自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

李怀章；刘广余；马磊

关键词：溃疡性结肠炎, 中药, 口服, 锡类散, 保留灌肠, 疗效

摘要：为探讨自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,将2006年1月至2012年1月我科收治的116例UC患者随机分为治疗组和对照组,各58例,治疗组应用自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗,对照组应用柳氮磺吡啶口服治疗,对比观察两组患者疗效.结果显示,治疗组治愈28例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率为94.8％(55/58)；对照组治愈19例,显效18例,有效10例,无效11例,总有效率为81.0％(47/58).治疗组总有效率明显高于对照组,P＜0.05.结果表明,自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗UC疗效肯定,值得临床推广应用.

中国肛肠病杂志相关文献

如意痔疮膏用于混合痔术后换药的临床疗效

为探讨如意痔疮膏用于混合痔术后换药的临床疗效,将100例混合痔术后患者随机分为两组,各50例,一组术后应用如意痔疮膏换药(治疗组),一组术后应用湿润烧伤膏换药(对照组),对比两组患者疗效.结果显示,治疗组术后镇痛显效率(92.0％)明显高于对照组(60.0％),P＜0.01;且平均创面愈合时间(10.4d)明显短于对照组(16.5d),P＜0.01.结果表明,混合痔患者术后应用如意痔疮膏换药可有效缓解疼痛,促进创面愈合,效果明显优于湿润烧伤膏.

作者：朱虹刊期： 2012年第10期
双PPH治疗混合型便秘2例

[例1]患者女,42岁,已婚.因排便困难16个月入院.无明显腹痛腹胀,16个月来口服泻剂辅助排便,有明显排便不尽感和肛门下坠感.如不口服泻药,3～5d排便一次.便质硬,排出困难,便时肛门可见肿物脱出,需手助回纳.2011年4月10日以便秘收入院.直肠指诊:直肠黏膜松弛,齿状线处触及柔软隆起团块,肛管及直肠下段未扪及其他异常包块,指套退出无血染.肛门镜检查:直肠黏膜松弛,堆积肛门镜口,齿状线上1、3、7、9、11点位见充血隆起的柔软团块,齿状线变浅.入院诊断:便秘,直肠黏膜内脱垂,混合痔.入院后完善各种检查,(1)肠镜检查:排除肠道器质性病变.(2)钡剂灌肠:结肠无冗长、折叠、盘曲,结肠袋未消失.

作者：项电巅；王绍臣刊期： 2012年第10期
内扎外切皮瓣矫正术治疗环状混合痔141例

2005年以来,我科采用内扎外切皮瓣矫正术治疗环状混合痔141例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组141例患者,男60例,女81例;年龄27～65岁,平均46.0岁;病程5～31年.伴肛裂5例,伴肛乳头肥大36例.

作者：康萍刊期： 2012年第10期
口服地奥司明片防治混合痔术后肛门水肿效果观察

为探讨口服地奥司明片防治混合痔术后肛门水肿的效果,将160例混合痔术后患者分为观察组(82例)和对照组(78例),观察组术后第1天开始服用地奥司明片(0.5g/片),对照组服用安慰剂(以淀粉为主要成分),均每次2片,每天2次,连服10d.并对两组患者肛门水肿发生率及术后48h、72h和第6天肛门水肿评分进行对比分析.结果显示,观察组肛门水肿发生率(7.32％,6/82)明显低于对照组(20.51％,16/78),P＜0.05;而且肛门水肿患者术后48h、72h和第6天肛门水肿评分观察组明显低于对照组,P ＜0.01.观察组无明显不良反应.结果表明,口服地奥司明片能有效防治混合痔术后肛门水肿,且无不良反应.

作者：许秋玲；闫海金；牛婧；陈晶晶；罗碧华刊期： 2012年第10期
手术配合中药液坐浴治疗混合痔660例

2006年1月至2011年1月,我们采用手术配合中药液坐浴治疗混合痔660例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组660例患者中,男480例,女180例;年龄16～78岁,平均57.0岁;病程1～30年.

作者：程存涛；孙绍电；于智勇；于海英刊期： 2012年第10期
PPH结合皮损切除治疗重度痔源性肛门瘙痒75例

痔源性肛门瘙痒是继发于痔的一种顽固性肛门疾病.2009年3月至2011年10月,我科采用PPH结合皮损切除治疗重度痔源性肛门瘙痒75例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组75例患者中,男52例,女23例;年龄25～72岁,平均49.5岁;病程1～20年.

作者：叶能红；戎放；郁陈娜刊期： 2012年第10期
福松配合润肠通便汤治疗老年顽固性便秘54例

便秘与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系,是人体阴阳、脏腑、气血、情志失调的一种局部表现.老年人便秘多因脾失输布运化、肾失温煦滋润所致,故以补益脾肾、增液润下、养血生津、润肠通便为主.近年来,我科联合应用福松和润肠通便汤口服治疗老年顽固性便秘54例,取得满意效果,总结报道如下.

作者：薛宇星刊期： 2012年第10期
肛周脓肿的治疗现状

肛周脓肿是发生于肛管直肠周围组织间隙的化脓性疾病的总称,是肛肠科常见疾病,多起病急、患者痛苦大,属祖国医学肛周痈疽之范畴.目前,肛周脓肿治疗以手术为主,部分患者采用非手术治疗,可短期缓解症状,但多有复发[1].

作者：刘恩贤刊期： 2012年第10期
四种手术方式治疗直肠脱垂的疗效分析

为探讨直肠脱垂更佳手术方式,回顾分析1999年10月至2011年12月手术治疗的30例直肠脱垂患者资料,按手术方式分组进行疗效比较.结果显示,(1)消痔灵直肠黏膜下点状注射加消痔灵直肠周围注射加肛门紧缩术治疗3例,其中1例有效,2例无效,总有效率为33.3％.(2)消痔灵直肠周围注射加直肠黏膜柱状缝扎加肛门紧缩术治疗5例,其中2例痊愈,1例有效,2例无效,总有效率为60.0％.(3)消痔灵直肠周围注射加直肠黏膜柱状缝扎加肛门外括约肌折叠术治疗9例,其中4例痊愈,2例有效,3例无效,总有效率为66.6％.(4)直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术治疗13例,其中10例痊愈,有效2例,无效1例,总有效率为92.3％.经统计学分析,直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术总有效率明显高于其他三种术式,P ＜0.05.结果表明,直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术治疗直肠脱垂效果优于其他三种术式,是一种较理想的术式.

作者：姜国丹；刘慧峰；李南刊期： 2012年第10期
E-cadherin和COX-2在大肠癌组织中的表达及其临床意义

为探讨上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)和环氧化酶-2(COX-2)在大肠癌组织中的表达及其临床意义,本研究应用免疫组织化学EnVision法检测70例大肠癌组织及18例正常大肠组织中E-cadherin和COX-2的表达,并分析其与临床病理因素之间的相关性.结果显示,E-cadherin在大肠癌组织中的阳性表达率为58.57％(41/70),明显低于其在正常大肠组织中的阳性表达率88.89％(16/18),P＜0.05；COX-2在大肠癌组织中的阳性表达率为68.57％(48/70),明显高于其在正常大肠组织中的阳性表达率16.67％(3/18),P＜0.05.E-cadherin和COX-2在大肠癌组织中的表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移情况相关,P＜0.05;与患者性别、年龄无关,P＞0.05.E-cadherin和COX-2在大肠癌组织中的表达呈负相关,r=-0.28,P＜0.05.结果表明,E-cadherin和COX-2的表达与大肠癌的发生、发展、侵袭、转移密切相关,可作为大肠癌治疗及预后评估的重要指标.

作者：顾华敏；张伟峰；章赛飞刊期： 2012年第10期
一期根治术治疗肛周脓肿98例

2010年5月至2011年12月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿98例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组98例患者中,男65例,女33例;年龄18～70岁,平均34.0岁;直肠黏膜下脓肿36例,直肠后间隙脓肿42例,坐骨直肠窝脓肿20例;脓肿已破溃36例.

作者：郭胜添刊期： 2012年第10期
老年直肠癌患者98例外科治疗分析

为探讨60岁以上直肠癌患者的外科治疗特点,回顾分析2006年5月至2010年5月我科收治的98例60岁以上直肠癌患者资料.结果显示,本组92例(93.9％)患者合并其他疾病,70例(71.4％)患者合并两种以上疾病.本组手术治愈率为83.7％(82/98),术后并发症发生率为22.4％(22/98),死亡率为2.0％(2/98).结果表明,重视老年患者的围手术期处理,积极治疗合并症,加强营养支持,选择合理的手术方式,对提高老年直肠癌患者的生存率和生存质量有重要意义.

作者：罗静泳；黄城鑫；刘军平刊期： 2012年第10期
乐松作为术前用药对肛肠手术镇痛作用的临床观察

为探讨乐松(洛索洛芬钠)作为术前用药对肛肠手术镇痛作用的临床效果,将48例肛肠外科手术患者随机分为两组,一组术前30min口服乐松120mg(治疗组),一组术前不服用任何药物(对照组),手术均在肛周局麻下进行.结果显示,治疗组术中疼痛程度、手术时间、术中出血量、患者满意度及术后疼痛出现时间均明显优于对照组,P＜0.05.结果表明,乐松作为术前用药可以明显增强局麻肛肠手术的镇痛效果,提高患者满意度.

作者：王剑强；李屹；李秋红；何献琦刊期： 2012年第10期
精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄的疗效探讨

为探讨精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄的临床效果,本研究对23例婴儿肛门矫形术后肛门狭窄患儿行精细轴型皮瓣肛门成形术,术后按照肛门功能评分标准评估患儿排便功能.结果显示,本组23例患儿转移至肛周的皮瓣全部成活,皮瓣柔韧度及色泽与周围皮肤接近,术后患儿肛门狭窄状况均得以解除.术后创口均Ⅰ期愈合,无创口感染及其他并发症.随访18个月,患儿排便功能良好.结果表明,精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄手术损伤小、皮瓣成活率高、术后肛门功能及外观恢复好,效果肯定.

作者：王志军刊期： 2012年第10期
祛毒汤熏洗坐浴防治混合痔术后疼痛水肿的疗效探讨

为探讨祛毒汤熏洗坐浴防治混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效,将接受手术治疗的60例混合痔患者随机分为两组,各30例,一组术后给予祛毒汤熏洗坐浴(治疗组),一组给予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴(对照组),每天1次.结果显示,治疗组Ⅱ、Ⅲ度疼痛发生率(16.7％)明显低于对照组(56.7％),P ＜0.05;且术后水肿发生率(10.0％)明显低于对照组(63.3％),P ＜0.05.结果表明,祛毒汤熏洗坐浴可明显减轻混合痔术后疼痛、水肿,效果显著.

作者：杨全甫刊期： 2012年第10期
中药液超声雾化熏洗坐浴在肛门疾病术后的应用疗效

为探讨中药液超声雾化熏洗坐浴在肛门疾病术后的应用疗效,将2011年7月至2012年2月于我科接受手术治疗的206例肛门疾病患者随机分为两组,各103例.两组患者术后应用超声雾化熏浴仪分别行1∶5000高锰酸钾溶液(对照组)和中药液(治疗组)熏洗坐浴,每天2次,7d为一疗程.对比观察两组患者创口疼痛、渗液、水肿的缓解情况.结果显示,治疗1个疗程,治疗组创口疼痛、渗液、水肿缓解的有效率(94.17％、91.26％和88.00％)明显高于对照组(64.08％、76.70％和25.00％),P＜0.05.治疗2个疗程,两组患者创口疼痛、渗液症状多能缓解(100％ vs 92.23％,100％ vs 95.15％),差异无统计学意义,P＞0.05；但对照组创口水肿缓解的有效率(79.17％)仍明显低于治疗组(92.00％),P＜0.05.治疗组创口疼痛、渗液、水肿消失明显比对照组快,P＜0.05.结果表明,中药液和高锰酸钾溶液超声雾化熏洗坐浴均能有效缓解肛门疾病术后创口疼痛、渗液、水肿.但中药液组疗效更肯定,疗程更短.

作者：杜鹏；刘迪；段伟民刊期： 2012年第10期
PPH治疗早期急性嵌顿性环状混合痔35例疗效分析

为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗早期急性嵌顿性环状混合痔的临床疗效,对35例早期急性嵌顿性环状混合痔(发病时间1～3d)患者行PPH治疗.结果显示,本组35例患者均一次手术成功,术后脱出肛外的痔核全部回缩.平均手术时间为17min,住院时间为5d.术后第1天需药物止痛17例,第2天开始无需药物止痛；术后尿潴留15例,留置导尿第2天拔管后恢复自主排尿；肛门下坠感、急便感、腹部隐痛12例,手术次日症状消失.随访3～6个月,均无复发,无术后大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄发生.结果表明,PPH治疗早期急性嵌顿性环状混合痔安全有效.

作者：曹晨曦；沈桂鑫刊期： 2012年第10期
Orem自理理论在回肠代膀胱腹壁造口术护理中的应用

为探讨应用Orem自理理论护理对回肠代膀胱腹壁造口患者术后自我护理能力及生存质量的影响,将32例回肠代膀胱腹壁造口患者随机分为观察组和对照组,各16例,观察组应用Orem自理理论进行评估、护理；对照组给予常规造口护理及相关知识指导.出院前一天对两组患者腹壁造口护理相关知识的掌握情况进行比较.结果显示,观察组患者对造口护理知识掌握情况明显优于对照组,P＜0.05或P＜0.01.结果表明,应用Orem自理理论对回肠代膀胱腹壁造口患者进行护理,可提高患者的自我护理能力及生存质量.

作者：魏巧文刊期： 2012年第10期
临床护理路径在痔病PPH患者中的应用体会

为探讨按照临床护理路径对吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者进行护理的效果,回顾分析2010年6～12月于我院接受PPH治疗的147例患者资料,其中69例按照临床护理路径进行护理(试验组),78例按照传统方法进行护理(对照组).患者出院时,从疾病知识掌握情况及能否进行自我情绪调节、功能锻炼、自我护理4方面对护理的健康教育效果进行评价,并对患者满意度进行调查.结果显示,试验组健康教育效果明显优于对照组,P＜0.05；试验组患者满意度明显高于对照组,P＜0.05.结果表明,按照临床护理路径对PPH患者进行护理,可提高患者满意度和自我保健能力.

作者：张春花；张建虹刊期： 2012年第10期
外切内缝术和外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

外剥内扎术是混合痔手术的经典术式,其操作简单,效果良好,但在齿状线保留及内痔处理方面稍显粗糙.我们对该术式进行改进,采用保留齿状线的外切内缝术治疗混合痔,疗效更佳.现将两种手术方式治疗混合痔的疗效进行对比分析,总结报道如下.

作者：方红燕；朱文波；蔡建明刊期： 2012年第10期