董菲菲
为探讨外翻拖出式单吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用效果,回顾分析采用此技术行保肛术的56例低位直肠癌患者资料.结果显示,本组病例均顺利完成手术.术后发生吻合口狭窄2例,经扩肛后肛门功能基本恢复正常；无吻合口漏及吻合口出血发生.随访8个月至2年,均无复发.结果表明,采取外翻拖出式单吻合器技术行低位直肠癌保肛术,可在直视下测量确定切线,使手术操作更具精确性及安全性.
作者：姚宏伟 刊期： 2012年第10期
为探讨直肠癌根治术后复发的相关因素,回顾260例直肠癌根治术患者资料,分析临床病理因素与复发的相关性.结果显示,全组复发50例(19.23％).单因素分析显示,术后复发与患者性别无关,P＞0.05;与患者年龄、肿瘤位置、浸润深度、组织学恶性程度、Dukes分期、是否接受过腹腔内化疗、切缘至肿瘤距离相关,P＜0.05.结果表明,直肠癌术后复发的相关因素错综复杂.总体而言,中青年、癌肿侵及腹膜返折以下、浸润深度深、未曾接受腹腔内化疗、组织学恶性程度高、Dukes分期晚的直肠癌患者术后易复发.
作者：寿凯军 刊期： 2012年第10期
2004年1月至2010年1月,我院对1434例肛肠病患者在小剂量低浓度腰俞穴麻醉下行手术治疗,麻醉效果满意,回顾分析总结报道如下.临床资料:本组1434例患者中,男803例,女631例;年龄6～82岁,平均39.0岁;痔853例,肛瘘294例,肛周脓肿138例,肛裂94例,直肠脱垂9例,直肠良性肿瘤29例,其他17例.
作者：朱超；常凤玲 刊期： 2012年第10期
为探讨肠造口患者术后性生活质量及其影响因素,本研究通过问卷调查及电话随访的方式对50例肠造口患者进行手术前后性生活频率、性生活满意度调查,并进行相关因素分析.结果显示,肠造口患者术后性生活质量较治疗前明显降低,其与患者年龄和文化程度密切相关.
作者：袁玥旻；杨关根；裘建明；王美娣 刊期： 2012年第10期
2010年5月至2011年12月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿98例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组98例患者中,男65例,女33例;年龄18～70岁,平均34.0岁;直肠黏膜下脓肿36例,直肠后间隙脓肿42例,坐骨直肠窝脓肿20例;脓肿已破溃36例.
作者：郭胜添 刊期： 2012年第10期
diaocha shiyan yanjiu调查 实验 研究赵海等.磁共振扩散加权成像预测、监测直肠癌放化疗效果的价值.临床放射学杂志,2011,30(6):826.王炜等.缺氧微环境对TSST-1诱导的抗CEA+结肠癌LoVo细胞免疫治疗的调控.中华肿瘤生物治疗杂志,2011,18(6):597.邹爱民等.沉默Livin基因表达对结肠癌LoVo细胞生物学特性的影响.中国肿瘤生物治疗杂志,2011,18(6):624.
作者：董菲菲 刊期： 2012年第10期
为探讨直肠脱垂更佳手术方式,回顾分析1999年10月至2011年12月手术治疗的30例直肠脱垂患者资料,按手术方式分组进行疗效比较.结果显示,(1)消痔灵直肠黏膜下点状注射加消痔灵直肠周围注射加肛门紧缩术治疗3例,其中1例有效,2例无效,总有效率为33.3％.(2)消痔灵直肠周围注射加直肠黏膜柱状缝扎加肛门紧缩术治疗5例,其中2例痊愈,1例有效,2例无效,总有效率为60.0％.(3)消痔灵直肠周围注射加直肠黏膜柱状缝扎加肛门外括约肌折叠术治疗9例,其中4例痊愈,2例有效,3例无效,总有效率为66.6％.(4)直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术治疗13例,其中10例痊愈,有效2例,无效1例,总有效率为92.3％.经统计学分析,直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术总有效率明显高于其他三种术式,P ＜0.05.结果表明,直肠黏膜剥除缝合加消痔灵直肠周围注射术治疗直肠脱垂效果优于其他三种术式,是一种较理想的术式.
作者：姜国丹；刘慧峰；李南 刊期： 2012年第10期
电子结肠镜检查前肌注小剂量硫酸阿托品注射液(一般肌注0.5mg)可以松弛肠道平滑肌,抑制肠道平滑肌的痉挛,减少肠道腺体分泌,对抗肠镜操作中由于牵拉所致的心动过缓,协助顺利进镜及保证镜下视野的清晰度有重要作用.然而,肌注阿托品时间不同,效果也不同.
作者：张振；梅笑玲 刊期： 2012年第10期
笔者采用主管低位切开高位挂线支管旷置引流术治疗后蹄铁型肛瘘118例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组118例患者中,男89例,女29例;年龄9～71岁.
作者：常亚平 刊期： 2012年第10期
结直肠息肉是指高出于肠黏膜、凸向肠腔的隆起性肿块,属良性肿瘤样病变,是一种常见的结直肠疾病.其以无痛性便血为主要临床表现,因其症状隐匿,故不利于及时发现和治疗,存在着潜在的危险性[1].近年来,随着医疗技术水平的不断提升,对结直肠息肉的诊断和治疗水平也有了大幅度提升.本文针对近年来有关结直肠息肉的诊疗技术进展情况进行综述.
作者：任云 刊期： 2012年第10期
肛周脓肿是发生于肛管直肠周围组织间隙的化脓性疾病的总称,是肛肠科常见疾病,多起病急、患者痛苦大,属祖国医学肛周痈疽之范畴.目前,肛周脓肿治疗以手术为主,部分患者采用非手术治疗,可短期缓解症状,但多有复发[1].
作者：刘恩贤 刊期： 2012年第10期
2005年以来,我科采用内扎外切皮瓣矫正术治疗环状混合痔141例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组141例患者,男60例,女81例;年龄27～65岁,平均46.0岁;病程5～31年.伴肛裂5例,伴肛乳头肥大36例.
作者：康萍 刊期： 2012年第10期
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗早期急性嵌顿性环状混合痔的临床疗效,对35例早期急性嵌顿性环状混合痔(发病时间1～3d)患者行PPH治疗.结果显示,本组35例患者均一次手术成功,术后脱出肛外的痔核全部回缩.平均手术时间为17min,住院时间为5d.术后第1天需药物止痛17例,第2天开始无需药物止痛；术后尿潴留15例,留置导尿第2天拔管后恢复自主排尿；肛门下坠感、急便感、腹部隐痛12例,手术次日症状消失.随访3～6个月,均无复发,无术后大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄发生.结果表明,PPH治疗早期急性嵌顿性环状混合痔安全有效.
作者：曹晨曦；沈桂鑫 刊期： 2012年第10期
为探讨60岁以上直肠癌患者的外科治疗特点,回顾分析2006年5月至2010年5月我科收治的98例60岁以上直肠癌患者资料.结果显示,本组92例(93.9％)患者合并其他疾病,70例(71.4％)患者合并两种以上疾病.本组手术治愈率为83.7％(82/98),术后并发症发生率为22.4％(22/98),死亡率为2.0％(2/98).结果表明,重视老年患者的围手术期处理,积极治疗合并症,加强营养支持,选择合理的手术方式,对提高老年直肠癌患者的生存率和生存质量有重要意义.
作者：罗静泳；黄城鑫；刘军平 刊期： 2012年第10期
便秘与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系,是人体阴阳、脏腑、气血、情志失调的一种局部表现.老年人便秘多因脾失输布运化、肾失温煦滋润所致,故以补益脾肾、增液润下、养血生津、润肠通便为主.近年来,我科联合应用福松和润肠通便汤口服治疗老年顽固性便秘54例,取得满意效果,总结报道如下.
作者：薛宇星 刊期： 2012年第10期
为探讨经直肠闭式修补术治疗中度中、低位直肠前突的临床疗效,回顾分析25例经直肠闭式修补术治疗的中度中、低位直肠前突患者资料.结果显示,25例患者均顺利完成手术.手术时间为15～38min,平均20min.术中出血0.5～2.5ml,平均1.3ml.术后患者均有肛门轻微坠胀感,术后12h左右均自行缓解.术后患者第3～4天均排便,均无便血、排便困难、排便不尽感及会阴、肛门坠胀感.住院时间5～12d,平均7d.术后10～15d(平均12d)恢复正常工作.随访5～24个月,均无复发,患者均排便顺畅.结果表明,直肠前突经直肠闭式修补安全有效、操作简单、术后患者恢复快、术后并发症少,可考虑将其作为中度中、低位直肠前突治疗的首选方法.
作者：冯彬 刊期： 2012年第10期
灌肠法是临床常用治法,被广泛应用于各科临床,尤其是肛肠科,并以其独特的优点在临床上发挥重要的作用.灌肠法是从肛门注入灌肠药物,使药物直接作用于结肠及直肠黏膜而达到治疗效果.按其作用可分为保留灌肠、不保留灌肠和清洁肠道灌肠.现结合文献资料将灌肠法在肛肠科的应用情况概述如下.
作者：龙祯；王立柱；葛亚娟 刊期： 2012年第10期
为探讨精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄的临床效果,本研究对23例婴儿肛门矫形术后肛门狭窄患儿行精细轴型皮瓣肛门成形术,术后按照肛门功能评分标准评估患儿排便功能.结果显示,本组23例患儿转移至肛周的皮瓣全部成活,皮瓣柔韧度及色泽与周围皮肤接近,术后患儿肛门狭窄状况均得以解除.术后创口均Ⅰ期愈合,无创口感染及其他并发症.随访18个月,患儿排便功能良好.结果表明,精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄手术损伤小、皮瓣成活率高、术后肛门功能及外观恢复好,效果肯定.
作者：王志军 刊期： 2012年第10期
为探讨多切口外剥内扎硬化剂注射加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾2008年1月至2011年9月采用多切口外剥内扎硬化剂注射加皮桥整形术(治疗组,200例)及传统外剥内扎术(对照组,80例)治疗的环状混合痔患者资料,并对比分析两种手术的疗效.结果显示,两组患者治愈率、住院时间、创面愈合时间差异无统计学意义,P ＞0.05;但治疗组术后水肿发生率及复发率明显低于对照组,P＜0.05；治疗组手术后肛门外观优于对照组.结果表明,多切口外剥内扎硬化剂注射加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效肯定,且术后并发症少,复发率低,肛门外观良好.
作者：杜仲代；马志茹；冯朝；路建中；辛凤英 刊期： 2012年第10期
外剥内扎术是混合痔手术的经典术式,其操作简单,效果良好,但在齿状线保留及内痔处理方面稍显粗糙.我们对该术式进行改进,采用保留齿状线的外切内缝术治疗混合痔,疗效更佳.现将两种手术方式治疗混合痔的疗效进行对比分析,总结报道如下.
作者：方红燕；朱文波；蔡建明 刊期： 2012年第10期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
