梁燕
目的:探讨彩超检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析乳腺彩超检查的547例女性临床资料,对检查结果异常者进行穿刺活检.计算彩超检查的敏感度、特异度和准确度.结果:547例女性中经彩超初步筛查出189例(34.55％)乳腺异常患者,其中良性疾病183例,可疑乳腺癌6例;彩超检查的准确度为91.74％,敏感度为96.20％,特异度为83.33％.结论:超声检查在早期乳腺癌筛查中具有较高的应用价值.
作者：杨玲 刊期： 2018年第02期
目的:探讨不同预氧合方式在重症监护病房危重患者急救插管中的应用效果.方法:选取80例重症监护病房危重患者为研究对象,根据患者预氧合方式的不同分为甲、乙、丙、丁四组,每组20例.甲组在进入重症监护病房后立即进行气管插管予以普通吸氧,乙组应用面罩-球囊预氧合后显示脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丙组予以无创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,丁组应用麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合后脉搏血氧饱和度高达90％时进行气管插管,就四组患者预氧合前后以及插管后即刻的脉搏血氧饱和度以及插管后腹胀发生率进行分析.结果:预氧合前,甲、乙、丙、丁组患者的脉搏血氧饱和度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);预氧合后,乙、丙、丁组脉搏血氧饱和度均高于甲组,而乙、丙、丁组三组之间比较,均无统计学差异(P>0.05);插管后即刻,乙、丙、丁组均高于甲组,丙、丁组高于乙组,丁组高于丙组,组间均有统计学差异(P<0.05).乙组腹胀发生率明显高于甲组和丁组(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉充气面罩-有创呼吸机预氧合方式用于重症监护病房危重患者急救插管中的效果显著,有效性、安全性均较高.
作者：吴冰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨联合抗病毒治疗对肺结核并HBV DNA阳性患者肝损伤的影响.方法:将60例进行抗结核治疗的肺结核并HBV DNA阳性患者根据随机数字表法分为对照组(常规保肝治疗)和观察组(常规保肝治疗联合抗病毒治疗),每组30例,观察两组患者在治疗后的肝损害发生率、停药率及肝功能损伤程度.结果:观察组患者的肝损害发生率、停药率均显著低于对照组(P<0.01),观察组患者的肝损伤程度明显低于对照组(P<0.01),且对照组肝损伤出现时间明显早于观察组(P<0.01).结论:对肺结核并HBV DNA阳性患者进行联合抗病毒治疗可有效预防药物性肝损伤,减少治疗中断者,降低肝损伤程度.
作者：石淑华；曲静华；邹广顺 刊期： 2018年第02期
目的:分析实施早期护理干预对高血压肾病患者的影响.方法:对96例高血压肾病患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例.对照组患者实施一般常规护理,观察组患者实施早期护理干预,观察两组患者的健康情况评分、血液、尿液生化检验结果和血压控制情况.结果:实施护理后,观察组患者的健康情况各项指标评分显著高于对照组患者(P<0.05);血液、尿液生化检验结果各项指标也明显低于对照组患者(P<0.05);血压控制中收缩压和舒张压均明显低于对照组患者(P<0.05).结论:在高血压肾病患者中实施早期护理干预具有积极的影响,能够有效的降低患者的血压,提高其生活质量.
作者：武晗 刊期： 2018年第02期
目的:观察产后早期盆底康复训练对产后压力性尿失禁患者的影响.方法:选取120例产妇作为研究对象,根据产妇产后护理方式不同将其分为对照组和研究组各60例,对照组行产后常规康复护理,研究组在对照组基础上实施产后早期盆底康复训练.随访3年,比较两组压力性尿失禁发生状况及产妇盆底肌力变化情况.结果:护理后,研究组压力性尿失禁发生率均明显低于对照组,盆底肌力恢复为3级及以上者明显多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规康复护理基础上,实施产后早期盆底康复训练可提高产妇的盆底肌力,预防产后压力性尿失禁发生的效果优于单纯常规康复护理效果.
作者：杨爱民 刊期： 2018年第02期
目的:分析三家子乡麻疹死亡病例,调查三家子乡麻疹疫情,统计适龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)接种情况.方法:对三家子乡麻疹病例进行调查,统计麻疹死亡病例的相关资料;应用省免疫规划信息系统对三家子乡8个月至4周岁儿童的MCV接种率进行调查.结果:2015年,三家子乡共有2例麻疹病例,其中1例麻疹病例死亡.三家子乡12～17个月儿童的MCV1接种率低,25～36个月儿童的MCV1接种率高,差异明显(P<0.05);18～24个月儿童的MCV2接种率低,37～48个月儿童的MCV2接种率高,差异明显(P<0.05);MCV2接种率明显低于MCV1(P<0.05).结论:导致患者死亡的主要原因是合并有并发症.针对本地MCV2接种率较低的问题,要及时采取措施进行调整,可通过缩短预防接种周期,加强卫生宣传等方式,减少麻疹易感人员和麻疹发病率.
作者：马振莉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨老年冠心病患者颈动脉二维彩超声像图特征.方法:回顾性分析行冠状动脉造影检查的805例患者的临床资料.根据是否合并冠心病(CHD)将患者分为CHD组560例和非CHD组245例.对所有患者行二维彩超检查,比较两组颈动脉内膜的内皮下层厚度(IMT)和斑块情况(斑块积分和斑块类型)以及血流动力学指标,包括动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI);并比较CHD组中合并与未合并心肌梗死患者的IMT与斑块情况.结果:CHD组IMT、斑块积分、PSV及RI均明显大于非CHD组,扁平斑、硬斑和软斑数均明显大于非CHD组,差异具有统计学意义(P<0.05);CHD组患者的斑块类型以软斑为主,非CHD组患者的斑块类型以硬斑和扁平斑为主;CHD组中合并心肌梗死患者的斑块积分和IMT均明显大于未合并心肌梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年CHD患者的颈动脉二维彩超声像图具有一定的特征,可用于CHD的预测或高危人群的筛选评估.
作者：金潇雅 刊期： 2018年第02期
目的:观察风险防范管理联合连续排班制度(APN)在儿科护理中的应用效果.方法:选取248例儿科患儿作为研究对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各124例.对照组采用传统护理模式,观察组实施风险防范管理联合APN,采用自制量表比较两组护理质量、护理满意度、护理纠纷和护理风险发生情况.结果:观察组护理风险、护理纠纷发生率均显著低于对照组(P<0.01),护理满意度和护理质量显著优于对照组(P<0.01).结论:风险防范管理联合APN在儿科护理中的应用效果优于传统护理模式.
作者：韩桂华 刊期： 2018年第02期
目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果.方法:选取82例尿毒症患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组给予血液透析,观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗,两组治疗前后均给予彩超检查.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平;观察两组彩超检查时的增强强度(EI)、增强密度(ED)和灰阶中位数值(GSM).结果:治疗后,观察组Scr、BUN、BUA、TG、EI、ED水平均明显低于对照组,GSM水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析联合血液灌流可有效减轻患者肾功能损伤,可在一定程度上改善脂代谢异常,同时减轻颈动脉粥样硬化,提升临床血液净化效果.
作者：梁燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨输卵管妊娠超声分型的临床价值.方法:回顾性分析83例输卵管妊娠患者的临床资料,患者均行超声检查.根据患者子宫形态、假妊娠囊、胚囊、附件包块大小、回声区情况将患者分为Ⅰ型(宫外胚囊型)7例、Ⅱ型(宫旁包块型)35例、Ⅲ型(包块积液型)32例和Ⅳ型(腹腔积液型)9例.比较各型患者的超声图像特点,包括包块大小、破裂长度、暗区范围和出血量.结果:分型序号越高,其破裂长度、暗区范围、包块直径和出血量均随之增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠超声分型具有较高的临床应用价值.
作者：张记鹏；杨青 刊期： 2018年第02期
目的:比较ELISA、TPPA和TRUST三种方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果.方法:选取150例疑似梅毒螺旋体感染患者作为研究对象,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法进行检测,比较三种检验方法的阳性检出率、敏感度及特异性.结果:ELISA法、TPPA法阳性检出率明显大于TRUST法(P<0.05);ELISA法、TPPA法检测敏感性、特异性及准确度高于TRUST法(P<0.05),ELISA与TPPA法敏感性和准确度比较无统计学差异(P>0.05);ELISA检测特异性明显低于TPPA检测(P<0.05).结论:ELISA和TPPA检测方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果均优于TRUST检测方法,而ELISA和TPPA的检验效果相差不大.
作者：邢智丽 刊期： 2018年第02期
目的:观察全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果.方法:选取87例慢性脑供血不足头晕患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组43例和对照组44例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予全面护理.比较两组头晕情况(发生频率和持续时间)、焦虑、抑郁情况及护理满意度.结果:护理后,研究组头晕情况、焦虑、抑郁状态改善幅度均明显大于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,全面护理在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：芦志红 刊期： 2018年第02期
目的:探讨ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中的应用价值.方法:回顾性分析78例梅毒产妇分娩的新生儿的临床资料,患儿均行ELISA和TRUST检测,并均经梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊.比较ELISA联合TRUST和单项检测的准确度、敏感度与特异度;统计母婴垂直传播情况.结果:梅毒母婴垂直传播率为75.64％(59/78).ELISA联合TRUST法的诊断准确度和敏感度均明显大于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ELISA联合TRUST检测在新生儿梅毒诊断中具有较高的应用价值.
作者：周迪；王秋玉 刊期： 2018年第02期
目的:观察保乳术在育龄期乳腺癌患者中的应用效果.方法:选取62例育龄期乳腺癌患者作为观察对象,通过抽签法将患者分为对照组和研究组各31例.对照组实施改良根治术,研究组实施保乳术,比较两组各手术指标(术中出血量、手术时间、切口长度)、术后复发和转移情况,采用Rosenberg自尊量表和癌症患者核心量表QLQ-C30对两组患者治疗前后的自尊水平和生存质量进行评定和比较.结果:两组术后复发率和病灶转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组各手术指标水平、自尊评分及生存质量评分均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:保乳术在育龄期乳腺癌患者中的治疗效果同改良根治术,但对改善患者自尊水平和生存质量优于改良根治术.
作者：司海燕 刊期： 2018年第02期
目的:观察复方托吡卡胺联合家庭护理对小儿假性近视的治疗效果.方法:选取210例(240只眼睛)假性近视患儿,区组随机化法分为对照组和研究组,每组各105例,对照组给予复方托吡卡胺治疗,研究组在对照组基础上联合家庭护理疗法,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果:研究组不良反应发生率为0,显著低于对照组的8.6％(9/105)(P<0.01);研究组总有效率为95.24％(100/105),显著高于对照组的72.38％(76/105)(P<0.01).结论:复方托吡卡胺联合家庭护理治疗小儿假性近视临床疗效明显,可有效改善患儿的视力水平,减少出现真性近视的可能,且安全性高、无不良反应.
作者：彭燕梅 刊期： 2018年第02期
目的:观察超声造影检测在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者腕部关节滑膜病变诊断中的应用价值.方法:选取61例RA患者设为观察组,纳入同期61例经临床排除RA的患者设为对照组,应用超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测两组的腕部关节.比较两组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚、血流信号检出率和造影前后滑膜厚度,并分析1例RA患者腕部关节滑膜病变的影像学表现.结果:观察组关节积液、骨质侵蚀、滑膜增厚和血流信号检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);造影后滑膜厚度较造影前增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEUS检测可清晰显现RA患者腕部关节的滑膜、关节腔积液及血流等情况,故在类风湿关节炎腕部关节滑膜病变诊断中具有较高的应用价值.
作者：庄艳芳；庄慧芳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨二维超声心动图(2DE)联合四维超声时空关联成像技术(STIC)检测对孕早期胎儿心脏畸形诊断的价值.方法:回顾性分析63例孕早期胎儿心脏畸形孕妇及其胎儿的临床资料,均经尸体解剖及追踪随访确诊.孕妇均行2DE、STIC检查,对比2DE、STIC单项检测与联合检测的检出率.结果:2DE与STIC联合检测的检出率明显高于2DE和STIC单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2DE联合STIC技术检测孕早期胎儿心脏畸形的检出率高于2DE和STIC单项检测,在孕早期胎儿畸形诊断中具有较高应用价值.
作者：焦方杰 刊期： 2018年第02期
目的:观察福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果.方法:选择Ⅱ型糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用福辛普利联合螺内酯治疗;对照组患者仅给予福辛普利治疗,疗程均为12周.比较两组患者血钾、白蛋白(ALB)、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量(UAE)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)和血压,并计算肾小球滤过率(GFR).结果:治疗后,两组患者ALB水平升高,UAE下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组变化明显(P<0.05);两组BMI、FBG、HbA1c水平及GFR、收缩压、舒张压略有下降,组间差异不明显(P>0.05).结论:福辛普利联合螺内酯治疗Ⅱ型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果优于单纯福辛普利治疗效果.
作者：王学珍 刊期： 2018年第02期
胃癌(Gastric cancer,GC)是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一.早期胃癌(Early gastric cancer,EGC)的生存率要远高于进展期胃癌,因此,提高EGC的检出率是提高GC患者生存率的关键.EGC患者体内D-二聚体(D-dimer,D-D)水平明显高于健康人,因此D-D可以作为EGC诊断的预警指标;EGC患者外周血中CD3+、CD4+水平下降、CD8+水平上升,检测外周血T淋巴细胞亚群可用于EGC患者的细胞免疫功能检测,进而判断GC的良恶性质,因此细胞免疫可作为EGC诊断的辅助手段.本文就D-D联合细胞免疫在EGC诊断的应用前景进行综述.
作者：陆雪；刘春雷；关晓辉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的效果.方法:选取220例重症病毒性脑炎患儿,回顾性分析其临床资料,按照治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各110例,患儿接受地西泮等综合治疗方案无效后,观察组静脉注射咪达唑仑,对照组鼻饲100 mg/L水合氯醛溶液,观察两组患儿治疗总有效率、症状消失时间、不良反应发生率及后遗症发生率.结果:观察组治疗总有效率为97.18％(108/110),明显高于对照组的77.27％(85/110),两组比较差异显著(P<0.01);观察组抽搐、头痛、发热、惊厥等症状消失时间显著短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率和后遗症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态效果确切,可快速控制惊厥、抽搐症状,有助于降低患儿治疗后遗症的发生率.
作者：连新生 刊期： 2018年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
