刘洪杰
目的:分析营口市艾滋病(AIDS)患者的流行病学特征及影响因素,为加强AIDS防治工作提供参考依据.方法:回顾性分析781例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及AIDS患者的病历资料,统计分析其流行病学特征及影响因素.结果:(1)2012-2017年营口市登记在册的781例HIV/艾滋病患者中,以鲅鱼圈区及大石桥市总人数多,且感染率/患病率逐年高,至2017年登记人数有所减少.(2)6年内死亡人数共84例,总死亡率10.76％;死亡率从2014年开始明显上升,至2017年有所下降,其中大石桥市的死亡率高.(3)男495例,女286例,男女之比为1.73:1,患病年龄主要集中在31～40岁(40.97％).(4)患者职业主要有商业服务230例(29.45％)、交通运输189例(24.20％)及待业人员119例(15.24％).(5)患者文化程度以大专及以上为主,患病率与文化程度成正比.(6)传染途径主要包括同性传播359例(45.97％)、异性传播192例(24.58％)、注射毒品132例(16.90％).结论:针对本市AIDS患者的流行病学特征及影响因素,有效掌握有多次输血史者、性生活混乱者、静脉药瘾史者及男同性恋者等艾滋病高危人群信息,并给予定期检查、重点防控,在全社会范围内开展有效宣传,有利于更好地开展艾滋病的防治工作.
作者：王存江；刘丽丽；高虹 刊期： 2019年第03期
目的:观察快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的应用效果.方法:选取拟行腹腔镜下胆囊切除术治疗的104例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各52例.对照组患者行常规护理,观察组患者行快速康复护理.比较两组患者术后恢复情况,使用VAS量表评估患者术后疼痛程度,比较两组患者术后并发症发生率.结果:观察组患者下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,术后VAS评分、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77％,明显低于对照组的21.15％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期中的应用效果优于常规护理效果.
作者：鲍红霞 刊期： 2019年第03期
目的:比较单孔腹腔镜胆囊切除术和多孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果.方法:选择准备胆结石手术患者94例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例.对照组行多孔腹腔镜胆囊切除术,观察组行单孔腹腔镜胆囊切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后疼痛程度、切口满意度和术后并发症发生情况.结果:观察组术后VAS评分低于对照组,美观度评分高于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果优于多孔腹腔镜胆囊切除术治疗效果.
作者：张虎；厉冰；王耿泽 刊期： 2019年第03期
目的:观察早期康复护理对脑卒中偏瘫患者心理状态及康复的影响.方法:选取脑卒中偏瘫患者106例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各53例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理.比较两组患者护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、日常活动能力(Barthel指数)和运动功能(FMA量表).结果:护理后,观察组患者SAS、SDS、FMA、Barthel指数评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用早期康复护理能改善脑卒中偏瘫患者的负面心理状态,促进其康复.
作者：陈良慈 刊期： 2019年第03期
目的:观察快速康复外科(FTS)护理对结直肠癌腹腔镜根治术患者术后康复效果的影响.方法:选取98例行腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象.根据入院时间先后顺序将患者分为对照组和观察组各49例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取FTS护理干预,比较两组术后康复情况、并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、进食时间、静脉营养时间及住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率较对照组低,护理满意度为93.88％,高于对照组的78.72％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上采用快速康复外科护理促进结直肠癌腹腔镜根治术后患者康复的效果优于单纯常规护理效果.
作者：李宁 刊期： 2019年第03期
目的:观察临床护理路径对输尿管结石钬激光碎石术患者心理状态、疾病认知及依从性的影响.方法:选取64例输尿管结石行钬激光碎石术的患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各32例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临床护理路径,比较护理前后两组心理状态、对疾病的认知情况及依从性.结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及疾病认知评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率为90.63％(29/32),明显高于对照组的68.75％(22/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于输尿管结石钬激光碎石术患者的护理中,可有效改善患者的心理状态,提高患者的疾病认知度及依从性,利于预后.
作者：吴旭杰 刊期： 2019年第03期
目的:观察菖蒲郁金方联合西药治疗小儿病毒性脑炎的效果.方法:选取60例小儿病毒性脑炎患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例.对照组采用静注人免疫球蛋白(pH4)治疗,观察组在对照组基础上联合菖蒲郁金方治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清神经功能指标水平、脑脊液中蛋白的表达情况.结果:观察组治疗有效率为93.33％(28/30),明显高于对照组的73.33％(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清S100-β蛋白、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)水平、脑脊液S100-β蛋白及可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与单用西药治疗相比,菖蒲郁金方联合西药治疗小儿病毒性脑炎,效果更显著,可有效改善及保护神经功能,降低脑脊液S100-β蛋白及sVCAM-1的表达水平.
作者：张素玲 刊期： 2019年第03期
目的:观察盐酸舍曲林联合平衡针灸对抑郁障碍患者的疗效.方法:选取68名抑郁障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组患者给予盐酸舍曲林治疗,观察组患者在对照组基础上联合平衡针灸治疗.按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的判定,比较两组HAMD评分,临床效果,不良反应发生率及药物起效时间.结果:治疗后1、2、4和6月,两组HAMD评分均逐渐降低,且观察组HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显有效率为88.24％(30/34),明显高于对照组的67.65％(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.53％(8/34),与对照组的26.47％(9/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸舍曲林联合平衡针灸治疗抑郁障碍的效果更好,可缩短药物起效时间,且安全性较好.
作者：叶育宏 刊期： 2019年第03期
目的:观察辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的临床效果.方法:选取56例胃食管反流病患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各28例,对照组给予多潘立酮与奥美拉唑联合治疗,观察组在对照组基础上联合辛开苦降和中汤治疗.比较治疗后两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组治疗有效率为96.43％(27/28),明显高于对照组的71.43％(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗳气、胃痛、胸痛、反酸及烧心的评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单用西药相比,辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的效果更显著,可有效改善患者的临床症状,且安全性好.
作者：李青 刊期： 2019年第03期
目的:观察腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床效果.方法:回顾性分析2012年2月至2017年2月的390例肾癌患者的临床资料,依据手术方案的不同将其分为对照组130例和观察组260例,对照组行开放性肾癌根治术治疗,观察组行腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组手术指标、恢复指标、手术前后血清肌酐水平的变化情况、并发症发生情况及1年复发率.结果:观察组手术时间、术后拔管、进食、下床时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,切口长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、15 d,观察组血清肌酐水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组血清肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为4.62％(12/260),明显低于对照组的23.85％(31/130),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与开放性肾癌根治术相比,腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌效果更显著,可有效减少术中出血量,对血肌酐水平的影响较小,可促进术后康复,且手术安全性较高.
作者：杨栋；何朝宏 刊期： 2019年第03期
目的:评价替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果.方法:选取78例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施调强放疗,观察组在对照组治疗基础上结合替吉奥口服用药,对比分析不同方法治疗效果.结果:观察组近期治疗有效率(84.6％)、2年生存率(56.4％)均明显高于对照组(64.1％,33.3％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效确切,且不良反应可耐受.
作者：潘振华；郭小奇；单娟；王昆仑 刊期： 2019年第03期
目的:观察乙肝肝硬化患者接受治疗期间肿瘤标志物水平的变化.方法:选取乙肝肝硬化患者50例为研究对象.患者均接受肿瘤标志物CA125、CA724、CA199、CEA和AFP的检测.比较治疗前后患者肿瘤标志物水平.结果:治疗12、24个月后,肝硬化患者CA125、CA724、CA199、CEA及AFP水平均明显低于治疗前,且治疗24个月后,以上各肿瘤标志物水平均明显低于治疗12个月时,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者接受治疗后,患者肿瘤标志物水平可明显降低,肿瘤标志物水平有助于评价乙肝肝硬化患者的病情和预后.
作者：王娜 刊期： 2019年第03期
目的:观察综合护理在预防门诊静脉采血患者晕针的效果.方法:选取门诊静脉采血患者900例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各450例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.比较两组一次穿刺成功率、晕针发生情况和护理满意度.结果:观察组一次穿刺成功率为93.78％(422/450),显著高于对照组的80.00％(360/450),差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度、中度晕针和总晕针发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.22％(442/450),显著高于对照组的86.22％(388/450),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,综合护理可有效预防门诊静脉采血患者发生晕针,且可提高穿刺成功率和护理满意度.
作者：吴丽婷 刊期： 2019年第03期
目的:探讨高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式选择对母婴的影响.方法:选取高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠238例,其中159例产妇行再次剖宫产(含中转剖宫产30例),79例产妇阴道分娩;比较两组母婴结局.结果:再次剖宫产组产后24 h出血量、产妇产褥感染、新生儿肺部感染等并发症发生率大于阴道分娩组,差异有统计学意义,而两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05);中转剖宫产的产妇手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及新生儿窒息、伤口愈合不良发生率均高于择期剖宫产的产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠,可根据产妇具体情况,在严密观察下阴道试产.
作者：衣英 刊期： 2019年第03期
目的:观察悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果.方法:选取75例胆囊息肉与胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组给予完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,观察组给予悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.比较两组手术及术后康复情况、并发症发生情况.结果:两组下床活动时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组切口长度、手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,术后需应用镇痛剂患者比例较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89％,低于对照组的18.92％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果优于完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗效果.
作者：余庆林 刊期： 2019年第03期
目的:分析延续性随访护理对支气管哮喘患儿疾病控制情况的影响.方法:选取106例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组行常规出院指导,观察组在对照组基础上行延续性随访护理.比较两组疾病控制率、家属疾病认知水平及支气管哮喘发作情况(发作次数、发作持续时间、再入院次数及住院治疗时间).结果:观察组疾病控制率为92.45％(49/53),明显高于对照组的77.36％(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组家属疾病认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘发作次数、再入院次数均明显少于对照组,发作持续时间、住院治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性随访护理可有效改善支气管哮喘患儿家属对疾病的认知水平,提高疾病控制率,减少出院后的疾病发作次数,改善预后.
作者：郭翠翠；杨秀秀；王瑞；周亚平 刊期： 2019年第03期
目的:比较床旁超声与胸部X线检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果.方法:选取193例胸膜和肺部病变患者,均行床旁超声与胸部X线检查.以CT结果为金标准,比较床旁超声与胸部X线检查的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果:除气胸外,床旁超声检查对胸膜和肺部病变的敏感性、阴性预测值均明显大于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);床旁超声对胸腔积液、肺不张的检测特异性、阳性预测值均明显高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);且床旁超声对胸腔积液、肺不张和肺水肿的诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均为100.00％.结论:床旁超声检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果优于胸部X线检查.
作者：张士民 刊期： 2019年第03期
目的:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果观察.方法:选取100例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组术后采取高渗盐水冲洗鼻腔,观察组采用洗鼻剂(由无碘海盐和碳酸氢钠组成)冲洗鼻腔.评估术前及术后1、3、6个月两组鼻黏膜纤毛运输速率,并在术后6个月时,比较两组临床效果及生存质量评分.结果:术后1、3、6个月,观察组鼻黏液纤毛运输速率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.0％,明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生存质量各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果优于高渗盐水冲洗治疗效果.
作者：李玉霞 刊期： 2019年第03期
目的:探讨寻常银屑病采用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗的效果.方法:选取104例寻常银屑病患者为研究对象,按抽签法分为对照组和研究组各52例.对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗,在此基础上,研究组采用复方甘草酸苷治疗,治疗12周后,比较两组临床疗效、炎性因子水平、T淋巴细胞亚群.结果:治疗后,研究组总有效率(92.31％)高于对照组(75.00％),CD8+、IL-22、IL-17水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平、IL-4水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常银屑病可提高临床疗效,减轻炎症反应,改善免疫功能,且安全性较高.
作者：李敬 刊期： 2019年第03期
目的:观察全程优质护理在新生儿护理中的应用效果.方法:选取健康新生儿90例作为研究对象.根据双盲法将其分成观察组和对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程优质护理.比较两组护理满意度、并发症发生率、奶量及体质量增长情况.结果:观察组护理满意度为97.8％(44/45),明显高于对照组的82.2％(37/45),观察组并发症发生率明显低于对照组,胎便初排时间明显短于对照组,奶量及体质量增长量均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全程优质护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：金二丽；邱卓华 刊期： 2019年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
