RPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效

王德武；全德凤；罗巧梅；何炜

关键词：直肠黏膜内脱垂, 自动痔疮套扎术, 消痔灵注射

摘要：为探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,将直肠黏膜内脱垂患者58例随机分为两组,每组各29例,治疗组采用RPH联合硬化剂注射治疗,对照组采用硬化剂消痔灵液黏膜下多点注射治疗.结果显示,两组治疗6个月后进行临床疗效比较有显著性差异(100％ VS 89.7％,P＜0.05).结果表明,RPH联合硬化剂消痔灵液注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便.创伤小,术后恢复快.

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石榴籽致直肠粪嵌塞1例

患者男,36岁.因“排便困难、肛内出血2d”入院.患者3d前间断食用大粒石榴,连同籽一同嚼服2.5kg.次日排便时肛内疼痛,大便不能排出,当地医院给予口服三黄片,并予开塞露灌肠治疗后仍不能排出,进而出现腹胀、腹痛,肛内坠胀、疼痛,排不出大便,肛内出血,遂急来我院就诊.

作者：陈东云刊期： 2015年第01期
主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例

我们采用主管切开挂线支管挂浮线引流治疗复杂性肛瘘68例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组68例中,男42例,女26例;年龄19～70岁;病程8个月至26年.其中高位复杂性肛瘘28例,低位复杂性肛瘘22例,蹄铁型肛瘘18例.肛瘘外口2～9个;有2个肛瘘内口者30例,1个肛瘘内口者38例.全部为复杂性肛瘘.

作者：吕继承；迟建春刊期： 2015年第01期
电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床观察

为观察电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎的临床疗效,将40例该类患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用电火针隔日治疗1次,疗程2周;对照组采用中药补脾润肠丸口服,每次6 g,每日2次,疗程2周,并对两组中医症候疗效及肠镜下肠黏膜变化情况进行比较.结果显示,治疗组中医症候评分总有效率明显优于对照组(P＜0.05);肠镜评分比较,两组无统计学意义(P＞0.05).结果表明,电火针治疗寒湿积滞型溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：杨爱龙；程洪权；崔雅飞刊期： 2015年第01期
特拉唑嗪治疗肛门病术后尿潴留24例

肛门病术后尿潴留为术后常见并发症,2011年10月至2014年5月,我院采用口服特拉唑嗪治疗肛门病术后尿潴留24例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:行肛门疾病手术后尿潴留患者48例,年龄20～50岁.将患者随机分为两组,每组各24例,一般情况比较见表1.

作者：余东刊期： 2015年第01期
孕产妇痔治疗近况

孕产妇痔病的发病率较高,并威胁着孕产妇和胎儿的安全,手术治疗存在一定风险,临床治疗非常棘手.现将近年来临床治疗孕产妇痔病方法报告如下.1 手法还纳法张文惠[1]报道手法还纳治疗产后嵌顿痔,总有效率100％,2d内显效率为71.43％.具体方法:产妇取膝胸位或截石位,待胎儿娩出即用碘伏消毒肛门,用石蜡油外涂痔表面;嘱患者张口呼气,尽量放松腹肌,同时分开臀部,将肛管扩大.

作者：曲宏伟刊期： 2015年第01期
重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药促进痔术后创口愈合的临床观察

为观察重组人表皮生长因子凝胶与吲哚美辛栓换药在痔术后促进创口愈合的效果,将100例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例换药时采用吲哚美辛栓纳肛缓解疼痛,用重组人表皮生长因子凝胶纱条填塞肛管促进创口愈合;对照组50例采用痔疮膏、油纱条填塞治疗,比较两组治疗效果.结果显示,治疗组总有效率100％,对照组总有效率86％(P ＜0.01).治疗组治疗后创口愈合良好,无疼痛;对照组延迟愈合,疼痛明显.结果表明,吲哚美辛栓和重组人表皮生长因子凝胶纱条止痛效果明显,能缓解肛门括约肌痉挛,有利于痔术后创口恢复,促进创口愈合效果显著.

作者：陈域；种王斌刊期： 2015年第01期
大肠癌术后腹泻机制研究概况

大肠癌术后腹泻在临床多见,病因多样,发病机制复杂,至今没有一种标准而确切有效的治疗方案[1-2].单纯采用抗感染和止泻等药物治疗,用药泻止,停药复发,使病情缠绵难愈.大肠癌术后腹泻采用中医药治疗极为必要.

作者：张云杰刊期： 2015年第01期
平窦膏治疗肛隐窝炎的临床观察

为观察平窦膏外用治疗肛隐窝炎的临床疗效,将80例肛隐窝炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用平窦膏注入肛内治疗,对照组采用九华膏注入肛内治疗,对比两组患者临床疗效.结果显示,治疗组治愈18例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率为85.0％;对照组治愈9例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率为47.5％.治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结果表明,平窦膏治疗肛隐窝炎疗效确切,无不良反应.

作者：陈光华；吴云翔；李晓芳刊期： 2015年第01期
七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪治疗混合痔术后肛门肿痛的疗效观察

为观察七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪对混合痔术后肛门水肿、疼痛的疗效,将混合痔术后患者140例随机分为治疗组和对照组,每组各70例.治疗组采用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪熏洗治疗,对照组采用1:5000 PP液坐浴.结果显示,治疗组疗效优于对照组,中、重度肛门水肿发生率治疗组(11.4％)低于对照组(72.9％)(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ级疼痛发生率治疗组(20.0％)低于对照组(78.6％)(P＜0.01).结果表明,用七叶硝矾洗剂配合智能肛周熏洗仪可更好地减少混合痔术后肛门水肿、疼痛,促进创口愈合.

作者：尹可建；尹春方刊期： 2015年第01期
痔术后粪嵌塞20例治疗体会

粪嵌塞在痔术后发病率较高,近年来,我们治疗粪嵌塞患者20例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男9例,女11例;年龄21～77岁,平均57.3岁;痔术后粪嵌塞时间4～15 d,平均7.3d.手术方式:PPH 4例,混合痔外剥内扎术10例,内痔注射外痔切除术6例.既往有便秘史者7例,便质干结者1例,不干结者19例.临床表现:20例痔术后粪嵌塞患者均主诉为排便困难,其中:1)腹泻7例(35％),术后4～10 d出现腹泻,排便每日4～10次,呈稀水或稀糊状便,伴腹痛、腹胀、矢气多.

作者：王芳；尚锦秀刊期： 2015年第01期
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血栓性外痔的临床观察

自2011年5月起至今,我们采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗血栓性外痔45例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:血栓性外痔患者90例中,男63例,女27例;年龄16～70岁,平均43.4岁;病程1～7d,平均3.8 d.将其随机分为治疗组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).

作者：宣乐艳；孔华云刊期： 2015年第01期
笑气吸入镇静镇痛在肛肠科的应用

我们自2013年引进深圳安保公司生产的All5000C型笑气吸入镇静镇痛设施应用于临床,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:肛门部疾病手术636例,复杂性肛瘘、环状痔、复杂性肛周脓肿、坏死性筋膜炎患者进行术后换药、冲洗、紧线、扩肛操作998例次,其中男538例次,女460例次;年龄13～92岁.

作者：成宝燕；王民基刊期： 2015年第01期
慢性功能性便秘的发病机制研究进展

功能性便秘(FC)的发病机理较复杂,现对FC发病机制的研究进展简要综述如下.1饮食、气候和生活方式因素有研究显示[1],便秘发病率的增高可能与气候干燥,食用蔬菜、水果较少有关.生活方式上[2],主要是对排便不利的生活方式,如不定时排便、长期摒便、人为抑制便意等,低级中枢经常受到高级中枢压抑,原有的排便反射受到破坏,从而造成便秘.

作者：白凤全；贺平；谢敏江；董文娟刊期： 2015年第01期
肛周脓肿细菌培养及药敏结果分析

肛门直肠周围脓肿是由于肛门直肠周围间隙软组织因发生急慢性化脓性感染所致.本文就肛周脓肿的细菌培养及药敏试验结果作一分析,探讨肛周脓肿的菌群分布及抗生素的合理使用.临床资料:154例肛周脓肿患者,送脓液细菌培养106例,男86例,女20例;年龄62 d至73岁,平均(37.3±13.8)岁.

作者：王万里；全大祥；邓台燕；曾国剑；武乃金刊期： 2015年第01期
自拟芍乌汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

为观察自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,将78例溃疡性结肠炎患者分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用口服自拟芍乌汤治疗,对照组采用口服补脾益肠丸治疗.两组患者均在治疗10周后进行临床疗效比较.结果显示,两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结果表明,自拟芍乌汤口服治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效.

作者：邓泽潭；邓卫卫；王健刊期： 2015年第01期
弧形切割器治疗直肠前突12例

近年来,我们采用弧形切割器治疗直肠前突患者12例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组12例患者均为女性;年龄33～61岁,平均41岁;病程4～28年,平均11年.其中依赖泻药排便7例,手助排便3例.直肠前突深度2.5～4.5 cm.前突部位位于阴道下1/3者11例,阴道中1/3者1例.术前排粪造影均见“鹅头征”.术前均排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌肥厚等.

作者：余洪艳；韦俊武刊期： 2015年第01期
秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的临床观察

为观察秦艽苍术汤加味灌肠结合针刺治疗肛窦炎的效果,将肛窦炎患者100例随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用加味秦艽苍术汤灌肠结合针刺治疗,对照组仅用加味秦艽苍术汤灌肠治疗,比较两组治疗效果.结果显示,观察组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结果表明,加味秦艽苍术汤结合针刺治疗肛窦炎效果显著.

作者：苏红波；梁靖华刊期： 2015年第01期
PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂65例临床观察

为观察PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,对65例直肠黏膜内脱垂患者在腰硬联合麻醉下行PPH,吻合口上端直肠黏膜下柱状注射1∶1消痔灵液,术后给予中药坐浴等对症治疗.结果显示,65例中,治愈30例,显效25例,有效5例,无效5例.治愈时间7～15 d.结果表明,PPH联合硬化剂注射治疗直肠黏膜内脱垂效果好,值得临床推广.

作者：孙建新；席顺利刊期： 2015年第01期
复方聚乙二醇电解质散用于肠镜检查前肠道准备的效果观察

2014年4～5月,我们将复方聚乙二醇电解质散(舒泰清,北京舒泰神生物制药股份有限公司生产)用于肠镜检查前肠道准备,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组50例中,男19例,女31例;平均年龄48.9岁,＜30岁5例,30～60岁31例,＞60岁14例.

作者：李凯；梅笑玲；杜永辉；郭燕萍刊期： 2015年第01期
药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘

为观察中药药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将66例高位复杂性肛瘘患者分为治疗组和对照组.治疗组36例先用自制中药线挂线,再联合橡皮筋双挂线,配合清洁换药;对照组30例单纯使用橡皮筋挂线配合清洁换药.结果显示,治疗组平均创面愈合时间(22.4±2.6)d,对照组(34.5±2.2)d;治疗组治愈率94.4％,对照组治愈率83.3％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).术后肛门功能评分治疗组明显优于对照组(P ＜0.05).结果表明,药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘可缩短疗程,提高疗效,减轻对肛门功能的损伤.

作者：尹国平；王跃；王艳；李振宇；王美琴；岳豪祥刊期： 2015年第01期