尹国平；王跃；王艳；李振宇；王美琴；岳豪祥
近年来,我们采用弧形切割器治疗直肠前突患者12例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组12例患者均为女性;年龄33～61岁,平均41岁;病程4～28年,平均11年.其中依赖泻药排便7例,手助排便3例.直肠前突深度2.5～4.5 cm.前突部位位于阴道下1/3者11例,阴道中1/3者1例.术前排粪造影均见“鹅头征”.术前均排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌肥厚等.
作者：余洪艳；韦俊武 刊期： 2015年第01期
补中益气汤出自金元时期名医李东垣《脾胃论》,具有补中益气、升阳举陷等功效,是以甘温为主的培中举陷之名方.临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,根据中医异病同治的原则,自2012年9月以来,王吉侯应用补中益气汤加减治疗肛肠疾病,如内痔出血、慢性腹泻、肛瘘术后发热、肛瘘术后创口久不愈合、混合痔术后便秘等,均收到满意疗效.
作者：郭红平；孔维民；龚鸿 刊期： 2015年第01期
为观察七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪对混合痔术后肛门水肿、疼痛的疗效,将混合痔术后患者140例随机分为治疗组和对照组,每组各70例.治疗组采用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪熏洗治疗,对照组采用1:5000 PP液坐浴.结果显示,治疗组疗效优于对照组,中、重度肛门水肿发生率治疗组(11.4％)低于对照组(72.9％)(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ级疼痛发生率治疗组(20.0％)低于对照组(78.6％)(P＜0.01).结果表明,用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪可更好地减少混合痔术后肛门水肿、疼痛,促进创口愈合.
作者：尹可建；尹春方 刊期： 2015年第01期
我们自2013年引进深圳安保公司生产的All5000C型笑气吸入镇静镇痛设施应用于临床,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门部疾病手术636例,复杂性肛瘘、环状痔、复杂性肛周脓肿、坏死性筋膜炎患者进行术后换药、冲洗、紧线、扩肛操作998例次,其中男538例次,女460例次;年龄13～92岁.
作者：成宝燕；王民基 刊期： 2015年第01期
为观察益气养血汤联合化疗治疗结直肠癌术后患者的临床疗效,将98例结直肠癌术后患者随机分为治疗组(48例,用益气养血汤联合化疗)和对照组(48例,单纯FOLFOX4方案化疗).两组均治疗6个疗程,并对两组疗效进行比较.结果显示,治疗组对化疗期间毒副反应、身体免疫反应及化疗后6个月生活质量的变化均优于对照组(P＜0.05).结果表明,益气养血汤对结直肠癌术后患者化疗有一定的减毒作用,并使患者的生活质量有一定的提高.
作者：刘刚 刊期： 2015年第01期
我们采用内痔结扎悬吊消痔灵注射及外痔切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔215例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男128例,女87例;年龄21～72岁;病程0.5～22年.其中环状混合痔内痔Ⅱ期88例,Ⅲ期72例,Ⅳ期55例;并发肛裂14例,肛乳头肥大28例,便鲜血56例.
作者：韩林 刊期： 2015年第01期
为观察罗哌卡因局麻下手术治疗老年急性嵌顿痔临床疗效,对28例老年基础脏器疾病多而复杂的急性嵌顿痔患者在罗哌卡因局麻下行手术治疗.结果显示,罗哌卡因局部麻醉后约5 min,肛门括约肌松弛,肛门坠胀疼痛消失,水肿逐渐消退,痔核向肛内回缩,然后采用1∶1消痔灵注射液行内痔注射治疗.发病24h以内痔黏膜无糜烂、坏死者治疗效果更好.术后6h肛门疼痛0级6例,Ⅰ级17例,Ⅱ级5例,平均治愈时间7.6 d.治愈25例,好转3例,有效率为100％.结果表明,罗哌卡因局部麻醉能够完全满足老年急性嵌顿痔手术麻醉要求,治疗早期急性嵌顿痔安全有效,不良反应少.
作者：李银山；李海亮；谢川；田花 刊期： 2015年第01期
为探讨外剥内扎术治疗环状混合痔的效果,将200例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组采用外剥内扎术治疗,对照组采用内扎外切术治疗.结果显示,观察组患者均治愈,住院时间6～14 d,平均10.5 d,术后疼痛Ⅱ级16例,Ⅲ级1例;对照组患者均治愈,住院时间12～21 d,平均17.2 d,术后严重水肿形成残留痔行二次手术5例,术后疼痛Ⅱ级27例,Ⅲ级6例.随访4个月两组均无复发.结果表明,采用外剥内扎术治疗环状混合痔可使住院天数明显缩短,避免因术后水肿形成残留痔行二次手术,明显降低了患者疼痛程度.
作者：梁爽 刊期： 2015年第01期
为比较使用结肠水疗仪联合中药多次保留灌注与单纯使用结肠水疗仪常规治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效,将1 56例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组78例,治疗组采用结肠水疗仪清洁肠道后联合中药多次保留灌注治疗,对照组采用结肠水疗仪常规肠道水疗.治疗3周观察疗效.结果显示,治疗组总有效率为96.1％,对照组总有效率为75.6％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结果表明,结肠水疗仪清洁肠道后联合中药多次保留灌注治疗慢性溃疡性结肠炎疗效优于单纯使用结肠水疗仪常规肠道水疗法.
作者：商健；侯松涛；周冰 刊期： 2015年第01期
为总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,回顾性分析痔瘘术后排便障碍200例患者资料,通过对术后排便障碍患者综合治疗的分析,总结痔瘘术后排便障碍的处理方法,成功地治疗或减轻了痔瘘术后排便困难,降低了粪便嵌塞、创口撕裂出血等并发症的几率,减轻了患者的痛苦.
作者：钟庆国；梁嘉品；卢丽丽 刊期： 2015年第01期
近年来,笔者采用主管道挂实线、侧管道挂虚线治疗半蹄铁型肛瘘12例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组患者均为男性;年龄28～52岁;病程6个月至5年.管道长8～12cm,其中手术2次者1例,手术1次者2例,其他无肛瘘手术史.治疗方法:患者取患侧侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉.从前方的外口向后方探查,若行程过长可适当切开前方的管道,探至肛门后方肛尾韧带处,由后向前做弧形切口(人造外口),切开深度至探查的管道.人造外口距前方的外口留适当的距离不切开,引入橡皮筋,无张力下结扎橡皮筋两端(虚挂).
作者：沙启斌 刊期： 2015年第01期
近年来,我们采用穴位注射配合中药口服治疗慢传输型便秘120例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男46例,女74例;年龄21～72岁,平均47岁;病程2～30年,其中2～10年68例,11～20年37例,21～30年15例.排便间隔时间5～10 d 92例,11～15 d 28例.
作者：李贵鑫；纪云国 刊期： 2015年第01期
我们采用主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组68例中,男42例,女26例;年龄19～70岁;病程8个月至26年.其中高位复杂性肛瘘28例,低位复杂性肛瘘22例,蹄铁型肛瘘18例.肛瘘外口2～9个;有2个肛瘘内口者30例,1个肛瘘内口者38例.全部为复杂性肛瘘.
作者：吕继承；迟建春 刊期： 2015年第01期
为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.
作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞 刊期： 2015年第01期
为观察平窦膏外用治疗肛隐窝炎的临床疗效,将80例肛隐窝炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用平窦膏注入肛内治疗,对照组采用九华膏注入肛内治疗,对比两组患者临床疗效.结果显示,治疗组治愈18例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率为85.0％;对照组治愈9例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率为47.5％.治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结果表明,平窦膏治疗肛隐窝炎疗效确切,无不良反应.
作者：陈光华；吴云翔；李晓芳 刊期： 2015年第01期
为观察愈肠康保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组给予愈肠康50 ml保留灌肠治疗,对照组给予复方黄柏液50 ml保留灌肠治疗,均每日1次,15d为1个疗程,用药2个疗程后,比较两组的总体疗效和肠黏膜病变改善情况.结果显示,观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为90.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但肠黏膜病变经治疗后较治疗前均有明显改善,以观察组改善情况更为明显,优于对照组(P＜0.05).结果表明,愈肠康与复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎均有较好的疗效,但愈肠康保留灌肠肠黏膜恢复情况更好.
作者：宋太平；魏晓东 刊期： 2015年第01期
为观察分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾性分析应用该法治疗的30例患者资料.结果显示,30例患者全部治愈,肛门皮肤平整,排便正常.术后住院时间3～10 d,平均6.1 d;创面愈合时间11～20 d,平均14.6d.结果表明,分段齿形结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔疗效确切、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少.
作者：王长云 刊期： 2015年第01期
为探讨治疗肛周脓肿的方法与技巧,克服传统手术治疗创伤大,术后易出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,对1 00例肛周脓肿住院患者施行一期切开挂线术治疗.结果显示,均一次性治愈,治愈率100％,无并发症及后遗症.结果表明,一期切开挂线术是治疗肛周脓肿比较理想的方法,该法减轻了患者痛苦,加快了创口愈合,提高了患者生活质量.
作者：武琳琳 刊期： 2015年第01期
为观察中药药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将66例高位复杂性肛瘘患者分为治疗组和对照组.治疗组36例先用自制中药线挂线,再联合橡皮筋双挂线,配合清洁换药;对照组30例单纯使用橡皮筋挂线配合清洁换药.结果显示,治疗组平均创面愈合时间(22.4±2.6)d,对照组(34.5±2.2)d;治疗组治愈率94.4％,对照组治愈率83.3％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).术后肛门功能评分治疗组明显优于对照组(P ＜0.05).结果表明,药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘可缩短疗程,提高疗效,减轻对肛门功能的损伤.
作者：尹国平；王跃；王艳；李振宇；王美琴；岳豪祥 刊期： 2015年第01期
患者男,47岁.因“腰骶部疼痛1周,多饮、多尿3d”,于2014年4月14日入我院内分泌科治疗.查体:T 37.7 C,HR 84次/min,R 20次/min,BP130/71mmHg.急性病容,查心肺腹部无明显异常.肛门检查:左臀部距肛缘约5 cm处扪及约18cm × 10 cm包块,皮肤发红,皮温高,有压痛,无明显波动感.血常规:WBC 11.54×109/L、N 94.6％.GLU 37.6 mmol/L,β-HB 0.67mmol/L,CRP 22.18mg/L.肝肾功、电解质未见异常;臀部B超示:左臀部皮下低回声区,左臀部皮下软组织水肿.
作者：毛祥坤；潘琦虹；魏武 刊期： 2015年第01期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
