巩国峰
目的:观察凉血五根汤加味合昆明山海棠片治疗结节性红斑的临床疗效.方法:将80例结节性红斑患者分为治疗组和对照组.对照组40例单纯口服昆明山海棠片;治疗组40例采用凉血五根汤加味配合昆明山海棠片口服.疗程均为4周,随访2个月.结果:治疗组愈显率为87.5%,对照组愈显率为65.0%,两组疗效有显著性差异(P<0.01);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用凉血五根汤加味合昆明山海棠片治疗结节性红斑效果满意,复发率低.
作者:徐亚萍;李轲;王军雄;温艳;邱桂荣 刊期: 2014年第03期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病,临床上主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等.本病发病率呈不断上升的趋势,被世界卫生组织列为现代难治病之一.Eaden等[1]的Meta分析表明溃疡性结肠炎患者中结肠炎相关结肠癌的10年发病率为2%,20年发病率为8%,30年发病率为18%.2009年国家中医药管理局医政司将本病归为“久痢”范畴.吕永慧为广州中医药大学教授、博士研究生导师,主任中医师,对消化内科疾病具有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长诊治溃疡性结肠炎等消化系统疾病.笔者有幸跟诊学习,受益匪浅,现将其治疗治疗溃疡性结肠炎的经验总结如下,以供同道参考.
作者:康宜兵 刊期: 2014年第03期
目的:观察电针治疗颈性眩晕的疗效.方法:选择颈性眩晕患者50例,予电针治疗,取穴(双侧):风池,供血,百会,合谷,内关,足三里;接电针30 min,每周治疗5次,治疗2周.结果:治愈25例,占50%;显效12例,占24%;有效10例,占20%;无效2例,占4%;总有效率为96%.结论:电针治疗颈性眩晕疗效良好.
作者:蒋小旭 刊期: 2014年第03期
目的:观察自拟肠痈内消汤治疗慢性阑尾炎的临床疗效.方法:将71例患者,随机分为2组,治疗组36例,每日服肠痈内消汤1剂,药物组成:川楝子6 g,乌药6 g,桃仁10 g,牡丹皮10 g,当归10 g,香附10 g,薏苡仁25 g,茯苓10 g,黄连6 g,柴胡6 g.对照组35例,口服头孢氨苄片,每次0.5 g;甲硝唑片,每次0.4 g,均为每日3次.两组均连服15 d.结果:治疗组临床痊愈22例(61.1%),有效9例(25.0%),无效5例(13.9%),总有效率为86.1%;对照组临床痊愈13例(37.1%),有效14例(40.0%),无效8例(22.9%),总有效率为77.1%,治疗组临床痊愈率明显高于对照组(P<0.05),且复发率亦低于对照组(P<0.05).结论:自拟肠痈内消汤治疗慢性阑尾炎疗效确切.
作者:巩国峰 刊期: 2014年第03期
目的:观察刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分成两组各50例,两组患者均给予按摩和牵引治疗,对照组加服扶他林片,治疗组采用壮医刺血拔罐疗法(穴取委中、肾俞、命门、阿是穴等)治疗.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为76.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者:陶真开 刊期: 2014年第03期
目的:观察甲硝唑联合克林霉素配合中药熏洗治疗细菌性阴道炎的疗效.方法:将100例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组采用口服甲硝唑联合克林霉素局部用药;治疗组在对照组治疗基础上,予中药(毛冬青、蛇床子、地肤子、苦参、黄柏、百部、苍术、白鲜皮各30 g)煎水熏洗.两组疗程均为7d.结果:治疗组总有效率为96.0%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且复发率亦低于对照组(P<0.05).结论:甲硝唑联合克林霉素配合中药熏洗治疗细菌性阴道炎临床效果好,无明显不良反应,复发率低.
作者:陈智清 刊期: 2014年第03期
乳头溢液是乳腺疾病中三大症状之一,乳头溢液中约10%~15%由恶性肿瘤引起[1],对于无肿瘤性的乳头溢液,如乳腺囊性增生、乳管炎、乳管扩张等良性乳头溢液,临床多采用药物保守治疗,但疗效不佳.笔者自2010年3月~6月采用十大功劳木液灌注治疗本病112例,效果满意,现报道如下.
作者:石雪枫;凌文津 刊期: 2014年第03期
目的:分析膝关节创伤性滑膜炎应用关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗的临床效果.方法:90例膝关节创伤性滑膜炎患者,按照随机原则分为治疗组(45例)和对照组(45例),对照组行关节穿刺,治疗组在对照组基础上口服薏苡仁汤加味治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为84.4%,两组疗效有显著性差异(P<0.01).结论:关节穿刺联合薏苡仁汤加味治疗膝关节创伤性滑膜炎效果显著,可明显改善患者膝关节功能,值得临床推广使用.
作者:张立军 刊期: 2014年第03期
四物汤出自《仙授理伤续断秘方》,在宋·《太平惠民和剂局方》中用于治疗妇人诸症,由熟地黄、当归、白芍、川芎组成,主治营血虚滞证:心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行等.本方是补血的常用方,也是调经的基本方.妇女以血为主,治病必治血,用四物汤补血扶正,正胜邪除,其病自愈.故四物汤在妇科月经病、妊娠病、产后病方面得到了广泛应用.笔者运用此方治疗妇科多种疾病每获良效,现举4则验案如下.
作者:李美娟 刊期: 2014年第03期
重症肌力(myasthemina gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递功能障碍导致的自身免疫性疾病,属中医“痿证”范畴.患者轻则仅有上眼睑下垂、复视、斜视或者眼球转动不灵活等眼肌受损病症;重症者则有四肢无力、全身疲倦、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力,甚至语言障碍不清、呼吸困难等症状;少数患者伴随有肌肉萎缩,部分患者可由多种原因引发肌无力危象,症状突然加重而危及生命.其临床特征是受累骨骼肌比较容易疲劳,短暂休息后又转好,具有缓解和反复发作的特点,部分患者有家族史.
作者:莫礼滨;陈振念 刊期: 2014年第03期
奔豚气病因病气冲上如豚之奔状而得名,是指患者自觉有气从少腹上冲心胸咽喉,发作时有濒死感为主症的病证.本病的发病特点为发病之初自感有气从少腹上冲或冲胃冲心冲咽喉冲头或冲躯干,给患者带来了极大的痛苦.张仲景把奔豚气病作为一个独立的疾病,列有专篇详细论述.奔豚气病在临床上不是很多见,并且患者症状有的典型,有的则不典型、表现复杂,诊断起来有一定难度.笔者在临床工作多年,曾诊治过2例奔豚气病,效果良好,现报道如下,以供同道参考.
作者:刘翠萍 刊期: 2014年第03期
目的:观察柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症的临床疗效.方法:肥胖患者高脂血症238例采用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗,药物组成:柴胡24 g,干姜9 g,黄芩12 g,甘草9 g,桂枝12 g,生牡蛎30 g,当归9 g,川芎6 g,赤芍15 g,茯苓30 g,白术15 g,泽泻18 g,黄芪15 g.每日1剂,水煎服,分早晚2次服用.10天为1个疗程,治疗6个疗程后观察患者的疗效,并随访6个月.结果:轻度升高患者显效率为69.8%,中度升高患者显效率为65.5%,重度升高患者显效率为70.0%,所有患者总显效率为67.2%.结论:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症疗效可靠,近期及远期疗效均较好.
作者:冯而标;伍尚伟;黄垚森 刊期: 2014年第03期
目的:探讨活血方对脊髓型颈椎病脊髓慢性受压后微循环的改善情况.方法:建立脊髓型颈椎病动物模型,观察活血方对脊髓型颈椎病动物脊髓血管内皮生长因子表达及脊髓微血管面积的改善情况.结果:活血方组脊髓微血管面积、脊髓血管内皮生长因子(VEGF)表达较模型组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药活血方能促进脊髓VEGF的表达及血管的增生,改善脊髓细胞微循环,增加脊髓血液供应,具有保护脊髓功能的作用.
作者:陈锋;黄有荣;崔伟;罗世东;韦坚;黄民锋;鲍杰;王辉;闫素敏 刊期: 2014年第03期
张仲景所著的《伤寒论》,是中医典籍中理论与实践相结合的重要的经典专著.临床上,只识证不识病或者只知其病,却辨不出是什么证,均会延误治疗.因此,将《伤寒论》辨证论治的内容及其应用与现代医学相结合,并作深入研究、探讨和发挥,十分重要.麻杏石甘汤在临床中应用广泛,对儿科呼吸系统疾病亦有极好的疗效.现笔者结合临床体会浅析麻杏石甘汤的方义及其在儿科中的应用,不足之处,请同道指正.
作者:宋玉莹;袭雷鸣 刊期: 2014年第03期
目的:观察银翘散加减治疗小儿普通型手足口病的疗效.方法:对48例普通型手足口病患儿进行中医辨证分为邪犯肺卫证及肺脾湿热证两型,在常规隔离防控基础上加用中药银翘散加减(金银花10 g,连翘5~8 g,牛蒡子5~8 g,桔梗5 g,荆芥3~5 g,竹叶3~5 g,薄荷3 g,甘草5 g,藿香3~5g,薏苡仁12~15 g等)治疗,中药每天1剂,水煎服,5d为1个疗程,治疗1~2个疗程.结果:全部病例10天内均痊愈,5天内治愈37例(77.1%),好转11例(22.9%);7天内治愈46例(95.8%).结论:银翘散加减治疗小儿普通型手足口病有显著疗效,值得推广.
作者:鄂晓梅;牛冬群;马伟群 刊期: 2014年第03期
目的:测定金莲花中金丝桃苷的含量.方法:采用80%乙醇提取总黄酮,HPLC法测定金莲花不同部位中金丝桃苷的含量.色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(V/V,18∶82);流速为1.0 ml/min;柱温为25℃;检测波长为360 nm;进样量为10 μl.结果:金丝桃苷在0.04~0.56 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.9997(n=6);其中茎、叶、籽中金丝桃苷的含量分别为0.0279,0.3868,0.0016 mg/g.结论:金莲花不同部位中金丝桃苷的含量分布为:叶>茎>籽,上述结果可为金莲花的综合利用提供科学依据.
作者:黄克南;周江煜 刊期: 2014年第03期
目的:观察口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗小儿湿疹的临床疗效.方法:选择符合标准的58例小儿湿疹患者,口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗,5d为1个疗程,连续治疗2~3个疗程.结果:痊愈36例,有效16例,无效6例,总有效率为89.66%.结论:口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗小儿湿疹效果满意.
作者:胡继娥 刊期: 2014年第03期
目的:观察“健脑安神引火归元”针灸法治疗慢性失眠的临床疗效.方法:将120例慢性失眠患者随机分为三组各40例,治疗组予“健脑安神引火归元”针灸法治疗,穴取四神聪、安眠(双)、印堂、涌泉(双);常规针组予常规针刺法,西药组予口服舒乐安定法治疗.针灸治疗每天1次,10次为1个疗程,疗程间休息3d,治疗2个疗程;西药组疗程为23 d.采用斯匹格(Spiegel)量表评定疗效.结果:三组均能改善失眠,在总有效率方面,治疗组为95.0%,常规针刺组为87.5%,西药组为75.0%,治疗组优于常规针刺组、西药组.结论:“健脑安神引火归元”针灸法治疗慢性失眠疗效显著.
作者:韦良玉;徐艳青;赵利华;谭丽进;石雄芳 刊期: 2014年第03期
目的:观察针刀结合理筋手法治疗拇指屈肌腱腱鞘炎的疗效.方法:将64例患者随机分为两组,治疗组34例采用以针刀治疗为主,理筋手法治疗为辅,配合中频脉冲电疗的综合疗法;对照组采用封闭治疗.结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组为73.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刀结合理筋手法治疗拇指屈肌腱腱鞘炎疗效满意.
作者:张耀巍;杨璐;杨皓月;廉安琪;张姝媗 刊期: 2014年第03期
目的:研究肾衰康联合中药保留灌肠对早中期慢性肾衰竭患者血肌酐(Scr)和血红蛋白(Hb)的影响.方法:将120例患者随机分为4组:肾衰康胶囊治疗组(A组),中药保留灌肠治疗组(B组),肾衰康胶囊+中药保留灌肠治疗组(C组),爱西特片治疗组(D组),每组各30例.治疗2个月后,比较各组的疗效及治疗前后血肌酐、血红蛋白的变化情况.结果:①C组的总有效率高,与A组和B组比较有统计学差异(P<0.05),且明显高于D组(P<0.01).②与治疗前比较,A、B、C三组治疗后血肌酐指标均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且均较D组明显下降(P<0.01).③各组治疗后贫血均较治疗前明显改善(P<0.01),其中C组治疗后Hb升高更显著,与D组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肾衰康胶囊联合中药保留灌肠能有效延缓早中期慢性肾衰竭患者的肾功能损害,改善肾性贫血,治疗早中期慢性肾衰竭具有较好疗效.
作者:叶钊;皮志宏 刊期: 2014年第03期