TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果观察

谭星；百合；陈战斌

关键词：痔, 选择性痔上黏膜切除术, 皮赘弧形切除术

摘要：为观察TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果,将83例中重度混合痔患者分为观察组45例和对照组38例,观察组行TST联合皮赘弧形切除术治疗,对照组行外剥内扎术治疗.对两组患者创面愈合时间、术后疼痛程度、水肿程度、术后并发症等指标进行比较.结果显示,两组治愈率比较无统计学意义(P＞0.05),观察组创面愈合时间明显短于对照组.术后疼痛程度、水肿程度、术后出血发生率均低于对照组(P＜0.05).结果表明,TST联合皮赘弧形切除术是一种治疗中重度混合痔简单、有效、恢复快的新术式.

中国肛肠病杂志相关文献

益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的疗效观察

为观察益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效,将98例结直肠癌术后患者随机分为治疗组(48例,用益气养血汤联合化疗)和对照组(48例,单纯FOLFOX4方案化疗).两组均治疗6个疗程,并对两组疗效进行比较.结果显示,治疗组对化疗期间毒副反应、身体免疫反应及化疗后6个月生活质量的变化均优于对照组(P＜0.05).结果表明,益气养血汤对结直肠癌术后患者化疗有一定的减毒作用,并使患者的生活质量有一定的提高.

作者：刘刚刊期： 2015年第01期
石榴籽致直肠粪嵌塞1例

患者男,36岁.因“排便困难、肛内出血2d”入院.患者3d前间断食用大粒石榴,连同籽一同嚼服2.5kg.次日排便时肛内疼痛,大便不能排出,当地医院给予口服三黄片,并予开塞露灌肠治疗后仍不能排出,进而出现腹胀、腹痛,肛内坠胀、疼痛,排不出大便,肛内出血,遂急来我院就诊.

作者：陈东云刊期： 2015年第01期
PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂65例临床观察

为观察PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对65例直肠黏膜内脱垂患者在腰硬联合麻醉下行PPH,吻合口上端直肠黏膜下柱状注射1∶1消痔灵液,术后给予中药坐浴等对症治疗.结果显示,65例中,治愈30例,显效25例,有效5例,无效5例.治愈时间7～15 d.结果表明,PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂效果好,值得临床推广.

作者：孙建新；席顺利刊期： 2015年第01期
秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的临床观察

为观察秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的效果,将肛窦炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用加味秦艽苍术汤灌肠结合针刺治疗,对照组仅用加味秦艽苍术汤灌肠治疗,比较两组治疗效果.结果显示,观察组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结果表明,加味秦艽苍术汤结合针刺治疗肛窦炎效果显著.

作者：苏红波；梁靖华刊期： 2015年第01期
痔术后粪嵌塞20例治疗体会

粪嵌塞在痔术后发病率较高,近年来,我们治疗粪嵌塞患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男9例,女11例;年龄21～77岁,平均57.3岁;痔术后粪嵌塞时间4～15 d,平均7.3d.手术方式:PPH 4例,混合痔外剥内扎术10例,内痔注射外痔切除术6例.既往有便秘史者7例,便质干结者1例,不干结者19例.临床表现:20例痔术后粪嵌塞患者均主诉为排便困难,其中:1)腹泻7例(35％),术后4～10 d出现腹泻,排便每日4～10次,呈稀水或稀糊状便,伴腹痛、腹胀、矢气多.

作者：王芳；尚锦秀刊期： 2015年第01期
结肠黑变病的内镜诊断和临床观察

结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素.2013年1～12月,我科1800例患者行电子结肠镜检查,共发现MC 80例,现报告如下.

作者：贾英田；李五生刊期： 2015年第01期
电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床观察

为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞刊期： 2015年第01期
弧形切割器治疗直肠前突12例

近年来,我们采用弧形切割器治疗直肠前突患者12例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组12例患者均为女性;年龄33～61岁,平均41岁;病程4～28年,平均11年.其中依赖泻药排便7例,手助排便3例.直肠前突深度2.5～4.5 cm.前突部位位于阴道下1/3者11例,阴道中1/3者1例.术前排粪造影均见“鹅头征”.术前均排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌肥厚等.

作者：余洪艳；韦俊武刊期： 2015年第01期
分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效观察

为观察分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析应用该法治疗的30例患者资料.结果显示,30例患者全部治愈,肛门皮肤平整,排便正常.术后住院时间3～10 d,平均6.1 d;创面愈合时间11～20 d,平均14.6d.结果表明,分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效确切、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少.

作者：王长云刊期： 2015年第01期
美沙拉秦联合乳果糖、枯草杆菌治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效

为观察口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效,将72例便秘型溃疡性结肠炎患者分为治疗组38例和对照组34例.治疗组采用口服美沙拉秦肠溶片联合乳果糖口服液和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗;对照组口服美沙拉秦肠溶片治疗.两组均治疗4周,观察两组疗效及复发率.结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(100％ VS79.4％,P＜0.05),复发率明显低于对照组(2.6％ VS 14.7％,P＜0.05).结果表明,口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎临床疗效显著,复发率低,较单用美沙拉秦能更好地改善患者的临床症状.

作者：马成仁；鲍聚喜；马存林；冯作鹏刊期： 2015年第01期
RPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效

为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,将直肠黏膜内脱垂患者58例随机分为两组,每组各29例,治疗组采用RPH联合硬化剂注射治疗,对照组采用硬化剂消痔灵液黏膜下多点注射治疗.结果显示,两组治疗6个月后进行临床疗效比较有显著性差异(100％ VS 89.7％,P＜0.05).结果表明,RPH联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便.创伤小,术后恢复快.

作者：王德武；全德凤；罗巧梅；何炜刊期： 2015年第01期
内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗混合痔215例

我们采用内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔215例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男128例,女87例;年龄21～72岁;病程0.5～22年.其中环状混合痔内痔Ⅱ期88例,Ⅲ期72例,Ⅳ期55例;并发肛裂14例,肛乳头肥大28例,便鲜血56例.

作者：韩林刊期： 2015年第01期
黄芪润肠汤口服配合神阙穴热敷治疗老年性便秘

2010年1月至2014年1月,笔者采用黄芪润肠汤口服配合热敷神阙穴治疗老年性便秘,疗效显著,现报告如下.临床资料:将老年性便秘患者108例随机分为两组各54例.治疗组中,男27例,女27例;年龄(74.5±13.3)岁;病程(20.2±14.3)个月.对照组中,男28例,女26例;年龄(73.8±13.6)岁;病程(18.8±15.1)个月.两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).

作者：卢宏福刊期： 2015年第01期
大肠癌术后腹泻机制研究概况

大肠癌术后腹泻在临床多见,病因多样,发病机制复杂,至今没有一种标准而确切有效的治疗方案[1-2].单纯采用抗感染和止泻等药物治疗,用药泻止,停药复发,使病情缠绵难愈.大肠癌术后腹泻采用中医药治疗极为必要.

作者：张云杰刊期： 2015年第01期
穴位注射配合中药口服治疗慢传输型便秘120例

近年来,我们采用穴位注射配合中药口服治疗慢传输型便秘120例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男46例,女74例;年龄21～72岁,平均47岁;病程2～30年,其中2～10年68例,11～20年37例,21～30年15例.排便间隔时间5～10 d 92例,11～15 d 28例.

作者：李贵鑫；纪云国刊期： 2015年第01期
王吉侯运用补中益气汤肛肠病治验

补中益气汤出自金元时期名医李东垣《脾胃论》,具有补中益气、升阳举陷等功效,是以甘温为主的培中举陷之名方.临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,根据中医异病同治的原则,自2012年9月以来,王吉侯应用补中益气汤加减治疗肛肠疾病,如内痔出血、慢性腹泻、肛瘘术后发热、肛瘘术后创口久不愈合、混合痔术后便秘等,均收到满意疗效.

作者：郭红平；孔维民；龚鸿刊期： 2015年第01期
复方聚乙二醇电解质散用于肠镜检查前肠道准备的效果观察

2014年4～5月,我们将复方聚乙二醇电解质散(舒泰清,北京舒泰神生物制药股份有限公司生产)用于肠镜检查前肠道准备,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组50例中,男19例,女31例;平均年龄48.9岁,＜30岁5例,30～60岁31例,＞60岁14例.

作者：李凯；梅笑玲；杜永辉；郭燕萍刊期： 2015年第01期
斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例

近年来,我们采用斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组6例中,男5例,女1例;年龄18～63岁.骶尾骨X线片未见骨折.均有肛门尾骨外伤史,患者肛内有下坠感或里急后重感,肛尾部疼痛,排便、行走、久蹲坐加重.指诊检查:肛管后部与尾骨尖之间有明显压痛,并可触及结节或条索,伴压痛.

作者：朱秀峰；田淇第刊期： 2015年第01期
硬膜外单次注射羟考酮用于肛周术后镇痛效果观察

为观察硬膜外单次注射吗啡与羟考酮对肛周手术术后镇痛效果,选择行肛周手术患者90例,随机分为3组:B组为空白组,M组为吗啡组,O组为羟考酮组,每组30例.3组均在腰硬联合一点麻醉下行手术治疗,在麻醉操作过程中,B组于硬膜外腔注射0.9％氯化钠注射液10 ml,M组于硬膜外腔注射吗啡1 mg(加0.9％氯化钠注射液至10 ml),O组于硬膜外腔注射羟考酮1 mg(加0.9％氯化钠注射液至10 ml),观察记录3组患者术后24 h及48 hVAS评分及不良反应发生情况.结果显示,3组间肛周手术术后24 h与48 hVAS评分比较,M组、O组均优于B组(P＜0.05),M组与O组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).M组与O组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但M组全身瘙痒发生率高于O组(P＜0.05).结果表明,硬膜外腔单次注射1 mg羟考酮能达到硬膜外腔单次注射1 mg吗啡所产生的镇痛作用,同时其瘙痒发生率比吗啡低,提高了患者的舒适度.

作者：廖亚静；姜万维刊期： 2015年第01期
肛周及会阴部急性坏死性筋膜炎1例

患者男,47岁.因“腰骶部疼痛1周,多饮、多尿3d”,于2014年4月14日入我院内分泌科治疗.查体:T 37.7 C,HR 84次/min,R 20次/min,BP130/71mmHg.急性病容,查心肺腹部无明显异常.肛门检查:左臀部距肛缘约5 cm处扪及约18cm × 10 cm包块,皮肤发红,皮温高,有压痛,无明显波动感.血常规:WBC 11.54×109/L、N 94.6％.GLU 37.6 mmol/L,β-HB 0.67mmol/L,CRP 22.18mg/L.肝肾功、电解质未见异常;臀部B超示:左臀部皮下低回声区,左臀部皮下软组织水肿.

作者：毛祥坤；潘琦虹；魏武刊期： 2015年第01期