陈东云
2012年5～12月,我们将盐酸奥布卡因凝胶用于肛门病术后换药镇痛,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门病术后患者50例中,男34例,女16例;年龄13～77岁.换药方法及结果:盐酸奥布卡因凝胶由沈阳绿洲制药有限公司生产,规格为10 ml,含盐酸奥布卡因30 mg.换药前5～10 min将盐酸奥布卡因凝胶适量均匀涂于手术创面,换药时采用碘伏消毒创面,自制消炎栓1枚纳肛,复方角菜酸酯乳膏外涂常规换药.本组平均愈合时间(12.3±1.3)d.换药时轻度疼痛33例,中度疼痛17例.
作者：乔鲁冀；张春霞；曾宪东 刊期： 2015年第01期
肛门病术后尿潴留为术后常见并发症,2011年10月至2014年5月,我院采用口服特拉唑嗪治疗肛门病术后尿潴留24例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:行肛门疾病手术后尿潴留患者48例,年龄20～50岁.将患者随机分为两组,每组各24例,一般情况比较见表1.
作者：余东 刊期： 2015年第01期
补中益气汤出自金元时期名医李东垣《脾胃论》,具有补中益气、升阳举陷等功效,是以甘温为主的培中举陷之名方.临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,根据中医异病同治的原则,自2012年9月以来,王吉侯应用补中益气汤加减治疗肛肠疾病,如内痔出血、慢性腹泻、肛瘘术后发热、肛瘘术后创口久不愈合、混合痔术后便秘等,均收到满意疗效.
作者：郭红平；孔维民；龚鸿 刊期： 2015年第01期
近年来,笔者采用耳穴压豆和穴位按摩贴敷用于肛裂术后镇痛,效果满意,现报告如下.临床资料:肛裂术后患者26例中,男18例,女8例;年龄36～72岁,平均53.7岁;病程1～20年.治疗方法:1)耳穴压豆.手术前1d患者一侧耳廓表面常规消毒,准确选取心、枕、神门、内分泌穴,取王不留行籽放在已剪好的0.6cm×0.6cm的医用胶布上,分别贴压至上述耳穴,按压使耳廓有发热、胀痛感即“得气”.同法贴压对侧耳廓.每日按揉王不留行籽,每次2～3min,每日3次.2)穴位按摩.
作者：张佳彬 刊期： 2015年第01期
2013年6月至2014年8月,笔者对50例环状混合痔行电刀外痔剥离、内痔以自动痔疮套扎器(RPH)套扎加消痔灵注射治疗,取得满意效果,现报告如下.临床资料:将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组.治疗组50例中,男22例,女28例;年龄18～60岁;病程2～19年.均采用电刀外痔剥离、内痔RPH套扎加消痔灵注射治疗.对照组50例中,男20例,女30例;年龄21～62岁;病程3～23年.均行混合痔外剥内扎术治疗.两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：宋其友 刊期： 2015年第01期
为观察中药药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将66例高位复杂性肛瘘患者分为治疗组和对照组.治疗组36例先用自制中药线挂线,再联合橡皮筋双挂线,配合清洁换药;对照组30例单纯使用橡皮筋挂线配合清洁换药.结果显示,治疗组平均创面愈合时间(22.4±2.6)d,对照组(34.5±2.2)d;治疗组治愈率94.4％,对照组治愈率83.3％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).术后肛门功能评分治疗组明显优于对照组(P ＜0.05).结果表明,药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘可缩短疗程,提高疗效,减轻对肛门功能的损伤.
作者：尹国平；王跃；王艳；李振宇；王美琴；岳豪祥 刊期： 2015年第01期
为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.
作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞 刊期： 2015年第01期
为观察硬膜外单次注射吗啡与羟考酮对肛周手术术后镇痛效果,选择行肛周手术患者90例,随机分为3组:B组为空白组,M组为吗啡组,O组为羟考酮组,每组30例.3组均在腰硬联合一点麻醉下行手术治疗,在麻醉操作过程中,B组于硬膜外腔注射0.9％氯化钠注射液10 ml,M组于硬膜外腔注射吗啡1 mg(加0.9％氯化钠注射液至10 ml),O组于硬膜外腔注射羟考酮1 mg(加0.9％氯化钠注射液至10 ml),观察记录3组患者术后24 h及48 hVAS评分及不良反应发生情况.结果显示,3组间肛周手术术后24 h与48 hVAS评分比较,M组、O组均优于B组(P＜0.05),M组与O组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).M组与O组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但M组全身瘙痒发生率高于O组(P＜0.05).结果表明,硬膜外腔单次注射1 mg羟考酮能达到硬膜外腔单次注射1 mg吗啡所产生的镇痛作用,同时其瘙痒发生率比吗啡低,提高了患者的舒适度.
作者：廖亚静；姜万维 刊期： 2015年第01期
为观察分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析应用该法治疗的30例患者资料.结果显示,30例患者全部治愈,肛门皮肤平整,排便正常.术后住院时间3～10 d,平均6.1 d;创面愈合时间11～20 d,平均14.6d.结果表明,分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效确切、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少.
作者：王长云 刊期： 2015年第01期
为观察七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪对混合痔术后肛门水肿、疼痛的疗效,将混合痔术后患者140例随机分为治疗组和对照组,每组各70例.治疗组采用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪熏洗治疗,对照组采用1:5000 PP液坐浴.结果显示,治疗组疗效优于对照组,中、重度肛门水肿发生率治疗组(11.4％)低于对照组(72.9％)(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ级疼痛发生率治疗组(20.0％)低于对照组(78.6％)(P＜0.01).结果表明,用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪可更好地减少混合痔术后肛门水肿、疼痛,促进创口愈合.
作者：尹可建；尹春方 刊期： 2015年第01期
为观察秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的效果,将肛窦炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用加味秦艽苍术汤灌肠结合针刺治疗,对照组仅用加味秦艽苍术汤灌肠治疗,比较两组治疗效果.结果显示,观察组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结果表明,加味秦艽苍术汤结合针刺治疗肛窦炎效果显著.
作者：苏红波；梁靖华 刊期： 2015年第01期
为观察PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对65例直肠黏膜内脱垂患者在腰硬联合麻醉下行PPH,吻合口上端直肠黏膜下柱状注射1∶1消痔灵液,术后给予中药坐浴等对症治疗.结果显示,65例中,治愈30例,显效25例,有效5例,无效5例.治愈时间7～15 d.结果表明,PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂效果好,值得临床推广.
作者：孙建新；席顺利 刊期： 2015年第01期
近年来,笔者采用主管道挂实线、侧管道挂虚线治疗半蹄铁型肛瘘12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组患者均为男性;年龄28～52岁;病程6个月至5年.管道长8～12cm,其中手术2次者1例,手术1次者2例,其他无肛瘘手术史.治疗方法:患者取患侧侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.从前方的外口向后方探查,若行程过长可适当切开前方的管道,探至肛门后方肛尾韧带处,由后向前做弧形切口(人造外口),切开深度至探查的管道.人造外口距前方的外口留适当的距离不切开,引入橡皮筋,无张力下结扎橡皮筋两端(虚挂).
作者：沙启斌 刊期： 2015年第01期
我们采用内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔215例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男128例,女87例;年龄21～72岁;病程0.5～22年.其中环状混合痔内痔Ⅱ期88例,Ⅲ期72例,Ⅳ期55例;并发肛裂14例,肛乳头肥大28例,便鲜血56例.
作者：韩林 刊期： 2015年第01期
为观察愈肠康保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组给予愈肠康50 ml保留灌肠治疗,对照组给予复方黄柏液50 ml保留灌肠治疗,均每日1次,15d为1个疗程,用药2个疗程后,比较两组的总体疗效和肠黏膜病变改善情况.结果显示,观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为90.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但肠黏膜病变经治疗后较治疗前均有明显改善,以观察组改善情况更为明显,优于对照组(P＜0.05).结果表明,愈肠康与复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎均有较好的疗效,但愈肠康保留灌肠肠黏膜恢复情况更好.
作者：宋太平；魏晓东 刊期： 2015年第01期
为观察益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效,将98例结直肠癌术后患者随机分为治疗组(48例,用益气养血汤联合化疗)和对照组(48例,单纯FOLFOX4方案化疗).两组均治疗6个疗程,并对两组疗效进行比较.结果显示,治疗组对化疗期间毒副反应、身体免疫反应及化疗后6个月生活质量的变化均优于对照组(P＜0.05).结果表明,益气养血汤对结直肠癌术后患者化疗有一定的减毒作用,并使患者的生活质量有一定的提高.
作者：刘刚 刊期： 2015年第01期
为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,将直肠黏膜内脱垂患者58例随机分为两组,每组各29例,治疗组采用RPH联合硬化剂注射治疗,对照组采用硬化剂消痔灵液黏膜下多点注射治疗.结果显示,两组治疗6个月后进行临床疗效比较有显著性差异(100％ VS 89.7％,P＜0.05).结果表明,RPH联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便.创伤小,术后恢复快.
作者：王德武；全德凤；罗巧梅；何炜 刊期： 2015年第01期
为探讨外剥内扎术治疗环状混合痔的效果,将200例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用外剥内扎术治疗,对照组采用内扎外切术治疗.结果显示,观察组患者均治愈,住院时间6～14 d,平均10.5 d,术后疼痛Ⅱ级16例,Ⅲ级1例;对照组患者均治愈,住院时间12～21 d,平均17.2 d,术后严重水肿形成残留痔行二次手术5例,术后疼痛Ⅱ级27例,Ⅲ级6例.随访4个月两组均无复发.结果表明,采用外剥内扎术治疗环状混合痔可使住院天数明显缩短,避免因术后水肿形成残留痔行二次手术,明显降低了患者疼痛程度.
作者：梁爽 刊期： 2015年第01期
为观察重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药在痔术后促进创口愈合的效果,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例换药时采用吲哚美辛栓纳肛缓解疼痛,用重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞肛管促进创口愈合;对照组50例采用痔疮膏、油纱条填塞治疗,比较两组治疗效果.结果显示,治疗组总有效率100％,对照组总有效率86％(P ＜0.01).治疗组治疗后创口愈合良好,无疼痛;对照组延迟愈合,疼痛明显.结果表明,吲哚美辛栓和重组人表皮生长因子凝胶纱条止痛效果明显,能缓解肛门括约肌痉挛,有利于痔术后创口恢复,促进创口愈合效果显著.
作者：陈域；种王斌 刊期： 2015年第01期
2010年1月至2014年1月,笔者采用黄芪润肠汤口服配合热敷神阙穴治疗老年性便秘,疗效显著,现报告如下.临床资料:将老年性便秘患者108例随机分为两组各54例.治疗组中,男27例,女27例;年龄(74.5±13.3)岁;病程(20.2±14.3)个月.对照组中,男28例,女26例;年龄(73.8±13.6)岁;病程(18.8±15.1)个月.两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：卢宏福 刊期： 2015年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
