族和瑶族人民在漫长的生产生活实践中形成和发展起来的独特民族医药,是我国民族医药的重要组成部分.全国壮族总人口为1 800多万,90％以上聚居在广西;瑶族总人口约260万,60％以上聚居在广西[1].壮瑶医药是广西中医药的重要组成部分,至今仍是广大人民群众赖以防病治病、保障健康的主要卫生资源之一.随着经济全球化和区域经济一体化的发展,尤其是国家“一带一路”战略的提出,广西壮瑶医药的发展面临着新的机遇和挑战.
作者：尤剑鹏 刊期： 2016年第06期
滑胎是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“屡孕屡堕”或“数堕胎”[1],相当于现代医学的“复发性流产”.近年来,国际上将复发性流产定义为连续2次或2次以上的自然流产.西医认为其病因复杂,临床上可概括为免疫因素、遗传因素、感染性因素、内分泌因素、解剖因素等,但仍有约50％的患者不明原因[2],且临床疗效不理想.滑胎是妊娠期的常见病、疑难病,严重影响患者的身心健康和家庭和谐[3].陈慧侬系广西中医药大学教授,第三批全国名中医学术继承指导老师,从医执教50余年,对中医治疗妇科各种疑难杂症有深厚的造诣,积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟随陈师学习,侍诊左右,见证老师屡起沉疴,获益匪浅.现将陈慧侬教授治疗滑胎的临床经验浅析如下.
作者：余丽梅 刊期： 2016年第06期
目的:观察自拟糖痹通治疗糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)的临床疗效及探讨其作用机理.方法:将227名住院及门诊DSPN患者随机分成两组,对照组103例常规予降糖、抗血小板聚集、稳定斑块等治疗,治疗组124例则在上述治疗的基础上口服自拟糖痹通方(黄芪30 g,桂枝10 g,赤芍15 g,白芍15 g,延胡索15 g,当归10 g,丹参20 g,鸡血藤30 g,地龙10 g,威灵仙15 g,伸筋草15 g,川牛膝10 g,麦冬10 g)共8周,分别观察治疗前后两组患者各项指标变化情况.结果:与对照组(总有效率为71.8％)比较,治疗组总有效率为85.5％,明显优于对照组(P＜0.01);两组治疗前后肝功能、肾功能等指标检测无明显变化;两组治疗前后血脂、糖化血红蛋白等指标均有改善(P＜0.05);治疗组NO及PGI2水平在治疗后明显升高(P＜0.01),血AGEs水平下降(P＜0.01),IGF-1水平治疗前后无显著改善(P＞0.05).结论:自拟糖痹通能明显改善糖尿病患者远端对称性多发性神经病变,可能与其下调AGEs水平、提高NO及PGI2浓度有关.
作者：王振刚；安晓霞；陈莉；唐爱华；陈文辉；翟琳娜；龙春莉 刊期： 2016年第06期
目的:观察冠通方对兔心肌缺血再灌注后心肌细胞超微结构的影响.方法:将48只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为假手术组、模型对照组、复方丹参滴丸对照组、冠通方大剂量组、冠通方中剂量组、冠通方小剂量组,每组各8只,分别灌胃给药14d.实验结束后取心肌标本行透射电镜观察心肌细胞超微结构.结果:缺血再灌注模型组心肌细胞超微结构受到破坏,肌原纤维断裂、溶解,肌原纤维排列混乱;线粒体水肿、线粒体内嵴断裂紊乱,线粒体肿胀呈近似圆形.复方丹参滴丸组,冠通方大、中剂量组心肌细胞超微结构形态较好,肌丝排列整齐,肌节明暗带清晰可见,大部分线粒体外膜清晰完整,线粒体内嵴排列较规整,基质颗粒较多,部分肌丝出现断裂,但多数肌原纤维条纹清晰,核仁明显.结论:冠通方大、中剂量组可以明显减轻缺血再灌注时心肌细胞结构的损害,可以有效防止缺血再灌注后心肌细胞的凋亡,从而达到保护心肌细胞的作用.
作者：王强；韦斌；何劲松；陈广琴；姜浩；尹玮；骆虹 刊期： 2016年第06期
目的:观察中西医结合治疗对剖宫产后子宫复旧的临床效果.方法:将70例剖宫产产妇随机分为2组,每组各35例.对照组剖宫产术后予常规护理及母乳喂养,并予缩宫素治疗;观察组在对照组治疗的基础上,予口服中药自拟方治疗并联合耳穴贴压及腹部按摩.观察产妇剖宫术后宫底高度、产后5d血性恶露量、血性恶露持续时间、产后42 d恶露干净情况及体重指数变化情况.结果:观察组与对照组剖宫产后子宫底高度均随时间延长而降低,2组各时间段相比较,均有统计学意义(P＜0.05);观察组产后5d血性恶露量及产后血性恶露持续时间与对照组比较,有统计学差异(P＜0.01);观察组与对照组在产后42 d恶露干净情况上比较,有统计学意义(P＜0.05);盆腔B超检查提示观察组产后第5d及第42 d子宫三径和小于对照组(P＜0.05);观察组产后42d体重指数低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能加快剖宫产产妇子宫复旧,明显减少产后出血量,缩短恶露干净时间,促进剖宫产后康复,有效提高生活质量.
作者：何荣荣；黄美华；万贵平 刊期： 2016年第06期
乳腺癌(breast cancer)是指源于乳腺导管和小叶上皮组织的恶性肿瘤,自2008年以来,乳腺癌的发病率增加了20％以上,病死率增加了14％,严重威胁着女性身体健康[1].目前大多数乳腺癌患者仍首先选择手术治疗,但是手术都会伴有一定的风险,任何一种手术方式均有可能发生术后并发症.其中皮下积液、皮瓣坏死及患侧上肢水肿成为乳腺癌术后为常见的并发症[2].术后并发症既影响对患者施行综合治疗,也影响患者的生活质量和预后,同时也大大增加了患者的经济负担.因此,如何防治并发症有非常重要的临床意义[3].治疗上西医主要是以选择合理的手术方式,术前、术中正确的处理策略及术后的物理疗法和再次手术来预防并减少并发症的发生率[4].中医认为术后邪去过半,手术创伤导致的正虚是乳腺癌术后主要的病机,治疗应扶正抑癌,以顾护脾胃,调血理气为主,辅以解毒抑癌.既有利于恢复手术所损伤的正气,同时又可以提高机体的免疫功能[5].
作者：郭满；刘明；唐乾利 刊期： 2016年第06期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的一组证候群,以持续性或反复发作性的上腹部不适为主要症状,同时伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱(进正常食量未完即感饱胀)、恶心、呕吐、胸骨后疼痛、厌食、反胃、烧灼感中的一个或几个症状,且症状持续3个月及以上,经胃镜、上消化道钡餐造影、腹部B超及各种化学检验正常者.在我国普通内科门诊病患中,FD患者的比率为10％,在消化内科门诊患者中,这一比率高达50％[1].近年来针灸在治疗功能性消化不良方面取得了较好的疗效,现就近年来针灸治疗FD的文献综述如下.
作者：吴克宇；夏焕娟；储浩然 刊期： 2016年第06期
目的:观察中药内服外用配合西药治疗老年阑尾周围脓肿的疗效.方法:将老年阑尾脓肿53例患者随机分为两组,治疗组27例采用中药内服外敷配合西医抗炎治疗,对照组26例采用纯西医抗炎治疗,两组均治疗2～3周后比较疗效.结果:治疗组总有效率为92.6％,对照组总有效率为88.5％,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),但患者在发热消退时间、包块直径及住院时间等方面的改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合内服外敷治疗阑尾脓肿疗效满意.
作者：唐骁文；王厚明 刊期： 2016年第06期
目的:观察中西医结合治疗十二指肠球部溃疡活动期的疗效.方法:92例十二指肠球部溃疡活动期患者随机分成2组各46例,对照组采用西医疗法,观察组在对照组治疗基础上加服黄芪建中汤加减;连续治疗1周后观察临床疗效.结果:对照组临床痊愈18例,显效10例,有效6例,无效12例,总有效率为73.9％;观察组临床痊愈25例,显效14例,有效4例,无效3例,总有效率为93.5％;观察组疗效优于对照组(P＜0.05),Hp根除率高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗十二指肠球部溃疡活动期能有效缓解症状,根除Hp,防止溃疡复发.
作者：黄冬梅；焦圣蓉 刊期： 2016年第06期
目的:观察中西医结合(补肾健脾利湿汤+糖皮质激素)治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法:将106例原发性肾病综合征患者随机分为2组各53例.对照组采用以糖皮质激素为主的西医治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟补肾健脾利湿汤治疗,两组疗程均为6个月.结果:治疗组显效20例,有效28例,无效5例,总有效率为90.6％;对照组显效12例,有效27例,无效14例,总有效率为73.6％.治疗组治疗后TG(甘油三酯)、CH(胆固醇)、Alb(白蛋白)以及24小时尿蛋白水平均较治疗前改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效优于单纯西医治疗.
作者：高和德；覃正壮 刊期： 2016年第06期
目的:观察左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果.方法:将肝胃郁热型慢性胃炎患者86例,按照查随机数字表法分为治疗组和对照组各43例,对照组使用西药(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、吗丁啉)进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加入左金丸合小柴胡汤加减(黄连、吴茱萸、半夏、柴胡、木香、甘草、海螵蛸、焦栀子、郁金、党参、白芍、延胡索)进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.3％,对照组总有效率为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).在治疗期间两组患者均未出现不良反应.结论:左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎治疗满意.
作者：黄少珍 刊期： 2016年第06期
目的:观察手法配合中药内服治疗急性踝关节扭伤的疗效.方法:对30例急性踝关节扭伤患者采用手法配合中药(生地黄15 g,当归15 g,白芍10 g,川芎10 g,桃仁9 g,红花10 g,牛膝10 g,茯苓10 g,泽泻10 g,车前草10 g,金钱草10 g,甘草6 g)内服,手法治疗每天1次,中药每日1剂,治疗20 d后观察疗效.结果:治愈17例,好转13例,无效0例,总有效率为100％.结论:手法配合中药内服治疗急性踝关节扭伤具有良好疗效.
作者：李克译 刊期： 2016年第06期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
