TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果观察

谭星；百合；陈战斌

关键词：痔, 选择性痔上黏膜切除术, 皮赘弧形切除术

摘要：为观察TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果,将83例中重度混合痔患者分为观察组45例和对照组38例,观察组行TST联合皮赘弧形切除术治疗,对照组行外剥内扎术治疗.对两组患者创面愈合时间、术后疼痛程度、水肿程度、术后并发症等指标进行比较.结果显示,两组治愈率比较无统计学意义(P＞0.05),观察组创面愈合时间明显短于对照组.术后疼痛程度、水肿程度、术后出血发生率均低于对照组(P＜0.05).结果表明,TST联合皮赘弧形切除术是一种治疗中重度混合痔简单、有效、恢复快的新术式.

中国肛肠病杂志相关文献

肛裂术后耳穴压豆加穴位按摩贴敷镇痛效果观察

近年来,笔者采用耳穴压豆和穴位按摩贴敷用于肛裂术后镇痛,效果满意,现报告如下.临床资料:肛裂术后患者26例中,男18例,女8例;年龄36～72岁,平均53.7岁;病程1～20年.治疗方法:1)耳穴压豆.手术前1d患者一侧耳廓表面常规消毒,准确选取心、枕、神门、内分泌穴,取王不留行籽放在已剪好的0.6cm×0.6cm的医用胶布上,分别贴压至上述耳穴,按压使耳廓有发热、胀痛感即“得气”.同法贴压对侧耳廓.每日按揉王不留行籽,每次2～3min,每日3次.2)穴位按摩.

作者：张佳彬刊期： 2015年第01期
益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的疗效观察

为观察益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效,将98例结直肠癌术后患者随机分为治疗组(48例,用益气养血汤联合化疗)和对照组(48例,单纯FOLFOX4方案化疗).两组均治疗6个疗程,并对两组疗效进行比较.结果显示,治疗组对化疗期间毒副反应、身体免疫反应及化疗后6个月生活质量的变化均优于对照组(P＜0.05).结果表明,益气养血汤对结直肠癌术后患者化疗有一定的减毒作用,并使患者的生活质量有一定的提高.

作者：刘刚刊期： 2015年第01期
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血栓性外痔的临床观察

自2011年5月起至今,我们采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血栓性外痔45例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:血栓性外痔患者90例中,男63例,女27例;年龄16～70岁,平均43.4岁;病程1～7d,平均3.8 d.将其随机分为治疗组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).

作者：宣乐艳；孔华云刊期： 2015年第01期
综合手术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂11例

我们采用直肠黏膜排列结扎消痔灵注射、肛门环缩及肛尾间沟缝闭术综合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂11例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男8例,女3例;年龄55～67岁,平均61岁;病程10～30年.Ⅱ度直肠脱垂4例,Ⅲ度直肠脱垂7例.直肠脱出长度5～15cm,均有不同程度的肛门失禁,肛门括约肌松弛,肛门闭合不紧,稀便控制不利,蹲位或用力时直肠全层脱出.

作者：杨锟；周红梅刊期： 2015年第01期
秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的临床观察

为观察秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的效果,将肛窦炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用加味秦艽苍术汤灌肠结合针刺治疗,对照组仅用加味秦艽苍术汤灌肠治疗,比较两组治疗效果.结果显示,观察组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结果表明,加味秦艽苍术汤结合针刺治疗肛窦炎效果显著.

作者：苏红波；梁靖华刊期： 2015年第01期
愈肠康保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例临床观察

为观察愈肠康保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组给予愈肠康50 ml保留灌肠治疗,对照组给予复方黄柏液50 ml保留灌肠治疗,均每日1次,15d为1个疗程,用药2个疗程后,比较两组的总体疗效和肠黏膜病变改善情况.结果显示,观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为90.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但肠黏膜病变经治疗后较治疗前均有明显改善,以观察组改善情况更为明显,优于对照组(P＜0.05).结果表明,愈肠康与复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎均有较好的疗效,但愈肠康保留灌肠肠黏膜恢复情况更好.

作者：宋太平；魏晓东刊期： 2015年第01期
痔瘘术后排便障碍的处理(附200例分析)

为总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,回顾性分析痔瘘术后排便障碍200例患者资料,通过对术后排便障碍患者综合治疗的分析,总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,成功地治疗或减轻了痔瘘术后排便困难,降低了粪便嵌塞、创口撕裂出血等并发症的几率,减轻了患者的痛苦.

作者：钟庆国；梁嘉品；卢丽丽刊期： 2015年第01期
慢性功能性便秘的发病机制研究进展

功能性便秘(FC)的发病机理较复杂,现对FC发病机制的研究进展简要综述如下.1饮食、气候和生活方式因素有研究显示[1],便秘发病率的增高可能与气候干燥,食用蔬菜、水果较少有关.生活方式上[2],主要是对排便不利的生活方式,如不定时排便、长期摒便、人为抑制便意等,低级中枢经常受到高级中枢压抑,原有的排便反射受到破坏,从而造成便秘.

作者：白凤全；贺平；谢敏江；董文娟刊期： 2015年第01期
电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床观察

为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞刊期： 2015年第01期
自拟芍乌汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

为观察自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将78例溃疡性结肠炎患者分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用口服自拟芍乌汤治疗,对照组采用口服补脾益肠丸治疗.两组患者均在治疗10周后进行临床疗效比较.结果显示,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结果表明,自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：邓泽潭；邓卫卫；王健刊期： 2015年第01期
外剥内扎术治疗环状混合痔100例疗效观察

为探讨外剥内扎术治疗环状混合痔的效果,将200例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用外剥内扎术治疗,对照组采用内扎外切术治疗.结果显示,观察组患者均治愈,住院时间6～14 d,平均10.5 d,术后疼痛Ⅱ级16例,Ⅲ级1例;对照组患者均治愈,住院时间12～21 d,平均17.2 d,术后严重水肿形成残留痔行二次手术5例,术后疼痛Ⅱ级27例,Ⅲ级6例.随访4个月两组均无复发.结果表明,采用外剥内扎术治疗环状混合痔可使住院天数明显缩短,避免因术后水肿形成残留痔行二次手术,明显降低了患者疼痛程度.

作者：梁爽刊期： 2015年第01期
笑气吸入镇静镇痛在肛肠科的应用

我们自2013年引进深圳安保公司生产的All5000C型笑气吸入镇静镇痛设施应用于临床,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门部疾病手术636例,复杂性肛瘘、环状痔、复杂性肛周脓肿、坏死性筋膜炎患者进行术后换药、冲洗、紧线、扩肛操作998例次,其中男538例次,女460例次;年龄13～92岁.

作者：成宝燕；王民基刊期： 2015年第01期
内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗混合痔215例

我们采用内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔215例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男128例,女87例;年龄21～72岁;病程0.5～22年.其中环状混合痔内痔Ⅱ期88例,Ⅲ期72例,Ⅳ期55例;并发肛裂14例,肛乳头肥大28例,便鲜血56例.

作者：韩林刊期： 2015年第01期
TST加阴道修补术治疗痔术后直肠阴道瘘1例

患者女,35岁.3个月前因混合痔在当地医院行PPH,术后4d出现阴道有气体及稀便排出,伴小便频数,小腹胀满不适.药物治疗未见好转,症状加重.在外院肠镜检查示距肛缘6 cm处,直肠前壁可见1.5 cm×1.0 cm缺损,边缘附有钛钉.入我院后行专科检查:见肛门括约肌紧张,直肠壁距肛缘约5.5 cm处可扪及3颗吻合钉,直肠前壁距肛缘约5.5cm处可扪及一凹陷处,大小1.5 cm×1.0 cm,肛镜下见直肠黏膜明显充血水肿.瘘道造影:直肠阴道瘘,瘘口距肛门外口为56mm,距阴道外口为72mm.

作者：宁玉静；贺平；马一凤；吕金洋刊期： 2015年第01期
痔术后粪嵌塞20例治疗体会

粪嵌塞在痔术后发病率较高,近年来,我们治疗粪嵌塞患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男9例,女11例;年龄21～77岁,平均57.3岁;痔术后粪嵌塞时间4～15 d,平均7.3d.手术方式:PPH 4例,混合痔外剥内扎术10例,内痔注射外痔切除术6例.既往有便秘史者7例,便质干结者1例,不干结者19例.临床表现:20例痔术后粪嵌塞患者均主诉为排便困难,其中:1)腹泻7例(35％),术后4～10 d出现腹泻,排便每日4～10次,呈稀水或稀糊状便,伴腹痛、腹胀、矢气多.

作者：王芳；尚锦秀刊期： 2015年第01期
弧形切割器治疗直肠前突12例

近年来,我们采用弧形切割器治疗直肠前突患者12例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组12例患者均为女性;年龄33～61岁,平均41岁;病程4～28年,平均11年.其中依赖泻药排便7例,手助排便3例.直肠前突深度2.5～4.5 cm.前突部位位于阴道下1/3者11例,阴道中1/3者1例.术前排粪造影均见“鹅头征”.术前均排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌肥厚等.

作者：余洪艳；韦俊武刊期： 2015年第01期
结直肠癌术后并发韦尼克脑病2例

韦尼克脑病是一种因为维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病.2010～2013年,我院明确诊断该病2例,现分析报告如下.2例患者均为男性.例1,67岁,为晚期结肠癌术后患者,术前因不完全性肠梗阻来我院经结肠镜检查发现降结肠癌,给予结肠癌根治术.例2,56岁,为直肠癌术后吻合口漏患者,给予禁食抗炎对症治疗.2例患者均无酗酒史及脑部疾病史.术前术后治疗中均未补充维生素B1.

作者：赵宝忠；朱海成；朱元廷刊期： 2015年第01期
石榴籽致直肠粪嵌塞1例

患者男,36岁.因“排便困难、肛内出血2d”入院.患者3d前间断食用大粒石榴,连同籽一同嚼服2.5kg.次日排便时肛内疼痛,大便不能排出,当地医院给予口服三黄片,并予开塞露灌肠治疗后仍不能排出,进而出现腹胀、腹痛,肛内坠胀、疼痛,排不出大便,肛内出血,遂急来我院就诊.

作者：陈东云刊期： 2015年第01期
重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药促进痔术后创口愈合的临床观察

为观察重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药在痔术后促进创口愈合的效果,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例换药时采用吲哚美辛栓纳肛缓解疼痛,用重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞肛管促进创口愈合;对照组50例采用痔疮膏、油纱条填塞治疗,比较两组治疗效果.结果显示,治疗组总有效率100％,对照组总有效率86％(P ＜0.01).治疗组治疗后创口愈合良好,无疼痛;对照组延迟愈合,疼痛明显.结果表明,吲哚美辛栓和重组人表皮生长因子凝胶纱条止痛效果明显,能缓解肛门括约肌痉挛,有利于痔术后创口恢复,促进创口愈合效果显著.

作者：陈域；种王斌刊期： 2015年第01期
特拉唑嗪治疗肛门病术后尿潴留24例

肛门病术后尿潴留为术后常见并发症,2011年10月至2014年5月,我院采用口服特拉唑嗪治疗肛门病术后尿潴留24例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:行肛门疾病手术后尿潴留患者48例,年龄20～50岁.将患者随机分为两组,每组各24例,一般情况比较见表1.

作者：余东刊期： 2015年第01期