斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例

朱秀峰；田淇第

关键词：

摘要：近年来,我们采用斜面小针刀治疗肛尾外伤疼痛6例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组6例中,男5例,女1例;年龄18～63岁.骶尾骨X线片未见骨折.均有肛门尾骨外伤史,患者肛内有下坠感或里急后重感,肛尾部疼痛,排便、行走、久蹲坐加重.指诊检查:肛管后部与尾骨尖之间有明显压痛,并可触及结节或条索,伴压痛.

中国肛肠病杂志相关文献

罗哌卡因局麻手术治疗老年急性嵌顿痔疗效观察

为观察罗哌卡因局麻下手术治疗老年急性嵌顿痔临床疗效,对28例老年基础脏器疾病多而复杂的急性嵌顿痔患者在罗哌卡因局麻下行手术治疗.结果显示,罗哌卡因局部麻醉后约5 min,肛门括约肌松弛,肛门坠胀疼痛消失,水肿逐渐消退,痔核向肛内回缩,然后采用1∶1消痔灵注射液行内痔注射治疗.发病24h以内痔黏膜无糜烂、坏死者治疗效果更好.术后6h肛门疼痛0级6例,Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,平均治愈时间7.6 d.治愈25例,好转3例,有效率为100％.结果表明,罗哌卡因局部麻醉能够完全满足老年急性嵌顿痔手术麻醉要求,治疗早期急性嵌顿痔安全有效,不良反应少.

作者：李银山；李海亮；谢川；田花刊期： 2015年第01期
慢性功能性便秘的发病机制研究进展

功能性便秘(FC)的发病机理较复杂,现对FC发病机制的研究进展简要综述如下.1饮食、气候和生活方式因素有研究显示[1],便秘发病率的增高可能与气候干燥,食用蔬菜、水果较少有关.生活方式上[2],主要是对排便不利的生活方式,如不定时排便、长期摒便、人为抑制便意等,低级中枢经常受到高级中枢压抑,原有的排便反射受到破坏,从而造成便秘.

作者：白凤全；贺平；谢敏江；董文娟刊期： 2015年第01期
笑气吸入镇静镇痛在肛肠科的应用

我们自2013年引进深圳安保公司生产的All5000C型笑气吸入镇静镇痛设施应用于临床,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门部疾病手术636例,复杂性肛瘘、环状痔、复杂性肛周脓肿、坏死性筋膜炎患者进行术后换药、冲洗、紧线、扩肛操作998例次,其中男538例次,女460例次;年龄13～92岁.

作者：成宝燕；王民基刊期： 2015年第01期
痔瘘术后排便障碍的处理(附200例分析)

为总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,回顾性分析痔瘘术后排便障碍200例患者资料,通过对术后排便障碍患者综合治疗的分析,总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,成功地治疗或减轻了痔瘘术后排便困难,降低了粪便嵌塞、创口撕裂出血等并发症的几率,减轻了患者的痛苦.

作者：钟庆国；梁嘉品；卢丽丽刊期： 2015年第01期
综合手术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂11例

我们采用直肠黏膜排列结扎消痔灵注射、肛门环缩及肛尾间沟缝闭术综合治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂11例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男8例,女3例;年龄55～67岁,平均61岁;病程10～30年.Ⅱ度直肠脱垂4例,Ⅲ度直肠脱垂7例.直肠脱出长度5～15cm,均有不同程度的肛门失禁,肛门括约肌松弛,肛门闭合不紧,稀便控制不利,蹲位或用力时直肠全层脱出.

作者：杨锟；周红梅刊期： 2015年第01期
分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效观察

为观察分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析应用该法治疗的30例患者资料.结果显示,30例患者全部治愈,肛门皮肤平整,排便正常.术后住院时间3～10 d,平均6.1 d;创面愈合时间11～20 d,平均14.6d.结果表明,分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效确切、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少.

作者：王长云刊期： 2015年第01期
孕产妇痔治疗近况

孕产妇痔病的发病率较高,并威胁着孕产妇和胎儿的安全,手术治疗存在一定风险,临床治疗非常棘手.现将近年来临床治疗孕产妇痔病方法报告如下.1 手法还纳法张文惠[1]报道手法还纳治疗产后嵌顿痔,总有效率100％,2d内显效率为71.43％.具体方法:产妇取膝胸位或截石位,待胎儿娩出即用碘伏消毒肛门,用石蜡油外涂痔表面;嘱患者张口呼气,尽量放松腹肌,同时分开臀部,将肛管扩大.

作者：曲宏伟刊期： 2015年第01期
电刀外痔剥离内痔RPH套扎加消痔灵注射治疗环状混合痔

2013年6月至2014年8月,笔者对50例环状混合痔行电刀外痔剥离、内痔以自动痔疮套扎器(RPH)套扎加消痔灵注射治疗,取得满意效果,现报告如下.临床资料:将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组.治疗组50例中,男22例,女28例;年龄18～60岁;病程2～19年.均采用电刀外痔剥离、内痔RPH套扎加消痔灵注射治疗.对照组50例中,男20例,女30例;年龄21～62岁;病程3～23年.均行混合痔外剥内扎术治疗.两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).

作者：宋其友刊期： 2015年第01期
主实侧虚挂线法治疗半蹄铁型肛瘘12例

近年来,笔者采用主管道挂实线、侧管道挂虚线治疗半蹄铁型肛瘘12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组患者均为男性;年龄28～52岁;病程6个月至5年.管道长8～12cm,其中手术2次者1例,手术1次者2例,其他无肛瘘手术史.治疗方法:患者取患侧侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.从前方的外口向后方探查,若行程过长可适当切开前方的管道,探至肛门后方肛尾韧带处,由后向前做弧形切口(人造外口),切开深度至探查的管道.人造外口距前方的外口留适当的距离不切开,引入橡皮筋,无张力下结扎橡皮筋两端(虚挂).

作者：沙启斌刊期： 2015年第01期
RPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效

为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,将直肠黏膜内脱垂患者58例随机分为两组,每组各29例,治疗组采用RPH联合硬化剂注射治疗,对照组采用硬化剂消痔灵液黏膜下多点注射治疗.结果显示,两组治疗6个月后进行临床疗效比较有显著性差异(100％ VS 89.7％,P＜0.05).结果表明,RPH联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便.创伤小,术后恢复快.

作者：王德武；全德凤；罗巧梅；何炜刊期： 2015年第01期
“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔疗效观察

为观察“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔的疗效,将660例环状混合痔患者分为治疗组和对照组,治疗组350例采用“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗,对照组310例采用外剥内扎并括约肌松解术治疗,并对两组疗效进行对比观察.结果显示,两组疗效相当,但在创口愈合时间、不良反应及并发症方面,治疗组优于二对照组.结果表明,“三钳定位”翼形切缝结扎内注术治疗环状混合痔疗程短,损伤少,术后不良反应小,无肛门狭窄和肛门失禁等并发症和后遗症,是一种治疗环状混合痔较理想的方法,值得临床推广应用.

作者：杨保华；魏旭凤；魏会玉；刘海银刊期： 2015年第01期
PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂65例临床观察

为观察PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对65例直肠黏膜内脱垂患者在腰硬联合麻醉下行PPH,吻合口上端直肠黏膜下柱状注射1∶1消痔灵液,术后给予中药坐浴等对症治疗.结果显示,65例中,治愈30例,显效25例,有效5例,无效5例.治愈时间7～15 d.结果表明,PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂效果好,值得临床推广.

作者：孙建新；席顺利刊期： 2015年第01期
弧形切割器治疗直肠前突12例

近年来,我们采用弧形切割器治疗直肠前突患者12例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组12例患者均为女性;年龄33～61岁,平均41岁;病程4～28年,平均11年.其中依赖泻药排便7例,手助排便3例.直肠前突深度2.5～4.5 cm.前突部位位于阴道下1/3者11例,阴道中1/3者1例.术前排粪造影均见“鹅头征”.术前均排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌肥厚等.

作者：余洪艳；韦俊武刊期： 2015年第01期
电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床观察

为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞刊期： 2015年第01期
七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪治疗混合痔术后肛门肿痛的疗效观察

为观察七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪对混合痔术后肛门水肿、疼痛的疗效,将混合痔术后患者140例随机分为治疗组和对照组,每组各70例.治疗组采用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪熏洗治疗,对照组采用1:5000 PP液坐浴.结果显示,治疗组疗效优于对照组,中、重度肛门水肿发生率治疗组(11.4％)低于对照组(72.9％)(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ级疼痛发生率治疗组(20.0％)低于对照组(78.6％)(P＜0.01).结果表明,用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪可更好地减少混合痔术后肛门水肿、疼痛,促进创口愈合.

作者：尹可建；尹春方刊期： 2015年第01期
结肠水疗加灌注中药治疗慢性溃疡性结肠炎78例临床观察

为比较使用结肠水疗仪联合中药多次保留灌注与单纯使用结肠水疗仪常规治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效,将1 56例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组78例,治疗组采用结肠水疗仪清洁肠道后联合中药多次保留灌注治疗,对照组采用结肠水疗仪常规肠道水疗.治疗3周观察疗效.结果显示,治疗组总有效率为96.1％,对照组总有效率为75.6％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结果表明,结肠水疗仪清洁肠道后联合中药多次保留灌注治疗慢性溃疡性结肠炎疗效优于单纯使用结肠水疗仪常规肠道水疗法.

作者：商健；侯松涛；周冰刊期： 2015年第01期
穴位注射配合中药口服治疗慢传输型便秘120例

近年来,我们采用穴位注射配合中药口服治疗慢传输型便秘120例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男46例,女74例;年龄21～72岁,平均47岁;病程2～30年,其中2～10年68例,11～20年37例,21～30年15例.排便间隔时间5～10 d 92例,11～15 d 28例.

作者：李贵鑫；纪云国刊期： 2015年第01期
美沙拉秦联合乳果糖、枯草杆菌治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效

为观察口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎的临床疗效,将72例便秘型溃疡性结肠炎患者分为治疗组38例和对照组34例.治疗组采用口服美沙拉秦肠溶片联合乳果糖口服液和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗;对照组口服美沙拉秦肠溶片治疗.两组均治疗4周,观察两组疗效及复发率.结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组(100％ VS79.4％,P＜0.05),复发率明显低于对照组(2.6％ VS 14.7％,P＜0.05).结果表明,口服美沙拉秦联合乳果糖口服液、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗便秘型溃疡性结肠炎临床疗效显著,复发率低,较单用美沙拉秦能更好地改善患者的临床症状.

作者：马成仁；鲍聚喜；马存林；冯作鹏刊期： 2015年第01期
内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗混合痔215例

我们采用内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔215例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男128例,女87例;年龄21～72岁;病程0.5～22年.其中环状混合痔内痔Ⅱ期88例,Ⅲ期72例,Ⅳ期55例;并发肛裂14例,肛乳头肥大28例,便鲜血56例.

作者：韩林刊期： 2015年第01期
TST加阴道修补术治疗痔术后直肠阴道瘘1例

患者女,35岁.3个月前因混合痔在当地医院行PPH,术后4d出现阴道有气体及稀便排出,伴小便频数,小腹胀满不适.药物治疗未见好转,症状加重.在外院肠镜检查示距肛缘6 cm处,直肠前壁可见1.5 cm×1.0 cm缺损,边缘附有钛钉.入我院后行专科检查:见肛门括约肌紧张,直肠壁距肛缘约5.5 cm处可扪及3颗吻合钉,直肠前壁距肛缘约5.5cm处可扪及一凹陷处,大小1.5 cm×1.0 cm,肛镜下见直肠黏膜明显充血水肿.瘘道造影:直肠阴道瘘,瘘口距肛门外口为56mm,距阴道外口为72mm.

作者：宁玉静；贺平；马一凤；吕金洋刊期： 2015年第01期