学术投稿

主实侧虚挂线法治疗半蹄铁型肛瘘12例

沙启斌

关键词:
摘要:近年来,笔者采用主管道挂实线、侧管道挂虚线治疗半蹄铁型肛瘘12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组患者均为男性;年龄28~52岁;病程6个月至5年.管道长8~12cm,其中手术2次者1例,手术1次者2例,其他无肛瘘手术史.治疗方法:患者取患侧侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.从前方的外口向后方探查,若行程过长可适当切开前方的管道,探至肛门后方肛尾韧带处,由后向前做弧形切口(人造外口),切开深度至探查的管道.人造外口距前方的外口留适当的距离不切开,引入橡皮筋,无张力下结扎橡皮筋两端(虚挂).
中国肛肠病杂志相关文献
  • 益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的疗效观察

    为观察益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效,将98例结直肠癌术后患者随机分为治疗组(48例,用益气养血汤联合化疗)和对照组(48例,单纯FOLFOX4方案化疗).两组均治疗6个疗程,并对两组疗效进行比较.结果显示,治疗组对化疗期间毒副反应、身体免疫反应及化疗后6个月生活质量的变化均优于对照组(P<0.05).结果表明,益气养血汤对结直肠癌术后患者化疗有一定的减毒作用,并使患者的生活质量有一定的提高.

    作者:刘刚 刊期: 2015年第01期

  • 分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效观察

    为观察分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析应用该法治疗的30例患者资料.结果显示,30例患者全部治愈,肛门皮肤平整,排便正常.术后住院时间3~10 d,平均6.1 d;创面愈合时间11~20 d,平均14.6d.结果表明,分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效确切、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少.

    作者:王长云 刊期: 2015年第01期

  • 笑气吸入镇静镇痛在肛肠科的应用

    我们自2013年引进深圳安保公司生产的All5000C型笑气吸入镇静镇痛设施应用于临床,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门部疾病手术636例,复杂性肛瘘、环状痔、复杂性肛周脓肿、坏死性筋膜炎患者进行术后换药、冲洗、紧线、扩肛操作998例次,其中男538例次,女460例次;年龄13~92岁.

    作者:成宝燕;王民基 刊期: 2015年第01期

  • 大肠癌术后腹泻机制研究概况

    大肠癌术后腹泻在临床多见,病因多样,发病机制复杂,至今没有一种标准而确切有效的治疗方案[1-2].单纯采用抗感染和止泻等药物治疗,用药泻止,停药复发,使病情缠绵难愈.大肠癌术后腹泻采用中医药治疗极为必要.

    作者:张云杰 刊期: 2015年第01期

  • 肛周脓肿细菌培养及药敏结果分析

    肛门直肠周围脓肿是由于肛门直肠周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染所致.本文就肛周脓肿的细菌培养及药敏试验结果作一分析,探讨肛周脓肿的菌群分布及抗生素的合理使用.临床资料:154例肛周脓肿患者,送脓液细菌培养106例,男86例,女20例;年龄62 d至73岁,平均(37.3±13.8)岁.

    作者:王万里;全大祥;邓台燕;曾国剑;武乃金 刊期: 2015年第01期

  • V形切口肛门修补术治疗肛门缺损1例

    患者男,60岁.因“肛瘘术后3年,肛周潮湿、瘙痒2年”于2014年4月20日入院.3年前,患者因肛旁肿痛流脓于当地县医院行肛瘘切开引流术,术后恢复尚可.2年前,患者无明显诱因出现肛门潮湿、瘙痒,大便稀时内裤常沾染少量粪便,大便干时则无,无便血、疼痛等不适,自行予以熊珍栓、肤痔清软膏等药物局部治疗后,患者症状无明显缓解,来我科治疗.

    作者:吴芸;李东平;董根骥;秦靓;赵丽 刊期: 2015年第01期

  • 结肠黑变病的内镜诊断和临床观察

    结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素.2013年1~12月,我科1800例患者行电子结肠镜检查,共发现MC 80例,现报告如下.

    作者:贾英田;李五生 刊期: 2015年第01期

  • 复方聚乙二醇电解质散用于肠镜检查前肠道准备的效果观察

    2014年4~5月,我们将复方聚乙二醇电解质散(舒泰清,北京舒泰神生物制药股份有限公司生产)用于肠镜检查前肠道准备,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组50例中,男19例,女31例;平均年龄48.9岁,<30岁5例,30~60岁31例,>60岁14例.

    作者:李凯;梅笑玲;杜永辉;郭燕萍 刊期: 2015年第01期

  • 痔术后粪嵌塞20例治疗体会

    粪嵌塞在痔术后发病率较高,近年来,我们治疗粪嵌塞患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男9例,女11例;年龄21~77岁,平均57.3岁;痔术后粪嵌塞时间4~15 d,平均7.3d.手术方式:PPH 4例,混合痔外剥内扎术10例,内痔注射外痔切除术6例.既往有便秘史者7例,便质干结者1例,不干结者19例.临床表现:20例痔术后粪嵌塞患者均主诉为排便困难,其中:1)腹泻7例(35%),术后4~10 d出现腹泻,排便每日4~10次,呈稀水或稀糊状便,伴腹痛、腹胀、矢气多.

    作者:王芳;尚锦秀 刊期: 2015年第01期

  • 艽归槐花汤内服外洗治疗炎性外痔60例疗效观察

    为观察自拟艽归槐花汤内服外洗治疗炎性外痔的临床疗效,将120例炎性外痔患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组采用艽归槐花汤内服外洗治疗,对照组采用1:5000 PP液熏洗坐浴治疗,分析比较两组疗效.结果显示,治疗组明显缓解36例,缓解1 9例,无效5例,总有效率91.7%;对照组明显缓解16例,缓解20例,无效24例,总有效率60.0%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结果表明,自拟艽归槐花汤内服外洗治疗炎性外痔疗效肯定.

    作者:高岳清;李富强;高艳萍 刊期: 2015年第01期

  • 主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例

    我们采用主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组68例中,男42例,女26例;年龄19~70岁;病程8个月至26年.其中高位复杂性肛瘘28例,低位复杂性肛瘘22例,蹄铁型肛瘘18例.肛瘘外口2~9个;有2个肛瘘内口者30例,1个肛瘘内口者38例.全部为复杂性肛瘘.

    作者:吕继承;迟建春 刊期: 2015年第01期

  • TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果观察

    为观察TST联合皮赘弧形切除术治疗中重度混合痔的临床效果,将83例中重度混合痔患者分为观察组45例和对照组38例,观察组行TST联合皮赘弧形切除术治疗,对照组行外剥内扎术治疗.对两组患者创面愈合时间、术后疼痛程度、水肿程度、术后并发症等指标进行比较.结果显示,两组治愈率比较无统计学意义(P>0.05),观察组创面愈合时间明显短于对照组.术后疼痛程度、水肿程度、术后出血发生率均低于对照组(P<0.05).结果表明,TST联合皮赘弧形切除术是一种治疗中重度混合痔简单、有效、恢复快的新术式.

    作者:谭星;百合;陈战斌 刊期: 2015年第01期

  • 电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床观察

    为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P<0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P>0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

    作者:杨爱龙;程洪权;崔雅飞 刊期: 2015年第01期

  • 痔瘘术后排便障碍的处理(附200例分析)

    为总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,回顾性分析痔瘘术后排便障碍200例患者资料,通过对术后排便障碍患者综合治疗的分析,总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,成功地治疗或减轻了痔瘘术后排便困难,降低了粪便嵌塞、创口撕裂出血等并发症的几率,减轻了患者的痛苦.

    作者:钟庆国;梁嘉品;卢丽丽 刊期: 2015年第01期

  • 王吉侯运用补中益气汤肛肠病治验

    补中益气汤出自金元时期名医李东垣《脾胃论》,具有补中益气、升阳举陷等功效,是以甘温为主的培中举陷之名方.临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,根据中医异病同治的原则,自2012年9月以来,王吉侯应用补中益气汤加减治疗肛肠疾病,如内痔出血、慢性腹泻、肛瘘术后发热、肛瘘术后创口久不愈合、混合痔术后便秘等,均收到满意疗效.

    作者:郭红平;孔维民;龚鸿 刊期: 2015年第01期

  • 平窦膏治疗肛隐窝炎的临床观察

    为观察平窦膏外用治疗肛隐窝炎的临床疗效,将80例肛隐窝炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用平窦膏注入肛内治疗,对照组采用九华膏注入肛内治疗,对比两组患者临床疗效.结果显示,治疗组治愈18例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率为85.0%;对照组治愈9例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率为47.5%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结果表明,平窦膏治疗肛隐窝炎疗效确切,无不良反应.

    作者:陈光华;吴云翔;李晓芳 刊期: 2015年第01期

  • 罗哌卡因局麻手术治疗老年急性嵌顿痔疗效观察

    为观察罗哌卡因局麻下手术治疗老年急性嵌顿痔临床疗效,对28例老年基础脏器疾病多而复杂的急性嵌顿痔患者在罗哌卡因局麻下行手术治疗.结果显示,罗哌卡因局部麻醉后约5 min,肛门括约肌松弛,肛门坠胀疼痛消失,水肿逐渐消退,痔核向肛内回缩,然后采用1∶1消痔灵注射液行内痔注射治疗.发病24h以内痔黏膜无糜烂、坏死者治疗效果更好.术后6h肛门疼痛0级6例,Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,平均治愈时间7.6 d.治愈25例,好转3例,有效率为100%.结果表明,罗哌卡因局部麻醉能够完全满足老年急性嵌顿痔手术麻醉要求,治疗早期急性嵌顿痔安全有效,不良反应少.

    作者:李银山;李海亮;谢川;田花 刊期: 2015年第01期

  • 肛裂术后耳穴压豆加穴位按摩贴敷镇痛效果观察

    近年来,笔者采用耳穴压豆和穴位按摩贴敷用于肛裂术后镇痛,效果满意,现报告如下.临床资料:肛裂术后患者26例中,男18例,女8例;年龄36~72岁,平均53.7岁;病程1~20年.治疗方法:1)耳穴压豆.手术前1d患者一侧耳廓表面常规消毒,准确选取心、枕、神门、内分泌穴,取王不留行籽放在已剪好的0.6cm×0.6cm的医用胶布上,分别贴压至上述耳穴,按压使耳廓有发热、胀痛感即“得气”.同法贴压对侧耳廓.每日按揉王不留行籽,每次2~3min,每日3次.2)穴位按摩.

    作者:张佳彬 刊期: 2015年第01期

  • 斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例

    近年来,我们采用斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组6例中,男5例,女1例;年龄18~63岁.骶尾骨X线片未见骨折.均有肛门尾骨外伤史,患者肛内有下坠感或里急后重感,肛尾部疼痛,排便、行走、久蹲坐加重.指诊检查:肛管后部与尾骨尖之间有明显压痛,并可触及结节或条索,伴压痛.

    作者:朱秀峰;田淇第 刊期: 2015年第01期

  • PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂65例临床观察

    为观察PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对65例直肠黏膜内脱垂患者在腰硬联合麻醉下行PPH,吻合口上端直肠黏膜下柱状注射1∶1消痔灵液,术后给予中药坐浴等对症治疗.结果显示,65例中,治愈30例,显效25例,有效5例,无效5例.治愈时间7~15 d.结果表明,PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂效果好,值得临床推广.

    作者:孙建新;席顺利 刊期: 2015年第01期

中国肛肠病杂志

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主管:中华中医药学会

主办:中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会