陈锋；黄有荣；崔伟；罗世东；韦坚；黄民锋；鲍杰；王辉；闫素敏
目的:观察银翘散加减治疗小儿普通型手足口病的疗效.方法:对48例普通型手足口病患儿进行中医辨证分为邪犯肺卫证及肺脾湿热证两型,在常规隔离防控基础上加用中药银翘散加减(金银花10 g,连翘5～8 g,牛蒡子5～8 g,桔梗5 g,荆芥3～5 g,竹叶3～5 g,薄荷3 g,甘草5 g,藿香3～5g,薏苡仁12～15 g等)治疗,中药每天1剂,水煎服,5d为1个疗程,治疗1～2个疗程.结果:全部病例10天内均痊愈,5天内治愈37例(77.1％),好转11例(22.9％);7天内治愈46例(95.8％).结论:银翘散加减治疗小儿普通型手足口病有显著疗效,值得推广.
作者：鄂晓梅；牛冬群；马伟群 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颅脑损伤急性期血瘀证与神经元损伤标志物的关系.方法:采用临床流行病学方法对76例颅脑损伤急性期患者进行证候调查、证候量化评分、损伤程度(GCS评分)分级,抽取外周血酶免法测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量水平.结果:颅脑损伤急性期患者中医证型出现频次为气滞血瘀＞痰瘀交阻＞血瘀气虚＞瘀阻清窍＞规范外的其他证型＞肝肾亏虚;轻型患者中气滞血瘀证为多见,中型患者中气滞血瘀、痰瘀交阻、血瘀气虚证较多,重型患者中痰瘀交阻、气滞血瘀、瘀阻清窍证位列前三;血瘀相关证型占84.21％.血瘀证患者的证候积分、NSE含量水平均高于非血瘀证患者,NSE含量水平有显著性差异(P＜0.05);重型患者的证候积分、NSE含量水平较轻、中型患者高,组间比较有显著性差异(P＜0.01);相关分析提示损伤程度与血瘀证证候积分、NSE含量水平呈正相关(P＜0.01).血瘀证不同证候类型的证候积分、NSE含量水平比较无显著性差异(P＞0.05).结论:急性期颅脑损伤患者以血瘀实证为主.血瘀证证候积分越高,颅脑损伤病情越重,NSE含量水平越高.
作者：吕军影；阙铁生；黄李平；潘宇政；杨欢欢；吴姗 刊期： 2014年第03期
目的:观察甲硝唑联合克林霉素配合中药熏洗治疗细菌性阴道炎的疗效.方法:将100例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组采用口服甲硝唑联合克林霉素局部用药;治疗组在对照组治疗基础上,予中药(毛冬青、蛇床子、地肤子、苦参、黄柏、百部、苍术、白鲜皮各30 g)煎水熏洗.两组疗程均为7d.结果:治疗组总有效率为96.0％,对照组为80.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),且复发率亦低于对照组(P＜0.05).结论:甲硝唑联合克林霉素配合中药熏洗治疗细菌性阴道炎临床效果好,无明显不良反应,复发率低.
作者：陈智清 刊期： 2014年第03期
目的:观察电针与手针对脑梗死大鼠神经运动功能恢复及梗死区周边星形胶质细胞(AS)活化程度的影响,比较不同针刺方式效应、作用机制的差异.方法:选取72只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、电针组、手针组,每组按造模成功后3d、7d、14d3个时间点分为12个亚组(n=6).采用改良线栓法复制大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,以bederson评分评定脑梗死大鼠神经功能缺损情况,免疫组化方法检测GFAP表达及脑星形胶质细胞的活性.结果:模型组各时间点神经功能缺损评分均较电针组、手针组高(P＜0.01,0.05);而电针组和手针组比较未见显著性差异(P＞0.05).免疫组化结果:SD大鼠脑梗死后GFAP表达上调,电针组、手针组各个时间点GFAP阳性细胞表达高于模型组(P＜0.01,0.05);同时,第3d、7d时电针组与手针组大鼠GAFP阳性细胞数无统计学差异(P＞0.05),而14 d时手针组GFAP表达高于电针组(P＜0.01).结论:电针与手针在脑梗死后均可不同程度上调GFAP表达及调整AS活化程度以促进影响神经功能恢复,但电针组作用效果可能更佳.
作者：叶晓雪；吴新贵；黄元平；邓祥发 刊期： 2014年第03期
四物汤出自《仙授理伤续断秘方》,在宋·《太平惠民和剂局方》中用于治疗妇人诸症,由熟地黄、当归、白芍、川芎组成,主治营血虚滞证:心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行等.本方是补血的常用方,也是调经的基本方.妇女以血为主,治病必治血,用四物汤补血扶正,正胜邪除,其病自愈.故四物汤在妇科月经病、妊娠病、产后病方面得到了广泛应用.笔者运用此方治疗妇科多种疾病每获良效,现举4则验案如下.
作者：李美娟 刊期： 2014年第03期
目的:观察滋阴固肾止血汤加减治疗肾阴虚型青春期功能失调性子官出血(简称青春期功血)的临床疗效.方法:将96例肾阴虚型青春期功血的患者随机分为治疗组与对照组.治疗组48例,采用滋阴固肾止血汤加减治疗;对照组48例,采用西医常规疗法治疗.治疗1个疗程即3个月经周期后观察两组患者的疗效.结果:治疗组总有效率为89.58％,对照组总有效率为72.92％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴固肾止血汤加减治疗肾阴虚型青春期功血疗效显著.
作者：徐晶；李莹；崔莉 刊期： 2014年第03期
目的:观察自拟肠痈内消汤治疗慢性阑尾炎的临床疗效.方法:将71例患者,随机分为2组,治疗组36例,每日服肠痈内消汤1剂,药物组成:川楝子6 g,乌药6 g,桃仁10 g,牡丹皮10 g,当归10 g,香附10 g,薏苡仁25 g,茯苓10 g,黄连6 g,柴胡6 g.对照组35例,口服头孢氨苄片,每次0.5 g;甲硝唑片,每次0.4 g,均为每日3次.两组均连服15 d.结果:治疗组临床痊愈22例(61.1％),有效9例(25.0％),无效5例(13.9％),总有效率为86.1％;对照组临床痊愈13例(37.1％),有效14例(40.0％),无效8例(22.9％),总有效率为77.1％,治疗组临床痊愈率明显高于对照组(P＜0.05),且复发率亦低于对照组(P＜0.05).结论:自拟肠痈内消汤治疗慢性阑尾炎疗效确切.
作者：巩国峰 刊期： 2014年第03期
顽固性腹水是指对限钠和使用大剂量利尿剂无效的腹水,或者行治疗性腹穿放腹水术后迅速复发[1].顽固性腹水属肝硬化的晚期表现,此病临床上难治或者不能治,其预后多差,病死率高[2].中医学认为顽固性腹水属“臌胀”范畴,其病程越长,则肝脾肾损伤越重,终阴阳气血并衰而亡.本文将近年来中医药对本病辅助治疗的概况作一综述.
作者：石文峰；王振常；黄晶晶 刊期： 2014年第03期
目的:探讨活血方对脊髓型颈椎病脊髓慢性受压后微循环的改善情况.方法:建立脊髓型颈椎病动物模型,观察活血方对脊髓型颈椎病动物脊髓血管内皮生长因子表达及脊髓微血管面积的改善情况.结果:活血方组脊髓微血管面积、脊髓血管内皮生长因子(VEGF)表达较模型组显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药活血方能促进脊髓VEGF的表达及血管的增生,改善脊髓细胞微循环,增加脊髓血液供应,具有保护脊髓功能的作用.
作者：陈锋；黄有荣；崔伟；罗世东；韦坚；黄民锋；鲍杰；王辉；闫素敏 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味三合汤配合西药治疗消化性溃疡的疗效.方法:将60例消化性溃疡患者随机分成两组各30例,对照组给予奥美拉唑治疗,幽门螺杆菌感染者加用阿莫西林胶囊、甲硝唑片,治疗组在对照组治疗基础上加服加味三合汤(高良姜、香附、百合、乌药、丹参、檀香、砂仁、黄连、吴茱萸、海螵蛸、蒲公英、白及)加减治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为80.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:加味三合汤配合西药治疗消化性溃疡有显著疗效.
作者：刘海烁 刊期： 2014年第03期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病,临床上主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等.本病发病率呈不断上升的趋势,被世界卫生组织列为现代难治病之一.Eaden等[1]的Meta分析表明溃疡性结肠炎患者中结肠炎相关结肠癌的10年发病率为2％,20年发病率为8％,30年发病率为18％.2009年国家中医药管理局医政司将本病归为“久痢”范畴.吕永慧为广州中医药大学教授、博士研究生导师,主任中医师,对消化内科疾病具有丰富的临床诊疗经验,尤其擅长诊治溃疡性结肠炎等消化系统疾病.笔者有幸跟诊学习,受益匪浅,现将其治疗治疗溃疡性结肠炎的经验总结如下,以供同道参考.
作者：康宜兵 刊期： 2014年第03期
目的:观察刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分成两组各50例,两组患者均给予按摩和牵引治疗,对照组加服扶他林片,治疗组采用壮医刺血拔罐疗法(穴取委中、肾俞、命门、阿是穴等)治疗.结果:治疗组总有效率为100％,对照组为76.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者：陶真开 刊期： 2014年第03期
目的:观察凉血五根汤加味合昆明山海棠片治疗结节性红斑的临床疗效.方法:将80例结节性红斑患者分为治疗组和对照组.对照组40例单纯口服昆明山海棠片;治疗组40例采用凉血五根汤加味配合昆明山海棠片口服.疗程均为4周,随访2个月.结果:治疗组愈显率为87.5％,对照组愈显率为65.0％,两组疗效有显著性差异(P＜0.01);治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用凉血五根汤加味合昆明山海棠片治疗结节性红斑效果满意,复发率低.
作者：徐亚萍；李轲；王军雄；温艳；邱桂荣 刊期： 2014年第03期
原发性肝癌(以下简称肝癌)具有起病隐匿、进展快、死亡率高等特点,号称“癌中之王”,目前中医对于肝癌的研究不断深入,但对“毒瘀虚”在肝癌发生发展中的作用未能详细阐述.我们通过对中医古文献的整理研究和对现代医学的肝癌研究成果的学习,结合多年的临床经验,认为肝癌的形成和发展,是由于多种原因使体内毒聚、血瘀,日久引起毒结不通,血瘀不行,阻于胁下肝脏,致气机升降出入失常,因实致虚,发生癥瘕、积聚.
作者：张永琴；韦艾凌 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味七味白术散治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法:将66例糖尿病性腹泻患者随机分为两组各33例,治疗组给予加味七味白术散(炒白术15 g,党参15 g,木香6 g,茯苓15 g,藿香叶10 g,葛根15 g,甘草6 g,石榴皮15 g,诃子12 g)化裁治疗;对照组服用盐酸洛哌丁胺胶囊,每次1粒,每日2次,两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程.结果:治疗组总有效率为97.0％,对照组总有效率为78.8％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),但治疗后治疗组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组主要症状改善较对照组明显(P＜0.01).结论:加味七味白术散治疗糖尿病性腹泻能够显著改善患者的临床症状,疗效满意.
作者：麻明佳 刊期： 2014年第03期
目的:测定金莲花中金丝桃苷的含量.方法:采用80％乙醇提取总黄酮,HPLC法测定金莲花不同部位中金丝桃苷的含量.色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液(V/V,18∶82);流速为1.0 ml/min;柱温为25℃;检测波长为360 nm;进样量为10 μl.结果:金丝桃苷在0.04～0.56 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.9997(n=6);其中茎、叶、籽中金丝桃苷的含量分别为0.0279,0.3868,0.0016 mg/g.结论:金莲花不同部位中金丝桃苷的含量分布为:叶＞茎＞籽,上述结果可为金莲花的综合利用提供科学依据.
作者：黄克南；周江煜 刊期： 2014年第03期
跟痛症俗称“足跟痛”,是以足跟刺痛为临床特征的一种常见慢性疾患,多发于中老年人.2010年1 1月～2013年10月,笔者对67例跟痛症患者进行痛点注射小剂量曲安奈德,并配合自拟中药跟痛方熏洗,取得了较好的临床疗效,现总结报道如下.
作者：吴永胜；刘明义 刊期： 2014年第03期
目的:观察口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗小儿湿疹的临床疗效.方法:选择符合标准的58例小儿湿疹患者,口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗,5d为1个疗程,连续治疗2～3个疗程.结果:痊愈36例,有效16例,无效6例,总有效率为89.66％.结论:口服自拟祛湿汤配合黄柏煎液外敷治疗小儿湿疹效果满意.
作者：胡继娥 刊期： 2014年第03期
王孟英(1808～约1868),名士雄,浙江海宁人,与叶天士、薛生白、吴鞠通并称“清代温病四大家”,著有《温热经纬》、《王氏医案》、《归砚录》、《随息居重订霍乱论》、《随息居饮食谱》等书.王氏用药轻灵,疗效显著,颇受后人推崇.如曹炳章赞:“其裁方用药,无论用补用泻,皆不离运枢机,通经络,能以轻药愈重证,为自古名家所未达者”[1]399.笔者在学习王氏著作过程中,发现不少关于“不寐”的验案及论述.鉴于临床上“不寐”的发病率越来越高,故将其治疗“不寐”的经验浅析如下,以供临床参考.
作者：钟有添 刊期： 2014年第03期
奔豚气病因病气冲上如豚之奔状而得名,是指患者自觉有气从少腹上冲心胸咽喉,发作时有濒死感为主症的病证.本病的发病特点为发病之初自感有气从少腹上冲或冲胃冲心冲咽喉冲头或冲躯干,给患者带来了极大的痛苦.张仲景把奔豚气病作为一个独立的疾病,列有专篇详细论述.奔豚气病在临床上不是很多见,并且患者症状有的典型,有的则不典型、表现复杂,诊断起来有一定难度.笔者在临床工作多年,曾诊治过2例奔豚气病,效果良好,现报道如下,以供同道参考.
作者：刘翠萍 刊期： 2014年第03期
广西中医药杂志
主管:广西中医学院
主办：广西中医学院 中国中医药学会广西分会
