张帆;章杭;李丰
为探讨肠壁血管硬化缺血性肠病的临床病理特点,回顾分析2008~2010年我院收治的以肠壁血管硬化病变为主的2例缺血性肠病患者临床资料及手术切除标本的病理资料.结果显示,此2例慢性缺血性肠病患者年龄均较大(76岁、68岁),均以急性腹痛起病,其病理改变均以肠壁中小血管硬化、狭窄伴血管炎性病变为基础的继发性改变为主.结果表明,缺血性肠病多起病急骤,病情变化较快,早期诊断较困难.对临床中老年人出现急性腹痛及血便时应考虑其病史及基础疾病,高度警惕缺血性肠病的可能.
作者:周林霞;浦国明 刊期: 2012年第02期
为探讨外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.我们采用此方法治疗混合痔258例.结果显示,本组治愈248例,好转8例,无效2例.总有效率为99.2%(256/258).术后肛管狭窄1例,创口出血1例,经二次手术治愈.随访6个月至3年,均无复发.结果表明,外剥内扎术治疗混合痔疗效满意.
作者:刘利华;王学军 刊期: 2012年第02期
骶尾部藏毛窦多需手术治疗,但术后创面愈合时间偏长.为此,我科对骶尾部藏毛窦患者术后应用复方黄柏液换药,创面愈合时间明显缩短,总结报道如下.临床资料:2009年1月至2010年9月,我科术后应用复方黄柏液换药的骶尾部藏毛窦患者共8例,均为男性,年龄17~24岁,病程1~2年.
作者:卢福辉;管仲安 刊期: 2012年第02期
为探讨一期切除吻合术结合术中灌洗治疗结肠癌合并肠梗阻的效果,回顾分析2009年2月至2011年2月我院采用此方法治疗的38例结肠癌致肠梗阻患者资料.结果显示,本组38例患者均顺利完成手术,术后发生创口感染2例,经创口换药后治愈;发生粘连性肠梗阻1例,经保守治疗后治愈;发生吻合口漏1例,终死于腹腔感染、多器官功能衰竭.终治愈35例,好转2例,死亡1例.结果表明,一期切除吻合术结合术中灌洗治疗结肠癌合并肠梗阻安全、可行,术后并发症少.
作者:武伟;何桦波;王雄;王绍臣 刊期: 2012年第02期
为探讨双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用价值,本研究回顾分析2005年9月至2010年11月应用双吻合器行中低位直肠癌根治术的68例患者资料.结果显示,68例患者吻合效果较佳.术后发生吻合口漏1例,无出血与盆腔感染.随访3~60个月,肝转移15例(22.1%),腹股沟淋巴结转移3例(4.41%),无吻合口复发,3年后死亡3例.结果表明,双吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用效果确切,成功率高.
作者:谢睿;方泉;谢君钦;陆杰慧 刊期: 2012年第02期
2005~2008年,我科采用改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组137例患者均符合2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔诊断标准,其中男78例,女59例;年龄25~76岁.其中截瘫患者2例.
作者:何毅;胡建军;贺天喜;俞林 刊期: 2012年第02期
为观察皮疾散联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹的疗效,本研究将95例慢性肛湿疹患者随机分为治疗组(50例)和对照组(45例),对照组单纯用丁酸氢化可的松乳膏外涂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加皮疾散外洗治疗,两组均以2周为一疗程.结果显示,治疗组痊愈36例(72.0%),有效12例,无效2例,总有效率为88.0%;对照组痊愈20例(44.4%),有效21例,无效4例,总有效率为75.6%.两组总有效率比较,差异无显著意义,P>0.05;但治疗组痊愈率明显高于对照组,P<0.05.停药8周后治疗组痊愈者复发率为44.4%(16/36),对照组为75.0%(15/20),对照组复发率明显高于治疗组,P<0.05.结果表明,皮疾散联合丁酸氢化可的松乳膏治疗肛周湿疹疗效满意,且复发率低,值得临床推广.
作者:李向阳;陈金淼 刊期: 2012年第02期
患者女,41岁.因反复肛旁肿物疼痛流脓10年余来诊.10余年来无明显诱因,自觉肛旁有一肿块,红肿热痛明显,数天后自行破溃流脓,疼痛减轻,红肿消退,自行愈合,并形成硬结;数月后,自觉硬结对侧出现同样症状,遂至医院进行抽脓及抗感染对症治疗,经治疗,该侧肿块变小变硬;随后,每逢饮食辛辣食物,两侧病灶即会交替肿胀化脓破溃,1点位病灶逐渐有肉芽增生隆起于皮表,周围硬结逐渐增大;两侧硬结之间组织即会阴浅横肌及周围组织开始变硬,并形成明显的条索状物,可明显触及.
作者:牛婧;闫海金;罗碧华 刊期: 2012年第02期
为探讨氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛的临床效果,本研究采用交叉对照设计双盲法,将24例肛肠病手术患者随机分为两组进行临床镇痛试验.结果显示,氟比洛芬酯在镇痛强度和有效率方面明显优于安慰剂(P<0.05).结果表明,氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛疗效肯定.
作者:陈海滨;蔡敏;杨小钰;刘声;温世华;刘传连;蔺涛;杨剑 刊期: 2012年第02期
肛门病手术后局部肿痛在临床上比较普遍,给患者带来很大痛苦和不便.近年来,我院采用中药汤剂内服法治疗136例肛门病术后肿痛,疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组136例患者中,男85例,女51例;年龄17~68岁.其中术后第1天出现肛周肿痛者29例,第2天出现肿痛者33例,第3天以后出现肿痛者74例.
作者:王月亭 刊期: 2012年第02期
为探讨益气养阴通便汤治疗气阴两虚型便秘的临床疗效,选择53例气阴两虚型便秘患者,随机分为中药组(26例)和西药组(27例),中药组患者口服益气养阴通便汤治疗(每次200ml,每日2次),西药组患者口服聚乙二醇4000散剂治疗(每次10g,每日 2次),治疗3周后对比分析两组患者排便频率、排便持续时间、便意强度、排便困难程度和大便干结症状改善情况及总疗效.结果显示,中药组治疗后各症状评分均较治疗前明显降低(P<0.01),西药组除便意强度评分外,其他症状评分较治疗前均明显降低(P<0.05或P <0.01);治疗后中药组各症状评分明显低于西药组(P<0.01).中药组疗效总有效率明显高于西药组(100% vs 18.52%,P<0.01).结果表明,益气养阴通便汤治疗气阴两虚型便秘疗效肯定,安全且无不良反应.
作者:田均;谭大宏;万晓丽 刊期: 2012年第02期
2005年1月至2010年12月,我科采用病窦切开敞开引流术治疗肛窦炎20例,取得满意疗效,现总结报道如下.临床资料:本组20例患者中,男7例,女13例;年龄28~66岁,平均43.3岁;病程13个月至16年.19例患者为1个病窦,1例患者为2个病窦.病灶部位:截石位6点15例,3点2例,9点3例.
作者:姜国丹;刘慧峰;李南 刊期: 2012年第02期
为提高低位直肠癌Miles术护理水平,以减少术后并发症,本研究回顾分析42例低位直肠癌Miles术患者的护理体会,包括术前心理护理、加强营养和肠道准备、术后造口护理、饮食指导、各种引流管护理和排便指导等.结果显示,本组术后均无严重并发症,发生创口感染4例(9.5%),肺部感染2例(4.8%),经治疗后均好转,无围手术期死亡病例.结果表明,对低位直肠癌Miles术患者围手术期实施系统护理,可有效减少术后并发症,提高患者生活质量.
作者:赵颖;于锦绣;周永娜 刊期: 2012年第02期
为探讨PPH联合低位肛瘘切开术治疗痔合并低位肛瘘的疗效,本研究将60例痔合并肛瘘的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用PPH联合低位肛瘘切开术治疗,对照组采用外剥内扎术联合低位肛瘘切开术治疗.结果显示,治疗组患者术后24h疼痛及首次排便疼痛VAS评分、止痛药使用次数、手术时间、创口愈合时间、术后水肿发生例数均明显少于对照组(P<0.05或P<0.01).结果表明,PPH联合低位肛瘘切开术既能将两种肛肠疾病一次性治疗,且术后疼痛轻、手术时间短、创口愈合快、术后并发症少,疗效满意.
作者:王爱华;宾东华 刊期: 2012年第02期
为探讨应用单吻合器行直肠癌超低位保肛术的疗效,对30例低位直肠癌患者行直肠癌前切除术(Dixon术),直肠残端用7号丝线行手工荷包缝合后,应用单吻合器进行吻合.结果显示,30例患者手术均顺利完成,切缘组织均无癌细胞浸润.术后发生吻合口漏2例.结果表明,应用单吻合器行直肠癌超低位保肛术安全可靠,可操作性强,费用低.
作者:陈斌武;黄明 刊期: 2012年第02期
2006年3月至2009年11月,我科采用主瘘管低切高挂支瘘管截断引流术治疗蹄铁型肛瘘57例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组57例患者中,男41例,女16例;年龄21~56岁;病程3个月至10年;低位蹄铁型肛瘘39例,高位蹄铁型肛瘘18例;单侧蹄铁型肛瘘32例,全蹄铁型肛瘘25例;均为后位蹄铁型肛瘘.
作者:谭斌;武鸿斌;张学辉;张昊;秦中国 刊期: 2012年第02期
2006~2010年,我科采用自制复方硝酸甘油膏外敷治疗肛裂80例,取得满意效果,总结报道如下.临床资料:本组80例患者中,男46例,女34例;年龄12~55岁,平均31.5岁;病程3个月至5年;一期肛裂31例,二期肛裂49例;裂口位置:截石位6点位52例,12点位19例,其他点位9例.
作者:常征 刊期: 2012年第02期
环状混合痔是痔发展进程中较为严重的病理阶段,无论是病理解剖,还是生理功能,其已具有不可逆性,此时手术治疗不失为一种行之有效的手段.现就环状混合痔手术治疗的现状和进展做一综述.
作者:李霖;王佳雷 刊期: 2012年第02期
尿潴留是痔手术后常见并发症之一,发生率达52%.为探讨一种有效预防痔术后尿潴留的方法,本研究对比分析口服与未口服盐酸坦洛新的痔术后患者尿潴留情况,总结报道如下.
作者:罗高宏;刘友和;付金兰;程军 刊期: 2012年第02期
为探讨参白合剂对溃疡性结肠炎(UC)小鼠模型的疗效及对结肠病理组织改变的影响,本研究将50只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、柳氮磺吡啶(SASI)组、参白合剂高剂量组(参高组)和参白合剂低剂量组(参低组)5组,每组10只.采用葡聚糖硫酸钠(DSS)复制小鼠UC模型.在造模第1天、第10天、第20天对小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分.实验第21天处死小鼠,制备结肠组织病理切片,用光学显微镜观察病理形态学改变.结果显示,模型组DAI评分下降、病理损害显著;空白组结肠组织正常.治疗后参高组、参低组、SASP组较模型组DAI评分及病理损害显著改善(P<0.05或P<0.01).结果表明,参白合剂能有效改善小鼠UC的症状和病理损害,对UC具有治疗作用.
作者:赵党生;晋梅;李琳;冯传秀;许春英 刊期: 2012年第02期