邢力；王爽
目的:观察针对性护理对老年血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法:选取69例老年血管性痴呆患者,按照随机数字表法分组,对照组34例给予常规护理,观察组35例给予针对性护理干预,比较两组护理前后MMSE评分和治疗依从性、护理满意度评分及生活质量(QOL-AD)评分.结果:护理后观察组MMSE、治疗依从性和护理满意度、QOL-AD评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针对性护理可改善老年血管性痴呆患者生活质量和认知功能及提高护理满意度,郊果优于常规护理.
作者：张世卿 刊期： 2018年第02期
目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果.方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例.对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周.比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况.结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15％VS 57.69％),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38％VS 23.08％),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果.
作者：李永峰；刘晓彤 刊期： 2018年第02期
目的:观察康复护理对脑瘫患儿的影响.方法:选取脑瘫患儿86例作为观察对象,依照入院时间先后分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用康复护理.比较两组护理满意度、护理前后运动功能(GMFM量表)及综合能力(PEDI量表).结果:护理后两组GMFM、PEDI量表评分和护理满意度均明显高于对照组,且观察组评分和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用康复护理对改善脑瘫患儿的运动功能和综合能力及提高护理满意度的效果优于单纯常规护理效果.
作者：戚金凤 刊期： 2018年第02期
目的:观察腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选取130例急性结石性胆囊炎患者,按照区组随机化法将患者分为开腹组和腹腔镜组,每组65例,开腹组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜手术治疗.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为7.69％,明显低于开腹组的27.69％(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎疗效明显,可缩短患者治疗和恢复的时间,减少了术中出血量和术后并发症的发生率.
作者：邢力；王爽 刊期： 2018年第02期
胃癌(Gastric cancer,GC)是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一.早期胃癌(Early gastric cancer,EGC)的生存率要远高于进展期胃癌,因此,提高EGC的检出率是提高GC患者生存率的关键.EGC患者体内D-二聚体(D-dimer,D-D)水平明显高于健康人,因此D-D可以作为EGC诊断的预警指标;EGC患者外周血中CD3+、CD4+水平下降、CD8+水平上升,检测外周血T淋巴细胞亚群可用于EGC患者的细胞免疫功能检测,进而判断GC的良恶性质,因此细胞免疫可作为EGC诊断的辅助手段.本文就D-D联合细胞免疫在EGC诊断的应用前景进行综述.
作者：陆雪；刘春雷；关晓辉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)联合经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color doppler ultrasound,TVCDS)检测在宫颈癌分期中的应用价值.方法:回顾性分析67例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均给予MRI与TVCDS检查.统计患者的临床分期结果;以术后病理结果为金标准,比较MRI联合TVCDS检查和分别单独检查对宫颈癌临床分期的准确度.结果:病理分期结果为0期2例,Ⅰa期3例、Ⅰb期22例、Ⅱa期20例、Ⅱb期14例、Ⅲa期3例及Ⅲb期3例.MRI联合TVCDS检查的准确度明显高于MRI和TVCDS单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI联合TVCDS检查可提高宫颈癌术前分期准确性,且联合检测优于单项检测.
作者：姜喜锋；徐红卫；汪浒 刊期： 2018年第02期
目的:分析实施早期护理干预对高血压肾病患者的影响.方法:对96例高血压肾病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例.对照组患者实施一般常规护理,观察组患者实施早期护理干预,观察两组患者的健康情况评分、血液、尿液生化检验结果和血压控制情况.结果:实施护理后,观察组患者的健康情况各项指标评分显著高于对照组患者(P<0.05);血液、尿液生化检验结果各项指标也明显低于对照组患者(P<0.05);血压控制中收缩压和舒张压均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:在高血压肾病患者中实施早期护理干预具有积极的影响,能够有效的降低患者的血压,提高其生活质量.
作者：武晗 刊期： 2018年第02期
目的:探讨咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的效果.方法:选取220例重症病毒性脑炎患儿,回顾性分析其临床资料,按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各110例,患儿接受地西泮等综合治疗方案无效后,观察组静脉注射咪达唑仑,对照组鼻饲100 mg/L水合氯醛溶液,观察两组患儿治疗总有效率、症状消失时间、不良反应发生率及后遗症发生率.结果:观察组治疗总有效率为97.18％(108/110),明显高于对照组的77.27％(85/110),两组比较差异显著(P<0.01);观察组抽搐、头痛、发热、惊厥等症状消失时间显著短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率和后遗症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态效果确切,可快速控制惊厥、抽搐症状,有助于降低患儿治疗后遗症的发生率.
作者：连新生 刊期： 2018年第02期
目的:观察循症护理对前列腺增生行经尿道等离子电切术患者术后并发症和心理状况的影响.方法:选取实施经尿道等离子电切术治疗的60例前列腺增生患者,根据护理方式不同将其分成对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施循症护理,对比两组术后并发症发生率及护理前后的心理状态(SAS和SDS量表).结果:观察组并发症发生率、SAS和SDS评分均明显小于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对前列腺增生行经尿道等离子电切术患者实施循症护理能降低并发症发生率,改善心理状况的效果优于单纯常规护理效果.
作者：杨巍 刊期： 2018年第02期
目的:观察全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果.方法:选取87例慢性脑供血不足头晕患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组43例和对照组44例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全面护理.比较两组头晕情况(发生频率和持续时间)、焦虑、抑郁情况及护理满意度.结果:护理后,研究组头晕情况、焦虑、抑郁状态改善幅度均明显大于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：芦志红 刊期： 2018年第02期
目的:探讨胆碱酯酶(ChE)和前白蛋白(PA)在肝硬化患者的肝功能评估以及预后判断中的价值.方法:选取50例肝硬化患者纳入肝硬化组,同时纳入50名健康体检者为健康组,两组患者均接受ChE和PA相关检测,比较两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)以及血清PA、白蛋白(ALB)和ChE水平.结果:肝硬化组A、B、C级的TT、PT均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且肝硬化组病情越严重的患者TT和PT值越大;肝硬化组血清PA、ALB和ChE水平均明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且肝硬化组病情越严重的患者上述指标水平越低.结论:ChE与PA在肝硬化诊断中可作为患者病情严重程度的观察指标,有助于预后判断.
作者：王万聪；李金丽；兰海涛；李惠敏；夏兴洲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨二维超声心动图(2DE)联合四维超声时空关联成像技术(STIC)检测对孕早期胎儿心脏畸形诊断的价值.方法:回顾性分析63例孕早期胎儿心脏畸形孕妇及其胎儿的临床资料,均经尸体解剖及追踪随访确诊.孕妇均行2DE、STIC检查,对比2DE、STIC单项检测与联合检测的检出率.结果:2DE与STIC联合检测的检出率明显高于2DE和STIC单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2DE联合STIC技术检测孕早期胎儿心脏畸形的检出率高于2DE和STIC单项检测,在孕早期胎儿畸形诊断中具有较高应用价值.
作者：焦方杰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨初次心肌梗死发病的影响因素.方法:回顾性分析244例初次心肌梗死患者和100例健康者的临床资料,分析初次心肌梗死的影响因素.结果:运动次数、吸烟、早餐情况、饮酒及睡眠时间是初次心肌梗死发病的影响因素(P<0.05);其中运动次数、吸烟和饮酒是初次心肌梗死发病的独立危险因素(P<0.05).结论:初次心肌梗死发病的影响因素较多,运动、吸烟和饮酒为独立危险因素.
作者：万妮娜 刊期： 2018年第02期
目的:探讨氨甲环酸在椎板后路减压术大鼠模型中对体感诱发电位的影响.方法:建立脊椎后路减压大鼠模型,随机将动物分成生理盐水组、氨甲环酸25 mg/ml组、氨甲环酸50 mg/ml组和氨甲环酸100 mg/ml组,观察并比较各组术后1天、3天和7天行为学和体感诱发电位变化.结果:氨甲环酸100 mg/ml组术后术后1天、3天和7天的运动能力恢复指标均低于其他各组,氨甲环酸100 mg/ml组术后术后1天、3天和7天体感诱发电位的潜伏期较其他各组均延长,而除术后1天外,波幅较其他各组均降低.结论:高浓度氨甲环酸对椎板后路减压术大鼠模型的体感诱发电位可产生延长潜伏期和降低波幅的负面影响.
作者：刘洋；段显亮 刊期： 2018年第02期
目的:分析大连地区表观健康人群血清腺苷脱氨酶(ADA)的水平,初步建立大连地区表观健康人群血清ADA的参考值范围.方法:根据健康调查问卷、体格检查和实验室检查,从大连市中心医院体检中心筛选出表观健康成年人2416人,并按性别各分成6个年龄组:20～29岁,30～39岁,40～49岁,50～59岁,60～69岁,70岁以上,使用酶比色法检测血清ADA水平.结果:本次研究发现大连地区表观健康人群血清ADA的水平在不同性别和部分年龄段的差异有统计学意义(P<0.05);男性参考值范围分为四组,20～29岁组为10～20 U/L,30～49岁组10～19 U/L,50～59岁组为9～20 U/L,≥60岁组为11～24 U/L;女性分三组,20～49岁组为10～21 U/L,50～59组为10～22 U/L,≥60岁组为12～25 U/L.结论:本研究初步建立了大连地区20岁以上表观健康成年人ADA的参考值范围,可以供本地区临床医生和检验人员参考.
作者：刘彤；杨建敏；马建军 刊期： 2018年第02期
目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者尼古丁渴求度的影响.方法:选取84例符合精神分裂症临床症状的患者作为研究对象,将其以区组随机化法分为研究组和对照组,各42例,研究组采用高频重复经颅磁刺激(10Hz、100％运动阈值)进行临床治疗,对照组采用伪高频重复经颅磁刺激设备进行假性治疗.两组患者均连续治疗4周,每周5次,跟踪随访时间截止至第8周.收集并比较患者填写的尼古丁渴求度依赖自评表和每日抽烟数量,运用阳性阴性症状量表(PANSS)予以综合统计分析.结果:研究组的尼古丁渴求度依赖自评表得分和吸烟数量均低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:高频重复经颅磁刺激能够降低精神分裂症患者对尼古丁的渴求度.
作者：王剑 刊期： 2018年第02期
目的:观察超声造影检测在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者腕部关节滑膜病变诊断中的应用价值.方法:选取61例RA患者设为观察组,纳入同期61例经临床排除RA的患者设为对照组,应用超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测两组的腕部关节.比较两组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚、血流信号检出率和造影前后滑膜厚度,并分析1例RA患者腕部关节滑膜病变的影像学表现.结果:观察组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚和血流信号检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);造影后滑膜厚度较造影前增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEUS检测可清晰显现RA患者腕部关节的滑膜、关节腔积液及血流等情况,故在类风湿关节炎腕部关节滑膜病变诊断中具有较高的应用价值.
作者：庄艳芳；庄慧芳 刊期： 2018年第02期
目的:观察黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的效果.方法:选取186例十二指肠溃疡患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各93例,对照组给予常规西药治疗,研究组给予黄连附子汤治疗,比较两组临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为97.8％(91/93),明显高于对照组的88.2％(82/93),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为11.8％(11/93),明显低于对照组的24.7％(23/93),差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的效果优于常规西药治疗效果.
作者：丛国艳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果.方法:选取80例重症监护病房危重患者为研究对象,根据患者预氧合方式的不同分为甲、乙、丙、丁四组,每组20例.甲组在进入重症监护病房后立即进行气管插管予以普通吸氧,乙组应用面罩-球囊预氧合后显示脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丙组予以无创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丁组应用麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,就四组患者预氧合前后以及插管后即刻的脉搏血氧饱和度以及插管后腹胀发生率进行分析.结果:预氧合前,甲、乙、丙、丁组患者的脉搏血氧饱和度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);预氧合后,乙、丙、丁组脉搏血氧饱和度均高于甲组,而乙、丙、丁组三组之间比较,均无统计学差异(P>0.05);插管后即刻,乙、丙、丁组均高于甲组,丙、丁组高于乙组,丁组高于丙组,组间均有统计学差异(P<0.05).乙组腹胀发生率明显高于甲组和丁组(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合方式用于重症监护病房危重患者急救插管中的效果显著,有效性、安全性均较高.
作者：吴冰 刊期： 2018年第02期
目的:观察康复机器步行训练对不完全性脊髓损伤患者步行能力的影响.方法:选取不完全性脊髓损伤住院患者34例作为观察对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组各17例.两组均行常规康复治疗,在此基础上,对照组给予地面步行训练,观察组给予康复机器步行训练.采用LEMS和WISCI II量表分别评估两组训练前后的下肢肌力和步行能力.结果:治疗4周、8周、12周后,两组LEMS评分均较训练前明显改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周、12周后,两组WISCI II分级均较训练前明显改善,且观察组WISCI II分级明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复治疗基础上,康复机器步行训练可明显改善不完全脊髓损伤患者步行能力,效果优于地面步行训练效果.
作者：余凤萍 刊期： 2018年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
